Никотиновая или табачная зависимость: причины, степени тяжести, диагностика и виды терапии
Курильщик с нетерпением ждет следующей сигареты. Так происходит, потому что у человека возникает никотиновая или табачная зависимость на двух уровнях: физическом и психологическом.
Развивается пристрастие к веществам в табаке. Большинство его потребителей становятся «сигаретными наркоманами». Недуг излечим лишь при активном участии самого больного.
Причины никотиновой зависимости
Пристрастие к табаку, сигаретная наркомания не так безобидны, как считают многие. Никотин, в отличие от многих других препаратов, не вызывает изменения личности. Однако это ядовитое азотистое соединение негативно воздействует на нервную систему.
В чистом виде никотин — высокотоксичный алкалоид, доза 0,05 г является смертельной для человека. С каждым годом зависимость от него «молодеет». Средний возраст начала курения составляет 12–15 лет.

Тяга к сигаретам развивается еще в подростковом возрасте
Психологически никотиновая зависимость проявляется в том, что пристрастившийся к сигаретам чувствует непреодолимое внутреннее влечение к табаку.
Существование физической зависимости доказывает появление признаков абстиненции при отсутствии ежедневных доз никотина. Чтобы развились эти процессы достаточно выкурить несколько сигарет в день.
Причины никотиновой зависимости:
- Сигарета становится привычной во многих ситуациях, создается внутренние стереотипы поведения, связанные с курением (психологическая составляющая).
- При нехватке никотина у курильщика развивается состояние абстиненции, когда появляются отклонения в функциях организма (физическая зависимость).
- Никотин проникает через гематоэнцефалический барьер в головной мозг, вызывает расслабляющий эффект.
- Производители сигарет добавляют в табак более 600 ингредиентов, среди которых есть вещества, способствующие появлению зависимости.
- При метаболизме никотина в организме выделяется никотиновая кислота, которая повышает умственную работоспособность.
Длительность сохранения расслабляющего, сосудорасширяющего эффектов курения в самом начале составляет около 2 часов. Сигаретные наркоманы ощущают это воздействие около 30 минут, затем снова появляется желание курить.
Биохимическая основа никотиновой зависимости связана с проникновением компонентов дыма в кровоток. Никотин вступает в реакцию с чувствительными клетками — воздействует на рецепторы ацетилхолина. Высвобождаются другие нейромедиаторы: дофамин, серотонин, норадреналин и эндорфины. Именно этот процесс является причиной развития зависимости от никотина.

Химическая формула Никотина
Сердце у курильщика начинает биться быстрее, артериальное давление повышается. Через некоторое время содержание нейромедиаторов падает. Организм требует нового стимулирования рецепторов. Развивается синдром отмены, а чтобы устранить дискомфорт требуются новые дозы никотина.
С каждой выкуренной сигаретой рецепторы становятся все менее чувствительными к компоненту табака. Возникает зависимость, никотина требуется все больше для достижения эффекта релаксации.
Стадии и симптомы табачной зависимости
Среди детей и подростков особенно велик риск развития сигаретной наркомании. Примерно у 80% молодых людей, выкуривающих 5–6 сигарет в день, выявлены признаки физической зависимости. Табак оказывает значительное отрицательное влияние на здоровье.
Сигаретный дым содержит несколько тысяч химических веществ, в том числе никотин и смолы. Из них примерно 90 соединений являются потенциально канцерогенными. Даже пассивное курение приводит к повышению риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и рака легких на 30%.
Начальная или первая степень табачной зависимости
Никотин вызывает временное повышение внимания и способностей к обучению, формирует положительные эмоции. Появляются приятные ощущения, эйфория, легче переносится стресс. Никотин дает внутренний покой и удовлетворение, поэтому курильщик стремиться снова добиться того же эффекта.
Постепенно формируется физическая зависимость. Но явные признаки соматических и неврологических расстройств на первой стадии не наблюдаются.
Психологическая зависимость от табака наступает, когда развивается опыт достижения положительного эффекта в сложных ситуациях с помощью сигареты. Длительность первой стадии составляет от 1 года до 5 лет.
Вторая степень
На этой стадии никотиновой зависимости возникают стойкое физическое влечение к табаку и привыкание.
Курильщику требуется больше сигарет в день, постоянно мучит желание закурить, появляются приступы кашля по утрам.

Сравнение легких курильщика и здорового человека
Соматическое неблагополучие проявляется хроническим бронхитом, гастритом, скачками давления, головными болями. Продолжительность периода достигает 5–20 лет.
Начальные симптомы второй степени никотиновой зависимости:
- кашель курильщика, для которого характерна слизистая мокрота;
- холодные руки и ноги по причине нарушений микроциркуляции;
- повышенная восприимчивость к инфекции;
- стенокардия;
- одышка.

Стенокардия в следствии табакокурения
Третья степень
В этот период возникают проявления никотинизма — отравления организма табаком. Курение становится автоматическим, хотя вместо удовольствия доставляет дискомфорт.
Сохраняется физическое влечение, а при отказе от никотина возникают симптомы абстиненции. Возникает желание покурить ночью, кашель по утрам усиливается. Психические нарушения, возникшие на второй стадии, усугубляются.
Физические и эмоциональные признаки никотиновой зависимости:
- трудности с концентрацией внимания;
- сильное желание курить;
- перепады настроения;
- раздражительность;
- расстройства сна;
- чувство голода;
- агрессивность;
- беспокойство;
- тревожность;
- нервозность;
- потливость.
Приведенные в списке признаки в основном возникают при отказе от сигареты и характерны для так называемого синдрома отмены. Изменяется метаболизм в связи с отсутствием никотина. Бывший курильщик заменяет сигареты конфетами, бутербродами или другими продуктами. В результате отказ от табака часто приводит к увеличению веса.
Физические симптомы могут исчезнуть в течение 10–28 дней. Дольше сохраняется психологическая составляющая зависимости от никотина. Человек словно оказывается в пустоте, которую ему нечем заполнить. Ведь курильщик привык, что табачный дым сопровождает борьбу со стрессом, общение и мыслительный процесс.
Диагностика заболевания
Обследование помогает врачу установить клиническую картину и решить с пациентом вопрос о том, как избавиться от никотиновой зависимости. Специалисты называют целый комплекс симптомов у больного.
Так, зависимость от табака проявляется в необходимости повышения дозы никотина для достижения желаемого эффекта. Если курение по какой-то причине невозможно, то появляется абстиненция (синдром отмены).
Пристрастие к никотину выражается в появлении характерного кашля курильщика, нервозности, коричневого налета на пальцах рук. У больного отмечается отсутствие контроля над количеством сигарет в день.
Лечение табачной зависимости
Применяются медикаментозная, заместительная, поведенческая и другие виды терапии. В одних случаях для избавления достаточно только силы воли пациента, желающего бросить курить.
Согласно данным статистики, примерно 3–6% людей самостоятельно отказываются от никотина. Они справляются без лекарств, гипноза и любой другой посторонней помощи.
Медикаментозная терапия
Лекарства от курения объединяют в несколько групп. Заменители никотина — Табекс, Цититон, Цитизин — в основном вызывают отвращение к курению. Антидепрессанты, например, Зибан (Бупропион), уменьшают симптомов абстиненции.

Препарат Чампикс (Варениклин) — блокатор никотина, связывается с ацетилхолиновыми рецепторами, но меньше стимулирует нейроны. Этот эффект позволяет снизить тягу к сигарете и проявления абстиненции.
Поведенческая терапия
Существуют курсы и программы отказа от курения, разработанные психологами и психотерапевтами. Групповое лечение никотиновой зависимости обеспечивает человеку поддержку и, одновременно, создает своего рода полезное социальное давление. Комбинирование поведенческого или группового метода с вспомогательными средствами для облегчения симптомов абстиненции — наиболее перспективное направление.
Заместительная терапия
Препараты для профилактики и лечения никотиновой зависимости: Никоретте, Неквитин, Никотинелл.

Жвачки от курения «Никоретте»
Выпускаются в форме пластырей, ингаляторов, пастилок, жевательной резинки. Они содержат никотин как действующее вещество.
Комбинированная терапия
Профилактика и лечение никотиновой зависимости проходят наиболее эффективно, если применяются методы самомотивации, поведенческой терапии, медикаментозные средства для смягчения симптомов абстиненции.
Часто используются комбинации варениклина с заместителями никотина (пластырем и жевательной резинкой).
Заключение
Никотин — вредное химическое соединение. Это вещество сужает кровеносные сосуды, вызывает повреждение нейронов, повышает риск онкологии.
Существует надежный способ избавиться от пристрастия к табаку — даже не начинать курить. Если не удалось избежать сильной тяги к сигаретам, то помогут медикаментозные средства и групповые методы лечения от никотиновой зависимости.
Возможные последствия курения табака:
- хронический бронхит и хронический обструктивная болезнь легких;
- атеросклероз, нарушения кровообращения, тромбоз;
- эректильная дисфункция;
- сердечный приступ;
- рак легких.
Комбинирование поведенческой терапии и подавления симптомов отмены заместителями с никотином — признанное и эффективное лечение табачной зависимости. Используются альтернативные методы, в том числе иглоукалывание и гипноз, но их действенность вызывает сомнения у последователей доказательной медицины. Помогут избавиться от никотина правильная мотивация, физические упражнения и здоровый образ жизни.
Видео: Курение: чем опасная никотиновая зависимость?
Зависимость табачная
Описание
Многие уверены что курение – это лишь неприятная дурная привычка, привычка от которой, имея на то желание легко избавиться. К сожалению, столь распространенное мнение, ошибочно в корне своем.

Табакокурение, или вернее сказать зависимость табачная – это такая же болезнь как алкоголизм или наркотическая зависимость. Ведь непосредственно во время курения определенная часть никотина попадает человеку в дыхательные пути и затем с током крови поступает к сердцу, к мозгу, и т.д. А буквально через 10 или 15 секунд после очередной затяжки открываются определенные рецепторы, имеющиеся в головном мозге. Все это ведет к тому, что высвобождается и затем вбрасывается прямо в головной мозг определенное вещество допомин – вещество, которое еще называют гормоном удовольствия. Более того у определенных групп людей часть тех самых рецепторов определенного вида может реагировать на подобные явления особо сильными мощными электрическими сигналами поступающими напрямую в ядро их головного мозга. Естественно, что ученые убеждены, что у такого типа людей не менее быстро смогут сформироваться и иные зависимости – скажем к наркотикам (в особенности к кокаину), к игромании, или же другим формам и видам зависимостей, которые проводят в мозг определенное чувство удовлетворения.
Следует заметить, что большинство курильщиков, как правило, курят строго регулярно. Ученые утверждают, что никотиновая зависимость у детей и подростков может возникать уже через пять максимум шесть месяцев после первичного начала курения. Да и у взрослых людей табачная зависимость развивается с невероятной быстротой. Так было доказано, что из числа людей, которые уже имеют определенные симптомы такой зависимости, у более чем 10% эти симптомы появились в течение трех дней после выкуривания первой же сигареты. При этом у 26-36%— не более чем в течение месяца.
Ну а о последствиях табачной зависимости не слышал, наверное, только пещерный человек. Современные научные данные подтверждают, что регулярное употребление табака равно как и воздействие стороннего табачного дыма могут являться причиной смертей, болезней или инвалидностей. Более того ученые доказали что между воздействием обычного курения и иными видами использования табачных изделий и последующим наступлением болезней, напрямую связанных с табаком, всегда существует строго определённый временной разрыв…
Считается что сигареты равно как и некоторые иные изделия, содержащие в себе табак, на сегодня являются изделиями высокотехнологичными, которые разрабатывались таким образом, чтобы в итоге создавать и главное, чтобы постоянно поддерживать опасную табачную зависимость…
И более того в настоящее время получены очень чёткие данные научных работников о том, что любое пренатальное воздействие от табачного дыма может вызывать крайне неблагоприятные состояния для здоровья и для развития наших детей…
Симптомы
Следует заметить, что общая клиническая картина, свидетельствующая о наличии табачной зависимости, будет включать в себя как целый симптомо-комплекс строго патологического влечения к изделиям из табака, так собственно и динамический ряд так называемых гетерономных симптомов либо синдромов, которые будут на патогенетическом уровне связанных с особенностями конкретной личности, причем в форме не только аффективных, но и мыслительных расстройств.
Наиболее важное значение, несомненно, занимают такие нарушения как патологическое влечение к вдыханию табачного дыма, как синдром абстиненции (или синдром отмены табака), а так же симптомы повышения либо же понижения толерантности организма к табаку. Иными словами табачная зависимость – можно назвать болезненным состоянием (статикой) и развитием (динамикой). Причем патогенез развития табачной зависимости, обычно выражается в целом континууме самых разнообразных механизмов (таких как психобиологические реакции, определенные внутренние условия конкретной личности, и, конечно же, внешние обстоятельства).
Говоря о первых пробах курения, заметим, что некоторые лица в этом случае могут давать очень своеобразную реакцию, которая часто сопровождается неким психическим комфортом, и даже успокоением, а иногда и с расслаблением мышц. Однако с другой стороны подобные приятные ощущения иногда могут сочетаться с головокружением, с неприятным чувством помутнения где-то в голове, возможно с подташниванием, и даже некоторой неустойчивостью корпуса в положении стоя. Следует заметить, что в подобной психосоматической реакции собственно и проявляется определенное расхождение (или расщепление, диссоциация) реального качества ощущений, причем как в психической так собственно и в телесной сфере.
Отметим, что подобная реакция уже была описана учеными как «синдром психосоматической диссоциации». Говоря простым языком при эпизодическом курении и непосредственно на первом этапе привыкания, образования табачной зависимости, большинство курильщиков считает, что с подобной «привычкой» необычайно легко покончить. Тем не менее, медики считают, что при таком отношении к курению реально болезненные, скрытые механизмы активно продолжают свое развитие, причем с быстрым усугублением и, конечно же, формированием полной зависимости от привычного табачного дыма.
В некоторых случаях, как первая, так и последующие пробы курения могут сопровождаться ярко выраженной токсической органической реакцией, скажем в виде случайных обмороков в виде подкашивания ног, в виде падений, и даже в виде кратковременной потери сознания либо же его сужения. Так же подобное состояние может сопровождаться рвотой, тахикардией, болями в области сердца и пр. Конечно же, в большинстве случаев те лица, которые однажды испытали на себе токсическую реакцию на никотин, не возвращаются более к курению, но, к сожалению далеко не все.
Диагностика
Поговорим о синдроме патологического влечения к постоянному или периодическому курению табака. Прежде всего, отметим, что синдром так называемого патологического влечения к постоянному раскуриванию табака на сегодня является самым основным критерием диагностики говорящей о существовании табачной зависимости. Данный синдром имеет целых три отдельных компонента, которые собственно и составляют всю клиническую сущность самого синдрома. Во-первых, идеаторный компонент. Во-вторых, компонент вегетативно-сосудистый. И, в-третьих, конечно же, компонент невротический.
Несомненно, сам синдром патологического влечения к табаку по содержанию считается неоднородным и каждый из трех упомянутых уровней представляет собой целый ряд строго определенных клинических симптомов, реальное знание которых медикам необходимо для полноценной диагностики существующих клинических форм сформировавшейся табачной зависимости опять же с последующим выбором адекватной терапевтической тактики.
Кроме того синдром патологической тяги к курению табака на сегодня обладает двумя отдельными типами течения: как вы понимаете периодическим и естественно постоянным. При этом периодический тип тяги характеризуется существованием вполне адекватных или светлых временных промежутков, когда больной полностью забывает о своем курении и его интенсивность курения может определяться выкуриванием порядка 10 максимум 20 штук сигарет в день. А вот именно периодическому типу протекания данного синдрома совершенно несвойственно курение сутра «натощак».
Профилактика
Принято считать, что помощь населению в возможности прекращения курения табака должна являться составной частью государственных медицинских и профилактических программ, которые предупреждают возникновение психических либо поведенческих расстройств, которые вполне возможны при табачной зависимости.
Лечение
Медики убеждены, что выраженная психическая равно как и физическая зависимость от ежедневного использования никотина является основной причиной неудач во время попыток бросить курить. При этом только адекватная замена такого вещества как никотин, способна предотвратить, или ослабить синдром отмены, и значит, позволяет курящему полностью преодолеть имеющееся желание снова закурить. И конечно в данном случае наилучшие результаты так называемой заместительной терапии могут наблюдаться у лиц с наиболее ярко выраженной физической зависимостью. Причем, как правило, это те люди, которые привыкли выкуривать более 20-ти сигарет за сутки.
К основным средствам упомянутой заместительной терапии зависимости от табакокурения принято относить: анабазин, выпускаемый в таблетках, в стандартной полимерной форме, а так же анабазина гидрохлорид, изготавливаемый в жевательной резинке (или его еще называют гамибазин). К этой же группе принято относить препараты цититон, или лобелин, а так же лобесил в таблетках.
Более того всем пациентам настоятельно рекомендуется одномоментное полное прекращение курения и полное избегание той макросоциальной среды, которая имеет традиции курения табака.
Обсуждение и отзывы (1)

Никто из друзей, коллег, даже соседей не курит. Даже с других фирм приходят люди, с которыми по работе приходится общаться, бросили курить.
Стаж моего курения 20 лет
В последнее время курю 1-2 сигареты в день. Главное и кашель и другие ужасные симптомы, все равно не останавливают.
Решила купить таблетки.
Если я брошу курить, реально не буду заниматься самообманом, я буду самым прекрасным и счастливым человеком.
Табачная зависимость
Табачная зависимость – это клиническая форма патологического процесса, который характеризуется потерей в сфере мышления контроля над возникновением и прекращением желаний повторного курения табака с одновременным развитием клинической картины синдрома патологического влечения к курению табака и синдрома отмены.
Только 5% курящих табак могут самостоятельно прекратить курение. 80% хотят прекратить курение табака, но им необходима специальная медицинская помощь.
Табачная зависимость по Международной Классификации Болезней (V МКБ-10) включена в раздел «Психические расстройства и расстройства поведения связанные (вызванные) с употреблением психоактивных веществ», а отсутствие в клинической картине табачной зависимости психоорганической симптоматики (галлюцинаций, бреда) и изменений личности, вызванных курением табака, определяет особое место табачной зависимости в ряду расстройств в лечений.
У лиц с табачной зависимостью наряду с синдромом патологического влечения к курению табака и синдромом отмены в 60% случаев диагностируются пограничные психические расстройства. Наиболее часто наблюдаются тревожно-ипохондрический, тревожно-депрессивный, астенодепрессивный и деперсонализационный синдромы. Пограничные психические расстройства развиваются одновременно с клинической картиной зависимости, существуют самостоятельно, а при обострении создают основу мотива прекращения курения табака с поисками медицинской помощи от курения.
Влияние никотина и других компонентов табачного дыма на организм человека
Главный действующий компонент табака – это, конечно, никотин. По своему фармакологическому действию никотин – стимулятор дыхания. Но он не применялся в клинической практике из-за высокой токсичности. Никотин относится к средствам, влияющим на никотиночувствительные холинорецепторы (н-холинорецепторы) нервной системы и обладает двухфазным действием – первая стадия – возбуждение сменяется угнетающим эффектом. Он влияет как на периферические, так и на центральные н-холинорецепторы.
Никотин оказывает выраженное стимулирующее влияние на хеморецепторы синокаротидной зоны, что сопровождается рефлекторным возбуждением дыхательного и сосудодвигательного центров, а при повышении в крови концентрации никотина наблюдается их угнетение. Кроме того, никотин возбуждает н-холинорецепторы хромаффинных клеток надпочечников и в связи с этим увеличивает выделение адреналина.
Под воздействием никотина артериальное давление повышается (обусловлено возбуждением симпатических ганглиев и сосудодвигательного центра, повышением выделения адреналина и прямым сосудосуживающим миотрочным влиянием), частота сердечных сокращений сначала замедляется (возбуждение центра блуждающего нерва и интрамуральных парасимпатических ганглиев), затем значительно учащается (стимулирующее действие на симпатические ганглии и выделение из мозгового слоя надпочечников адреналина). Никотин также увеличивает выделение антидиуретического гормона задней долей гипофиза, что приводит к угнетению выделения мочи почками (антидиуретичсское действие). Двухфазность действия никотина проявляется как в отношении тонуса пищеварительного тракта (моторика кишечника сначала повышается, а затем тонус кишечника снижается), так и в отношении активности секреторной функции желез (функция слюнных и бронхиальных желез сначала повышена, затем следует фаза угнетения).
Значительное влияние никотин оказывает и на ЦНС, он способствует более легкой возбудимости коры головного и среднего мозга. При этом также наблюдается двухфазность действия: при применении вещества сначала кратковременная фаза возбуждения, а затем – длительное торможение. В результате воздействия никотина на кору головного мозга заметно изменяется субъективное состояние. Как и всякое наркотическое средство, при курении табак вызывает кратковременную стадию эйфории. Кратковременное возбуждение умственной деятельности обусловлено действием не только никотина, но и раздражением нервных окончаний полости рта и дыхательных путей агрессивными компонентами табачного дыма и рефлекторным влиянием па мозговое кровообращение. В больших дозах никотин вызывает судороги. Никотин обладает свойством вызывать так называемый синдром отмены. При длительном употреблении, как это происходит у курильщика, никотин перестает стимулировать дыхание, а с прекращением приема вызывает его угнетение. С этим связан дискомфорт, который испытывает человек при отказе от курения. Это состояние развивается в течение первых суток и может продолжаться одну – две недели.
При остром отравлении никотином отмечаются гиперсаливация, тошнота, рвота, понос. Брадикардия сменяется тахикардией. Артериальное давление повышается, одышка переходит в угнетение дыхания. Зрачки сначала сужены, затем расширены. Бывают расстройства зрения, слуха, а также судороги. Помощь при этом, в основном направлена на поддержание дыхания, так как смерть наступает от паралича центра дыхания.
Легкие признаки острого отравления никотином (першит в горле, во рту появляется противный вкус, тошнота, может быть рвота, частый пульс, судороги, подъем кровяного давления) наблюдается обычно при первых попытках курить. Все эти неприятные ощущения, связанные с первой сигаретой, не случайны. Это защитная реакция организма, и надо ею воспользоваться отказаться от следующей сигареты. Пока не наступил час. когда сделать это будет не так легко.
Хроническое отравление никотином, как правило, связано с курением табака. Однако следует учитывать, что: табачный дым содержит и другие токсические вещества. Симптоматика хронического отравления довольно разнообразна. Типичны воспалительные процессы слизистых оболочек дыхательных путей и обструкция бронхолегочного дерева. Наблюдается нарушение кислотности желудочного сока и моторики кишечника, также множество других проблем.
При курении происходит резкое уменьшение содержания кислорода в крови. Содержащаяся в табачном дыму окись углерода (угарный газ) связывается с гемоглобином, приводя к повышению уровня карбоксигемоглобина, который может в 15 раз превысить соответствующий уровень у некурящих. Таким образом, сокращается объем свободного гемоглобина, который является переносчиком кислорода из легких в ткани. В связи с этим у курильщиков развивается хроническая гипоксия тканей, в том числе головного мозга, что значительно ухудшает их работоспособность.
Аммиак, формальдегид и другие агрессивные вещества табачного дыма раздражают слизистую оболочку рта, гортани-, трахеи, бронхов, поэтому у курильщиков не редкость рыхлость десен, язвочки во рту, часто воспаляется зев, что приводит к возникновению ангин, От длительного курения происходит сужение голосовой цели, появляется осиплость голоса. Токсические вещества табачного дыма подавляют активность альвеолярных макрофагов, что приводит к снижению активности местных иммунных факторов и развитию хронических инфекционно-воспалительных процессов.
В последние годы ученые уделяют пристальное внимание веществам, вызывающим рак. К ним в первую очередь относятся бензопирен, радиоактивные изотопы и другие вещества табачного дегтя. Если курильщик наберет в рот дым, а затем выдохнет его через платок, то на белой ткани останется коричневое пятно. Это и есть табачный деготь. В нем особенно много веществ вызывающих рак. Многие из этих веществ оказывают не только токсическое, но и мутагенное и канцерогенное действие на клетки. Это значит, что они нарушают нормальную работу генетического аппарата клетки, вызывая образование мутантных, в том числе опухолевых, клеток (если ухо кролика несколько раз смазать табачным дегтем, то у животного образуется раковая опухоль).
При действии на организм сложных смесей токсичных соединений (таких, как табачный дым), входящие в состав компоненты могут многократно усиливать повреждающее действие друг друга. Так, например, угарный газ или тонкодисперсные частицы дыма, не обладая мутагенной активностью, все же способствуют образованию опухолевых клеток в бронхах и легких за счет нарушения работы местной иммунной системы (например, угнетают активность альвеолярных макрофагов).
Как развивается табачная зависимость и как ее лечить?
Табачная зависимость — это такая же болезнь, как и алкоголизм, от которой избавиться не так-то просто, как может показаться на первый взгляд. В современном мире курение отнюдь не является каким-то постыдным делом для женщин и мужчин. Конечно, в большей мере эта пагубная привычка более распространена среди мужчин, но все же от нее зависит и более 40% современных представительниц прекрасного пола.

Негативное влияние табака на организм
Табачная зависимость — очень серьезное патологическое состояние. Делая затяжку, человек изначально поражает токсическими никотиновыми веществами свои дыхательные пути, далее токсины распространяются вместе с кровью к сердцу, потом и к головному мозгу. В этот момент вместе с веществами выделяется гормон удовольствия, что определяет склонность человека к тому или иному состоянию.
На сегодняшний день никотин считают одним из самых сильных ядов, который способен поразить все системы человеческого организма, ведь даже в малом количестве он вызывает зависимость. Как говорит статистика, один глоток дыма курящего человека в 3 раза превышает токсичность вдыхания выхлопов газа современных автомобилей. Вдыхая дым, человек получает удовольствие и незаменимое чувство релаксации, заменить которое невозможно не одним из существующих пищевых продуктов.
Симптомы и причины табачной зависимости

Среди характерных симптомов требуется отметить патологическое влечение к курению сигарет. На первоначальных этапах, когда человека только влечет к курению табачных изделий, он иногда при этом ощущает головокружение, тошноту, позывы к рвоте и дезориентацию. В подобных случаях можно сказать, что лечение ему не требуется, так как он пока способен сам устранить эту привычку. Если человек начинает во время курения ощущать расслабление мышц, психический комфорт, успокоение, обострение аппетита и приятное чувство помутнения, то человек находится в зависимости от никотина. Вовсе не говорят про развитие никотиновой зависимости такие симптомы, как:
- подкашивание ног;
- редкая тяга к курению;
- постоянное чувство тревоги;
- резкое изменение настроения;
- навязчивые синдромы ухудшения самочувствия, если человек не получил определенную дозу никотина;
- обмороки;
- помутнение сознания и головокружение;
- рвота;
- кратковременная тахикардия и сердечно-сосудистая дисфункция.

В большинстве случаев, если человек испытывает вышеуказанные симптомы, это говорит про развитие начальной стадии привычки курения (еще не табачная зависимость), но после подобных последствий он вряд ли возвращается к курению токсических веществ вообще.
Существует ряд причин, по которым здравомыслящий человек подвергает свой организм злокачественной привычке. Среди них можно отметить следующие:
- Физическая причина. При этом состоянии организм не подконтролен человеку, так как он постоянно ощущает потребность в новой дозе никотина.
- Общественный фактор. Этот момент определяет современная культура, которая приветствует образ курящего человека, причем даже девушек и женщин. Этот типаж создает видимость независимой и уверенной в себе персоны, которой нипочем моральные и этические нормы.
- Саморазрушение. Эта причина заключается в том, что чем больше человек будет переживать о какой-то проблеме, тем больше он будет от нее отвлекаться, выкуривая очередную сигарету.
Методика лечения табачной зависимости
При табачной зависимости такой вопрос, как диагностика болезни, не имеет целесообразности. Если человек ощущает постоянную тягу к курению, то это уже свидетельствует о его привязанности к никотину и дополнительные исследования проводить нет смысла.

Лечение табачной зависимости нужно начинать прямо на первой стадии. У большинства молодых людей зависимость развивается уже спустя 5-6 месяцев регулярного курения табака.
Как избавиться от пагубной привычки, может рассказать опытный врач. Большинство из них считает, что лечения требует не только психологическая система, но и физиологические поступки человека, зависимого от табака. Развитие табачной зависимости нельзя предупредить, так как не всегда курение 2 сигарет в неделю приводит к патологической зависимости.
Как правило, развитие этой пагубной привычки прекращают путем ее замещения, то есть никотиновые сигареты заменяют более легкими препаратами. Устранение причины табачной зависимости осуществляют такими медикаментозными препаратами:
- Анабазин гидрохлорид в жевательной резинке;
- Цититон;
- Лобелин в таблетках.
Последствия курения и зависимости от табака
Если вы столкнулись с проблемой табакокурения, то просто обязаны ознакомиться с последствиями, возникающими вследствие регулярного употребления никотина. Среди патологических состояний выделят такие, как:

- обструктивная болезнь легких хронического типа;
- эмфизема легких;
- бронхиальная астма;
- бронхит;
- ларингит;
- трахеит;
- фарингит;
- рак бронхов;
- рак гортани;
- раковые опухоли трахеи и полости рта;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- ишемическая болезнь сердца;
- нарушения ритма сердца;
- заболевания десен и зубов;
- язва двенадцатиперстной кишки и желудка;
- гепатит;
- инсульт;
- инфаркт;
- снижение зрения и слуха;
- нарушение памяти, сна, аппетита.
У женщин чрезмерное курение чревато выкидышами, неспособностью выносить полноценного ребенка, бесплодием, а для мужчин импотенцией.
Пассивное курение

Отдельно хотелось бы затронуть тему пассивного курения. Да, на первый взгляд, у каждого найдется друг, который не брезгует покурить в вашем присутствии. Он от этого получит моральное удовлетворение, а вы, в свою очередь, вред. Как утверждает ряд исследований, дым от тлеющей сигареты, который попадет во внешний мир, на 70% токсичнее дыма, что вдыхает сам курильщик. Этот факт объясняется тем, что человек курит этот же дым через специальный фильтр, который находится в сигарете, а люди вокруг него вдыхают дым в естественном ядовитом виде. Особенно опасным считается курение для детей и беременных женщин. Если беременная женщина будет вдыхать большое количество никотина, то в организме плода будет развиваться ряд патологических изменений.
Дополнительные рекомендации, которые помогут бросить курить
Итак, как уже выше упоминалось, бросить пагубную привычку непросто, но если вы заручитесь поддержкой близких и будете придерживаться конкретных рекомендаций, то сможете избавиться от зависимости очень быстро и без последствий для организма. Людям, желающим бросить курить, требуется:

- убрать все сигареты из дома;
- предупредить своих родственников и близких, что вы бросаете пагубную привычку и убедить их не давать вам сигареты даже по вашей просьбе;
- если нужно, обратиться за поддержкой к врачу психотерапевту;
- постоянно быть чем-то занятым, это позволяет отвлечь себя от мыслей о сигаретах, лучше всего помогают занятия спортом или новое хобби;
- если перед началом своего лечения вы обратились за медикаментозной помощью, то требуется тщательно придерживаться рекомендаций врача и употреблять лекарственные препараты.
Самым важным фактором в лечении табачной зависимости является избегание трудных ситуаций. Если вы употребите алкоголь, то все ваши планы и методика лечения сойдут на нет, так как нормальное адекватное мышление у человека прекращается и он руководствуется своими инстинктами. То же самое касается компаний курильщиков.
Люди, склонные к полноте, привыкли замещать недостаток никотина дополнительными калориями.
Если вы страдаете от лишнего веса, но при этом желаете бросить курить, то вам стоит заранее продумать свою диету и увеличить физическую активность.
Электронные сигареты

Современная медицина очень далеко продвинулась в лечении никотиновой зависимости и предлагает ряд консервативных методик лечения. Это могут быть, например, электронные сигареты, содержащие в себе минимум никотина. В своем составе электронные сигареты не имеют токсических смол и состоят только из ароматизаторов и искусственного генератора дыма, что позволяет медленно бросить привычку курить привычные сигареты.
На сегодняшний день именно электронные аналоги помогли бросить курить миллионам заядлых курильщиков. Все дело в том, что ассортимент электронных сигарет огромен и отличаются они количеством никотина. Некоторые картриджи-заправки содержат в себе его чуть больше, некоторые меньше. Исходя из количества никотина, пациент сам может контролировать и постепенно уменьшать количество токсического вещества в своей электронной сигарете. Кроме этого, есть большой выбор ароматизаторов и вкусов никотиновых аналогов, что еще больше упрощает такую, на первый взгляд, непростую процедуру лечения никотиновой зависимости.
Народные методы устранения табачной зависимости
Кроме медикаментозной терапии, существуют и народные способы, которые помогут избавить человека от табачной зависимости:

- Настойки зверобоя издавна известны своими успокоительными и антидепрессантными свойствами. Именно они необходимы человеку, который собрался бросить курить. Для приготовления средства вам нужно запарить 1 ч.л. травы на стакан кипятка и употреблять в качестве чая 3 раза в день.
- Отвар из овса считается прекрасным народным средством не только от похудения, но и против курения. Выпивая по 2 стакана киселя в день (он остается после отоваренного овса), вы избавитесь от никотиновой зависимости уже за 2 недели.
- Стакан корней одуванчика заливают стаканом кипятка и выдерживают сутки, далее добавляют листы малины и мяты. После этого выпивают по стакану каждый раз, когда будет тянуть покурить.
- Настойки женьшеня и мать-и-мачехи издавна используют в Китае как антитабачное средство. В большинстве магазинов даже есть сигареты с травой женьшеня как альтернатива никотиновым вариантам. В нашей стране вам достаточно выпивать настойку из этих трав 2 раза в день по 1 стакану.
Несмотря на то, какой вариант лечения вы выберете, очень важно, чтобы вы не игнорировали свою зависимость от сигарет. Эта пагубная привычка может подчеркивать ваш статус, но никогда не скажется положительно на вашем здоровье.
Именно поэтому не гонитесь за модой и ее тенденциями, берегите сове здоровье, и вы всегда будете на пике популярности, независимо от того, есть ли у вас во рту сигарета или ее там нет.
Никотиновая зависимость
Никотиновая зависимость (никотинизм, табачная зависимость) – пристрастие к никотину. Для поступления никотина в организм используют курительный, жевательный и нюхательный табак. Самым популярным способом является курение. Никотин вызывает эйфорию, в некоторой степени напоминающую эйфорию при приеме кокаина. Он также увеличивает частоту пульса, повышает АД, усиливает перистальтику и может вызывать дрожание конечностей. При длительном употреблении может провоцировать болезни легких и верхних дыхательных путей, заболевания сердца и сосудов. Увеличивает риск развития злокачественных новообразований.
Общие сведения
Никотиновая зависимость – одна из самых распространенных зависимостей наряду с кофеиноманией и алкоголизмом. Широкому распространению табака способствует легальность, сохранение работоспособности, скорости реакций и когнитивных функций при использовании этого психостимулятора. Между тем, при менее выраженных и отсроченных по времени негативных эффектах никотин вызывает очень сильную зависимость, сравнимую с зависимостью от алкоголя, ЛСД и наркотиков опиоидного ряда.
По данным ВОЗ, в настоящее время от никотиновой зависимости страдает более миллиарда человек, то есть, каждый третий житель Земли старше 15 лет. В России насчитывается более 50 миллионов курильщиков. Большинство пациентов начинают курить в детстве или подростковом возрасте, побудительным мотивом обычно становится желание не отставать от сверстников, выглядеть «крутым» и т. д. По достижении зрелости, когда человек становится способным критически оценивать курение, у него уже имеется ярко выраженная никотиновая зависимость, для избавления от которой зачастую требуется помощь специалистов в области наркологии.
Никотин и развитие никотиновой зависимости
Никотин – алкалоид естественного происхождения. Наибольшее количество этого вещества содержится в растениях семейства пасленовых – табаке и махорке. Никотин накапливается в листьях, которые в переработанном виде и используются для курения, нюханья или жевания. Количество никотина, попадающего в организм человека, может сильно варьировать в зависимости от способа употребления, глубины вдоха, наличия фильтра при курении и т. д. При жевании или нюхании доза никотина, получаемого зависимым, выше, чем при курении.
Никотин очень быстро всасывается в кровь и всего через 7 секунд после поступления в организм попадает в мозг, где воздействует на никотиновые ацетилхолиновые рецепторы. В результате этого воздействия увеличивается количество адреналина, следствием чего становится повышение АД, учащение пульса и дыхания. Кроме того, никотин способствует повышению уровня «гормона удовольствия» дофамина. В больших дозах никотин является ядом, в малых – психостимулятором. При его употреблении возникает ощущение некоторого подъема активности в сочетании со спокойствием, расслабленностью и приятной эйфорией. Никотин расщепляется в печени. В течение 2 часов после употребления его количество в крови уменьшается вдвое. При этом промежуточный продукт распада никотина – котинин сохраняется в организме в течение 2 суток.
По данным исследователей, значительная часть курильщиков впервые пробуют сигареты еще в детском возрасте. Существует 3 критических периода: 11 лет, 13 лет и 15-16 лет. В эти периоды частота первого употребления табака возрастает вдвое, а в 15-16 лет систематическое курение у многих подростков уже преобладает над эпизодическим. Привычка к табакокурению возникает в результате взаимодействия биологических и социальных факторов. Под биологическими факторами подразумевается индивидуальная реакция на поступление никотина в организм.
К числу социальных факторов относится курение родителей, употребление спиртных напитков, неблагополучная семья, проблемы в семейных отношениях, постоянное наличие карманных денег и мнение сверстников. Первый раз подростки обычно пробуют курить из любопытства, желания самоутвердиться, потребности «не выпадать из компании». Нередко побуждающим мотивом становится курение взрослого или сверстника, которого подросток считает авторитетом и на которого хочет быть похожим.
При первом употреблении табака возникают неприятные симптомы различной степени выраженности. Однако многие подростки по разным причинам употребляют табак снова и снова, пока это не становится привычкой. Формирование зависимости происходит уже после нескольких употреблений. Дальнейшее развитие событий зависит от обстоятельств жизни и установок пациента. Иногда наблюдается периодическое употребление, например, только при приеме спиртных напитков. Время от времени табак нередко употребляют женщины, не желающие, чтобы об их зависимости знали мужья и дети.
Однако большинство людей быстро переходят к ежедневному многократному приему никотина. Развитию выраженной никотиновой зависимости способствует физическое привыкание, кратковременность эффектов и связанная с этим высокая частота употребления. При приеме никотина наблюдается двухфазность действия, характерная для психостимуляторов. Непродолжительная эйфория сменяется снижением настроения, сопровождающимся выраженной потребностью принять новую дозу. В результате пациенты выкуривают от 5-6 сигарет до 1-3 пачек ежедневно.
Поскольку никотин практически моментально поступает в мозг, подкрепление никотиновой зависимости происходит при каждой затяжке. При 10 затяжках в одной сигарете и употреблении 20 сигарет ежедневно больной получает 100 подкреплений каждый день. Курение психологически «привязывается» к определенным ситуациям (после еды, при стрессе, во время перерыва на работе, курение «за компанию» при встрече друзей и знакомых), осуществляется в одних и тех же условиях и сопровождается однотипными действиями. Все это формирует мощный ритуал, который сам по себе успокаивает, тонизирует, помогает переключиться с одной задачи на другую и т. д.
Пытаясь избавиться от никотиновой зависимости, пациент оказывается вынужденным терпеть неприятные ощущения, связанные с прекращением поступления никотина в организм. Исчезновение привычного ритуала еще больше усугубляет эту проблему. Человеку, страдающему от синдрома отмены, приходится находить новые приемы для быстрого самоуспокоения, мобилизации или переключения. Несмотря на то, что этот фактор не имеет прямого отношения к никотиновой зависимости и влияет на пациента лишь как привычный паттерн поведения, его роль в проблеме отказа от табака не стоит недооценивать.
Симптомы никотиновой зависимости
При первом употреблении табака может наблюдаться два типа реакции. Первая – ярко выраженная негативная, сопровождающаяся снижением АД, учащением пульса, дурнотой, сильным головокружением, мышечной слабостью, тревогой, беспокойством и страхом смерти, возможны обмороки и предобморочные состояния. Как правило, люди, испытавшие такие ощущения, курильщиками не становятся. Вторая – диссоциированная, проявляющаяся ощущением психического комфорта и незначительным головокружением в сочетании с тошнотой и мышечной слабостью. У лиц с такой реакцией существует достаточно высокий риск развития никотиновой зависимости.
При привыкании превалируют приятные ощущения: легкая эйфория, расслабление и улучшение настроения. Со стороны внутренних органов наблюдается учащение дыхания и пульса, повышение АД и усиление кишечной перистальтики. Со временем толерантность к никотину возрастает, количество ежедневно выкуриваемых сигарет увеличивается, а ощущения становятся менее выраженными. После перерыва продолжительностью несколько часов яркость эффектов частично возвращается, поэтому первая утренняя сигарета действует сильнее последующих. Психическая и физическая зависимость формируются в течение нескольких лет. При длительном употреблении табака повышается вероятность развития стенокардии, аритмии, артериальной гипертонии, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности, стоматита, гингивита, ларингита, бронхита, дыхательной недостаточности, рака гортани, легких, языка и желудка.
При отказе от табака возникают неотвязные желания, мысли и образы, связанные с курением. Возможны колебания АД, повышенная потливость, головокружение, сухость во рту, неясные боли, кашель, нарушения перистальтики желудка и кишечника. Пациенты страдают от бессонницы и повышенной утомляемости в сочетании с раздражительностью. Снижается работоспособность, возникает субъективное ощущение ухудшения самочувствия. Как правило, наблюдается повышение аппетита. Часто появляются повторяющиеся сны, связанные с курением. Все проявления синдрома отмены достигают максимума через 1-2 суток после прекращения курения, а затем постепенно исчезают в течение 2 недель. Часть симптомов может сохраняться до нескольких месяцев.
Различают два типа и три формы никотиновой зависимости. При первом типе желание закурить возникает через полчаса и более после последней сигареты, количество выкуриваемых сигарет обычно колеблется от 15 до 30. При втором типе зависимости желание курить присутствует постоянно, в течение дня пациенты выкуривают 30-60 сигарет. Идеаторная форма зависимости характеризуется ранним началом употребления табака, быстро развивающимся систематическим курением, поздним выкуриванием первой сигареты (через несколько часов после пробуждения) и достаточно легким самостоятельным отказом от этой вредной привычки.
При психосоматической форме наблюдается позднее начало курения, быстрый переход эпизодического курения в постоянное, быстрое повышение толерантности, раннее выкуривание первой сигареты (сразу после пробуждения) и выраженные трудности при отказе от табака. Самостоятельные попытки бросить курить, как правило, оказываются неудачными. Диссоциированная форма проявляется выраженными неприятными физическими ощущениями при отсутствии табака, ранним началом курения и периодичностью течения. Количество выкуриваемых сигарет у одного и того же больного в разные дни может колебаться в 10 раз (от 2-3 штук до пачки и более). Самостоятельно бросить курить удается, но затем нередко наступает срыв. Характерно запоздалое появление синдрома отмены.
Лечение и прогноз при никотиновой зависимости
Радикальных средств для устранения никотиновой зависимости пока не существует. В процессе лечения могут использоваться различные методики, в том числе – заместительная терапия с использованием никотинсодержащих препаратов, рефлексотерапия, поведенческая терапия, гипносуггестивное воздействие и т. д. Многие пациенты пытаются справиться с никотиновой зависимостью самостоятельно, одномоментно резко прекратив курение, однако этот способ оказывается эффективным всего в 7%.
В числе наиболее популярных средств для лечения никотиновой зависимости – никотинсодержащие препараты в виде пластыря, жевательной резинки, ингаляторов или рассасывающихся таблеток. Использование данного способа позволяет увеличить вероятность избавления от зависимости примерно вдвое. Кроме того, при отказе от курения используется агонист никотиновых рецепторов Табекс. Оценки данного препарата наркологами разнятся из-за недостаточного количества исследований его эффективности. При этом существуют данные, подтверждающие, что пациентам, использовавшим Табекс, чаще удается воздерживаться от табака в течение года и более по сравнению с больными, которые пытались бросить курить путем обычного отказа от сигарет.
Определенный эффект обнаруживается при использовании методики гипносуггестивного воздействия и других психотерапевтических методов. Применяется поведенческая терапия, направленная на усиление и поддержку мотивации, осознанное отслеживание и изменение своего поведения, и выработку новых привычек. Общество Анонимных Курильщиков предлагает больным, страдающим никотиновой зависимостью, принять участие в программе «12 шагов». Существуют специальные программы, курсы и тренинги, помогающие пациенту избавиться от психологической зависимости от никотина.
Прогноз при никотиновой зависимости определяется временем начала курения, количеством ежедневно выкуриваемых сигарет и особенностями организма пациента. По статистике, средняя продолжительность жизни людей, начавших курить в подростковом возрасте, на 8 лет короче, чем у некурящих. После отказа от курения в течение первого года восстанавливаются функции дыхания и кровообращения, через год вдвое сокращается риск развития ИБС, через 5 лет становится вдвое ниже риск возникновения злокачественных образований ротовой полости, верхних дыхательных путей, шейки матки и мочевого пузыря. Через 10 лет вдвое уменьшается риск развития рака легких.
Причины формирования зависимости от табакокурения и стадии ее развития
В составе табака находятся яды, среди которых никотину принадлежит роль основной угрозы здоровью курящего человека. Втягивая дым во время затяжки, курящий направляет в респираторные органы несколько тысяч химических токсинов, разрушающих здоровье.
Статистика
В мире 1,1 млрд курящих, в год гибнет 4 млн. из них. Ежедневно умирает до 10 тысяч людей по вине привычного действия, порабощающего, лишающего способности противостоять пристрастию. Вредное привыкание укорачивает жизнь на 10 лет.
Показатели по России
Число курящих неуклонно растет. В последнее время число злоупотребляющих табаком мужчин составляет 70% , женщин — 16, 7 %. За год умирает 450 тысяч курящих. 33 % от этого числа приходится на долю женского табакокурения. Умирают пристрастившиеся к никотину люди в активном возрасте, часто, не достигнув 45 лет.
Дети нередко знакомятся с вредной привычкой до 10 лет. К 11 классу среди молодежи злоупотребляют табаком 66% мальчиков, 53% девочек.
Зависимость от никотина в цифрах:
Болезни, вызванные табакокурением
Среди заболевших опухолью легких численность курящих превышает 96%. Страдающие зависимостью в 12 раз чаще поражаются инфарктом, в 10 раз больше среднего болеют язвой желудка.
В течение суток легкие курильщика вбирают дым от 400 затяжек, содержащий тысячи токсинов, среди которых 40 признаны особенно опасными. В кровь страдающего зависимостью человека из легких устремляются синильная кислота, бензол, сероводород, кадмий, ацетон, аммиак.
Причины и психология привыкания
21 век стал пиком популярности табака. Причины табакокурения среди населения обусловлены масштабностью распространения привычка приобрела благодаря настойчивой рекламе, продающей яд в цветной обложке, создающей гламурные образы курящих героев.
Реклама нацелена на молодежь, особенно поддаются рекламе дети до 17 лет. Влияние табака проявляется очень различно, зависит от возраста, состояния здоровья новичка. Не все, взявшие сигарету, попадают в зависимость от никотина.
Часто молодежь берет в руки сигарету, чтобы:
- ощутить уверенность, повысить самооценку;
- снизить напряжение, стресс;
- сосредоточиться.
На видео психолог рассказывает о причинах табакокурения среди подростков:
Формирование привыкания
Зависимость складывается в течение 3-18 месяцев. Быстро этот процесс происходит у детей, подростков, женщин, нанося серьезный урон здоровью. Предрасполагающими факторами служат психические расстройства.
Курение не всегда сопровождается привыканием. При эпизодическом выкуривании нескольких сигарет в неделю избавиться от пристрастия к табаку удается намного легче, чем после длительного систематического злоупотребления.
Психологическая зависимость
Физическое влечение исчезает через 1-2 недели, если человек бросит эту привычку. Но пристрастие к остается, даже не испытывая физической потребности в никотине, курящий берется за сигарету.
Психология зависимости такова, что лица, испытывающие сложность при общении, с трудом адаптируются среди окружающих. Сигаретой они могут легко заполнить паузу в разговоре, протянуть время.
В курящей компании сигарета помогает познакомиться, позволяет, как кажется курящему, выглядеть более взросло, повышает самооценку. Подростки курят «за компанию», чтобы снять психосексуальное напряжение, возникающее из-за возрастной гормональной перестройки.
Физическая зависимость
Привыкание на физиологическом уровне возникает из-за свойств никотина. Это соединение способно замещать нейромедиатор ацетилхолин в нейронах мозга. Тяжелые последствия табакокурения обуславливается тем, что в нервных клетках курильщика увеличивается число ацетилхолиновых рецепторов с высокой чувствительностью к никотину.
В результате после затяжки никотин:
- проникает в мозг;
- связывает ацетилхолиновые рецепторы;
- стимулирует мозг выделять дофамин, норадреналин, эндорфины, гамма-аминомасляную кислоту, ацетилхолин, серотонин.
Рецепторы с чувствительностью к никотину располагаются на разных участках коры мозга, способны стимулировать и тормозить множество химических процессов. Ощущения, возникающие у курильщика после выкуривания, обусловлены действием никотина на рецепторы нейронов.
При отсутствии никотина в крови развивается абстиненция, проявляющаяся тревогой, нервозностью, стремлением покурить, исчезновением аппетита.
Стадии развития
Зависимость от курения развивается после того, как привычка пройдет предварительный этап привыкания к табаку, включающий эпизодическое и систематическое курение.
Предварительный этап
В это время курение имеет эпизодический характер, в неделю употребляется 4-5 сигарет. Человек не воспринимает это занятие как опасное пристрастие, не испытывает физической необходимости вдыхать табачный дым. Он легко меняет марки, переходит от курения кальяна к трубке, сигарам, сигаретам.
На предварительном этапе формирования привыкания курящему удается избавиться от этой привычки, если не возникает психического подкрепления зависимости от никотина. Опасность закрепления привычки возрастает на стадии систематического употребления табака.
Систематическое курение означает, что курильщик потребляет в день более 7 сигарет. Через несколько месяцев у человека начинает формироваться никотиновая зависимость. Процесс проходит в 3 стадии.
Первая
На 1 стадии человек незаметно для себя постепенно увеличивает дозу. У него появляются привычки, связанные с процессом потребления табака. Без пачки с сигаретами в пределах досягаемости курящий чувствует себя неуютно, при первой возможности приобретает любимую марку.
Физическое привыкание пока отсутствует на этой стадии, но психологическая зависимость возрастает. Такое состояние может длиться 5 лет, после чего зависимость к табаку переходит в следующую стадию.
Вторая
На второй стадии развития никотиновой зависимости возникает физическая потребность. Зависимый человек испытывает необходимость в постоянной подпитке никотином. Желание покурить может возникнуть в любое время, даже глубокой ночью.
На 2 стадии после курения человек чувствует воодушевление, радость, прилив сил. В день на этом этапе выкуривается до 2 пачек сигарет, а изменения в организме приобретают разрушительный характер.
Первыми признаками зависимости служат:
- болезни вен, артерий – частый пульс, аритмия, перепады давления, поражение сердца;
- болезни респираторных органов – появляется кашель утром, частые бронхиты, ОРЗ;
- бессонница, головные боли.
Второй этап может длиться до 20 лет. Со временем курильщик теряет ощущение удовольствия, симптомы зависимости усиливаются, а затем переходят в заключительную фазу.
Третья
На заключительной стадии курение приобретает автоматический характер. На этом этапе все изменения состояния здоровья, обусловленные привыканием, усиливаются, приобретают хронический, часто необратимый характер.
Стремительное ухудшение качества жизни вынуждает отказаться от опасной привычки, но самостоятельно, без врачебной помощи, сделать это больной часто уже не в состоянии.
Чтобы расстаться с привычкой, разрушающей здоровье, придется преодолеть физическую, психическую зависимости. Сложнее всего проделать это на третьей стадии, когда человек не способен даже день обойтись без сигареты.
На фото последствия несвоевременного лечения никотиновой зависимости 




