можно ли курить без зависимости?
я вот начала лет с 15-ти, только ради адреналина. Мне нравилось прятать сигареты от родителей и скрытно выкуривать сигаретку. Но у меня было одно Но, я курила только на свои деньги, на родительские никогда не покупала сигареты. В итоге я в 15 лет могла выкурить 1 пачку за 2 месяца, только ради прикола. В 17 лет,когда стала жить отдельно покупала себе иногда пачку и тянулась она у меня где-то 3-4 месяца. Вобщем курить совсем не тянуло. а в 18 лет совсем перестала покупать и не тянуло даже.
А меня вот интересует как человек страдает ломкой, ведь, я слышала, что раз попробуешь-уже не отвыкнешь, а у меня вообще никакой зависимости не возникло.
бывает ломка чисто психологическая, например я курила всегда после еды, без сигареты обед считался "незаконченным". Многие курят от безделья, и уж совсем зависимые - от того,что просто хочется табака.
я курю без зависимости, могу год не курить
работала как-то на особо нервной работе - курила два раза в день
уволилась - потребность сразу же отпала
и вонючая! привычка, а одежда вообще блевотно прокурена.. такой запах, и не выстиаешь! фууууу.
Можно. Я курила какое-то время на протяжение 3 лет. Потом бросила года на 2. Сейчас курю очень редко, в основном на мероприятии с кем-нибудь за компанию.
и вонючая! привычка, а одежда вообще блевотно прокурена.. такой запах, и не выстиаешь! фууууу.
Боже мой, какие все кругом нежные. А вы не нюхайте чужую одежду, может легче жить станет 
А нужно ли оно вообще, курение? Никто никогда серьёзно не задумывался? Курить ради прикола, адреналина, крутизны и тд. и тп. да и просто так - есть абсолютнейший бред!
я тоже СЛАВА БОГУ не втянулась. Могу покурить раз в месяц когда выпиваю.
Знаете, я думаю тут от организма зависит, от предрасположенности может быть. Я была трудным подростком. Сейчас могу уже спокойно об этом говорить, потому что мне уже за 30. Понятно, что пробовала все - и курить и пить и наркотики. До сих пор курю, реально есть зависимость. А вот остальное никак не зацепило. Никакой тяги к алкоголю и наркотикам не было, так за компанию только. Впрочем и курение начиналось за компанию, да вот так и осталось.
запросто можно. Я такая, у меня отец такй же. Причем могу курить много, могу вобще некурить. Т.е. чисто курить физиологичекси не хочется, организм никатина не требует. Думаю, что это особенность организма. Ведь, например , чукчи имеют сильную зависимотьь от алкоголя, а люди из средней азии не имеют хзависимости от наркоты.
А нужно ли оно вообще, курение? Никто никогда серьёзно не задумывался? Курить ради прикола, адреналина, крутизны и тд. и тп. да и просто так - есть абсолютнейший бред!
ну табак типа помогает сосредоточится, думать, легче переноситься голод. Это же от индейдев пошло.
курила три года с зависимостью,бросила,щас курю пачку за 2-3 недели,мне нравится сам процесс,вкус сигарет. успокоится помогает,взять себя в руки,зависимости нет!!на работе не курю и даже не вспоминаю!
начала курить в 14 лет сейчас 21.
зависимости нет особой. Ближайших подруг научила курить( к сожалению), так они втянулись, а я нет. Хотя многие говорят даже если иногда покуриваешь, то зависимость есть. Курить охота только когда выпью, ну или за компанию когда курящая подружка в гости зайдет. А так о сигаретах и не думаю.
Я Курю 1 сигарету в два дня раслабится и вобще отдухнуть!:-)
курила три года с зависимостью,бросила,щас курю пачку за 2-3 недели,мне нравится сам процесс,вкус сигарет. успокоится помогает,взять себя в руки,зависимости нет!!на работе не курю и даже не вспоминаю!
все это бред. взять себя в руки может помочь только самоконтроль. а то что сигарета помогает сосредоточиться- так это и вовсе чушь собачья. это все в голове. на самом деле табак еще больше делает раздражительней человека,а не снимает напряжение.
я курил сигареты с 12ти лет. сейчас мне 20. и год назад я бросил совсем эту гадость-когда прочитал книгу Аллена Карра. я осознал что зависимость от сигарет-это всего лишь психологический настрой и не больше. на самом деле просто не курить сигареты-это огромное счастье для заядлого курильщика-в прошлом на подобие меня.сейчас я очень рад что сумел вылезти из этого капкана. сигареты- это пустая трата денег и здоровья. Ах да! самое главное ребята,те кто очень хочет бросить курить-история для вас: у меня в компании 4 человека бросили курить.и 3 из них уверены на 100% что если они закурят снова хоть одну сигарету-они вновь будут курить. 4ый человек это я. я на своем опыте проверил то-что когда во время чтения книги Аллена Карра я настраивал себя на то что я- не то чтобы брошу курить,а то что я не буду курить, а если уж закурю-то зависимости(резкой )у меня не проявится.так и есть.я могу выкурить одну сигарету с друзьями-и то когда попросят. и после неё я буду уверен что мне не придется проснуться с утра-и понять что нет сигарет и надо бежать в магазин.
у меня нет зависимости.дело в том что зависимость на прямую зависит от психологического настроя в вашей голове. причем любая зависимость. никотин это наркотик-если кто не знал. и насколько мы знаем- наркотическая зависимость более вероятна от препаратов вроде charge, героина, дезоморфина(не далекий эффект героина) мескалина и ему подобным.
но даже в этих случаях можно избавиться от зависимости раз и на всегда.вот и все.
Никотиновая зависимость – миф или реальность?
Распространено мнение, что мы курим потому, что появляется никотиновая зависимость. И, чтобы бросить курить, нам предлагают никотиновую терапию. А тем кто не смог бросить, предлагаются другие способы доставки никотина в мозг, например, электронные сигареты. Хотя, научно не ясно: никотиновая зависимость есть реальность или миф?
Что такое никотин?
Никотин – это бесцветное ядовитое вещество, которое в большой концентрации содержится в листьях табачных растений, а также в небольшой степени в других растениях семейства пасленовых. Его впервые вывели из листьев табака в 1828 году в Германии. Заметьте, что тогда сигарет еще не было. Интерес в никотине был из-за инсектицидных свойств табака, в качестве которого его начали использовать с 1763 года. А массовое производство сигарет начнется только в 1880 году, когда изобретут машину для их кручения.
… никотин не настолько важен в курении, как это преподносят.
В больших дозах никотин смертельный яд. Всем известно клише “капля никотина убивает лошадь”. Но, в малых дозах никотин не вызывает никаких видимых реакций, привыкания или болезней. Однако, научно известно, что существует доза, около 4 мг, после которой нервная система вызывает отвращение к никотину. И есть научное мнение, что наступает насыщение никотином, что заставляет остановиться, сделав от восьми до десяти затяжек. Дальнейшее курение вызывает тошноту, рвоту, головокружение и другие неприятные ощущения, что является действием значительной дозы никотина.
Широко известна такая логика: “Курение табака вызывает привыкание. А табак содержит большую концентрацию никотина. Следовательно, никотин вызывает зависимость от табака.”
Так пропагандируется вера, что никотиновая зависимость есть причина курения. На первый взгляд, таким образом пытаются обратить внимание людей на проблему курения и предупредить их.
Эту веру мы слышим и читаем в уважаемых, престижных и авторитетных источниках. Пытаясь бросить курить, я многие годы искал информацию, почему и как именно у меня может быть никотиновая зависимость?
Прочитав множество научных статей, проанализировав причины и цели их написания, а также узнав источники их финансирования, я понял, что в лучшем случае существование никотиновой зависимости еще не доказано достоверно. А вероятнее всего, ее не существует.
То есть, в чистом виде никотин не вызывает привыкания или зависимости, а также не дает удовлетворения. Бесполезно пытаться избавиться от никотиновой зависимости, чтобы бросить курить. Также не имеет смысла заменять курение средствами, содержащими никотин. Потому что никотин не настолько важен в курении, как это преподносят.
Достоверные научные выводы
Часто слышим, что никотин – это наркотик, что курение – это болезнь. И что нельзя резко бросить без побочных последствий, и что многие так и не смогут бросить. В результате мы поверили и решили, что не будем бросать, потому что не сможем бросить.
… никотин сам по себе не вызывает никакой реакции.
Наркотики вызывают удовольствие, привыкание и зависимость у любого человека, независимо от того, употреблял он их раньше или нет. Даже малая доза наркотических веществ, полученная из таких растений как кока, опий и конопля, быстро вызывает привыкание и зависимость. Наркоманы хотят их все больше и больше. Это было научно доказано на людях, крысах и обезьянах.
Однако, нет научных исследований, достоверно и объективно нашедших причины и способы вызывания никотином удовольствия или зависимости. Ряд исследователей пытались вызывать зависимость у крыс и людей, например. Когда крысы получают небольшую инъекцию таких наркотиков как героин или опиум в ответ на нажатие рычажка, они быстро учатся испытывать удовольствие. Затем они нажимают на рычаг безостановочно, пока не умирают от голода и усталости. Но, крыс невозможно было приучить к нажатию рычага, когда вместо таких наркотиков вводили никотин.
Людям, которые курят, давали никотин (обычную дозу от 2 до 4 мг) другими путями (таблетки, спреи, внутривенно), а не через курение. Они не получали ожидаемого удовлетворения.
В то же время ряд исследований показывает, что курение активирует у людей так называемые центры удовольствия. Людям давали закурить, одновременно наблюдая за активностью их мозга в МРТ или ПЭТ. У некоторых людей появлялась слабая активность в областях мозга (прилежащее ядро, вентральный стриатум и амигдала), которые обычно ассоциируются с удовольствием. Но, когда им вместо курения просто вводили никотин в кровь, такой активности не наблюдалось. Другими словами, никотин сам по себе не вызывает никакой реакции.
Так откуда тогда столько источников информации о никотиновой зависимости? И почему так сложно увидеть какую-либо информацию об отсутствии никотиновой зависимости?
Маркетинг на основе никотина
Все дело в маркетинге. Табачная индустрия начала свое развитие в конце девятнадцатого века с изобретением массового производства сигарет. Она, конечно, зарабатывает прививая людям курение. Спустя почти век, начнет развиваться еще один способ зарабатывать на курении. Это маркетинг препаратов, якобы помогающих бросить курить. Фармацевтические компании увидят большой потенциал на таком рынке, так как миллиарды людей будут желать бросить курить.
… сейчас продвигают три типа продукции на основе никотина.
В обоих случаях нужен был простой, обобщающий и всем понятный фактор, чтобы закрепить продукт в сознании людей. Это уже многим известный трюк, который сегодня широко и успешно используется в нейромаркетинге. У товара должен быть простой, отличающий его, признак. Тогда людям легче запомнить бренд и вспомнить его впоследствии.
Более того, как показывают научные исследования, людям сложнее выбирать, когда выбор слишком велик. И тут снова помогает тот самый отличительный признак – простой и понятный. Тогда покупатели, ментально уставшие от сравнения различных аспектов конкурирующих продуктов, выберут именно тот, который имеет такое простое и понятное отличие.
Для успешного продвижения курения был выбран никотин. Его начали обвинять в курении. О нем начали говорить везде, начиная с 1960-х годов. Таким образом в массовые сознания вошло простое понятие – никотин. Сейчас уже никого не удивишь этой ассоциацией.
А чуть позже никотин начнут использовать для продвижения средств против курения. Так, известно, что в 1967 году фармацевтические компании начали разработку никотиновой жевательной резинки, которая была запатентована в 1978 году. С тех пор активно продвигают, так называемую, терапию по замещению никотина (nicotine-replacement therapy, NRT). Никотин предлагают в виде пластырей, спреев, жевательной резинки, таблеток, инъекций и так далее.
Несколько лет назад никотин начали предлагать в виде электронных сигарет и схожих продуктов. У этого процесса свой неологизм появился. Это теперь не курение, а “вэйпинг” (производное от английского слова vapor, что переводится как пар, испарение).
Тут преподносится логика, что курение вредно не из-за никотина, а из-за смолы, сажи и прочих продуктов горения сигареты. Если доставлять тот же никотин без горения, то вреда меньше. Это правда. Но, умалчивают о том, что мы изначально курим не из-за никотина.
Нужен ли никотин вообще?
Другими словами, сейчас продвигают три типа продукции на основе никотина. Первый, это сигареты, сигары и табак в традиционном варианте, то есть через горение и дым. Второй – это препараты для бросания курить, заменяя курение никотиновой терапией. И, третий – это сигареты на пару. То бишь, продолжение курения без печальных последствий в виде болезней, преждевременного старения, потери здоровья и энергичности.
И весь такой маркетинг построен на основе простой пропаганды, что нам нужен никотин. Потому что у нас, якобы, никотиновая зависимость.
Если бы никотин действительно обладал такими свойствами, которые ему приписывают, то логично было бы ожидать следующее.
Во-первых, его бы использовали, чтобы “ловить кайф” наряду с другими распространёнными легкими наркотиками, которыми иногда балуются в ночных клубах и подобных тусовках. Видели ли вы когда-нибудь такое? Кто-нибудь пробовал никотин в кофе-шопах Амстердама?
Во-вторых, большинство людей, которые курят, уже перестали бы так много курить. Они бы большую часть сигарет заменили никотиновыми таблетками, жевательными резинками, спреем или пластырем. В местах, где запрещено курить, мы бы видели людей, глотающих такие таблетки или жующих такие резинки. А в странах, где сигареты стоят дорого или недоступны легко, их заменили бы никотином. Литр никотина на рынке стоит 440 евро. Доза никотина за один евро равносильна 143 пачкам из 20 сигарет! Представляете, какой дешевый и доступный наркотик получится?
В-третьих, наиболее вероятно, что практически уже перестали бы курить сигареты. Ведь все понимают риски курения, и никто не хочет курить, если честно признается. Но, независимые исследования показывают, что такие средства доставки никотина как таблетки, пластыри, жевательные резинки и спреи помогают заменить курение не более чем шести процентам людей, которые хотят бросить. Этот результат никак не лучше, чем просто бросать курить без какой-либо помощи. То есть, нет оснований полагать, что такие средства вообще помогают.
Почему эта вера так распространена?
Как видите, никотиновая зависимость научно не подтверждена достоверно. И логически вовсе нет оснований полагать, что она существует.
Люди курят не из-за никотиновой зависимости. Во-первых, кроме никотина в сигаретах содержится, по разным оценкам, от 4,000 до 12,000 химических соединений. Любое из них, или множество в комплексе, может вызывать определенную реакцию. Во-вторых, курение является результатом его вплетения в нашу рутину. Мы курим потому, что за годы превратили курение в процесс, который сопровождает наши действия. То есть, мы курим не из-за никотина. Не поняв это, нам сложно освободиться от курения, даже когда бросим.
Так почему все так верят в миф никотиновой зависимости?
Это результат эффективного контроля информации, доступной публике, умелого манипулирования исследованиями, масштабного ангажирования исследователей, а также шикарного лоббирования ответственных служащих. Самое печальное в этом то, что почти все мы, с самыми добрыми намерениями, участвуем в этом массовом маркетинге. Но, об этом уже в другой статье …
Люблю тебя как сигарету: как работает никотиновая зависимость и почему сложно бросить курить
Никотин — черт в бумажке. Человек, который никогда не курил, представить себе не может, почему курильщик тянется к сигарете. Он считает, что это просто потому, что некоторые любят быть проблемой. Сигаретный дым вокруг, от кашля оглохнуть можно, воняет, а курильщик счастлив. В лифте накурено, ученые зря тратят ресурсы и даже собирают робота, который курит, чтобы изучать эффект от сигареты. Давайте разберемся, зачем я это делаю.
Зависимость от чего-нибудь эдакого развивается по одной и той же схеме: эдакое влезает в мозг и начинает всё расшатывать. Раз, два, уже не могу без тебя.
Весь механизм зависимости связан с источником удовольствия, которые есть в нас самих. Некоторые вещества имитируют естественные нейромедиаторы, ответственные за передачу сигналов в мозге; другие стимулируют высвобождение естественных нейромедиаторов.
Например, кокс связывает переносчики нейромедиатора дофамина (он вызывает жажду удовольствия) так, что клетка не может «забрать» дофамин обратно. Дофамин накапливается, кокаинист тащится. Особенно много дофамина в прилежащем ядре — той же части мозга, которая радуется, когда мы кончаем, утоляем жажду или успешно выживаем. Словом, кокаин успешно использует человеческий организм, чтобы его полюбили.
Никотин — ключ к нервной системе
Нежность курильщика к сигарете работает примерно так же. Сам по себе никотин — обычный симпатичный алкалоид. Хорошо растворяется в воде. Есть в картошке. Господи, он даже легкие не разрушает! Это задача других веществ.
Всего в табачном дыме 5000 компонентов, примерно 150 из них негодяи: например, угарный газ вызывает проблемы с насыщением крови кислородом у курильщиков. Еще в сигаретном дыме есть мышьяк, ацетон, формальдегид — в общем, всё очень красиво.
На фоне этого набора никотин выглядит не очень опасным. Но он действует на рецепторы точно так же, как нейромедиатор ацетилхолин.
Ацетилхолин помогает управлять парасимпатической нервной системой — это та часть нервной системы, которая всё замедляет, в меньшей степени он участвует в управлении симпатической нервной системой. Сами мы обеими этими частями, которые вместе составляют вегетативную нервную систему, обычно командовать не можем. Нашей воли не хватает, даже чтобы сознательно вспотеть.
В мозгу ацетилхолин занимается балансом: сон и бодрствование, нервяк и тупняк. Если мы нервничаем, ацетилхолин помогает успокоиться, тормозим — разгоняет. У курильщика этот функционал ацетилхолина отдан никотину, поэтому он курит, чтобы сосредоточиться, потом курит, чтобы расслабиться. А еще, еще… курение вызывает выброс дофамина!
Никотиновая зависимость формируется не сразу: у новичка никотину удается только потревожить парасимпатическую систему — тогда его тошнит. Только спустя время он добирается до симпатической, тогда от затяжки колотится сердце.
Спустя еще какое-то время курения (для каждого организма это индивидуальный срок) никотину удается перелезть через забор между кровью и мозгом, который не дает проникнуть в мозг токсинам — гемато-энцефалический барьер . Когда никотин преодолевает его, он отправляется разыскивать принимающую сторону — ацетилхолиновые рецепторы. После этого курильщик попадается на крючок.
Как зависимость формируется в мозге
Одни из самых распространенных рецепторов в мозгу называются a4b2. Они участвуют в выбросе множества нейромедиаторов — дофамина, ГАМК, или гамма-аминомасляной кислоты, глутамата.
А еще рецепторы a4b2 в основном связаны с зависимостью от курения: они так реагируют на никотин, будто созданы специально для него.
Забавно было бы обнаружить, что человек по природе должен курить, но на самом деле связь обратная: это никотин создан специально для ацетилхолиновых рецепторов. Так табак на грядке защищается от травоядных, особенно от насекомых: если они погрызут насыщенный никотином лист, то получат сильнейшую активацию нервно-мышечных синапсов. Это заставляет жука биться в судороге, а нас просто торкает.
Зависимость от табака формируется под действием сразу двух процессов:
1. никотин включает часть ацетилхолиновых рецепторов;
2. никотин вырубает часть ацетилхолиновых рецепторов.
Эти два пункта вместе кажутся немного странными, но именно они делают никотин таким опасненьким: он действует на выделение дофамина несколькими способами сразу.
Например, через рецепторы а7, которые завязаны на глутамат, никотин стимулирует выделение дофамина. Когда эти рецепторы оклемались, никотин (уже в низкой концентрации) вырубает — десенсибилизирует — рецептор a4b2, который помогает системе ГАМК подавлять дофаминовые выделение. Дофаминовый восторг длится.
А потом пора снова курить.
Подсесть на кайф: цикл курения
Курильщик становится курильщиком не сразу. Первые несколько сигарет его тошнит, потом плющит. Если же он мужественно и упорно преодолел неприятные симптомы, то он становится зависимым.
Зависимость связана с физиологией: синапсы привыкают, что их стабильно «заливают» никотином, и не парятся выработкой ацетилхолина. В результате, когда вы резко перестаете курить, выясняется, что ничто не помогает вам затормозиться или разогнаться — ацетилхолина-то мало.
По сути, это та же синаптическая пластичность, которая помогает нам выучить, где мы живем. Система поощрения, которой показали, как никотин способствует выбросу дофамина, обучает нас курить.
«Сломанная» система поощрения ведет к неожиданному эффекту: курильщика радует только курение. Как показало исследование, полосатое тело в мозге человека с никотиновой зависимостью не просто с восторгом реагирует на сигарету — оно не очень ярко реагирует на другие стимулы вроде денег и стейков.
То есть курение делает человека счастливым… и снижает ценность всего остального, а чем ниже ценность всего остального — тем выше мозг ценит никотин.
В теории это когнитивное искажение объясняет, почему срываются завязавшие курильщики: они хотят наконец-то обрадоваться. Когда годами связывал все важные моменты жизни с сигаретой в пальцах, руки кажутся пустыми.
Виноваты мама, гены, раса
Подчеркнем, что никакой прямо точно доказанной зависимости нет, но да — склонность к курению может зависеть от генетики.
Например, у курения есть статистически слабая, но таки связь с полиморфизмом в гене DRD2. У ребят с аллелью Taq I A1 гена DRD2 в полосатом теле мозга снижено количество рецепторов к дофамину. Возможно, никотин помогает им догнать дофамин до нормального уровня или, наоборот, их сильнее прет (но это не точно). Забавно, но еще Taq I A1, возможно, мешает учиться на своих ошибках.
Четче прорисована связь курения с геном CYP2A6. Он кодирует фермент, который ответственен за расщепление никотина в печени. Чем быстрее распадается никотин, тем быстрее он исчезает из организма. Если форма гена полиморфна, человек усваивает никотин… по-разному.
Биологическая этиология привычек и характеристик — довольно странное дело.
В некоторых вариантах фермент вообще неактивен, в некоторых — наоборот, очень. Тем, у кого никотин разлагается медленнее, труднее подсесть на курение: уровень никотина в организме у них сохраняется дольше, чем у людей с другими вариантами, то есть одну от другой прикуривать не нужно. Никотиновое голодание у них реже. Еще они начинают курить позже, курят реже и в 1,75 раза легче слезают.
Потенциально у курения есть даже расовые особенности. Так, в исследовании 2002 года сотня с лишним человек приняла участие в эксперименте по метаболизму никотина. 37 американцев китайского происхождения усваивали из сигареты меньше никотина, а также гораздо медленнее метаболизировали его, чем их белые и латиноамериканские коллеги-курильщики. Еще одно исследование показало, что организмы чернокожих курильщиков медленнее, чем белых, очищаются от котинина — промежуточного никотина.
В будущем ученые планируют однозначно связать все данные по генетическим факторам, связанным с курением. Тогда мы сможем индивидуально настраивать антитабачную терапию с учетом особенностей — уточнять дозировку препаратов не только в соответствии с весом пациента, но и с формой его гена.
Среда, личность и экстраверсия: что подталкивает к курению
Сами по себе генетические факторы не вполне объясняют, почему человек начинает курить. Гены сигареты в сумки не подкидывают. Поэтому курение, как любое сложное явление, подвязано на разные факторы.
Во-первых, дети скорее закурят, если курят их родители. Тут и гены, и представления о приемлемом.
Лонгитюдное исследование показало, что курение родителей в любом возрасте — даже до рождения ребенка — увеличивает вероятность того, что дети будут курить. Если и старший брат или сестра курят, вероятность закуривания увеличивается в 6,3 раза. У курильщиков рождаются курильщики.
Во-вторых, ученые, изучая влияние генетических факторов и факторов окружающей среды, пришли к логичному выводу: курению способствует и необщее влияние окружающей среды. Например, если родители сообщают, что сверстники их детей проявляют деликвентное поведение или не ориентированы на обучение в колледже, шанс, что их ребенок курит в юношестве, повышается. Но есть тут и генетическое: полагается, что одна из причин, по которым подростки выбирают себе определенное окружение, — генетика.
В-третьих, значение имеешь ты сам. Десять лет ученые убили на изучение связи личности с курением. Чтобы описать личность, они взяли пятифакторную модель личности, «большую пятерку», известную с 60-х годов, но вошедшую в обиход позже: невротизм, экстраверсия, открытость опыту, доброжелательность, самодисциплина.
Черты, связанные с курением — невротизм и, внезапно, открытость опыту. Невротизм также значительно повышал вероятность перейти от «покуриваю» до «сигареты кончились, бежим в „Пятерочку“!». А снижает шанс, что человек закурит, такое качество, как добросовестность.
По задумке исследователей, если мы поймем, как личность человека связана с тягой к сигарете, мы сможем настраивать лечение курения под индивидуальные особенности. Так, невротикам, видимо, нужно как-нибудь дополнительно подавлять тревожность, пока они бросают курить, а то так и издохнуть можно.
В будущем попытка бросить курить будет сопровождаться целым профилем курильщика: наследственность, гены, другие вредные привычки, круг общения, социальный статус, характер.
Смешная вещь: часть исследований утверждает, что экстраверты курят чаще интровертов. Интроверты-то, конечно, невротики, зато экстраверты, скорее, склонны разыскивать стимулы вне себя. В 1985 году полторы тысячи детей несколько раз обследовали до того, как они схватились за сигареты и когда они закурили. В конце прошлого века юные курильщики оказались нервическими экстравертами с гневом и беспокойным сном, из семей похуже, чем некурящие, с более низкими оценками по словарному запасу и интеллекту. Но сейчас исследования считают связь курения с экстраверсией спорной.
Курить бросить легко. Я сам бросал тысячу раз
Антиникотиновая терапия для желающих бросить курить — это огромная головная боль. Есть заместительная терапия вроде жвачек, никотиновых спреев и так далее. Есть медикаментозная: она снимает те или иные симптомы абстиненции. Есть вейп и системы нагревания табака.
Есть мобильные приложения, чтобы бросить курить. В основном они основаны на статистике, доказывающей какой ты молодец: вот столько денег сэкономил, вот столько угарного газа тебя покинуло. К некоторым приложениям прилагается сообщество юзеров, где можно хвастаться своей сильной волей.
И, конечно, «Легкий способ бросить курить» — книга настолько скучная, что ты отказываешься от сигарет, лишь бы не читать ее дальше.
Есть метод Джадсона Брюера, основанный на, простите, методиках буддистского избавления от жажды чувственных удовольствий. Отделяешь себя от мысли, что очень хочется покурить, обнаруживаешь, что просто хочешь снять тягу от никотина, потому что с ней больно, видишь вещи, какими они есть, шлешь вещи на хер.
Привыкаешь осознавать, отвыкаешь курить. В общем-то, посмотри на себя с интересом исследователя. Исследование 2011 года показало на не очень большой выборке, что такой способ работает, действительно, получше, чем программа Американской легочной ассоциации, которая основана на информировании. «Работает получше» здесь значит «результат почти такой же, но абстиненции меньше». А это ровно то, чего мы страстно желали.
Что происходит с телом бросающего курить
Допустим, курильщик решает бросать курить. Оставим описание этих мук для Стивена Кинга: да, ты будешь есть всё, что не приколочено, и страдать. Но что же все-таки происходит?
12 часов. ВОЗ оптимистично описывает: в течение двадцати минут снизятся пульс и артериальное давление, через 12 часов уровень окиси углерода в крови упадет до нормы.
Сутки. Через сутки в вашем теле практически не остается никотина.
Трое суток. Через трое суток он выходит полностью. Освобождения бывший курильщик чаще всего не замечает, потому что он занят: ругается, бесится, отравляет всем жизнь. Это пик абстиненции: через трое суток физически станет легче, но психологически всё еще сложно.
Неделя. Через неделю — неделю с лишним из организма выводится котинин, метаболит никотина.
Три месяца. Через месяца три анализ волос методами масс-спектрометрии и газовой хроматографии больше не выявляет, что у нас тут бывший курильщик. Вдобавок возвращается в норму синтез дофамина.
Год. К концу года свежебросивший… прирастает примерно на 8,4 % к своему весу, если он женщина, и 6,8 % — если мужчина. Тут он от ужаса снова может начать курить: очень часто возврат к курению спустя десятилетия воздержания обусловлен сильным стрессом, выбросом эмоций. Мозг вспоминает, как он был счастлив с сигаретой, и дергает бывшего курильщика за штанину: ну давай затянемся! Первый год самый опасный. Исследование показывает, что от 60 до 90 % бросающих курильщиков возвращаются к сигарете именно в этот момент. Между вторым и третьим годами воздержания возможность рецидива — от 2 до 4 %. Менее 1 % шанса закурить снова только у тех, кто удерживается… больше десяти лет.
Может, возврат к курению как-то связано с памятью. Например, виновата сумма моторной памяти, которая помнит, как держать сигарету или кататься на велосипеде, и декларативной — курить или ездить на велосипеде классно!
Влияет, конечно, социально-экономическое неравенство. Оно, кажется, уже на всё влияет. Например, ученые заметили, что люди хорошо образованные держатся дольше, прежде чем закурят снова, чем люди с базовым, обязательным уровнем образования — 99 дней против 61. Чем выше доход у семьи, тем больше воли у бросающего: люди из семей с доходом 8000 швейцарских франков и выше держатся в среднем 100 дней, те, чей семейный доход составляет 4000 швейцарских франков и ниже, — 79 дней. Вдобавок обеспеченные образованные люди успешнее бросают курить навсегда.
Это странное, странное вещество никотин, которое порабощает, — действительно работает. Я пишу этот текст в перерывах между сигаретами, а за окном сияет прекрасное весеннее солнце.
Как избавиться от курения?
Чем по-настоящему вредна смертельная зависимость и что может помочь ее преодолеть, рассказывает специалист.
О том, какой вред наносит здоровью курение, известно давно и, пожалуй, всем и каждому. И на государственном уровне принимаются меры против пропаганды табака и курения. Вы не увидите уже на улицах городов плакатов с лихим ковбоем и надписью «Мальборо», сигареты убрали с витрин, а на самих пачках появились устрашающие надписи. Запрещено курить в учебных заведениях, общественных местах. И все это, конечно, работает. Но до победы над пагубной привычкой еще очень далеко. Враг маскируется: появились так называемые «легкие» сигареты, в моду вошли сначала кальяны, а в последнее время — популярные нынче вейпы.
Существуют ли на самом деле «безопасные» виды курения, почему так трудно расстаться с этой привычкой и что может помочь тем, кто все же на это решился, — об этом нам рассказал врач-психотерапевт Московского научно-практического центра наркологии кандидат медицинских наук Валерий Лыков.
— Валерий Иванович, всегда ли курение — это зависимость?
— Если человек выкуривает не больше пяти сигарет в неделю, такое курение называют эпизодическим. Но если больше — то речь уже идет о табачной зависимости.
— Что такое курение с медицинской точки зрения?
— Курение — это способ употребления никотиносодержащих веществ. А никотин — это наркотическое вещество и сильный нейротоксин, который в три раза токсичнее мышьяка. Исследования показали, что никотин по скорости развития зависимости превышает героин, потому что к никотину можно привыкнуть от одной выкуренной сигареты. Никотин содержится в табаке и других пасленовых: помидорах, перце. Именно поэтому их нельзя класть в компост, а вот для отпугивания насекомых они подходят в самый раз. Табак — это яд с летальной дозой от 40-60 мл никотина для взрослых. В табачном дыме содержатся такие составляющие, как канцерогены, токсины, яды, синильная кислота, радиоактивные вещества и многое другое. По документам табачных компаний, открытым по суду в CША, радиоактивные вещества пытались так или иначе извлечь, но не смогли. В год курильщик получает в 12 раз больше радиации, чем некурящий человек.
— Какие риски для организма несет курение?
— Нет органа в организме, который бы не страдал от курения. Конечно, это негативное воздействие на сердечно-сосудистую систему. Никотин повышает артериальное давление. Если бросить, пульс может уменьшиться на 5-10 ударов. Легкие восстановятся от нескольких дней до нескольких недель. При этом могут усилиться отхождение слизи и кашель, поэтому лучше некоторое время принимать разжижающие средства. У курильщика риски инфарктов в возрасте до 40 лет увеличиваются, а после того, как он бросит курить, риски сохраняются еще пять лет. Риск онкологии проходит через 10 лет после того, как человек бросил курить.
— А что скажете про кальяны?
— Человек, курящий кальян, получает дозу угарного газа намного больше, чем если бы он курил просто сигареты. Перекурив кальян, можно уснуть и уже не проснуться.
— Действительно ли сигареты с маркировкой «лайт» менее вредны, чем обычные?
— Это всего лишь маркетинговый ход, не нужно доверять таким надписям.
— С недавних пор в моду вошли вейпы, их курят все, даже школьники. Люди верят рекламе, а реклама говорит, что вейпы на 90 процентов безвреднее сигарет.
— Вейпы и айкос продвигают по той же схеме, что сигареты лайт — как безопасное средство отказа от курения, но ограничений по ним нет. А между тем в одной сигарете может быть 1 мг никотина, а в вейпах в одной капсуле — до 30 мг. К примеру, В США достаточно прогрессивно борются с табачными компаниями, но вейпам войну проигрывают. Вейперы страдают «попкорновой болезнью», которая развивается у работников попкорн-производства: когда постоянное вдыхание ароматизаторов вызывает воспаление легких. А еще от трубки и сигары никотин всасывается через ротовую полость, в вейпы же добавлены анестетики, никотин меньше раздражает, и выкуривается его больше.
— Чем сигареты так манят курильщика?
— Никотин — это психоактивное вещество, он усиливает концентрацию внимания тогда, когда это нужно, и расслабляет при расслаблении. Никотин способен повышать выделение ацетилхолина, адреналина, норадреналина, дофамина, серотонина, гистамина, бетаэндорфина, аргинина, вазопрессина и аутокринных веществ. Рецепторы приходят в возбужденное состояние, и возникает желание принять никотин. У курильщика никотин ассоциируется и с отдыхом, и со стрессом.
— Считается, что некоторым людям нельзя резко бросать курить. Это правда?
— Мифов существует много, и один из них — «знакомый бросил курить и умер от стресса на организм». Беременным раньше акушеры говорили, что не надо бросать курить, чтобы не стрессировать. Но если женщина бросила курить до 14 недель беременности — негативное воздействие на плод будет минимальным. А дальше уже будет вред, и отказаться от курения нужно обязательно. Однако если к нам обращаются пациенты с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, мы советуем постепенный отказ от курения.
— Кто к вам чаще всего обращается за помощью?
— Ко мне обращаются люди не только с табачной зависимостью, но и с пограничными нарушениями. Курящих людей можно разделить на три категории: живущие, выживающие и доживающие. «Живущие» — это успешные, реализовавшиеся люди, которые понимают, что курение вредит, и хотят избавиться от плохой привычки. «Выживающие» — это те, кто живет в жестком режиме, например военные. Курение им может помочь в коротком моменте стресса, но у человека все равно может сформироваться отказ-мотивация — если они хотят попасть в разряд «живущих». «Доживающие» — это люди, потерявшие смысл жизни, причем некоторые из них — с момента окончания школы. Они не ставят борьбу с вредными привычками на первое место, потому что сначала им нужно вернуть смысл жизни. По статистике среди людей, находящихся в депрессии, курильщиков не сопоставимо больше, и для многих из них курение — это медленное самоубийство.
— Как происходит отказ от курения?
— Человек, который идет по пути отказа от курения, проходит несколько стадий: сопротивление, размышление, предварительное действие (подготовка к действию), действие, сохранение результатов. И перепрыгнуть даже какую-то одну стадию — невозможно.
— Расскажите подробнее об этих стадиях.
— Сопротивление — это когда человек не признает свою проблему, он не честен с самим собой. «Не могу» — стоит на втором месте. Размышление — это этап, на котором человек формирует свою позицию по поводу курения, реальная позиция у него еще не сформирована. Следующий шаг — подготовка к действию. Важно сформировать правильную мотивацию, и здесь существует масса тонкостей. К примеру, нельзя говорить об отказе от курения отдельно от остальной жизни — этот план нужно встроить в жизнь. Можно, например, договориться с курильщиком, что, если он бросит курить, ему дадут ключи от машины, а если снова начнет — ключи забираются. Нужно построить мотивационную систему-паровоз с множеством вагонов, где отказ от курения — один из таких вагонов. Ведь курение для человека — это некий ритуал или транквилизатор. Попадая в сложную ситуацию, когда нужно что-то менять в своей жизни, он достает сигарету, успокаивается — и откладывает проблему. А при правильной мотивации человек думает таким образом: не «я должен бросить курить», а «я хочу бросить курить». Для этого нужно видеть цель, положительный образ. Маяковский, отказавшись от курения, написал стих «Я счастлив»:
«Я сегодня дышу как слон,
Походка моя легка,
и ночь пронеслась, как чудесный сон,
без единого кашля и плевка.
Неизмеримо выросли удовольствий дозы.
Дни осени — баней воняют,
а мне цветут, извините, розы,
и я их, представьте, обоняю».
У курильщика вкусовые рецепторы забиваются, а пищевыми пристрастиями становятся соленые и перченые продукты. Именно поэтому нюхачам-дегустаторам нельзя курить. У бросивших многие вкусы и запахи открываются заново. Они начинают по-другому дышать, пропадает отдышка. Но нельзя мотивировать отказ от курения болезнью. Мотивация: «У тебя будет инфаркт или онкология», — плохая, потому что на выходе будет высокий уровень тревоги, или даже случится психическое расстройство. Лучшая мотивация — это: «Я хочу выздороветь». На молодежь хорошо действует мотивация, что курение делает человека рабом. Не покурите пару дней — и вы поймете, как изменилось ваше психическое состояние: поймете, что вы не свободны.
— Что происходит после того, как сформировалась мотивация?
— Следующий этап — вы назначаете день отказа от курения. Мы рекомендуем сначала уменьшить дозу сигарет. Нужно построить план, например: что я буду делать без сигарет утром? Между прочим, курение натощак с утра — показатель глубокой зависимости. Также следует уменьшить дозу выкуренных сигарет и исключить автоматическое курение, когда рука сама тянется за сигаретой. Исключить курение в движении, натощак, перед спортом. Тем более что перед спортом и после него курить нельзя по той причине, что в это время разгоняется метаболизм и токсические вещества усваиваются в несколько раз быстрее. Физическая активность — это источник положительных эмоций, а курение лишает человека спорта и положительных эмоций. Исследования говорят о том, что физкультура, как и музыка, помогает отказаться от курения. Универсальных способов бросить курить попросту не существует, но если есть сильное желание отказаться от вредной привычки — то все получится. Для курильщика существует памятка: решив бросить курить, нужно спрятать все сигареты, пепельницы, ограничить общение с курильщиками и в первую неделю отказаться от алкоголя, чтобы не снижался контроль. Но главное — твердое желание расстаться с этой привычкой!
Елена Соколова, фото предоставлено пресс-службой парка «Зарядье»
Как бросить курить и можно ли это сделать самостоятельно?
Резкий отказ от курения может отразиться как на физическом, так и на психическом состоянии человека.
Безосновательные приступы паники и постоянная раздражительность в период отказа от курения способны испортить жизнь как самому человеку, так и его родным и близким.
«Афобазол» — противотревожный препарат, который может оказывать благоприятный эффект в борьбе с синдромом отмены при отказе от курения.
Подробнее о препарате.
С учетом грамотно подобранной терапии и постепенного отказа от сигарет все неблагоприятные симптомы можно в той или иной степени купировать.
Специальные упражнения при отказе от курения не только отвлекут от неприятных ощущений и навязчивых желаний, но и поспособствуют оздоровлению организма.
Пожалуй, каждого курильщика однажды посещает мысль отказаться от пагубной привычки. Но, будем честны, далеко не у каждого это получается. Чаще всего переходу к здоровому образу жизни мешает банальный страх: не справиться, сдаться, не суметь перенести все сложности избавления от зависимости. Мы рассмотрим, какие препятствия ожидают человека в борьбе со своей привычкой, как пережить период адаптации к новой жизни и какие методики и средства помогут бросить курить раз и навсегда.
Чем опасно курение: уж сколько раз твердили миру…
О вреде курения знает каждый, от мала до велика: сигаретные пачки пестрят угрожающими картинками и надписями, печальную статистику приводят СМИ, врачи на приеме описывают страшные последствия этой зависимости. По заявлениям ВОЗ, от патологий, спровоцированных курением, в мире ежегодно умирает около 5-ти миллионов человек, или 8 человек в секунду.
Приведем лишь краткий список заболеваний, причиной которых становится вдыхание табачного дыма:
- Рак легких. Исследования показывают, что до 90% всех случаев данной патологии связаны с курением табака.
- Хроническая обструктивная болезнь легких. По данным врачей, около 80% пациентов с этим заболеванием — курящие.
- Злокачественные опухоли гортани. Более 90% онкобольных — курильщики со стажем.
- Импотенция. Риск этого заболевания прямо пропорционален количеству выкуриваемых ежедневно сигарет: пачка в день увеличит вероятность импотенции на 24%, а две — на 40%.
- Бесплодие. У курящих женщин риск этой патологии возрастает на 60%.
- Снижение зрения. Курение провоцирует поражение сетчатки глаза — макулодистрофию.
Также не стоит забывать об эстетических проблемах, которые вызывает никотиновая зависимость: запах изо рта, постоянный налет на зубах, ускоренное старение кожи, ломкость ногтей и волос. От всех этих последствий можно избавиться, вернувшись к здоровому образу жизни и навсегда отказавшись от пагубной привычки.
Существует ли легкий способ бросить курить?
Согласно исследованиям, зависимость от никотина значительно сильнее, чем от алкоголя и многих разновидностей наркотиков. Поэтому процесс избавления от привычки сопровождается «ломкой» или, правильнее, синдромом отмены. И чем больше лет вы не расставались с сигаретой, тем сложнее пройти путь отказа от курения.
Почти все поначалу пытаются победить склонность к курению собственными силами, но не во всех случаях это эффективно. Тем, кто употреблял не более десяти сигарет в день, обычно достаточно волевого усилия и комплекса нелекарственных методик, которые мы рассмотрим далее. Обладателям многолетнего «стажа курильщика» не стоит рассчитывать на быстрый и легкий результат, лучше сразу подобрать комплексные меры купирования синдрома отмены. При необходимости можно обратиться к специалисту — психологу или наркологу.
Об этом Минздрав не предупреждал: возможные негативные последствия резкого отказа от курения
Все постоянно твердят о том, как благотворно влияет на организм расставание с вредной привычкой: нормализуется давление и кровообращение, восстанавливается работа легких, снижаются риски онкологических и сердечнососудистых заболеваний, исчезает кашель, хрипота в голосе и одышка… Однако большинство источников не вспоминают, что резко бросить курить — означает подвергнуть огромному стрессу как психику, так и организм человека. Чаще всего синдром отмены имеет следующие признаки:
- Кашель, который возникает из-за очищения легких от накопившихся смол и вредных веществ.
- Снижение иммунитета. У курильщика организм привыкает ежедневно справляться с массой вредных веществ. После исчезновения «ударов», иммунитет на некоторое время ослабевает и учащаются простудные заболевания, появляются язвочки в полости рта.
- Нарушение пищеварения. Поскольку никотин активно участвует в работе органов пищеварения, в первый день после того, как вы бросили курить, может болеть живот, часто наблюдается понос или запор.
- Голод. Потребность «зажевать» стресс, вызванный отказом от курения, становится причиной лишнего веса и вытекающих психологических проблем.
- Нервозность, депрессия, перепады настроения — частые спутники экс-курильщиков. Характерны сложности в общении с близкими и коллегами, раздражительность, возможны нервные срывы.
Также эпизодически могут наблюдаться головокружение и заторможенность (обычно продолжаются один–два дня), головные боли и бессонница.
Но не нужно бояться перечисленных проблем! Во-первых, помните, что каждый организм индивидуален, и именно у вас может все пройти практически незаметно. Во-вторых, любые сложности преодолимы: при правильном подборе терапии и при постепенном отказе от сигарет все симптомы можно в той или иной степени купировать.
Как преодолеть синдром отмены и не начать курить снова?
Первый шаг в преодолении никотиновой зависимости обычно связан с волевым решением курильщика. А вот дальнейший путь может включать в себя различные методы.
Нелекарственные методики
Для тех, чей стаж курения исчисляется в годах или даже десятилетиях, отказ от сигарет становится глобальным изменением образа жизни. Чтобы упростить задачу, обратитесь к простым и действенным способам:
- Читайте. Не стоит пренебрегать литературой, которая настроит вас на отказ от сигарет. Например, самая известная книга «Легкий способ бросить курить» Алена Карра недаром обрела мировую популярность — с ее помощью многие люди самостоятельно смогли избавиться от вредной привычки. А вот книги о Шерлоке Холмсе или о технологии выращивания табака придется отложить до лучших времен.
- Делитесь переживаниями. Ученые установили, что жалобы бросающих на сложности отказа от сигарет, на постоянное желание закурить помогают избавлению от зависимости. Психотерапия, в том числе групповая, общение с «товарищами по несчастью» лично или онлайн способны придать сил в самой сложной борьбе, снять раздражительность и нервозность.
- Займитесь спортом. Бассейн, бег и другие физические нагрузки не только отвлекут от неприятных ощущений и навязчивых желаний, но и поспособствуют оздоровлению организма. Например, они помогут справиться с кашлем, сопровождающим отказ от курения.
- Контролируйте питание. Набор веса после избавления от сигарет является существенной проблемой, особенно у женщин: с каждым лишним килограммом переживания усиливаются, вместе с ними приходит желание закурить снова. Чтобы не попасть в этот порочный круг, с первых дней пересмотрите свой рацион: больше свежих овощей, молочных продуктов и фруктов, богатых витамином С.
- Увлекайтесь. Интересное хобби — отличный «защитник» от любых навязчивых идей и привычек. Посчитайте, сколько денег приходилось тратить на сигареты ежемесячно: быть может, теперь вы сможете себе позволить долгожданное путешествие, оплату курсов рукоделия или коллекционирование приятных сердцу безделушек.
Фармакологические средства
Нелекарственные методы помогают перестроить свою жизнь, отвлечься от мыслей о сигаретах, придать сил и уверенности для борьбы с вредной привычкой, но они не устраняют полностью психологической и физической тяги, а также многих проявлений синдрома отмены. К счастью, производители медпрепаратов создали средства, которые помогают справиться с этими проблемами.
- Никотинзаместительная терапия
Чтобы бросить курить, не обязательно сразу отказываться от главного вещества, провоцирующего зависимость, — никотина. Но его получать можно не только из сигарет: в настоящее время созданы пластыри, спреи, жевательные резинки и таблетки для рассасывания, которые содержат небольшие порции никотина без дополнительных вредных веществ. Использование никотинсодержащих средств помогает снизить проявления синдрома отмены и повысить вероятность окончательного избавления от вредной привычки примерно в 2–2,5 раза (по разным данным). Основными торговыми марками, под которыми выпускают подобные препараты, являются Nicotex, «Никоретте», Nicoderm, Nicogum, Nicotinell, Thrive, Commit.
Вопреки распространенному мнению, электронные сигареты и испарители не являются официально одобренной и безопасной альтернативой обычным, поэтому использовать их при отказе от курения не рекомендуется. - Агонисты никотиновых рецепторов
Существуют медицинские препараты, воздействующие непосредственно на рецепторы, воспринимающие никотин. Применение таких средств ведет к тому, что курильщик перестает получать удовольствие от сигарет или даже испытывает к ним отвращение. Таким образом, при попытке закурить в период приема лекарств вы не сможете испытать былых ощущений. К препаратам-агонистам никотиновых рецепторов относят средства на основе цитизина и другие. По эффективности они чуть уступают предыдущей группе веществ. - Антидепрессанты и седатики
Препараты от депрессии помогают устранить психологические проблемы, связанные с синдромом отмены: подавленность, раздражительность, нервозность. Известен препарат из группы безрецептурных анксиолитиков — «Афобазол». Он оказывает седативный эффект, не угнетая при этом нервную систему. При приеме отмечается снижение раздражительности, нервозности и других симптомов, сопутствующих бросающего курить человека. Среди достоинств — практически полное отсутствие противопоказаний и побочных эффектов, в том числе сонливости, снижения реакции и других.
Мнение эксперта
О воздействии препарата «Афобазол» на организм бросающего курить рассказывает представитель компании-производителя:
«Афобазол» — противотревожный препарат, который может оказывать благоприятный эффект в борьбе с синдромом отмены при отказе от курения. Помимо этого, он стимулирует активность, побуждает человека к решению проблем. Согласно клиническим исследованиям, 78% пациентов становятся менее раздражительными, у них улучшается настроение. 70% пациентов демонстрируют повышение показателей работоспособности и меньшую утомляемость. Большинство испытуемых отмечали возвращение сил и уверенности в себе, снижение эмоциональной тяги к курению. «Афобазол» не имеет побочных эффектов в виде сонливости, заторможенности. Стоит отметить, что препарат не вызывает привыкания и пациенту не придется бороться с еще одним синдромом отмены после прекращения приема».
Курение — зависимость, которая может приобретать крайне тяжелые формы. Но даже в этих случаях отказ от вредной привычки возможен. Главное — разумный подход, включающий в себя комплекс психологических мер и прием лекарственных препаратов.
Развитие и борьба с никотиновой зависимостью
Никотиновая зависимость – это психическое расстройство и нарушение поведения, обусловленное употреблением психоактивных веществ. Она включена в Международную классификацию болезней. Табакокурение – сильная зависимость, которую сравнивают с алкогольной или наркотической. Большая часть курильщиков хотела бы знать, как избавиться о никотиновой зависимости быстро, однако сделать это непросто. Причины кроются в легальности химического состава, а также отсутствие быстрого появления симптомов возможных патологий.
Что собой представляет?
При зависимости желание выкурить сигарету становится патологическим. Ее суть заключается в привыкании к никотину. Пристрастие развивается вследствие оказания психических эффектов на организм человека.
Впервые знакомство с сигаретой происходит обычно в подростковом возрасте, однако «подсаживаются» не все. Для формирования устойчивой зависимости от сигарет необходимо воздействие комплекса факторов. Огромное влияние оказывает социальное окружение ребенка. Именно в этот период стремление выглядеть круто может сыграть злую шутку. Основным методом профилактики выступает правильный пример, который показывают родители.
Ученые доказали наличие генетической предрасположенности к формированию пристрастия, т. е. оно передается по наследству. Поэтому будущим родителям не желательно курить как минимум на стадии планирования беременности. О негативных аспектах курения беременных говорилось многократно: плод страдает от нехватки кислорода и не может нормально развиваться. То, что необходимо в данном случае бросать постепенно – вранье, на которое нельзя обращать внимания. Такие мифы могут подорвать здоровье всей нации. Не допускается ни активная, ни пассивная форма пристрастия.
Также к числу провоцирующих факторов относятся наличие нервных патологий, частые депрессии, психические расстройства, шизофрения.
Не во всех случаях речь идет именно о зависимости. Она имеет свои характерные черты:
- неспособность человека исключить привычку из своей жизни;
- наличие нескольких безуспешных попыток бросить;
- развитие абстинентного синдрома;
- невозможность отказаться от сигаретного дыма при ухудшении самочувствия, возникновении симптомов заболевания, т. е. осознанное нанесение еще большего ущерба своему здоровью;
- ограничение социальных контактов или посещение конкретных общественных мест, где можно беспрепятственно курить.
Абстинентный синдром – синдром отмены, проявляющийся тяжелыми симптомами при отказе от какого-либо продукта. Помимо табакокурения наблюдается также при употреблении наркотиков и алкоголизме.
К развитию психологической и физической зависимости приводит и вейп. Жидкости для электронных сигарет содержат никотин, а сам процесс становится привычкой, которую необходимо повторять многократно. Регулярное курение кальяна также ведет к пагубному пристрастию, от которого сложно отказаться.
Крайне сложно избавиться и от привычки, связанной с марихуаной. Многие курильщики считают травку абсолютно безопасной, поэтому не ограничивают себя в ее использовании. В результате формируется стойкая психологическая зависимость.
Механизм развития
Важно понять, сколько нужно курить, чтобы появилась зависимость. В любом учебнике по психиатрии и психопатологии говорится о том, что для ее формирования нужно время. Патогенез включает в себя несколько стадий. Преморбидный период (предшествующий начальной стадии) подразумевает эпизодическое курение – около 15 сигарет в месяц. Данный этап характеризуется наличием симптомов интоксикации: тошнотой, головокружениями, общей слабостью.
Когда привычка становится регулярной, говорят о начальной стадии. Признаки интоксикации сменяются приятными ощущениями: бодростью, улучшением настроения, концентрации внимания. Это уже свидетельствует о развитии зависимости. Этап длится от 1,5 до 5 лет.
Хроническая никотиновая зависимость проявляется систематичностью привычки.
Количество выкуренных в день сигарет стремительно увеличивается и может доходить до пачки. Наблюдается психологическая зависимость от самого процесса. Жалоб на ухудшение самочувствия пациент не предъявляет. Человек проходит эту стадию в течение 5 лет. В этот период пора обращаться к специалисту по пульмонологии для обследования дыхательной системы.
Следующий этап хронической зависимости сопровождается устойчивостью потребности в табаке: и при хорошем, и при плохом настроении человеку нужно курить. При отсутствии возможности затянуться начинает проявлять себя никотиновое голодание. Появляются признаки дыхательных нарушений и сбоев в работе организма. Стандартным указанием на появление проблем со здоровьем является утренний кашель, скачки давление, нарушения сна, снижение общего тонуса, вялость, агрессивность. На этой стадии курильщик считает нормальным выкуривать пачку в день. Средняя продолжительность стадии составляет 10 лет.
Третий этап характеризуется полной автоматизацией процесса курения – т. е. человек может курить от безделья, нет необходимости в конкретных временных перерывах. Выражены проявления никотиновой зависимости на работу организма: ухудшение памяти, раздражительность, отсутствие аппетита, частые мигрени. В полной мере проявляют себя патологии различных внутренних органов: наблюдаются нарушения со стороны пищеварительной системы, органов дыхания, сердца, сосудов. Продолжительный стаж курения сказывается даже на цвете лица – он приобретает желтоватый оттенок.
Описанное течение стадий является примерным, так как зависит от ряда моментов: возраста, пола человека, индивидуальных особенностей организма и уровня здоровья.
Психологическая привязка формируется очень быстро – при каждой затяжке она все больше закрепляется. На начальной стадии выкуривание сигареты привязывается к ситуации – после еды, во время телефонного разговора, перерыва в работе. Таким образом и закрепляется привычка.
Характерная симптоматика
Симптомы могут отличаться у некурящих людей при попытке закурить впервые. У некоторых людей возникают яркие признаки интоксикации. У других чувство дискомфорта отсутствует. Именно они находятся в группе риска попадания в зависимость от курения, им побороть привычку будет намного сложнее.
В период привыкания наблюдается чувство эйфории, расслабления. Организм реагирует повышением артериального давления, стимулируется перистальтика кишечника. По мере развития толерантности к оказываемому воздействию перечисленные ощущения становятся приглушенными, однако даже после небольшого перерыва (после ночного сна) будут ярче.
Продолжительное курение приводит к появлению симптомов, характерных для нарушения работы организма:
- стенокардии;
- аритмии;
- повышение давления;
- инфаркта миокарда;
- сердечной недостаточности;
- стоматологических заболеваний (стоматит, гингивит, пародонтит);
- бронхита;
- онкологии.
Никотиновый голод сопровождается постоянными мыслями о сигарете. Анализ симптоматики указывает на общие признаки: повышенная потливость, скачки давления, головокружения, боли непонятной этиологии, быстрая утомляемость. Состояние пациента характеризуется пониженной работоспособностью. Своего пика синдром отмены достигает через 1-2 дня после последней сигареты, затем в течение 2 недель интенсивность идет на спад, но периодическое желание покурить может не пропадать еще долго.
Подходы в лечении
Перед лечением проводится диагностика. В качестве методов исследования выступают психологические тесты, например, тест Фагерстрома. В лечении могут быть использованы медикаментозные и немедикаментозные средства. Всего 4-7% курильщиков могут самостоятельно, без помощи бросить. Поэтому рекомендуется обратиться к наркологу, как бы страшно это не звучало.
Согласно исследованиям, наилучшую эффективность среди методов лекарственного лечения показывает комбинация Варениклина и современной никотинзаместительной терапии. Варениклин является антагонистом никотиновых рецепторов, а к средствам терапии относятся пластыри, жевательные резинки, таблетки. Преимуществом является возможность лечения в домашних условиях.
Облегчить состояние пациента в этот период поможет использование антидепрессантов. Выбор препарата осуществляет врач. Пример средства – Бупропион. Серьезным побочным эффектом от его использования является возникновение суицидальных мыслей.
К немедикаментозным методам относится разъяснение последствий курения. Часть пациентов отказывается от привычки, осознав, какой вред она наносит организму. Также может проводиться работа с психологом. Создаются специальные программы, тренинги, которые нацелены на избавление пациента от зависимости.
Многие люди освободились от привычки при помощи книги Аллена Карра «Легкий способ бросить курить». В ней автор рассказывает о том, что папироса устраняет симптоматику синдрома отмены, а не доставляет удовольствие сама по себе. В результате, каждая затяжка укрепляет человека в его табачной зависимости. Причиной абстинентного синдрома, по мнению Карра, является страх остаться без сигареты и именно его необходимо преодолеть. В ходе лечения человек не ограничивается в потребности покурить – в это время ведется работа со страхами и осознанием безболезненности процесса. Желание должно пройти само.
Также используется кодирование – с применением гипнотического метода и по Довженко, т. е. провести процедуру можно как работая с сознанием, так и с подсознанием. Есть и народные методы, однако экспериментировать с ними не следует без консультации с врачом.
Полезное видео
Дополнительно о никотиновой зависимости можно узнать ниже:
Заключение
Сложность в отказе от сигарет заключается в привязке курения к повседневным ситуациям. Если человек привык делать затяжку в момент решения каких-то задач, то первая возникшая трудность приведет к желанию закурить. Рецидивы случаются очень часто. Некоторые не могут удержаться в компании курящих людей, после чего бороться с ломкой приходится заново. Ряд специалистов считает эту зависимость хронической, т. е. приобщившись к ней однажды, человек может вернуться к сигарете в любой момент, а навсегда избавиться от этого желания невозможно. Важно осознать правильность своих действий и не отступать при появлении мыслей выкурить «только одну, которая не считается».
