Через сколько действует панкреатин

Панкреатин | Как принимать? I Для чего?

Zheleznyakova Alyona

Писатель и эксперт / Опубликовано

Поделиться этой страницей

Панкреатин – это действенный препарат, способный восполнить недостаток пищеварительных ферментов в организме человека за счет входящих в его состав липазы, амилазы и протезы и других вспомогательных компонентов. Препарат выпускается в виде таблеток, драже или капсул, покрытых растворимой оболочкой.

Для чего принимать панкреатин?

Главная цель применения панкреатина – это нормализация пищеварения и работы всего ЖКТ в целом, а также восполнение недостающих ферментов поджелудочной железы. Панкреатин также способствует лучшему расщеплению БЖУ в двенадцатиперстной кишке, обеспечивая быстрое их всасывание.

За счет входящей в состав панкреатина альфа-амилазы происходит расщепление крахмала до декстринов, а в последующем – до мальтозы. Липаза же способствует расщеплению нейтрального жира до жирных кислот, и быстрому их усвоению в тонком кишечнике. Что же касается протеазы, основная функция этого компонента – расщепление белков до полипептидов и свободных аминокислот.

При каких заболеваниях назначают панкреатин?

Помните, даже если ваше заболевание находится в нижеприведенном перечне, не нужно заниматься самолечением и самостоятельно назначать себе панкреатин, как и любой другой препарат. Прежде чем приступать к лечению и использовать препарат, проконсультируйтесь с врачом и убедитесь в отсутствии у вас индивидуальной непереносимости его компонентов, а также иных противопоказаний для применения препарата.

Итак, при каких же заболеваниях и в каких ситуациях применяют панкреатин?

• В первую очередь, это, конечно, лечение хронической формы панкреатита. Сам панкреатин или препараты на его основе всегда участвуют в лечении данного недуга;
• Период восстановления после операции по удалению части кишечника или желудка;
• При повреждениях челюсти или зубов, которые затрудняют жевательную функцию;
• При вздутиях живота, повышенном газообразовании и метеоризме;
• Панкреатин также назначается людям, ведущим малоподвижный образ жизни и при этом употребляющим избыточное количество пищи (переедание);
• При подготовке к рентгену или УЗИ ЖКТ;
• При лечении воспалительных процессов в желчном пузыре и печени;
• При лечении гастрита;
• При лечении муковисцидоза;
• Для восстановления функций поджелудочной железы после ее пересадки и других операций;
• Назначается пожилым людям, страдающим от возрастных проблем с пищеварением;
• При беременности;
• При лечении диареи, в том случае, когда она не вызвана инфекцией;
• Для нормализации пищеварения у больных, вынужденных длительное время соблюдать постельный режим.

Кому противопоказан прием панкреатина?

Прием панкреатина противопоказан следующим категориям пациентов:

• детям, не достигшим двухлетнего возраста;
• лицам, имеющим индивидуальную непереносимость компонентов, входящих в состав препарата;
• больным острой формой панкреатита;
• больным в период обострения хронического панкреатита;
• лицам, страдающим от непроходимости кишечника;
• больным острым гепатитом;
• лицам, имеющим слабость к алкоголю так как алкоголь полностью разрушает действующие вещества препарата.

Как принимать панкреатин?

Начиная прием препарата, проконсультируйтесь с врачом для того, чтобы подобрать верную дозировку. Помните, что превышение рекомендуемой дозировки может вызывать побочные эффекты, такие как аллергические реакции, боль в желудке, диарею, запоры, тошноту и рвоту.

Длительность курса приема препарата зависит от вашего конкретного случая. В некоторых ситуациях курс приема панкреатина составляет всего несколько дней, например при коррекции последствий диеты. Порой назначают разовый прием препарата (при подготовке к УЗИ, при легком метеоризме). При лечении таких заболеваний, как гастрит, препарат можно принимать на протяжении нескольких месяцев. А при проведении заместительной терапии, пациенты могут пить панкреатин годами.

Как правильно принимают Панкреатин

Панкреатин относится к безрецептурным препаратам. Его можно свободно приобрести в аптеке без предварительного визита к врачу и многие люди затрудняются или не знают, как нужно принимать Панкреатин.

Как принимать Панкреатин

• Дозировка зависит от типа нарушения, при котором принимается препарат.
• Лечение серьезных болезней требует обязательного согласования с лечащим врачом, так как на дозу будет влиять степень нехватки ферментов. К тому же такие состояния иногда требуют длительного приема лекарства (при этом постоянно требуется корректировка его количества).
• Согласно инструкции по применению, средняя доза равна 2-4 таблеткам. Но за один раз больше 4 штук пить не рекомендуется (если того не требует назначение врача). Кратность приема 3-4 раза в день (зависит от количества основных приемов пищи).
• При полном замещении ферментативной активности поджелудочной железы доза препарата может достигать максимальных значений — 400 тыс. ЕД (16 таблеток). При этом частота употребления Панкреатина увеличивается до 5-6 раз (вместе с любым приемом пищи).
• Внимание! Для детей, возраст которых не превышает 2 лет, дозировка рассчитывается с учетом массы тела. От 2 лет ребенку назначается не более 100 тыс. ЕД Панкреатина в сутки.
• Прописанное число таблеток пьют во время еды или сразу после окончания приема пищи. При этом жидкость, использующаяся для их запивания, не должна быть щелочной. Предпочтительнее использовать обычную фильтрованную воду.
• Важным условием становится запрет на измельчение и деление таблетки. При разрушении ее кишечнорастворимой оболочки ферменты инактивируются соляной кислотой желудочного сока. Для наличия лечебного эффекта препарат должен в неизменном виде попасть в кишечник, так как именно там происходит активирование панкреатина и основной процесс переваривания пищи.
• Курс лечения определяется индивидуально и зависит от состояния пациента. Так, при нарушении в питании он может длиться пару дней, а при муковисцидозе требуется замещающая терапия на протяжении всей жизни.
• Также Панкреатин допустимо пить раз в день перед планируемым застольем, чтобы облегчить нагрузку на желудочно-кишечный тракт.
• Применять Панкреатин с целью устранения последствий переедания (тяжесть, тошнота и др.) на постоянной основе не рекомендуется. Регулярное поступление ферментов извне ведет к ухудшению работы ЖКТ. Также будет наблюдаться значительная прибавка в весе вследствие неправильного питания и расстройства нормального функционирования пищеварительного тракта.

Показания

Панкреатин является ферментным препаратом. В своем составе он имеет ферменты, полученные из вытяжек тканей поджелудочной железы свиней. Их строение и характер действия практически полностью соответствует человеческим ферментам.

Поэтому лекарственное средство используют в терапии таких заболеваний, как панкреатит. Это заболевание сопровождается нарушением пищеварения вследствие нехватки выработки следующих веществ:

• липаза (отвечает за расщепление жиров);
• протеаза (превращает молекулы белков в набор аминокислот);
• амилаза (улучшает всасывание углеводов вследствие их распада до моносахаридов).

Прием Панкреатина в нужной степени восполняет их недостаток, а также устраняет явления, связанные с плохим перевариваем пищи:

• тяжесть:
• вздутие;
• нарушение дефекации (диарея или запор);
• болезненные ощущения в области живота;
• тошнота.

Кроме того, назначают лекарство при следующих патологических состояниях:

• период после хирургического вмешательства на органах пищеварения, включая их полное или частичное удаление;
• муковисцидоз или кистозный фиброз (заболевание, носящее наследственный характер);
• во время восстановительной терапии после облучения пищеварительного тракта.

А также таблетки Панкреатина принимаются перед ультразвуковым и рентгеновским исследованием брюшной полости.

Но наиболее частой целью приема препарата является улучшение переваривания пищи при обилии вредных продуктов в рационе и при переедании.

Передозировка

Специфических состояний, сопровождающих прием большого количества таблеток Панкреатина, нет. Возможно усиление побочных эффектов препарата.

Побочные эффекты и противопоказания

Нежелательные явления в большинстве случаев выражены в появлении аллергических реакций различной степени тяжести (зависит от индивидуальных особенностей организма).

Также при лечении Панкреатином в течение длительного промежутка времени есть риск развития гиперурикемии и гиперурикурии (повышенное содержание мочевой кислоты в крови и в моче соответственно).

• Препарат не используют в терапии острого панкреатита и в период обострения хронического.
• Также при наличии гиперчувствительности к компонентам Панкреатина следует воздержаться от его применения.

Особые указания

Во время лечения Панкреатином следует учитывать его взаимодействие с другими медикаментами:

• он уменьшает биодоступность препараторов железа;
• антацидные средства снижают эффективность Панкреатина.

Правильное применение препарата Панкреатин гарантирует улучшение пищеварения и устранение явлений, сопровождающих его нарушение. Поэтому настоятельно рекомендуется придерживаться рекомендаций врача и инструкции по применению, прилагаемой к каждой упаковке лекарственного средства.

Панкреатин

Состав Панкреатина

В состав таблетки, драже и капсул в качестве активного вещества входит панкреатин (Pancreatinum) с минимальная липолитической энзимной активностью от 4,3 тыс. ЕД Ph. Eur.. Минимальная ферментная активность амилазы — от 3,5 тыс. ЕД Ph. Eur.; протеолитическая активность — от 200 ЕД Ph. Eur..

В качестве вспомогательных компонентов при изготовлении различных лекарственных форм препарата используются: натрия хлорид (Natrii chloridum), кремния диоксид коллоидный (Silicii dioxydum colloidale), целлюлоза микрокристаллическая (Cellulosum microcristallicum), коллидон Сl (Kollidon Сl), магния стеарат (Magnesium stearate), полиакрилат 30% (Polyacrylate 30%), пропиленгликоль (Propylene glycol), тальк (Talcum), титана диоксид (Тitanium dioxide), карбоксиметилкрахмал натрия (Sodium starch glycolate), крахмал 1500 (Аmylum 1500), повидон 8000 (Povidonum), красители.

Форма выпуска

Препарат выпускается в форме гастрорезистентных таблеток, драже и капсул.

Фармакологическое действие

Панкреатин принадлежит к фармакологической группе «Ферменты и антиферменты» и представляет собой полиферментное лекарственное средство, действие которого направлено на восполнение в организме дефицита ферментов ПЖЖ и облегчение переваривания поступающей в организм белковой, жирной и содержащей углеводы пищи. Как следствие — последние более быстро и более полно всасываются в тонком отделе кишечного тракта.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Панкреатин представляет собой ферментное лекарственное средство, в состав которого входят панкреатические ферменты протеаза, трипсин, химотрипсин, липаза, амилаза.

Вещество стимулирует секрецию собственных ферментов ПЖЖ и пищеварительного тракта (в частности, желудка и тонкого отдела кишечника), а также секрецию желчи, нормализует функциональное состояние пищеварительного тракта, улучшает процессы пищеварения и усвоение жирной, тяжелой или непривычной для человека пищи.

Капсулы, драже и таблетки панкреатина покрывают специальной оболочкой, которая защищает их от растворения до того, как они попадут в щелочную среду тонкого отдела кишечника. То есть оболочка не дает активному веществу разлагаться под действием соляной кислоты и pH пищеварительного сока в желудке.

Максимальная активность панкреатических ферментов отмечается спустя приблизительно полчаса после приема внутрь капсул, драже или таблеток Панкреатин.

Действие препарата представляет собой совокупное действие отдельных его компонентов. По этой причине определение фармакокинетических параметров, как и обнаружение метаболитов активного вещества, образующихся в процессе его биотрансформации в организме, представляет собой достаточно сложную задачу.

Компоненты могут быть отслежены только при помощи специальных маркеров или биологических исследований.

Эффективность препаратов панкреатина обусловливается формой выпуска (обычные таблетки, таблетки микро размера или минимикросферы) и особенностей клинической ситуации: так, в случае хронического панкреатита в фазе обострения лучший эффект достигается при применении таблетированных лекарственных форм, для коррекции внешнесекреторной недостаточности ПЖЖ целесообразным считается использовать микротаблетированные формы препаратов.

Показания к применению Панкреатина

В инструкции указывается, от чего Панкреатин помогает и от чего эти таблетки применять. Показаниями к применению Панкреатина являются:

• Необходимость проведения заместительной терапии пациентам, у которых диагностирована экзокринная (внешнесекреторная) недостаточность органов пищеварительной системы (в частности, толстой и тонкой кишки, печени, желудка и ПЖЖ), а также желчного пузыря. Лекарство назначают для лечения воспалительных болезней этих органов и, в частности, болезней, сопровождающихся их дистрофическими изменениями; хронического панкреатита; кистозного фиброза ПЖЖ (муковисцидоза); состояний, развивающихся после хирургического удаления части желудка (в том числе после частичной резекции по Бильрот I/II) или участка тонкого кишечника (гастрэктомии); хирургического удаления ПЖЖ; при обструкции протоков ПЖЖ и обструкции желчных протоков, вызванной облучением или развитием новообразования.
• Поздний панкреатит, развивающийся после трансплантации.
• Недостаточность экзокринной функции ПЖЖ у людей преклонного возраста.
• Нарушения функции пищеварительной системы, спровоцированные нарушением жевательной функции.
• Нарушения функции пищеварительной системы, спровоцированные длительной иммобилизацией пациента.
• Протекающие в хронической форме болезни в системе печени и желчных путей.
• Ощущение переполнения желудка и избыточное скопление газов в кишечном тракте (метеоризм)вследствие переедания или употребления жирной, непривычно тяжелой для организма пищи.
• Нормализация процессов переваривания пищи у здоровых людей, если те были спровоцированы нерегулярным питанием, перееданием, употреблением жирной пищи, недостаточно активным образом жизни, беременностью.
• Диарея неинфекционной этиологии, диспепсические расстройства, гастрокардиальный синдром.
• Подготовка пациента к УЗИ или РИ органов брюшной полости.

Как долго можно принимать таблетки панкреатина?

Курс лечения может длиться как несколько дней (если прием препарата показан для коррекции нарушений, спровоцированных погрешностями в диете), так и несколько месяцев. Пациенты, которым показана заместительная терапия, в некоторых случаях могут принимать препарат годами.

Противопоказания

Как и прочие лекарственные средства, препараты панкреатина имеют ряд противопоказаний к назначению. Так, их не следует назначать в следующих случаях:

• пациентам с острым панкреатитом, а также пациентам с обострившимся хроническим панкреатитом;
• пациентам, имеющим в анамнезе повышенную чувствительность к препаратам, содержащим в своем составе панкреатические ферменты животных, а также при гиперчувствительности к панкреатину;
• пациентам с кишечной непроходимостью;
• пациентам, у которых диагностирован острый гепатит.

Побочные действия

Лечение препаратами панкреатина в очень редких случаях (реже, чем в одном из 10 тысяч случаев) может провоцировать побочные действия. Чаще всего это аллергические реакции, связанные с индивидуальной повышенной чувствительностью к входящим в его состав компонентам.

Длительное применение высоких доз Панкреатина может стать причиной развития гиперурикозурии — патологии, характеризующейся накоплением уратов мочевой кислоты и образованием конкрементов.

Очень редко у пациентов, у которых был диагностирован муковисцидоз, применение высоких доз Панкреатина может сопровождаться образованием сужений в илеоцекальной области (участке, образованном слепой кишкой и аппендиксом и окружающем место слияния тонкой и толстой кишки) и в начальном отделе ободочной кишки (то есть в ее восходящей части).

Также со стороны пищеварительного тракта в очень редких случаях возможны нарушения, которые проявляются в виде диареи, боли в эпигастральной области, ощущения дискомфорта в желудке, приступов тошноты, изменений в характере стула. Иногда возможно развитие непроходимости кишечного тракта, запор.

У больных муковисцидозом людей со стороны урогенитальной системы могут отмечаться нарушения, проявляющиеся повышением выделения мочевой кислоты вместе с мочой (в особенности, если Панкреатин применяется в высоких дозах).

Чтобы предупредить образование мочекислых конкрементов у пациентов из этой группы, следует постоянно контролировать концентрацию мочевой кислоты в моче.

Инструкция по применению Панкреатина (Способ и дозировка)

Как пить препараты панкреатина?

Капсулы, драже и таблетки Панкреатин предназначены для приема внутрь. Принимают их во время основных приемов пищи, проглатывая целиком, не разжевывая и не измельчая. Запивать препарат рекомендуется большим количеством (не менее 100 мл) нещелочных жидкостей (например, чаем, соком или обычной водой).

Суточную дозу рекомендуется делить на два-три приема, которые в свою очередь соответствуют основным приемам пищи.

Дозировка препарата

Оптимальная дозировка препарата подбирается в зависимости от особенностей клинической ситуации, степени выраженности недостаточности функции ПЖЖ и возраста пациента.

Если нет других рекомендаций, а также в случае употребления жирной, непривычной или трудноперевариваемой растительной пищи, лекарство рекомендуется принимать по 1-2 таблетки.

Во всех остальных вышеуказанных случаях возникновения проблем с пищеварением доза составляет от 2 до 4 таблеток.

В случае необходимости ее разрешается повысить. Повышение дозы, обусловленное необходимостью уменьшить выраженность симптомов того или иного заболевания (например, панкреатической стеатореи или боли в эпигастральной области), производится исключительно под контролем лечащего врача.

При этом суточная доза панкреатического фермента липазы не должна превышать 15-20 тыс. ЕД Ph. Eur./кг/сут. Продолжительность курса лечения определяется индивидуально в зависимости от того, насколько выражен у пациента дефицит панкреатических ферментов в 12-типерстной кишке.

Что касается применения препаратов панкреатина в педиатрической практике, то разные производители дают разные указания относительно того, с какого возраста можно использовать их для лечения детей.

Так, например, в инструкции по применению Панкреатин Форте, в состав которого входит панкреатин с энзимной протеолитической активностью — 300 ЕД Ph. Eur., активностью амилазы — 4,5 тыс. ЕД Ph. Eur. и липолитической активностью — 6 тыс. ЕД Ph. Eur., указывается, что для лечения детей его можно применять только с 6-тилетнего возраста.

В инструкции по применению Панкреатин ЛекТ, в состав которого входит панкреатин с энзимной протеолитической активностью — 200 ЕД Ph. Eur., активностью амилазы — 3,5 тыс. ЕД Ph. Eur. и липолитической активностью — 3,5 тыс. ЕД Ph. Eur., указывается, что детям этот препарат назначают также с 6-тилетнего возраста.

Оптимальной дозой для детей старше 6-ти лет является одна таблетка в сутки, детям старше 8-ми лет рекомендуется принимать по одной-две таблетки в сутки, детям старше 10-ти лет показан прием двух таблеток в день. Рекомендованная инструкцией доза может быть скорректирована лечащим врачом.

А вот Панкреатин 8000, в состав которого входит панкреатин с энзимной протеолитической активностью — 370 ЕД Ph. Eur., активностью амилазы — 5,6 тыс. ЕД Ph. Eur. и липолитической активностью — 8 тыс. ЕД Ph. Eur., производитель не рекомендует назначать детям ввиду отсутствия опыта его применения для лечения пациентов этой возрастной категории.

Пациентам, у которых диагностирован муковисцидоз, следует назначать дозу, адекватную количеству ферментов, которое требуется для всасывания жиров с учетом качественных и количественных характеристик потребляемой пищи.

Максимально допустимой для этой группы пациентов считается доза панкреатина — 10000 ЕД Ph. Eur./кг/сут. (в пересчете на липазу).

После того, как необходимый терапевтический эффект будет достигнут, дозу препарата плавно снижают, постоянно контролируя при этом ответ на лечение и клиническую картину заболевания.

Передозировка

Превышение терапевтической дозы Панкреатина сопровождается развитием состояний, сопровождающихся повышением уровня мочевой кислоты в крови и/или в моче).

Взаимодействие

На фоне длительного применения Панкреатина может снижаться всасывание фолатов и железа. Это в свою очередь провоцирует необходимость в их дополнительном поступлении в организм.

Одновременное применение препарата с антацидными средствамии, в состав которых входит кальций карбонат (углекислый кальций) и/или гидроксид магния, снижает эффективность его действия.

Иные формы взаимодействия Панкреатина на сегодняшний день не установлены.

Условия продажи

Для приобретения препарата (включая в том числе таблетки с липолитической энзимной активностью Панкреатина 10000, 20000 или 25000 ЕД Ph. Eur.) Рецепт на латинском не требуется.

Условия хранения

Хранить препарат следует в сухом прохладном месте. Температура хранения не должна быть выше 15°С.

Срок годности

Особые указания

Что такое Панкреатин и для чего он используется в медицине?

Панкреатин — это сок поджелудочной железы, участвующий в процессах расщепления белковой, жирной и содержащей углеводы пищи. Его роль в процессах пищеварения была установлена еще в 1659 году немецким физиологом, врачом, анатомом и химиком Франциском Сильвием.

Однако лишь спустя два столетия французскому физиологу Клоду Бернару удалось найти способ получения этого сока.

Изучая свойства этого вещества, он пришел к выводу, что если белки и углеводы могут расщепляться в пищеварительном тракте самостоятельно, то жиры без участия Панкреатина расщепляться не способны. Именно по этой причине при заболеваниях ПЖЖ жирная пища в организме практически не усваивается.

Универсальное средство, улучшающее пищеварение, изначально готовили в виде экстракта ПЖЖ свиней и коров, а вот фабричные препараты стали выпускаться с 1897 года. Они представляли собой очень горький на вкус порошок под названием «панкреатинум абсолютум». Однако этот порошок оказался малоэффективным, даже если пациенты принимали его в очень высоких дозах.

Объяснялось это тем, что при прохождении через желудок ферменты ПЖЖ инактивируются в кислой среде желудка (в организме эндогенные ферменты попадают непосредственно в 12-типерстную кишку).

В дальнейшем препараты панкреатина неоднократно модифицировались. Так как все средства последнего поколения характеризуются высокой устойчивостью к желудочному соку и содержат в своем составе необходимое количество ферментов, при оценке их эффективности в первую очередь делают акцент на размере отдельных лекарственных частиц.

Препарат эффективен лишь тогда, когда попадает в 12-типерстную кишку одновременно с химусом (жидким или полужидким, частично переваренным комком пищи), на который и должен оказывать действие. В противном случае принимать Панкреатин бессмысленно.

В процессе переваривания пищи сквозь отверстие привратника 12-типерстной кишки проходят только частички, размер которых не более 1,5-2 мм. Большие частицы задерживаются в желудке, где расщепляются под воздействием ферментов и соляной кислоты.

Таким образом, крупные таблетки для улучшения пищеварения остаются в желудке так долго, что их активное вещество дезактивируется.

Современные препараты панкреатина выпускаются в форме таблеток и сфер микро размера, а также покрытых специальной оболочкой, разрушающейся непосредственно в кишечнике, сфер минимикроразмера.

В состав покрытых таблеток панкреатина входит лактоза. Поэтому их не следует назначать пациентам с наследственной непереносимостью галактозы, гиполактазией или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.

При длительном применении препаратов панкреатина рекомендуется дополнительно принимать препараты фолиевой кислоты и железа.

У пациентов с диагнозом «муковисцидоз» частым осложнением заболевания является непроходимость кишечника. При наличии признаков, напоминающих это патологическое состояние, следует помнить о риске появления кишечных стриктур (патологического сужения внутреннего просвета кишки).

В препарате содержатся активные панкреатические ферменты, которые могут повредить слизистую ротовой полости, в связи с чем таблетки следует глотать не разжевывая.

Пациентам, которым сложно проглотить целую капсулу, разрешается высыпать содержащиеся в ней микросферы и смешать их с жидкой пищей или жидкостями для питья.

В период лечения препаратом (в частности, больным с диагнозом панкреатит) рекомендуется скорректировать свое питание. Требования к диете при нарушениях функции ПЖЖ следующие:

• еда должна быть приготовлена на пару;
• все блюда должны быть теплыми, но не горячими и не холодными;
• количество приемов пищи — 5-6 в день, при этом порции должны быть небольшими;
• консистенция блюд должна быть полужидкой (твердую пищу можно перетирать);
• манную, гречневую, рисовую и овсяную крупы после отваривания (на воде) необходимо перетирать;
• питье должно быть обильным (лучше всего употреблять отвар шиповника или некрепко заваренный чай).

Панкреатин: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Состав и форма выпуска

Выпускается в виде таблеток, покрытых защитной кишечнорастворимой оболочкой. 1 таблетка этого лекарства содержит 192 мг порошка панкреатина или панкреатина гранулированного (5 тыс. Ph.Eur.U. амилолитических , 400 Ph.Eur.U. протеолитических, 7 тыс. Ph.Eur.U. липолитических), а также вспомогательные компоненты – микрокристаллическую целлюлозу, натрия хлорид, магния стеарат, натрия кроскармелозу, диоксид кремния коллоидный, ойдрагит L-100 или L30 D-55, титана диоксид, макрогол 4000, тальк, красный краситель.

Показания

Панкреатин – это ферментное средство, предназначенное для улучшения пищеварения. Он восполняет недостаток ферментов собственной поджелудочной железы, оказывая липолитическое (расщепляет жиры), амилолитическое (расщепляет крахмал), протеолитическое действие (расщепляет белки) в тонкой кишки, что способствует их быстрому всасыванию. Лекарство улучшает функциональное состояние пищеварительной системы, нормализует пищеварение. В его составе присутствуют основные панкреатические ферменты, обеспечивающие нормальное пищеварение – альфа-амилаза, липаза, протеазы (химотрипсин, трипсин). Амилаза гидролизует крахмал до декстринов, мальтозы (в условиях щелочной среды и при участии естественной кишечной микрофлоры). Липаза расщепляет жир до жирных кислот, моноглицеридов, которые быстро всасываются в верхних этажах тонкой кишки (при участии желчных кислот). Протеазы расщепляют белки до полипептидов, свободных аминокислот.

Таблетки имеют оболочку, защищенную от действия кислого содержимого желудка. Такая оболочка препятствует преждевременному высвобождению, разрушению ферментов препарата под воздействием желудочного сока. Поскольку панкреатические ферменты проявляют активность только в щелочной среде, они высвобождаются из таблеток в среде тонкой кишки, действуя в ее просвете.

Ферменты препарата не всасываются в кишечнике, поэтому в кровотоке не обнаруживаются. Небольшое количество ферментов, не подвергшихся распаду, выделяется вместе с калом в неизмененном виде.

Назначается Панкреатин для заместительной терапии в случае недостаточной внешнесекреторной способности поджелудочной железы: муковисцидозе (кистозном фиброзе), панкреатэктомии (удалении части поджелудочной железы), хронической форме панкреатита, состояниях после облучения, синдроме диспепсии. Также он применяется при хронических болезнях желчных путей, обструкции (закупорке) протоков поджелудочной железы, желчевыводящих путей, при метеоризме (вздутии), диарее неинфекционного происхождения, нарушении усвоения пищи (после резекции желудка, тонкой кишки).

Можно применять это лекарство для улучшения переваривания пищи людям с нормальной функцией пищеварительной системы в случае употребления жирной, трудноперевариваемой растительной, непривычной пищи, погрешностях в питании (например, большом количестве принятой пищи), при нарушениях жевания.

Панкреатин применяется для дегазации кишечника при подготовке к рентгенологическому/ультразвуковому исследованию брюшной полости.

Противопоказания

Нельзя применять Панкреатин при аллергии на свиной панкреатин, другим компонентам лекарства. Не назначается при остром панкреатите, обострении хронического течения панкреатита, непроходимости кишечника, детям до двух лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения этого лекарства при беременности недостаточно изучена. Применение таблеток возможно в случаях, когда существует необходимость лечения матери. Возможно назначение данного лекарства в период кормления грудью.

Способ применения и дозы

Таблетки принимают внyтрь с большим количеством жидкости (сока, воды) во врeмя еды или сразу послe нее, не разжевывая. Доза зависит от возраста и степени панкреатической недостаточности. Обычно назначают 1–4 таблетки с каждым приемом пищи. В случае неэффективности указанной дозы ее увеличивают в 1,5–2 раза. Критерии адекватно подобранной дозировки: нормализация стула (менее 3 раз за сутки, нормальная консистенция), прибавка массы тела, уменьшение вздутия живота.

Для взрослых средняя доза составляет 42000– 147000 Рh.Eur.U. липазы. При полной недостаточности внешнесекреторной возможности поджелудочной железы суточная дозу повышают до 400000 Рh.Eur.U. pancreatic lipase(соответствует суточной потребности в липазе взрослой особы). Максимальная доза в сутки для взрослых – 20000 Ph.Eur.U./кг.

Для детей с муковисцидозом дозу подбирают, отталкиваясь от массы тела. В начале лечения детям младше 4 лет назначают 1000 Рh.Eur.U. липазы/кг (1 таблетка на 7 кг), старше 4 лет – 500 Рh.Eur.U./кг (1 таблетка на 14 кг) во время приема пищи. Максимальная суточная доза для детей – 10000 Рh.Eur.U./кг; общая – не более 100000 Ph. Eur. U.

Длительность лечения варьирует от нескольких дней (при пищеварительных расстройствах вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев, лет (при заместительной терапии).

При муковисцидозе доза лекарства должна быть адекватна количеству ферментов, необходимому для вcасывания жира (с учетом количества, качества потребляемой пищи). Прием препарата при муковисцидозе ограничен 10000 ЕД/кг/сутки (в пересчете на липазу) из-за высокого риска развития стриктур (колонопатии фиброзной) в подвздошно-слепокишечном отделе и в восходящей ободочной кишке.

Длительное лечение Панкреатином детей при муковисцидозе должно быть под регулярным медицинским контролем.

При длительном применении этого лекарства требуется одновременный прием железа.

Передозировка

Признаки передозировки: рвотные позывы, диарея (частый и жидкий стул), непроходимость кишечника, повышение в крови уровня мочевой кислоты (гиперурикемия), в моче (урикозурия), раздражение кожи вокруг отверстия прямой кишки; у людей с муковисцидозом возможно появление стриктур (фиброзирующей колонопатии).

Лечение передозировки: прекращение приема лекарства, употребление большого количества жидкости, симптоматическое лечение.

Побочные эффекты

Расстройства иммунной системы: аллергические реакции (чихание, кожная сыпь, слезотечение, спазм бронхов). В составе лекарства присутствует краситель кармоизин (Е122), который является аллергеном.

Пищеварительные расстройства: боль в животе, изменение характера стула, запор, тошнота, возможно развитие непроходимости кишки; при применении лекарства в больших дозах у больных муковисцидозом могут образовываться стриктуры (сужения) в подвздошно-слепокишечной области, восходящей части ободочной кишки.

Расстройства мочеполовой системы: возможно повышенное выделение с мочой мочевой кислоты у больных муковисцидозом, особенно при применении лекарства в высоких дозах. Во избежание образования камней (мочекислых конкрементов) следует контролировать анализ мочи.

Условия и сроки хранения

Хранить лекарство следует в сухом месте, скрытом от солнечного света. Температурные условия: от +2°С до +15°С. Срок годности данного лекарства – два года.

Про изжогу

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день…

Панкреатин относится к препаратам, которые эффективны только при условии правильного приема. Это ферментный препарат, основным веществом которого является секрет поджелудочной железы свиньи (жизненные циклы свиньи наиболее близки к человеческим).

Действие Панкреатина

Панкреатин содержит:

• липазу – для расщепления жиров;
• амилазу – для переработки углеводов;
• протеазу – для усвоения белковой пищи.

Эти ферменты необходимы для качественного переваривания пищи, которую употребляет человек. Они обеспечивают правильное усвоение микроэлементов и хорошее самочувствия после еды.

Если функция поджелудочной железы нарушается, жиры не усваиваются, что и вызывает заболевания органов пищеварения, тяжесть и боль в желудке. Белки и углеводы могут перевариваться без Панкреатина, а вот жиры остаются не расщепленными, и усвоиться организмом не могут. В этом случае назначается Панкреатин, который выполняет функцию отсутствующих ферментов.

Когда назначают Панкреатин

Панкреатин можно применять при любой патологии, связанной с нарушением процесса пищеварения.

Форма выпуска может быть разной:

Любой вид лекарства должен иметь защитную оболочку, которая предотвратит воздействие на фермент желудочной кислоты. Пить Панкреатин лучше всего во время или после еды, соблюдая назначение врача, в котором указана дозировка и длительность приема.

Назначают препарат при следующих патологиях:

• Нарушения в работе органов пищеварения, связанные с дефицитом поджелудочного фермента. Средство можно применять при нарушении питания для устранения симптоматики.
• Воспаление поджелудочной железы. В этом случае Панкреатин облегчит ее работу и восполнит недостаток фермента. Кроме этого, препарат обладает обезболивающим эффектом, благодаря трипсину, входящему в его состав. Необходимо помнить, что острый панкреатит или обострение хронического, является противопоказанием для применения Панкреатина. В случае острого гепатита или непроходимости кишечника препарат тоже не назначают.
• В качестве послеоперационной и вспомогательной терапии при частичной резекции органов пищеварения. Панкреатин улучшает моторику кишечника и помогает избежать многих осложнений.

При лечении хронического гепатита и болезней желчного пузыря Панкреатин применяют как средство заместительной терапии, восполняя недостающие ферменты, поступающие в двенадцатиперстную кишку. Такое лечение может длиться продолжительный период времени.

• После прохождения человеком курса химиотерапии часто нарушаются функции пищеварительного тракта, поэтому Панкреатин назначают как симптоматическое средство для восстановления перистальтики кишечника и выработки ферментов поджелудочной железой.
• Панкреатин при гастрите необходим для обеспечения правильного и качественного переваривания пищи. Это позволяет снять воспалительный процесс слизистой оболочки желудка и не допустить распад непереваренной пищи на токсины.

До еды препарат принимать не рекомендуется, ферменты, содержащиеся в нем, могут погибнуть в кислой среде желудка, и лекарство будет не эффективным.

Через сколько после приема начинает действовать Панкреатин

Терапевтический эффект после приема Панкреатина наступает через 25-35 минут, действует препарат на протяжении 6 часов. Именно поэтому его рекомендуется принимать во время или после приема пищи. Ферменты попадают в кишечник и способствуют расщеплению и перевариванию жиров, углеводов и белков.

Таким образом, улучшается процесс пищеварения, и человек не чувствует тяжесть и боль в области желудка после еды.

Суточная дозировка лекарства зависит от нескольких факторов:

• возраст пациента;
• степень нарушения ферментации;
• сопутствующих заболеваний.

Назначать дозу и длительность лечения должен врач, для лечения детей до 2 лет препарат не применяют.

Противопоказания и побочные эффекты

Панкреатин является самым популярным ферментным препаратом, но его категорически нельзя применять при наличии следующих патологий:

• панкреатит острой формы;
• индивидуальная непереносимость компонентов;
• нарушение кишечной проходимости;
• острая форма гепатита.

Детям до 2 лет Панкреатин также противопоказан.

Побочные эффекты могут проявляться по-разному:

• нарушение стула в виде поноса или запора;
• высыпания аллергического характера;
• боль в желудке, сопровождающаяся тошнотой;
• головная боль с головокружением.

Если появился один из признаков, нужно отказаться от приема препарата и проконсультироваться с врачом.

Панкреатин - от чего помогает препарат

Частая проблема у детей и взрослых – это нарушение работы ЖКТ из-за неудовлетворительной секреции ферментов. Чтобы устранить неприятные симптомы, медиками было разработано множество лекарств. Среди них самым действенным считается Панкреатин, который помогает работать поджелудочной железе.

Действие Панкреатина

Лекарственный препарат содержит в составе фермент поджелудочной железы, расщепляющий пищу. Действие Панкреатина направлено на выработку панкреатического сока. Медикамент содержит такие пищеварительные ферменты, как липаза, протеазы (химотрипсин, трипсин) и альфа-амилаза, которая гидролизует крахмал на декстрины и моносахариды. Протеазы расщепляют белки до свободных аминокислот и полипептидов. Липаза разделяет жир на жирные кислоты и глицерин.

Панкреатин - от чего помогает? Компоненты, которые входят в его состав, стимулируют выработку ферментов не только поджелудочной железы, но и тонкого кишечника, печени, желудка. В качестве вспомогательных веществ Pancreatin имеет:

• натрия хлорид;
• кармозин;
• микрокристаллическую целлюлозу;
• аэросил;
• стеарат магния;
• диоксид титана;
• макрогол;
• коликоат;
• поливинилпирролидон.

Панкреатин - показания

На сегодняшний день большинство взрослых людей знают, для чего нужен Панкреатин. Лекарство помогает возмещать недостающие желудочные соки, когда в организм человека с пищей поступает слишком много жиров. Однако эти проблемы возникают не только по причине неправильного рациона, но и во время беременности или при малоподвижном образе жизни. Применение Панкреатина показано при следующих состояниях:

• вздутие кишечника;
• подготовка к обследованию органов ЖКТ;
• недостаточность функций поджелудочной (при панкреатите, муковисцидозе и прочих заболеваниях);
• хронические воспаления печени, желудка, желчного пузыря, кишечника;
• после облучения или резекции органов ЖКТ;
• для улучшения переваривания продуктов при погрешностях в питании.

Панкреатин - инструкция по применению

Дозировка данного лекарственного средства назначается врачом в каждом случае индивидуально. Инструкция Панкреатина содержит подробную информацию о рекомендованных дозах и способах применения при различных заболеваниях. Прежде чем пить таблетки, нужны лабораторные исследования, указывающие на уровень ферментов в двенадцатиперстной кишке. Если врач особых указаний не дал, то прием таблеток (капсул) можно производить по следующей схеме:

• подросткам 10-14 лет назначают лекарство по 2 табл. одномоментно во время еды;
• детям 6-9 лет рекомендована 1 таблетка/сутки;
• доза для взрослых состоит из 2-4 шт. от 3 до 6 раз/сутки.

При изжоге

Еще от чего помогает Панкреатин? Согласно аннотации лекарственное средство может применяться при изжоге. Чувство жжения в загрудинной области, сопровождающееся отрыжкой, метеоризмом, тошнотой, кислым или горьким привкусом возникает по разным причинам. Это могут быть вредные привычки, которые вызывают ослабление тонуса сфинктера желудка или нарушение пищеварения из-за состава принимаемой пищи и многое другое. Панкреатин при изжоге не только помогает убрать симптомы неприятного состояния, но и восстанавливает деятельность ЖКТ. Длительность лечения: 3-4 дня.

При гастрите

При воспалении слизистой желудка нарушается ее структура, что ведет к нарушению функций органа. Панкреатин при гастрите поможет быстрее побороть обострение болезни, а если патология в хронической стадии, то лекарство будет стимулировать и восполнять недостающие желудочные ферменты. Принимая препарат, человек помогает переработать поступающую в желудок пищу. Курс лечения зависит от стадии заболевания, и длится от нескольких дней до нескольких месяцев (минимум два при сложных патологиях).

При поносе

Диарея всегда сопровождается жидким стулом от трех и более раз в сутки. Основные симптомы поноса – это жидкий стул и частая дефекация. Диарея может возникнуть вследствие развития многих заболеваний, начиная от рака кишечника, болезни Аддисона или диффузного пневмосклероза, заканчивая инфицированием обыкновенной кишечной палочкой. Прежде чем принимать ферментные таблетки, следует разобраться в причине диареи. Если она связана с обострениями желудочно-кишечных патологий, то принимать лекарство можно по общей схеме до устранения неприятного симптома.

Узнайте, какие еще есть таблетки от поноса.

При отравлении

Интоксикация организма происходит по многим причинам: прием некачественных продуктов питания, после введения лекарственных препаратов, после вдыхания токсических веществ, после укуса насекомого и других. Характерные проявления отравления – тошнота, рвота, боли в животе, понос, повышение температуры тела. Панкреатин при отравлении принимают, если оно произошло из-за приема некачественных продуктов. В других случаях назначают иное лечение.