Синдром отмены от курения

Синдром отмены курения

Что это за синдром и связан ли он с зависимостью от никотина? Строго говоря, синдром отмены курения (как процесса) и абстиненция из-за отмены никотина – вещи совершенно разные. В первом случае человек испытывает состояние депривации – то есть комплекс негативных ощущений в связи с нехваткой привычного (в данном случае ритуалов связанных с курением, вкусовых ощущений от сигарет или трубки, изменения социальной жизни и т. п.). Чаще всего эти ощущения связаны с нервной системой и, через нее, может реагировать организм. Например, бессонницей, нарушениями стула, головными болями.

Нехватка никотина – второй случай, – вызывает абстиненцию, то есть комплекс физических и психических расстройств со стороны всего организма. Эти расстройства уже гораздо серьезнее, у некоторых могут напоминать даже ломку наркоманов. Впрочем, и синдром отмены курения и абстиненция проходят – сами по себе со временем или с помощью извне.

Симптомы синдрома отмены

Как проявляется синдром отмены курения? Прежде всего, тактильными фантомами: человек может покручивать отсутствующую сигарету, автоматически тянуть в рот соломинку для напитков, держа ее характерным жестом, жевать спичку, чиркать зажигалкой за утренней чашкой кофе. Одним словом, все, что связывало ритуал курения с личностью – все всплывает при отсутствии возможности этот ритуал исполнить.

Если представить симптомы синдрома отмены списком, то получится вот такая картина:

аллергические реакции;
бессонница;
брадикардия;
возникает непреодолимое желание закурить;
головная боль;
головокружение;
депрессия;
дрожание рук;
запор;
напряженность;
невозможность сосредоточиться;
нехватка воздуха;
повышение артериального давления;
потливость;
раздражительность;
сильный кашель;
слабость;
тахикардия;
отдышка;
тревога;
тошнота;
усиление аппетита.

Естественно, что состояние депривации вызывает каскад нарушений со стороны психики и соматики. Нервозность, раздражительность, агрессия, бессонница, тяжкие думы – =очень типичны для состояния депривации. Эти расстройства нужно прорабатывать, избавляться от них (с помощью спорта, например). Если же человек глушит психические расстройства, то начинает реагировать тело. Головные боли, расстройства аппетита, ком в горле, боли в спине и шее, признаки стенокардии, гастрит, язвенная болезнь, расстройства стула разного характера – они не берутся ниоткуда, это расстроенная психика влияет на иннервацию гладких мышц, что и приводит к различным симптомам телесных недугов.

Сколько длится

В жизни большинства людей синдром отмены курения довольно быстро вытесняется другими событиями. Человек вообще склонен к созданию собственных ритуалов, автоматических действий, они упорядочивают, рационализируют жизнь, наполняют ее смыслом и комфортом.

Специалистами установлено, что если человек отказывается от привычного, то оно забывается или заменяется новым примерно за 2 – 5 месяцев. Это примерные сроки, и они могут уменьшаться (до популярных «21 день для изменения себя»), и удлиняться до 8- 18 месяцев.

Чем больше желание и мотивация избавиться, тем быстрее пойдет процесс. Если найти что-то новое, полезное как ритуал или привычка, то это тоже ускорит процесс отвыкания от курительной привычки: мозг человека невероятно пластичен. Если не торопить себя и не подсчитывать, сколько дней прошло после отказа от сигарет, то отвыкание пройдет легче.

Проявление синдрома отмены по дням

Особой календарной зависимостью синдром отмену курения не отличается. Можно лишь выделить некоторые моменты, которые довольно типичны по факту, но проявляются с большим временнЫм и качественным разбросом.

Первые два-пять дней: радость вплоть до эйфории, чувство «мне все по плечу».

С конца первой недели и примерно до конца первого месяца: ощущение утраты, сильная тяга к тем «мелочам», которые сопровождали курение и которые курение сопровождало.

После первого месяца и в среднем до 3 месяцев идет поиск и формирование новых привычек, ритуалов. Тяга к курению сохраняется, нередко идет волнообразно – от полного отказа до желания закурить, чтобы разбудить постепенно забываемые ощущения.

В среднем до года занимает закрепление новых привычек, в это время воспоминания о курении как процессе и о связанных с ним психологических ощущениях становятся стертыми, принимают несколько ностальгическую окраску. Кстати, именно ностальгия плюс ригидность мозга могут сыграть злую шутку, если закурить из-за желания вспомнить «а как это было?»: конец первого года в этом отношении критичен, многие возвращаются к курению.

Купирование синдрома отмены курения

Как справиться с привычкой и что может в этом помочь? Как именно облегчить симптомы?

Первое условие – мотивация. Она должна быть убедительной, личной, значимой, то есть иметь большую ценность, нежели курение и ритуалы с ним связанные.

Второе условие – наличие сил для изменений. Не стоит бросать курить, если приходится делать это по требованию других, под нажимом не слишком существенных обстоятельств. Другое дело, что ригидность (негибкость) психики превращает это условие в настоящее препятствие: привычку ломать трудно, хочется сохранить все как есть, и человек – иногда даже непроизвольно – начинает искать и воспроизводить в жизни обстоятельства, препятствующие отказу от курения.

И третье условие – замещение вредной привычки полезной. Вместо утренней сигареты – ритуал по очищению и съеданию яблока. По времени столько же, но при этом стократ полезнее! Или использование никотинзаместительной терапии – жевательной резинки, ингаляторов. Они заодно снимают фиксацию на оральной фазе курения – когда человек в минуты стресса тянет что-то в рот (орешки, жвачку, ногти, насвай, сигарету и т. д.).

Прекрасный вариант борьбы с привычкой курить – квалифицированная психологическая помощь. Лечение у профессионального психотерапевта, человека, имеющего опыт борьбы с зависимостями, обсессивным расстройством поможет справиться с синдромом отмены курения за короткое время, практически без потерь.

Препараты для купирования синдрома

Борьба с синдромом депривации – серьезная медико-социальная проблема. При наличии показаний – а они определяются врачом, – могут использоваться либо препараты, корректирующие только симптомы, жалобы – снотворные, ферменты и т.д., либо препараты, влияющие на нервную систему, то есть на основную причину жалоб.

Еще один вариант препаратов, помогающих справится с синдромом отмены курения – использование никотинзаместительной терапии в виде спреев, жевательных резинок, пастилок. Их эффективность основана на двух факторах.

Первый – организм мягко отвыкает от никотина, без порой оглушающего синдрома физической абстиненции.

Второй фактор – рот занят. Это может быть, смешно звучит, но именно нехватка чего-нибудь во рту и становится для многих поводом вернуться к курению или приводит к повышению массы тела – рот занят едой. Вот такая она, сила привычки…

В качестве самопомощи можно подобрать занятие, приносящее удовольствие и помогающее снизить градус агрессии, раздражения. Для большинства людей таким методом является спорт: бег, фитнес, командные виды, словом, все, что позволяет сбросить нервное напряжение, выплеснуть агрессию. Однако искусство, рукоделие (не только вышивка, а, к примеру, моделирование в тиле стимпанк), помощь в работе хосписов или социальных служб, духовные практики – как бороться привычкой каждый может выбрать по силам и вкусу.

Видео

Источники

http://jamesclear.com/new-habit
http://www.hopesandfears.com/hopes/now/question/216479-how-long-does-it-really-take-to-break-a-habit
https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%94%D0%B5%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%B2%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F

ХОТИТЕ БРОСИТЬ КУРИТЬ?

Тогда вам к нам на марафон по отказу от сигарет.
Не просто бросить курить, а не сорваться.

Синдром отмены никотина

Никотиновая абстиненция, или иначе синдром отмены никотина, предоставляет собой комплекс симптомов, появляющихся после отказа от курения. На продолжительность и выраженность этого состояния влияет множество факторов, а значит, оно носит индивидуальный характер. Подобное явление обусловлено привыканием организма к постоянному поступлению никотина.

Более того, очередная доза этого вещества стала необходимой и привычной. Длительность и характер течения этого процесса разнится у всех курильщиков. Но главное – преодолеть все негативные состояния, связанные с синдромом отмены никотина и вернуться к здоровому образу жизни.

Как воздействует никотин на организм

Известно, что никотин оказывает воздействие практически на все важные органы и системы организма. В условиях развития физиологической и психологической зависимости от никотина человек ощущает некоторые неприятные проявления. Это становится причиной того, что человек снова и снова возвращается к сигаретам.

То, когда на фоне прекращения курения у человека проявляются неприятные субъективные ощущения, получил название синдром отмены никотина. Никотин формирует у курильщика не только физическую, но и психологическую зависимость. Последняя сказывается изменением эмоционального фона человека.

Курильщик привыкает к ритуалу курения, который постепенно превращается в неотъемлемую часть его жизни. Физическая зависимость заключается в привыкании организма к стимулирующему воздействию на нервную систему никотина. Через сколько проходит тяга к курению, зависит от характера человека, его силы воли и прочности мотивации.

Курение нарушает работу сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной систем. Практически все курильщики страдают от постоянного влажного кашля, который может перейти в онкологическое заболевание легких. Длительное курение приводит к хроническому отравлению никотином, что проявляется в следующих процессах:

хронические заболевания органов дыхания;
снижение кислотности в желудке;
воспалительные процессы на слизистой оболочке рта;
повышенное слюноотделение;
нарушение моторики толстого кишечника.

Несмотря на то, что синдром отмены никотина в целом проходит значительно легче, чем подобное состояние при наркотической или алкогольной зависимости, практически все курильщики с трудом переносят дискомфорт, связанный с отказом от сигарет.

Почему возникает абстинентный синдром

Синдром отмены курения, как правило, проявляется у курильщиков со стажем. Он вызывает неприятные ощущения, спровоцированные изменением привычек, а также абстиненцию, которая характеризуется ухудшением самочувствия из-за прекращения поступления в организм никотина.

Это становится неизбежным, поскольку никотин длительное время был движущей силой множества биохимических процессов в организме. После отказа от курения организм перестраивается для функционирования в нормальном режиме. Этим вызван некоторый дискомфорт, который не позволяет бывшему курильщику вернуться к жизни, что была у него до сигарет.

Никотиновая ломка сопровождает весь период перестройки организма на новый лад после полного отказа от курения. Также человек чувствует психологический дискомфорт, когда бросает курить. Многолетнее курение выработало у человека многочисленные условные рефлексы.

Так, он привыкает к сигарете за чашкой кофе либо в перерыве на работе с коллегами, в периоды нервной нагрузки при прочих ситуациях. Такие маленькие ритуалы постепенно переходят в привычку, без которых человек начинает себя чувствовать не совсем комфортно.

Проявления никотиновой абстиненции также обусловлены с сформировавшимися у курильщика определенными установками, которые непосредственно связаны с курением. Например, курящие люди уверены в успокоительном или, наоборот, активирующем действии сигарет.

На самом деле сигареты являются токсичным ядом и не обладают никаким седативным эффектом. Такие эффекты от курения — это нормальное состояние организма, без воздействия никотина. То, сколько длится ломка после отказа от сигарет, зависит от определенных факторов.

Симптомы и длительность никотиновой ломки

Никотиновая ломка – это абстинентный синдром, возникающий при резком отказе от курения или снижении количества выкуриваемых сигарет. Так организм реагирует на нехватку никотина, поскольку за время курения это вещество успело включиться во все обменные процессы организма. Признаки никотиновой ломки начинают проявляться уже через несколько часов после выкуривания последней сигареты.

В общем они характеризуются возникновением следующих состояний:

головная боль;
влажный кашель, не проходящий после лечения;
одышка;
слабость и повышенная утомляемость;
изменение аппетита и тошнота;
перепад кровяного давления;
учащение сердцебиения;
раздраженность и депрессия;
нарушение функционирования ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
непреодолимая тяга покурить.

Указанные проявления не возникают все одновременно, для них в большей степени характерна периодичность. Симптомы варьируются от тяжелых до слабо выраженных. Синдром отмены никотина неизбежен для курильщиков, которые решили отказаться от сигарет. Симптоматика такого состояния может продлиться от 1 недели до месяца.

В наиболее тяжелых случаях прибегают к лекарствам для улучшения самочувствия человека и уменьшения тяги к курению. При этом необходимо помнить, что все, казалось бы, тяжёлые испытания, в конечном счёте, пойдут во благо здоровью. После этого организм начнет нормально функционировать.

Продолжительность ломки от сигарет при отказе от курения зависит от стажа курильщика, количества сигарет выкуриваемых в день, а также от общего состояния здоровья. Абстинентный синдром курильщика проявляется по-разному. Но наблюдаются некоторые общие симптомы никотиновой ломки, которые условно разделяются по дням:

1-3 сутки. Характеризуется появлением повышенной раздражительности и тревожности. Снижается аппетит.
3-6 сутки. Человек может страдать от бессонницы, развивается депрессия. Появляется изжога, шум в ушах, головокружение при резких движениях;
6-9 сутки. Изменяется кожа: появляется шелушение, воспаления и высыпание. Наблюдается отечность мягких тканей, расстройство функционирования желудочно-кишечного тракта, депрессия, постоянное ощущение комка слизи в горле.
9-12 сутки. Головокружение, склонность ко сну днем, вялость. Сухости кожи усиливается.
12-15 сутки. Запор и метеоризм, кашель с мокротой. Нервное истощение на грани срыва. В этот период желание покурить становится невыносимым, и человека может несколько дней тянуть к сигаретам.
15-18 сутки. Начинают беспокоить мышечные и суставные боли, появляется ломота в костях. Человек становится склонным к развитию респираторных заболеваний. Наблюдается повышение аппетита.
18-21 сутки. Беспокоит повышенная потливость, учащенные позывы к мочеиспусканию, одышка, постоянное чувство жажды. Наблюдается горечь во рту и боль в правом подреберье. Во время ночного сна не беспокоят мышечные судороги в нижних конечностях.
21-24 сутки. Изжога после употребления жирной пищи кашель с мокротой, чувство сухости и стянутости кожи.
24-27 сутки. Нормализация артериального давления в соответствии с возрастной нормой, стабилизация сна. Желание хотеться курить достигает своего максимума.
27-30 сутки. Продолжается легкая заторможенность в дневное время. Нормализуется работа пищеварительная тракта, улучшается состояние кожи.

По истечении одного месяца после отказа от сигарет печень начинает самостоятельно вырабатывать собственный никотин, необходимый для нормального функционирования организма. Именно тогда бывшему курильщику станет легче преодолеть тягу к сигаретам.

Многие курильщики отмечают, что тяжелая стадия абстиненции длилась не больше недели. Именно тогда наступает самый пик синдрома отказа. И если побороть себя и перестать курить в это время, то человек с большой степенью вероятности бросит сигареты навсегда.

Сколько времени нужно, чтобы бросить курить

Пристрастие к курению формируется на 2 уровнях: психологическом и физиологическом. Практика свидетельствует, что быстрее проходит физическая зависимость от никотина. Уже через несколько дней организм способен быстро восстанавливаться без никотинового допинга.

Гораздо сложнее бороться с психологическим пристрастием, поскольку для избавления потребуется больше времени. Длительность процесса отказа от курения зависит от некоторых индивидуальных особенностей человека:

психологический настрой;
характер;
состояние здоровья;
стаж непрерывного курения.

Ни один специалист не сможет дать точный ответ относительно того, сколько времени нужно, чтобы бросить курить. Этот показатель носит индивидуальный характер. Так, некоторые в состоянии забыть о сигаретах уже через 2 недели, в то время как другим потребуются многие месяцы, чтобы завязать с этой пагубной привычкой.

В период отказа от курения человека могут поджидать 2 переломных момента. Это те моменты, когда курильщики через некоторое время после попытки бросания курить заново возвращаются к своей привычке. Первый происходит, когда бросающему курить кажется, что его зависимость отступила и он способен себя полностью контролировать. Затем из-за стресса и прочих волнений он возвращается к курению.

Для ускорения процесса избавления от никотиновой зависимости подключаются различные профилактические меры. Человек пытается занять себя работой, новым хобби или увлечением. Первый переломный момент наступает примерно через 2 недели после расставания с курением. Этот период считается наиболее нестабильным. Если преодолеть его, то уже через 8-9 месяцев человек может с легкостью отказаться от сигареты даже в трудные моменты.

Второй переломный момент может настигнуть человека через 2-3 месяца после полного отказа от курения. В это время у человека может возникнуть желание насладиться табачным дымом и покурить. Тогда важно сдержаться от соблазна и преодолеть эту тягу.

Сделать это можно заняв себя каким-то новым и увлекательным хобби. Процесс отказа от курения пройдет легче, если подобное начинание вести в паре с кем-то. То, насколько тяжело или легко будет проходить процесс отказа от курения, зависит от стажа подобного занятия. Если человек активно курил дольше 10 лет, при этом выкуривал по пачке в день, то вряд ли у него получится в один момент бросить курить.

В этом случае более эффективным будет постепенный отказ от сигарет. Такой способ создаст благоприятные условия для нормальной адаптации организма в условиях отказа от курения. Заядлым курильщикам рекомендуется использовать средства никотинозаместительной терапии.

Подобрать наилучший вариант можно после консультации с врачом. Важно сформировать правильную мотивацию и обладать достаточной силой воли. Нередко процесс отказа от сигарет затягивается из-за страха изменить что-либо в своей жизни.

Итак, синдром отмены никотина является результатом полной остановки поступления этого вещества в организм извне. Возникающие на этом фоне неприятные, а порой и болезненные симптомы свидетельствует о нехватке никотина. Ведь это вещество на протяжении долгого времени плотно вошло во все обменные процессы организма и вызвало зависимость.

Синдром отмены никотина

Синдром отмены никотина возникает, если человек бросает курить.
Его симптомы и продолжительность разные для пациентов.

Никотин – это вещество, проникающее в легкие через курение.

У людей возникает зависимость, потребность в употреблении пачки сигарет.

Найди ответ

Симптомы и признаки

Отказ от никотиновой зависимости длится долго. Первые дни человек не обращает внимание на возникающие признаки синдрома отмены. Но постепенно они проявляются больше.

Возникают следующие симптомы:

острая потребность в курении;
повышенная раздражительность;
употребление большого количества воды;
усиление аппетита, употребление продуктов, заменяющих недостающий компонент;
брадикардия – уменьшение частоты сердечных сокращений;
тахикардия – увеличение ЧСС;
возникает повышение артериального давления при проблемах сердечно-сосудистой системы (это опасно при заболеваниях сердечно-сосудистой системы);
головная боль, головокружение, бессонница;
плохое настроение, невроз, депрессия, тревога;
изменение водно-солевого обмена с появлением повышенной потливости;
нехватка кислорода воздуха, одышка;
боль в горле, кашель, ухудшение самочувствия;
нарушение переваривания пищи, запор;
дрожание конечностей.

Не у каждого человека появляются эти признаки. Они возникают в зависимости от телосложения, состояния здоровья, количества выкуренных сигарет, продолжительности никотиновой потребности.

Чтобы избавиться от нее, запрещено обращать внимание на симптомы. Даже 1 повторно выкуренная сигарета приведет к повторному возникновению вредной привычки.

В отличие от зависимости из-за таблеток и наркотических веществ, привязанность к никотину обрывается мягко. У человека не возникает резкое ухудшение самочувствия. Все возникающие признаки он контролирует. Но если состояние происходит тяжело, рекомендуется обратиться к врачу за помощью.

Сколько длится синдром отмены

Для каждого человека продолжительности отказа от вредной привычки длится по-разному.

Это зависит от следующих факторов:

продолжительность привязанности к веществу;
крепость сигарет, которые курил пациент;
наличие других вредных привычек (алкоголь, лекарства, еда);
состояние нервной системы;
наличие хронических заболеваний;
психоэмоциональное состояние.

Если у человека нет проблем со здоровьем, его эмоциональное состояние в норме, от привычки избавляются за 3-5 месяцев. Если пациент не употребляет табачные изделия больше 6 месяцев, ему не захочется возвращаться к привычке, тратить на нее время, деньги.

Для каждого пациента важна мотивация. Если он приобретет ее, процесс пройдет быстрее. Ему нужно самостоятельно выработать полезные ритуалы или обратиться за помощью к врачу. Торопиться нельзя. Для начала уменьшают количество выкуренных сигарет за сутки, затем полностью от них отказываются.

Что делать, как облегчить и избавиться

Наркологи, терапевты выделяют основные правила избавления от зависимости. Все действия должны происходить поэтапно.

Сначала клиент морально готовится, настраивает себя на здоровый образ жизни, затем переходит к основным этапам.

Мотивация. Пациент должен определить основные ценности жизни. Он убеждается в том, чтобы бросить курить важно для него, как для личности. Это принесет ему пользу.
Сильная личность. Если курильщик находится в тяжелых жизненных обстоятельствах, у него есть серьезные заболевания, бросить привычку сложно. Лучше подобрать период, когда он станет готовым к новому этапу.
Поиск полезной привычки. Пациенты при отказе от курения начинают много есть, пить алкоголь, употреблять лекарства. Этот метод не подходит. Нужно найти полезные действия, которые принесут положительные эмоции. Употребляют много фруктов, бегают.
Обратиться за помощью к профессионалу. Это подходит тем, кто не справляется самостоятельно. Помочь может психотерапевт, нарколог. С помощью врачей определяют причину, почему у человека появилась зависимость. Специалист назначает верное лечение, приносящее пользу.

Существуют приспособления и вещества, с помощью которых отказаться от табака легче:

снотворное лекарство – нормализует психоэмоциональное состояние, помогает успокоиться, заснуть;
седативные средства – успокаивают, снимают стресс раздражительность;
ферменты – нормализуют процессы обмена веществ в организме, которые нарушаются из-за отсутствия токсического вещества;
жевательные резинки, спреи (никотинзаместительная терапия) – заменяет присутствие никотина в организме, но не обладает токсическим действием.

Товары приобретают по рекомендации врача. Он исключит появление аллергической реакции, индивидуальной непереносимости на 1 из компонентов средства. Если используют лекарственные препараты, подбирают дозировку, подходящую индивидуально для клиента.

Психотерапевты объясняют, что при лечении нужно держать нервы и агрессию под контролем. В этом помогает фитнес, бег, плавание, рукоделие. Человеку нужно найти новое занятие, заменяющее время, за которое человек курил.

Осложнения

При отказе от зависимости могут возникнуть осложнения. Они чаще бывают у пациентов, страдающих сопутствующими заболеваниями. Но могут возникать и у здоровых людей.

переход на другую зависимость, более тяжелый для пациента;
резкие скачки артериального давления, которые приведут к гипертоническому кризу;
психоэмоциональные нарушения (депрессия, невроз);
резкий набор веса в связи с замещением привычки на употребление еды.

При отказе от никотина осложнения возникают редко. Они появляются при употреблении тяжелых веществ: наркотиков, лекарств, алкоголя.

Обращаются к врачу, который помогает в борьбе с привычкой лекарствами, психотерапией, занятиями фитнесом, другими методами.

Помощь психолога или психотерапевта

Большинство людей отказывается от привычки без помощи врача. Период абстиненции проходит легко. Но для доли пациентов этот период проходит тяжело.

Поэтому обращаются к психотерапевту, который помогает клиентам следующими методами:

еженедельные сеансы психотерапии;
выяснение причины зависимости;
самовнушение в нужде отказа от табака;
гипнотические сеансы.

К последнему методу прибегают редко, в его процессе могут развиться побочные реакции. Они влияют на психоэмоциональный фон, поэтому может возникнуть ухудшение самочувствия, раздражительность, депрессия.

Не каждый психотерапевт поможет быстро избавиться от привычки, устранить синдром. Терапия длится долго, на протяжении нескольких месяцев. Быстро зависимость устранить невозможно. Желание курить будет возникать долго. С течением времени ощущение пройдет. Весь объем токсического вещества вышел из организма.

Общее описание синдрома

Синдром отмены проявляется ухудшением самочувствия человека. Организм реагирует на прекращение приема вещества или снижение дозы лекарственного препарата, которое вызвало зависимость. Интенсивность патологических проявлений зависит от свойств и состава лекарств.

Для борьбы с данным состоянием используют инфузионную терапию, оправданным считается применение изотонического раствора натрия хлорида, глюкозы, диуретиков, специфических антидотов.

Абстинентный симптомокомплекс – показатель сформировавшейся на фоне физической зависимости. Симптомы, составляющие его, можно разделить на: центральные и периферические Этот синдром еще называют абстиненцией. Чаще он формируется при алкогольной, никотиновой, наркотической и другой зависимости.

Высокий риск развития проявлений абстинентного симптомокомплекса присутствует при приеме препаратов, которые наделены способностью, быстро выводиться из полости организма, при длительном их применении и резком прекращении их употребления.

Тяжелым считается течение у детей, пожилых людей и пациентов, имеющих в анамнезе хронические заболевания, или если они находятся в острой форме течения.

Провоцирующий фактор зависимости – вещества способны влиять на биохимические процессы, функционирование нервной системы, эндокринных желез и внутренних органов.

Они применяются для лечения заболеваний, но с течением времени возникает привыкание. Внезапная отмена вещества сопровождается непригодностью биологических систем восстановить свое функционирование.

Абстиненцию классифицируют в зависимости от вещества, которое ее спровоцировало, для проведения адекватной терапии и определения дальнейшей тактики действий выделяют синдром:

Регенеративный. Легкая форма течения, при которой организм способен без посторонней помощи, полностью восстановиться.
Стабильный. Его ход легко предсказать, он легко поддается коррекции путем медикаментозного лечения.
Прерывистый. Характеризуется поочередной сменой обострения и улучшения. При адекватной терапии прогноз благоприятный.
Дегенеративный. Выражается неблагоприятным течением, нуждается в стационарном лечении. Наблюдается высокий риск рецидива.

Проявления абстинентного симптомокомплекса, интенсивность его симптомов зависит от вещества, которое применялось, его дозы, продолжительности терапии.

Провоцирующий фактор развития – систематическое употребление любых ПАВ, например, алкоголя, никотина, опиоидов, каннабиноидов, кокаина, ряда лекарственных средств. Интенсивность патологических проявлений и яркость клинической картины будет зависеть от скорости выведения вещества из организма.

Синдром может иметь легкий, средний и тяжелый степень течения.

Легкая степень проявляется:

бессонницей;
чрезмерной возбудимостью;
повышенным уровнем раздражительности;
тревожностью;
нарушением работы органов пищеварительного тракта, которое проявляется тошнотой и болью в животе.

Умеренно выраженный синдром отличается присоединением таких патологических проявлений как:

дрожание конечностей;
повышенный уровень потливости;
учащенное сердцебиение;
повышение показателей артериального давления;
невыносимая тошнота;
рвота;
диарея.

Абстиненция в тяжелой форме течения сопровождается появлением таких проявлений как:

повышение температуры тела;
чрезмерная возбудимость, которая сопровождается зрительными и тактильными галлюцинациями, бредом;
нарушения сознания.

Может наблюдаться появление судорожных припадков. Обычно последствия резкой отмены вещества, вызвавшего привыкание, начинают появляться через 4-24 ч после прекращения приема ПАВ.

Наивысшего пика достигают симптомы через 36-48 часов. Однако эти сроки условны, например, синдром отказа от никотина может проявиться уже в течение часа после последней выкуренной сигареты.

Прекращение приема ГКС сопровождается появлением ощущения слабости, общего недомогания, потери аппетита. В редких случаях диагностируется тошнота, рвота, судорожные припадки, развитие коллапса.

Резкое прекращение приема антиангинальных средств при ишемической болезни сердца увеличивает риск приступов стенокардии, повышения давления, развития патологических реакций на нагрузку физического характера.

Отмена барбитуратов приводит к появлению беспокойства, дрожи, аритмии, проблем с засыпанием и сном, раздражительности, повышению температуры тела. В осложненных случаях наблюдается развитие психоза с галлюцинациями.

Отмена опиатов провоцирует появление насморка, «гусиной кожи», зрачки расширяются, появляется боль в мышечных волокнах и костях, одышка, озлобленность.

Отмена алкоголя сопровождается ощущением общей усталости, слабости, сухости во рту, гипергидрозом.

С течением времени присоединяются такие патологические симптомы как:

гиперемия кожи;
резкие перепады давления;
боль в голове;
чувство тошноты;
рвота;
расстройства сознания;
тремор;
нарушение походки.

Может наблюдаться присоединение ночных кошмаров, появление депрессивного настроения, проявлений агрессии.

При необходимости назначаются дополнительные обследования, а именно:

ЭКГ;
УЗИ печени, почек;
общий и биохимический анализ крови;
ОАМ;
анализ крови на присутствие наркотических веществ.

↑

Причины формирования

Причины формирования абстиненции это:

Снижение дозировки. В результате поступления в организм уменьшенного количества активного вещества возникает абстиненция.
Несоблюдение рекомендаций касающихся интервалов между приемами. Патологические проявления абстиненции могут появляться при большом перерыве между поступлением следующей дозы средства. Часто ухудшение самочувствия наблюдается в утренние часы перед приемом лекарства. Такую особенность принято называть феноменом нулевого часа.
Быстрый вывод активного вещества из организма. Риск развития абстиненции увеличивается в случае применения лекарств наделенных коротким терапевтическим эффектом, а также при диарее, рвоте и почечной недостаточности Феномен принято называть синдромом рикошета.
Внезапное прекращение приема вещества. Оно может быть спровоцировано прекращением поступления в организм при самовольном отказе от приема препарата, невозможностью это сделать или когда пациент забывает о необходимости применения. Особенно ярко проявляются патологические симптомы, если больной принимал, например, препарат в достаточно высоких дозах.

↑

Как избежать патологии

Для снижения риска возникновения синдрома абстиненции запрещается резко прерывать употребление вещества вызвавшего зависимость. Если положительная динамика отсутствует, рекомендуется обратиться на прием к врачу.

Для предупреждения появления симптомов абстиненции при прохождении медикаментозной терапии рекомендуется прислушиваться к указаниям врача, регулярно принимать лекарства, не прерывать терапию.

Поведенческая терапия – еще одна альтернатива, чтобы избежать синдрома. Рекомендовано прекратить общение с людьми, которые страдают от такой же зависимости.

Поддерживающая терапия и мотивационная терапия также подходят для предотвращения синдрома отмены.

Независимо от случая назначением, подбором дозы, отменой лекарств должен заниматься врач. Нужно соблюдать все его рекомендации и указания.

Рекомендуется также ознакомиться с инструкцией по применению препарата, если в ней указано, что лекарства действуют на протяжении нескольких часов, а концентрация действующего вещества резко уменьшается нужно настроиться на необходимость осуществления повторного приема. Все нюансы нужно обсудить со специалистом.

Синдром отмены курения

Что ждет вас в первые недели отказа от сигарет и как с этим бороться

Мысль о том, чтобы «бросить», — одна из самых частых среди курильщиков со стажем. И самых гонимых. Что же там, за чертой — без привычного ритуала «достать из пачки, щелкнуть зажигалкой, сделать первую затяжку»?

А за этой чертой — как минимум несколько дней никотиновой абстиненции, или синдрома отмены. Давайте посмотрим, насколько это страшно.

Что такое синдром отмены никотина?

Вообще, это нормальная физическая и заодно эмоциональная реакция на отсутствие или сильное сокращение привычной дозы никотина. Особенно если вы курили регулярно, долго и помногу. Ваша ежедневная пачка сигарет постепенно стала инструментом управления эмоциями, способом концентрации внимания или поводом для перерыва в работе. Естественно, что, лишившись такой мощной подпорки, вы чувствуете себя потерянным.

Хотя никотин и является вполне легальным психоактивным средством, но его токсическое воздействие и способность вызывать привыкание вполне сравнимы с теми веществами, за которые дают реальные сроки. Некоторые курильщики на полном серьезе утверждают, что отказаться от алкоголя или даже кокаина намного проще.

Хуже того, курение — это не только физическое удовольствие от дозы никотина, вкуса или запаха табачного дыма, это еще и могучий ритуал, принадлежность к «секте» и способ бегства от реальности. Попробуй откажись.

Так что, как ни крути, это придется пропустить через себя. Избежать неприятных ощущений не получится. Остается их классифицировать и научиться с ними справляться.

Симптомы синдрома отмены

Никотин, как и любое психоактивное вещество, действует на людей по-разному. Поэтому и синдром отмены у всех проходит по-разному — кому-то хуже физически, кому-то психологически. Но, как правило, ниженазванные проблемы «накрывают» всех:

проблема со сном — трудности с засыпанием или частое пробуждение;
тревожность, необоснованное беспокойство, чувство потери;
раздражительность, «качели» настроения, тоска;
трудности с концентрацией внимания; повышенный аппетит.

И физические симптомы:

запоры; усиление кашля; головная боль; боль в горле; сухость во рту; насморк.

И что с этим всем делать?

Откровенно говоря, здесь я Америку открывать не буду. Советов и способов, как можно менее болезненно пережить синдром отмены, — миллионы. Кому-то подходит никотинзаместительная терапия, кому-то — трудотерапия. Кто-то успешно обходится без вспомогательных средств. Одно утешает: рано или поздно все пройдет. Но есть несколько вещей, которые реально помогают прямо сейчас. Проверено на себе.

Вас все равно потянет «заедать» невыкуренные сигареты. И вам по факту будет все равно чем. Приготовьте себе тарелку нарезанных овощей и фруктов и на несколько дней станьте сыроедом. Как ни странно, лично меня в чувство привел стеблевой сельдерей. Страшная гадость, если есть его килограммами. Да, пара бутылок негазированной питьевой воды тоже не повредит — запивать желание покурить тоже можно.
Сейчас отчаянно не хватает дофамина — того самого нейромедиатора «хорошего настроения», дозу которого мы получали за каждую выкуренную сигарету. Надо срочно получать его из других источников. Читайте анекдоты, пересмотрите все самые глупые комедии, рубите дрова, прыгайте с парашютом. Сейчас подойдет все, что является альтернативным источником этого вещества.
Спите. Когда вы спите, вы обычно не курите. Без стимулирующего действия никотина вы быстрее устаете и хотите спать. Позвольте себе попасться в этот замкнутый круг, особенно если последняя сигарета случилась с вами накануне выходных или отпуска. И с удовольствием проспите это противное время. Если хотите спать. Если у вас, наоборот, описанная выше бессонница — совершенно не зазорно попить успокоительные сборы на ночь.
Дышите и отвлекайтесь. Момент, когда ну просто невыносимо хочется выкурить сигарету, длится 3–5 минут. Если в это время начать глубоко вдыхать и выдыхать, прилежно считая эти самые вдохи и выдохи, — сильно легчает. Можно еще чем-то занять руки таким образом, чтобы не получилось вот прямо сейчас все бросить и побежать курить. Мне помогало вязание. Ругалась я знатно, но почти связала огромный свитер со сложными косами.
Не стесняйтесь говорить об этом. Да, вам тяжело. Да, вам противно. Да, вы сейчас готовы убить окружающих. Да, вы сейчас совершаете личный подвиг. Предупредите мир о своем состоянии и попросите его с вами считаться. Обычно он идет навстречу.

Синдром отмены от курения

Не всем курильщикам удается легко и без проблем расстаться со своей вредной привычкой. Никотин стимулирует обменные процессы и работу нервной системы, желудочно-кишечного тракта, органов дыхания и сердечно-сосудистой системы.

Поэтому при отказе от табака отвыкший от самостоятельной эффективной деятельности организм с трудом перестраивается на привычный режим работы и испытывает серьезный дискомфорт. В быту это называют «ломкой», а специалисты – синдромом отмены. Как можно легче пережить этот неприятный период и не закурить вновь?

Что такое синдром отмены?

«Синдром отмены — результат того, что за долгие годы курения никотин становится естественным стимулятором многих процессов в организме человека», — рассказывает заместитель главного врача 83-й клинической больницы ФМБА России, врач-пульмонолог Александр Аверьянов, — то есть, полноценно включается в обмен веществ и становится его неотъемлемой частью».

Поэтому симптомы, которые испытывает человек, отказавшийся от курения, чаще напоминают физическое недомогание. Каковы основные проблемы, и как с ними бороться?

Сердце и сосуды

Никотин учащает сердечный ритм и сужает сосуды. В результате повышается артериальное давление и создается впечатление улучшения кровотока из-за спазмов сосудов.

Поэтому у переставшего курить человека некоторое время наблюдаются симптомы ухудшения кровообращения: слабость, головные боли, головокружения, потеря работоспособности.

Как справиться?
Справиться с этим состоянием позволяют содержащие кофеин продукты, которые тоже повышают давление. Однако важно не переборщить с кофеином, ведь он действует практически так же, как и никотин — сужает сосуды и стимулирует сердце. Так что немного кофе – до двух чашек в день — можно себе позволить в качестве терапевтического средства.

Обмен веществ

Никотин стимулирует обменные процессы. «Почему начинается набор веса после отказа от курения? — спрашивает Аверьянов. — Никотина, как стимулятора обменных процессов, организму теперь не хватает».

Часто бросивший курить человек начинает много есть, «заедая» дискомфорт от отмены никотина. Отчасти это помогает справиться с желанием покурить, но, поскольку метаболизм и так замедлен, набор веса идет очень быстро.

Избежать появления лишних килограммов поможет увеличение физической нагрузки. Движение, кстати, хорошо помогает отвлечься от навязчивых мыслей о сигарете.

Желудочно-кишечный тракт

Никотин активизирует деятельность кишечника. За время курительного стажа кишечник привыкает к дополнительной химической стимуляции и перестает эффективно действовать сам. После того, как никотин перестает регулярно поступать в организм, на несколько недель или даже месяцев может развиться запор. Особенно, если к этому есть склонность.

Как справиться?
Ешьте больше продуктов, богатых клетчаткой, стимулирующей деятельность кишечника, например, продуктов из цельного зерна. Включите в рацион кисломолочные продукты и сухофрукты, которыми, кстати, можно заедать желание покурить. Обязательно посоветуйтесь с врачом, если проблемы с кишечником затянулись надолго.

Органы дыхания

«Если из-за курения уже появились заболевания органов дыхания — бронхит или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), — говорит Аверьянов, — расставание с зависимостью может спровоцировать ухудшение их состояния».

Табачный дым усиливает выведение мокроты из легких через бронхи. У курильщика мокроты образуется гораздо больше из-за раздражения дыхательных путей дымом — именно поэтому первая сигарета провоцирует активное откашливание. Когда курение прекращается, заканчивается и стимуляция работы бронхов. Поэтому человеку трудно откашлять мокроту, которая при бронхите или ХОБЛ продолжает образовываться.

Как справиться?
Запаситесь терпением. В зависимости от индивидуальных реакций период может затянуться до нескольких месяцев. Во время него стоит много и активно двигаться, чтобы сделать дыхание глубже и стимулировать очищение бронхов естественным путем.

Если недомогание затянулось, обратитесь к врачу-пульмонологу. Специалист может назначить специальные препараты, которые очищают бронхи и легкие — так вы облегчите себе процесс.

Вывод: при отказе от курения могут появиться неприятные симптомы со стороны самых разных систем организма, но с ними довольно легко можно справиться. А польза от отказа от курения – снижение риска тяжелых заболеваний и улучшение самочувствия — значительно перевешивает временные неудобства.

Курильщик может позвонить по телефону 8-800-200-0-200 (звонок для жителей России бесплатный), сказать, что ему необходима помощь при отказе от табакокурения, и его переключат на специалистов Консультативного телефонного центра помощи в отказе от потребления табака (КТЦ). Если все специалисты КТЦ в этом момент заняты, его номер телефона будет прислан в КТЦ по электронной почте, и в течение 1–3 дней ему перезвонят.

Обратившимся в КТЦ консультативную помощь оказывают психологи и врачи. Психологи помогают подготовиться ко дню отказа от курения, помогают найти замену ритуалам курения, вместе с обратившимся определят оптимальные пути преодоления зависимости, поддержат в трудные минуты борьбы с никотиновой зависимостью. Врачи проконсультируют о наиболее эффективных лечебных способах отказа от курения, дадут совет пациентам с различными заболеваниями о том, как лучше подготовиться к отказу от курения с учетом имеющихся проблем со здоровьем.

Симптомы отмены

Многие люди, принявшие решение бросить курить, сталкиваются с определенными трудностями – организму не хватает привычных доз никотина, нарушается баланс центральной нервной системы. Никотин стимулирует обменные процессы и работу нервной системы, желудочно-кишечного тракта, органов дыхания и сердечно-сосудистой системы. Поэтому при отказе от табака отвыкший от самостоятельной эффективной деятельности организм с трудом перестраивается на привычный режим работы и испытывает серьезный дискомфорт – синдром отмены. Появляются раздражительность, головная боль, невозможность сосредоточиться, повышенная возбудимость, тревожность и т.д. Эти симптомы отмены (их около тридцати) испытывает человек, отказавшийся от курения, чаще напоминают физическое недомогание и заставляют человека искать новую порцию никотина.

Основные проблемы, и как с ними бороться?

Сердце и сосуды

Никотин учащает сердечный ритм и сужает сосуды. В результате повышается артериальное давление и создается впечатление улучшения кровотока из-за спазмов сосудов. Поэтому у переставшего курить человека некоторое время наблюдаются симптомы ухудшения кровообращения : слабость, головные боли, головокружения, потеря работоспособности.

Как справиться?
Справиться с этим состоянием позволяют содержащие кофеин продукты, которые тоже повышают давление. Однако важно не переборщить с кофеином, ведь он действует практически так же, как и никотин — сужает сосуды и стимулирует сердце. Так что немного кофе – до двух чашек в день — можно себе позволить в качестве терапевтического средства.

Обмен веществ

Никотин стимулирует обменные процессы. Никотина, как стимулятора обменных процессов, организму теперь не хватает. Часто бросивший курить человек начинает много есть, «заедая» дискомфорт от отмены никотина. Отчасти это помогает справиться с желанием покурить, но, поскольку метаболизм и так замедлен, набор веса идет очень быстро.

Как справиться?
Бросающему курить стоит тщательно контролировать свой рацион — на время отказаться от быстрых углеводов, жирной пищи, спиртных напитков и острых блюд, которые стимулируют аппетит. Избежать появления лишних килограммов поможет увеличение физической нагрузки. Движение хорошо помогает отвлечься от навязчивых мыслей о сигарете.

Никотин активизирует деятельность кишечника. За время курительного стажа кишечник привыкает к дополнительной химической стимуляции и перестает эффективно действовать сам. После того, как никотин перестает регулярно поступать в организм, на несколько недель или даже месяцев может развиться запор. Особенно, если к этому есть склонность.

Органы дыхания

Табачный дым усиливает выведение мокроты из легких через бронхи. У курильщика мокроты образуется гораздо больше из-за раздражения дыхательных путей дымом — именно поэтому первая сигарета провоцирует активное откашливание. Когда курение прекращается, заканчивается и стимуляция работы бронхов. Поэтому человеку трудно откашлять мокроту, которая при бронхите или ХОБЛ продолжает образовываться.

Как справиться?
Запаситесь терпением. В зависимости от индивидуальных реакций период может затянуться до нескольких месяцев. Во время него стоит много и активно двигаться, чтобы сделать дыхание глубже и стимулировать очищение бронхов естественным путем. Если недомогание затянулось, обратитесь к врачу-пульмонологу. Специалист может назначить специальные препараты, которые очищают бронхи и легкие — так вы облегчите себе процесс.

Вывод: при отказе от курения могут появиться неприятные симптомы со стороны самых разных систем организма, но с ними довольно легко можно справиться. А польза от отказа от курения – снижение риска тяжелых заболеваний и улучшение самочувствия — значительно перевешивает временные неудобства.

Курильщик может позвонить по телефону 8-800-200-0-200 (звонок для жителей России бесплатный), сказать, что ему необходима помощь при отказе от табакокурения, и его переключат на специалистов Консультативного телефонного центра помощи в отказе от потребления табака (КТЦ). Если все специалисты КТЦ в этом момент заняты, его номер телефона будет прислан в КТЦ по электронной почте, и в течение 1–3 дней ему перезвонят.