Лекарство от курения чампикс отзывы цена

Чампикс таблетки: инструкция, отзывы, аналоги

Проблема отказа от курения с давних пор считалась одной из самых насущных. Ничего не изменилось и сейчас. Число курильщиков с каждым годом возрастает.

Многие любители никотина привычку затянуться сигареткой приобретают в совсем юном возрасте. У подростков такой поступок ассоциируется с понятиями о взрослости. Но время идет, организм привыкает, формируется зависимость от никотина. А потом начинаются проблемы со здоровьем: серый цвет лица, сухой кашель, преждевременные морщины у женщин. К сожалению, весь вред сигарет для нашего организма мы начинаем осознавать слишком поздно. Не у всех получается отказаться самостоятельно. В таких случаях можно прибегнуть к медикаментам.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Чампикс, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Чампиксом, оставляйте отзывы в комментариях.

Состав и форма выпуска

В состав средства Чампикс входит активное вещество варениклина тартрат, а также дополнительные ингредиенты – микрокристаллическая целлюлоза, кроскармеллоза натрия, диоксид кремния коллоидный, кальция гидрофосфат, магния стеарат.

1. Таблетки, которые содержат 1.71 мг варениклина тартрат, имеют капсуловидную форму, светло-голубой цвет. Они двояковыпуклые, с пленочной оболочкой, с одной стороны – гравировка “Pfizer”, с другой – “CHX 1.0”.
2. Таблетки, которые содержат 850 мкг варениклина тартрат, имеют капсуловидную форму, белый или почти белый цвет. Они двояковыпуклые, с пленочной оболочкой, с одной стороны – гравировка “Pfizer”, с другой – “CHX 0.5”.

Клинико-фармакологическая группа: препарат для лечения никотиновой зависимости.

Фармакологическое действие

Препарат для лечения никотиновой зависимости. Варениклин с высокой аффинностью и селективностью связывается с α4β2 н-холинорецепторами, в отношении которых он является частичным агонистом никотина, т.е. одновременно проявляет агонистическую активность (но в меньшей степени, чем никотин) и антагонизм в присутствии никотина.

Эффективность варениклина как средства для лечения никотиновой зависимости обусловлена его частичным агонизмом в отношении α4β2 никотиновых рецепторов, связывание с которыми уменьшает тягу к курению и облегчает проявление синдрома отмены (агонистическая активность) и одновременно приводит к уменьшению чувства удовольствия от курения (антагонизм в присутствии никотина).

Электрофизиологические исследования in vitro и нейробиохимические исследования in vivo показали, что варениклин связывается с α4β2 н-холинорецепторами и стимулирует их, но в значительно меньшей степени, чем никотин. Никотин конкурентно связывается с тем же участком рецептора, к которому варениклин обладает более высоким сродством.

Таким образом, варениклин эффективно блокирует способность никотина стимулировать α4β2-рецепторы и активировать мезолимбическую допаминовую систему — нейрональный механизм, который лежит в основе реализации механизмов формирования никотиновой зависимости (получение удовольствия от курения).

Инструкция по применению

Начинать прием таблеток оптимально примерно за 1 – 2 недели до даты, которая была выбрана человеком в качестве дня отказа от курения. Вероятность успеха терапии тем выше, чем сильнее мотивирован человек на отказ от курения. Поэтому если человек на самом деле не хочет бросить курить, то прием Чампикса может оказаться неэффективным.

Принимать Чампикс следует по следующей схеме:

• С 1 по 3 дни – принимать по 0,5 мг по одному разу в сутки;
• С 4 по 7 дни – принимать по 0,5 мг по два раза в сутки;
• С 8-ого дня и до окончания лечения – принимать по 1 мг по 2 раза в сутки.

Если человек плохо переносит побочные эффекты Чампикса, то можно уменьшить дозировку препарата в два раза. Общая длительность терапии может составлять 12 или 24 недели. 12-недельный курс лечения называется коротким, а 24-недельный – длинным.

Если избавиться от вредной привычки не удалось в связи с недостаточной мотивацией или другими причинами, можно пройти повторный курс лечения зависимости. Однако возможно это только после исправления предыдущих ошибок. Отзывы свидетельствуют, что сама цена за курс лечения от никотиновой зависимости уже является хорошей мотивацией.

Противопоказания

Не стоит использовать препарат в таких случаях:

• беременность;
• период лактации;
• возраст до 18 лет (недостаточно клинических данных по эффективности и безопасности препарата в данной возрастной группе);
• гиперчувствительность к любому компоненту препарата;
• терминальная стадия почечной недостаточности.

Побочные эффекты

Иногда можно наблюдать повышенное давление, расширенные зрачки. Это тоже вполне объяснимое явление, которое проходит, стоит организму очиститься от никотина. Однако бывают и более серьезные побочные эффекты. Например, такие:

1. Спазмы мышц.
2. Галлюцинации.
3. Снижение тактильной чувствительности.
4. Тахикардия.
5. Отек языка или гортани.
6. Рвота или стул с кровью.
7. Обострение различных заболеваний, частое поражение вирусными инфекциями.

Также отзывы бывших курильщиков свидетельствуют, что во время лечения они ощущали непонятную тревогу, беспокойство. Нередки были случаи бессонницы. В принципе, все эти симптомы не должны вас пугать. Ведь они характерны для всех, кто бросает курить, даже не прибегая к этому препарату.

Беременность и лактация

Адекватных и строго контролируемых исследований по безопасности применения Чампикса при беременности не проводилось, поэтому назначение препарата противопоказано. Неизвестно, выделяется ли варениклин с грудным молоком у человека. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Влияние на способность управлять автомобилем и пользования техникой

Учитывая, что варениклин может вызвать головокружение и сонливость, пациентам не рекомендуется управлять автомобилем, пользоваться сложной техникой или выполнять другие потенциально опасные задачи, пока они не оценят свою реакцию на лекарственный препарат.

Аналоги

В аптеках можно найти ряд других лекарств, которые применяются с целью избавления от никотиновой зависимости. Эти средства действуют похоже, однако в них содержатся другие активные вещества. Это препараты Табекс, Лобелин, Табакум-плюс, Мебикар, Зибан, Гамибазин и др.

Средняя цена ЧАМПИКС в аптеках (Москва) 1300 рублей за 28 таблеток по 1 мг действующего вещества.

Сроки у условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, при температуре от 15° до 30°С. Срок годности — 2 года.

«Чампикс» — таблетки против курения с побочными эффектами

Во всем мире идет активная борьба с курением. На государственном уровне запрещают курение в общественных местах и ограничивают возможности рекламы табачных изделий, медицинские организации приводят ужасающую статистику по смертности курящих и длинные списки заболеваний, которыми они страдают. Несмотря на это люди продолжают курить, потому что не могут избавиться от зависимости. В поисках решения они пробуют самые разные методы, и в первую очередь обращают внимание на таблетки от никотиновой зависимости «Чампикс» (Champix), не думая о связанном с этим риске.

Из истории таблеток «Чампикс»

В начале 2000-х годов команда химиков Центра нейробиологии компании Pfizer, которую возглавлял Джотам Коу (Jotham Coe), приступила к исследованиям механизма воздействия никотина на человеческий организм. В частности, они изучали то, как никотин связывает рецепторы, ответственные за выработку допамина, иногда называемого гормоном удовольствия. По их гипотезе, бросить курить будет гораздо проще, если заблокировать способность никотина вызывать «приятные» ощущения.

К 2005 году ученым удалось синтезировать вещество варениклин (varenicline), на основе которого позже и были созданы таблетки «Чампикс». Это вещество блокирует действие никотина, следовательно, человек перестает получать «удовольствие» от курения.

Как действует «Чампикс»?

Действующее вещество таблеток «Чампикс» связывается с определенными рецепторами головного мозга. В результате никотин уже не может оказывать того действия, благодаря которому курение вызывает желаемые ощущения у курящего. Варениклин полностью всасывается в кровь, его максимальная концентрация достигается спустя 3–4 часа после приема. В организме вещество находится в неизменном состоянии и таким образом проникает в головной мозг. В течение суток концентрация варениклина в крови падает вдвое.

Исходя из этих особенностей, выработан способ того, как принимать таблетки «Чампикс».

• Первые 3 дня нужно пить по 0,5 мг 1 раз в сутки.
• Следующие 4 дня препарат от курения «Чампикс» нужно пить по 0,5 мг уже 2 раза в сутки.
• С 8-го дня применения до конца лечения — по 1 мг 2 раза в сутки.

Если научным языком говорить о том, как действует «Чампикс», то он воздействует на α4β2-нейронные никотиновые ацетилхолиновые рецепторы мозга и связывается с ними. Именно на эти рецепторы воздействует никотин, но будучи связанными варениклином, они уже не реагируют как раньше. В результате не вырабатывается допамин.

Пройдите тест и через минуту узнайте, легко ли Вам будет бросить курить

Таблетки от никотиновой зависимости «Чампикс»: противопоказания

Так как «Чампикс» — это медицинский препарат, в прилагаемой инструкции имеется список побочных действий, которые могут возникнуть в процессе применения. Надо сказать, что как таковых противопоказаний у таблеток «Чампикс» очень много, поэтому мы решили выделить только самое важное:

• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• беременность и период лактации;
• возраст до 18 лет;
• почечная недостаточность в терминальной стадии.

А вот список побочных эффектов занимает в инструкции целую страницу. Не будем перечислять их все, достаточно будет упомянуть наиболее частые последствия применения препарата:

• тошнота, рвота, запор или диарея, повышенное газообразование;
• нарушение аппетита (возможно как его снижение, так и резкое повышение);
• необычные сновидения (чаще кошмары) или, напротив, бессонница;
• головные боли, головокружения, сонливость, усталость;
• расстройство вкуса (сладкое кажется соленым и др.);
• сыпь, кожный зуд;
• боли в грудной клетке.

И это данные, полученные при первичном тестировании, которое обязано проходить любое лекарство. То есть люди, которые испытывали на себе применение «Чампикса», точно знали, как его правильно принимать, и находились под наблюдением специалистов. Так что о других побочных эффектах, которые возникают у простых людей, принимающих это лекарство, мы можем даже не знать. Кстати, компания-производитель эти данные не очень-то хочет афишировать.

Суд над таблетками «Чампикс»

Начиная с того момента, как препарат «Чампикс» вышел на рынок, свыше 3000 человек подали в суд на производителя этих таблеток — компанию «Пфайзер» (Pfizer). Люди были так недовольны побочными действиями «Чампикса», что даже решились на судебные разбирательства. Но фармацевтический гигант не спешит признавать свою вину.

Все 3000 дел являются конфиденциальными, а значит, не подлежат публичному обсуждению. Это стало возможным, поскольку материалы, касающиеся действия медикамента, стали частью судебного протокола. Таким образом, компания скрывает все подробности того, как работает «Чампикс» и чем это грозит тем, кто решает бросить курить с его помощью.

В 2012 году была попытка вызвать в суд Яна Рида — генерального директора компании «Пфайзер». В те годы, когда велась разработка «Чампикса», именно он был исполнительным директором и принимал все решения. Однако «фармацевтические» адвокаты сумели добиться того, что в суд он так и не явился.

Чем таблетки «Чампикс» отличаются от других?

Основным конкурентом «Чампикса» можно назвать «Табекс» — таблетки для тех, кто хочет бросить курить. Они сходны по принципу действия и форме выпуска, хотя кардинально различаются по составу. Действующее вещество препарата «Табекс» — цитизин, который получают из стелящегося ракитника. После попадания в организм он оказывает никотинозамещающее действие. Если закуривать во время применения «Табекса», то можно ощутить побочные действия, сходные с теми, которые возникают при передозировке никотином, то есть после большого числа выкуренных сигарет. Считается, что таким образом человек вырабатывает в себе отвращение к курению и может побороть зависимость. Но у большинства желающих бросить курить этого не происходит, поскольку желание курить одерживает вверх над «отравлением», которое создает «Табекс».

Таблетки «Чампикс», напомним, имеют другой состав и действуют иначе. Они устраняют положительные ощущения, которые дает никотин. Правда, от их употребления возникают другие побочные действия, о которых мы уже написали выше.

Если говорить об эффективности таблеток от никотиновой зависимости «Чампикс» и «Табекс», то здесь картина очень интересная. «Табекс» имеет доказанную эффективность, лишь на 2 % превышающую эффект плацебо. То есть с таким же успехом, как принимать это лекарство, можно пить таблетки из мела.

У «Чампикса» доказанная эффективность достигает 25 % (а по отзывам все 60 %), но такие показатели были получены на группе, которая, помимо приема таблеток, должна была выполнять еще одно важное условие — работать с психологом. Так что нельзя однозначно сказать, что именно дало эффект — применение «Чампикса» или психологическое воздействие.

Несмотря на то, что таблетки «Чампикс», «Табекс», а также никотинозамещающая терапия (никотиновый пластырь, жвачки и т. д.) имеют разные активные вещества и разный механизм работы, у них есть кое-что общее: они не могут устранить желание покурить.

Как бросить курить самому в домашних условиях?

«Чампикс»: отзывы курильщиков

В рекламных материалах компании «Пфайзер» сообщается о миллионах людей, которые смогли бросить курить с «Чампиксом», но мы приведем лишь несколько отзывов. Из них сразу станет понятно, как работает этот препарат.

Курил больше 20 лет. И бросать не планировал, но супруга начиталась отзывов и уговорила попробовать чампикс. Первые пару дней курил как обычно, а потом случилось вот такое явление: понос, температура подскочила до 39, в паху рези, усталость страшная, дезориентация, голова раскалывается. Хотел послать все нафиг, но деньги уплочены, как говорится. Переждал день и снова стал принимать эти таблетки, опять начался понос и рези в паху, хотя курить правда перехотелось. Но если бы мне кто-то в отзывах заранее рассказал про такие мучения, отказался бы сто процентов!

Сперва, как начала принимать таблетки «Чампикс» от курения, даже не поняла, помогают ли они. Продолжала курить, а вот на 11й день еле с кровати встала. Жуткий упадок сил, тошнит, потом вечером вырвало, а ночью никак не могла уснуть. В голове все мутится, а мне без машины никак, даже не знаю, как за руль садиться. Вот и повелась на отзывы, решила бросить курить с «Чампиксом». Лучше уж найти другой способ.

Мне бросить курить с чампиксом насоветовали не отзывы, а врач-нарколог. Объяснил мне, как это работает, прописал, как принимать, посоветовал форму выпуска и пожелал удачи. Первые три дня все было нормально, но когда на 4-й день увеличила дозировку, возник самый страшный побочный эффект в моей жизни – очень сильно разболелась голова. Не так, как пишут в других отзывах про чампикс – слегка. У меня просто невыносимо болело и резко отдавало в виски. Я даже чуть сознание не потеряла. На следующий день пришла к тому наркологу, он хотел дозировку изменить, но я вообще отказалась. Чампикс – это не таблетки от никотиновой зависимости, а таблетки для головной боли!

Хотите узнать о таблетках «Чампикс» от курения и помогают ли они? Я вам расскажу. Почитал я отзывы, узнал, как правильно принимать таблетки, и начал. Курить, действительно, почти не хотелось, но зато появилось стойкое желание покончить с собой. Серьезно. Сейчас даже удивляюсь тем мыслям, но это реально было! Хорошо, что рядом были друзья и их доброе ко мне отношение спасло. Никогда не пейте «Чампикс» в одиночку!

Меня с чампиксом свел случай, только боюсь совсем не счастливый. Желание курить пропало через 2 недели после начала применения – все как по инструкции, но дальше началась побочка. Все как по инструкции самого чампикса!) Тошнота постоянная, только через пару часов после приема таблетки немного отпускает. Постоянная рассеянность, забывчивость, невозможность сконцентрировать внимание. Да тут в отзывах еще про сны пишут. Не знаю у кого как, но у меня это были такие кошмары, что я потом заснуть боялась.

И это лишь небольшая выборка отзывов курильщиков о «Чампиксе». Вы можете самостоятельно найти гораздо больше. Причем не все отзывы будут такими же «гладкими». Только искать их нужно на независимых сайтах, а не на тех, которые продают эти таблетки.

Хотите бросить курить без мучений?

Огромный список побочных эффектов и отзывы курильщиков о «Чампиксе» красноречиво предупреждают о том, что будет с теми, кто решится принимать этот препарат. Как правило, хотя бы одно последствие из длинного списка проявляется у каждого «пациента». Но при этом есть способ избавиться от зависимости не только без мучений, но и с удовольствием.

Достаточно забыть о таблетках от никотиновой зависимости «Чампикс», «Табекс» или любых других, о которых в Сети так много отзывов, потому что они борются не с тем, что мешает Вам оставить сигареты. Любая зависимость — это прежде всего проблема на уровне психологии. «Чампикс» блокирует действие никотина, лишая курящего привычных ощущений. Но те, кто курили долгие годы, верят в удовольствие от некоторых сигарет — например, после стресса или во время отдыха. Именно эти представления не позволяют желающим бросить курить, с легкостью расстаться с сигаретами. Конечно, таблетки могут на некоторое время помочь не совать в рот сигареты, только из головы сигареты не уходят. Ни «Чампикс», ни «Табекс», ни «Бризантин» не могут стереть память о тех временах, когда сигарета была для человека поддержкой в некоторые моменты жизни.

Приходите в Центр Аллена Карра и бросайте курить без всяких таблеток, всего за один сеанс. Легко и с удовольствием!

Чампикс

Состав

В состав средства Чампикс входит активное вещество варениклина тартрат, а также дополнительные ингредиенты — микрокристаллическая целлюлоза, кроскармеллоза натрия, диоксид кремния коллоидный, кальция гидрофосфат, магния стеарат.

Форма выпуска

Выпускается в форме таблеток.

Таблетки, которые содержат 850 мкг варениклина тартрат, имеют капсуловидную форму, белый или почти белый цвет. Они двояковыпуклые, с пленочной оболочкой, с одной стороны – гравировка «Pfizer», с другой — «CHX 0.5».

Таблетки, которые содержат 1.71 мг варениклина тартрат, имеют капсуловидную форму, светло-голубой цвет. Они двояковыпуклые, с пленочной оболочкой, с одной стороны – гравировка «Pfizer», с другой — «CHX 1.0».

Упакованы в блистеры по 11, 14 или 28 штук, а также в банки из полиэтилена по 56 штук.

Фармакологическое действие

Таблетки применяются для лечения зависимости от никотина. Действующее вещество варениклин, попадая в организм, связывается с α4β2 н-холинорецепторами, по отношению к которым он частично является агонистом никотина. Таким образом, отмечается одновременная агонистическая активность (ее степень меньше, чем у никотина) и антагонизм при наличии никотина.

Следовательно, варениклин блокирует способность никотина к стимуляции α4β2 н-холинорецепторов и подавляет его активность по отношению к мезолимбической дофаминовой системе. Этот механизм является основой формирования зависимости от никотина, то есть удовольствия, получаемого вследствие курения.

Таблетки от курения Чампикс снижают тягу к табакокурению, а также значительно облегчают симптомы синдрома отмены. В то же время человек, принимающий этот препарат, постепенно отмечает снижение ощущения удовольствия от курения.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Наивысший уровень концентрации активного вещества в плазме крови отмечается примерно через 3-4 часа после перорального приема Чампикс. После приема внутрь средство почти полностью всасывается, отмечается высокий уровень его системной биодоступности, который не связан с периодом его приема на протяжении дня, с употреблением по отношению к принятию пищи.

После того, как препарат был принят один раз (доза от 0.1 мг до 3 мг) либо после повторного приема или повторного приема Champix в аналогичной дозе отмечался линейный характер фармакокинетики варениклина.

Действующее вещество распределяется в тканях организма, проникает сквозь гематоэнцефалический барьер и попадает в мозг. Отмечается низкая степень связывания с белками плазмы крови – менее 20%.

Около 92% в неизмененном виде выводится из организма через почки, меньше 10% выделяется как метаболиты. Время полувыведения варениклина равняется 24 часам.

Нет зависимости фармакокинетики варениклина от пола, возраста, расы, а также от того, курит ли пациент, принимает ли он другие лекарства.

Показания к применению

Champix назначается при никотиновой зависимости у взрослых людей.

Противопоказания

Нельзя принимать это средство в таких случаях:

• высокая чувствительность к составляющим Чампикса;
• терминальная стадия почечной недостаточности;
• возраст пациента до 18 лет;
• беременность и период кормления.

Побочные действия

Если в процессе лечения Чампикс пациент прекращает курить, этот процесс может сопровождаться разнообразными неприятными симптомами. В частности, возможно проявление проблем со сном, раздражительности, плохого настроения, ощущения неудовольствия, двигательного беспокойства, увеличения аппетита, прибавка веса. При отказе от курения могут усугубляться присутствующие ранее психические расстройства. Также в процессе лечения у пациентов отмечалось депрессивное настроение, нарушения поведения, случаи гиперчувствительности. Но все нежелательные явления, в первую очередь связаны с отказом от курения, а не с началом терапии препаратом. Как правило, они наблюдались на протяжении первой недели лечения и были либо слабыми, либо выраженными умеренно.

При лечении Чампикс в дозе, которая рекомендуется, чаще всего пациенты отмечали проявление слабой или умеренной тошноты. При этом редко требовалась отмена лечения.

Кроме того, на фоне терапии Чампиксом отмечались такие негативные проявления:

• Часто — повышение аппетита, редко — снижение аппетита, анорексия.
• Часто — проявление бессонницы, необычные сновидения, редко — панические приступы, нарушение мышления, неустойчивое настроение.
• Часто – сонливость, головная боль, головокружение, редко — нарушения в процессах координации, тремор, гипертония, дисфория, двигательное беспокойство, гипестезия, снижение сексуального желания.
• Часто – рвота, запор, диарея, тошнота, диспепсия, редко – симптомы гастрита, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, боли в животе.
• Также в редких случаях может отмечаться сердцебиение, инфекционные заболевания, расширение зрачков, боли в глазном яблоке, миопия,усиленное слезотечение, кашель, одышка, храп, застой в дыхательных путях и в придаточных пазухах носа, сыпь, акне, эритема, скованность суставов, спазмы мышц, никтурия, глюкозурия, полиурия, боли в груди,астения, недомогание и др.

Инструкция по применению Чампикса(Способ и дозировка)

Инструкция на Чампикс предусматривает прием препарата внутрь, при этом его нужно обязательно запивать водой. Средство можно принимать вне зависимости от времени употребления еды.

По мнению специалистов, более успешными результаты терапии будут у тех пациентов, которые всерьез намерены отказаться от вредной привычки, и принимают лекарство по той схеме, которую предусматривает инструкция по применению Чампикса.

Начало терапии препаратом необходимо обеспечить за одну неделю до того дня, когда человек решил отказаться от вредной привычки. Рекомендуется 1 мг средства принимать дважды в сутки, разделяя эту дозу по такой схеме:

С 1 по 3 день: 0,5 мг 1 раз в сутки; с 4 по 7 день — 0,5 мг 2 раза в сутки; начиная с 8 дня и до окончания терапии нужно принимать 1 мг дважды в сутки. При проявлении побочных эффектов доза препарата может на некоторое время уменьшаться. Как принимать ЛС в таком случае, подробно расскажет врач.

Период лечения продолжается 12 недель. Если пациент прекратил курить к концу двенадцатой недели, возможно проведение дополнительного курса терапии средством, при этом доза его составляет 1 мг ежесуточно (в два приема) на протяжении еще 12 недель.

Те люди, которым так и не удалось избавиться от привычки курить в течение 12-недельного лечения, или те, у кого произошел рецидив после терапии, могут провести повторную попытку лечения, но только в том случае, если причина срыва установлена и устранена.

При тяжелом нарушении функций почек у пациента доза Чампикс снижается до 1 мг один раз в сутки. При нарушенных функциях печени не нужно корректировать дозу препарата. Чампикс в обычной дозе также назначается пожилым людям.

Передозировка

Не зафиксировано случаев передозировки варениклина. При необходимости проводится симптоматическая терапия. Выведение варениклина проводится посредством гемодиализа у людей, страдающих тяжелыми нарушениями функций почек. Но при передозировке опыт применения средства отсутствует.

Взаимодействие

Не определяется клинически значимого взаимодействия действующего вещества Чампикс с другими лекарственными средствами. Не требуется корректировать дозировку отмеченных препаратов или варениклина при их одновременном использовании.

В терапевтических дозах варениклин не влияет на транспортирование белков у человека. Поэтому варениклин не оказывает влияния на фармакокинетику средств, клиренс которых происходит за счет почечной секреции.

При одновременном лечении циметидином происходит рост AUC варениклина на 29% ввиду уменьшения его почечного клиренса.

Фармакокинетика Варфарина при одновременном приеме варениклина не меняется. Изменения фармакокинетики Варфарина может само по себе произойти вследствие прекращения табакокурения.

При одновременном применении никотинзаместительной терапии, в частности пластырей с никотином, на протяжении 12 дней отмечалось значимое снижение среднего сАД. Также чаще отмечались проявления побочных эффектов – тошноты, рвоты, усталости.

Условия продажи

Чампикс реализуется по рецепту.

Условия хранения

Следует беречь препарат от детей, хранить при температуре от 15 до 30 °C.

Срок годности

Чампикс может храниться 2 года.

Особые указания

При проявлении физиологических изменений в организме на фоне лечения Champix после отказа от курения может меняться фармакокинетика или фармакодинамика ряда лекарственных средств. В таком случае может возникнуть необходимость коррекции дозировки Теофиллина, Инсулина, Варфарина и других лекарственных средств.

При прекращении приема Чампикс примерно у 3% людей отмечалась повышенная раздражительность, депрессия, проблемы со сном, повышение тяги к курению.

Перед началом лечения препаратом специалист должен четко разъяснить пациенту о возможности проявления разнообразных психоневрологических симптомов. Важно понимать, что при лечении Чампиксом у человека может нарушаться поведение, отмечается депрессивное состояние. Перед лечением следует обязательно рассказать врачу обо всех психоневрологических проявлениях, которые отмечались у человека ранее.

В связи с тем, при приеме Чампикс может отмечаться сонливость и головокружение, не рекомендуется в процессе терапии управлять транспортными средствами и работать с опасными механизмами. Перед началом таких действий следует четко осознавать реакцию организма на прием препарата.

Аналоги Чампикса

В аптеках можно найти ряд других лекарств, которые применяются с целью избавления от никотиновой зависимости. Эти средства действуют похоже, однако в них содержатся другие активные вещества. Это препараты Табекс, Лобелин, Табакум-плюс, Мебикар, Зибан, Гамибазин и др.

Что лучше: Табекс или Чампикс?

Препарат Табекс имеет в составе активное вещество цитизин, Чампикс — варениклин. При приеме Чампикс, как и при лечении Табекс, в организме курильщика происходят реакции, похожие на те, что проявляются при воздействии никотина. Однако варениклин и никотин являются антагонистами, поэтому при курении и одновременном приеме этого препарата у человека вырабатывается чувство отвращения к табаку. Чампикс является более современным средством, чем Табекс, хотя и стоимость его более высокая.

Детям

Не используется для лечения детей и подростков до 18 лет, так как нет данных по поводу безопасности и эффективности этого препарата для подростков и детей.

При беременности и лактации

Нельзя применять средство на любом сроке беременности, а также при грудном вскармливании ребенка.

Отзывы о Чампиксе

Те пациенты, которые принимали средство Чампикс, отзывы на форумах оставляют разные, но преимущественно позитивные. Многие люди, принимая эти таблетки от курения, сумели быстро избавиться от этой пагубной привычки. Под воздействием этого средства желание курить исчезает постепенно и относительно незаметно. Иногда пациенты отмечали проявление некоторых побочных воздействий, в частности, тошноты, раздражительности. Тем не менее, при оценке препарата Чампикс отзывы врачей в основном положительные, так как в большинстве случаев после приема курса препарата отмечается выраженный эффект. Тем не менее, в основном позитивный эффект отмечался в тех случаях когда человек сознательно стремился отказаться от такой вредной привычки, как курение.

Цена Чампикса, где купить

Цена Чампикса (500 мкг и 1 мг, соответственно, 11 и 14 штук в упаковке) составляет от 1300 до 1400 рублей. Чампикс таблетки от курения (1 мг, 112 штук) купить в СПб можно в среднем за 3200 рублей. Купить Чампикс в Москве можно по такой же цене, стоимость может варьироваться в зависимости от места продажи.

Таблетки Чампикс от курения – отзывы

Отрицательные отзывы

Курить не бросила и из за препарата лежу в больнице с понижеными трамбоцитами в крови. Лучше уж курить.

Отец курильщик со стажем 40 лет, сил нет бороться с ним курит по три пачки в день, бросать смысла нет, хотя бы сократить до 7-10 сигарет! Купила ему чампикс, принимает уже 11 дней, как курил так и курит! По ощущениям говорит изменений нет, что ты мне за витаминки даёшь! Посмотрю, что будет дальше, пока эффект ноль!

– это не панацея, а ещё один “заместитель”, причём отравляющий организм..

Какой смысл отказываться от одного яда, чтобы начать приём другого, да ещё и гораздо более дорогого?

Маркетологи-фармакологи, в своё время, просто видать обзавидывались, глядя на табачные компании, и решили тоже рубануть свой кусок с зависимых граждан. Вот и придумали эту отраву.

Завязать с курением не просто, а очень просто. Если не все мозги ещё прокурены, если мыслительный процесс для мозга ещё не чужд, если есть чёткое, реально-осмысленное и со всех сторон обдуманное желание БРОСИТЬ. Если вы способны на доверие к автору, который пишет Вам ПРАВДУ и Вы способны, поверив ему, выполнить ВСЕ его рекомендации, Вы перестанете курить без всяких побочных явлений, психологических мучений и прочих мытарств. Я откурил 25 лет и сейчас уже 1, 5 года больше не сую себе в рот эту гадость и не обогащаю своими взносами парней из Филипп Моррис. Кто поверит, тот бросит. Кто посчитает себя умнее, независимей и круче, чтобы кому-то доверять, тот останется с любимой сигаретой навсегда. Выбор каждый делает для себя САМ.

Работаю глав. врачом в военном госпитале- ДАННЫЙ ПРЕПАРАТ ВООБЩЕ ЗАПРЕЩЕН К ПРОДАЖЕ В РОССИИ. люди. вам ртуть в шоколаде предложат – тоже эксперименты будете на себе ставить?

Мне 40 лет, стаж курения 20 лет. Начала пить чампикс, сначала просто болела голова, а на 6 ой день приема Стенокардия и ищем чешская болезнь. У Кардиолога была в августе, два месяца назад и было все хорошо. Врач сказал, что такие побочные явления при приеме от чампикса и хорошо, что так обошлось, мог быть и инфаркт. Пить чампикс прекратила соответственно, теперь лечу сердце, а курить придеться бросить уже самой из за сердца.

Преимущества: Во время приема курить не хочется

Недостатки: Очень высокая цена, временный эффект

Силы воли для того, чтобы бросить курить, не всегда хватает – у меня было больше дюжины попыток, но вот окончательно бросить не получалось. Пришлось пойти к врачу, который стал уверять, что Чампикс – это прямо панацея, чудо и все такое.

… Чампикс не пробуждает отвращения к запаху сигарет и абсолютно не блокирует “ломку” и прочие “радости” от попытки отказаться от курения типа нервозности, быстрого набора веса и прочего. Зачем же препарат тогда нужен? Я это поняла, начав принимать. Первые 3 недели я держалась исключительно на силе воли, курить хотелось – будь здоров, готова была бычки подбирать. Но держалась. А потом постепенно стала замечать странный такой эффект – знаете, вот вроде я не курю, а ощущение такое, будто уже покурила, жажда покурить стала слабеть, словно мозг думает, что достаточное количество никотина получено.

Постепенно все это шло, но уже к концу первого месяца табачный дым казался мне просто приятным, но отобрать сигарету у прохожего не хотелось.

Все шло отлично, пока курс лечения не кончился. Не сразу эта ломка появилась, наверное, спустя неделю примерно после отмены препарата. Желание покурить было такой силы, какой никогда раньше не было, нервы как оголенные провода стали, спустя еще пару дней хотелось есть. Постоянно. В общем, типичная картина – как когда сам бросаешь, без препаратов. Я думала, стоит держаться, пару недель пройдет, все, отпустит, не зря же лечилась. Да ничего подобного! Хорошо мне было только во время приема Чампикса, а потом я продержалась три недели и снова начала курить.

Вопрос – если разработчики препарата пишут, что, мол, не на препарат надейся, а на силу воли. какой смысл покупать этот препарат?! Вечно его пить нельзя, а эффект временный, только пока принимаешь курить не хочется. Так что минусую, товарищи.

Недостатки: Дорого и неэффективно

Мы с мужем курим вдвоем и уже очень давно, за все время особого желания бросить не было. Появилось оно только год назад, когда цены на сигареты начали интенсивно расти, и стали пробовать разные таблетки и пластыри. Среди них были и таблетки Чампикс, которые разочаровали как и все предыдущие. Только стоили они подороже гораздо, поэтому рассчитывали на положительный исход событий, но в очередной раз обманулись. После приема таблетки тошнило и мутило страшно, мне вообще ничего не хотелось, про сигареты не думала тем более, а вот муж через время уже брал сигарету и шел на балкон курить. После курса приема таблеток супруг так и не бросил, а я опять начала. Даже не знаю, может ли что-то помочь кроме силы воли.

Достоинства: простота в приеме, реально работает

Недостатки: вызывает много побочных эффектов, дорого, зуд, сыпь, бессонница, их подделывают, тошнота

…. Муж тоже курил, в итоге решили бросать вместе. И он в аптеке купил “Чампикс”, ему очень хвалили этот препарат. Стоил он очень недёшево. В одной упаковке было 28 таблеток, и как супругу пояснил фармацевт, требовалось таких вот пачек не одна. Начинающий курс, потом продолжающий. И цена очень кусалась.

И мы начали принимать “Чампикс”. У супруга всё было нормально, а вот у меня. Через неделю случилось то, чего я опасалась. Меня накрыло побочными эффектами, и не шуточно. Началось с того, что тяга к сигаретам ослабла уже через 2 дня, это огромный плюс для данного препарата, но появилась сильная тошнота. Чуть позже к этому добавилась бессонница. Через 4 дня приёма у меня начался кашель, и появилась сыпь, которая с каждым днём становилась ярче и сильнее, к 10 дню приёма появился сильный зуд. Сомнений не оставалось – препарат вызвал аллергию. Я прекратила приём.

Сейчас упаковка таблеток “Чампикс” с 28 таблетками стоит в районе от 1400 до 1600 рублей. Упаковка со 112 таблетками – от 3200 до 3700. Как видите, удовольствие недешёвое.

Супруг бросил курить не на “Чампиксе”, а с помощью других таблеток. Но всё-таки бросил. И слава богу.

Я не рекомендую этот препарат. Именно из-за побочных эффектов и того, что его подделывают. Искренне желаю всем здоровья!

Если бы они были

Препарат не помог

Данный препарат мне посоветовал знакомый гипнотерапевт. Плюс к этому он дал мне задания, которые необходимо было выполнять, для более лёгкого отказа от курения. Принимал таблетки по два раза в день(всё по инструкции). Но обещанного эффекта я так и не ощутил. Курить хотелось ещё больше. Кроме того после приёма, курить я стал ещё больше. Сейчас бросил спомощью силы воли. Моё мнение: покупать данный препарат и надеяться, что проснувшись с утра вам больше никогда не захочется курить, и всё это будет так легко и просто – по карйней мере глупо. Я каких только таблеток от курения не перепробовал и пришёл к выводу что помоч себе могу только я сам. Мой совет: бросайте сами и не травите себя всякой гадостью!

Нейтральные отзывы

Принимаю Чампикс 25 дней,как курил так и курю . Поможет ли?

этот препарат плохо перерабатывается почками. На время его приема лучше исключить из рациона сахар, алкоголь и любые токсичные продукты. Тогда почки болеть не будут.

Я был свидетелем того, как несколько моих друзей бросали с чампиксом. Дак вот из 6 человек включая меня бросили на длительный срок (от 6мес. ) только 2 человека. Я для себя определим 2 основные причины. Все они пропили очень маленький курс. Пачку-полтары примерно. Когда бросали полностью все как один говорили типа, “да все, я уже некурю, можно и не пить таблетки”. Держались какое то время потом начинали курить снова, в основном по по пьяни. Я не агитирую никого пропить весь курс, просто это мой опыт. Я сам то где-то месяца полтора пил. Так-же думаю, что очень сильно влияет кальян и употребление легких наркотиков, типа травки и т. д. Если хочешь бросить табак, это надо тоже исключить.

Преимущества: нет тяги к курению

Курю давно, лет с 15, и никак не получилось бросить. Пробовала пить травки, читать книжки, все не помогало, начинала курить снова и снова, максимум не курила неделю. Знакомый, который давно бросил курить, порекомендовал таблетки Чампикс. Я решила испытать их на себе. Курс приема длинный, поэтому решение бросить курить нужно принять твердое. Из недостатков могу отметить тошноту по утрам после приема таблеток, поэтому утреннюю дозу я уменьшила в 2 раза. Также усилился аппетит и я немного поправилась. Таблетки хорошие, тяга к курению пропадает, появляется отвращение. Не курю уже 9 месяцев, и даже мыслей не возникает.

Начал пить вторую неделю, как начал принемать начинается утомляемость и расеенность на 4 день проходит, только немного остаётся. Со второй недели как начал принемать по 1 мг. 2 раза в день на 50% снижается тяга к сигаретам и нет такого бешеного желания утром схватиться за сигарету, но курить хочется даже с таблетками они только немного помогают и снижают влечение на 50 % и всё, а воспользоваться етим моментом и бросить и перетерпеть это на сколько у каждого желания хватит бросить.

Достоинства: удобно принемать, всего одна таблетка в день

Недостатки: дорого, у некоторых возникает тошнота

Таблетки эти пить надо два месяца и по идее бросить курить человек должен на второй неделе, что моя мама и сделала. И это после 35 лет стажа. Я пила вместе с ней и все чего я добилась это снизить до десяти сигарет в день. Когда пришел срок бросать мама говорит у нее было такое состояние ” вроде можно было бы и покурить, но можно и не курить” Так что они не убирают тягу совсем, но делают ее приемлимой для бросания. Я пыталась не курить, но не могла, поэтому попыталась снизить хотя бы количество выкуриваемых сигарет. Пила эти таблетки два месяца, потом прекратила и количество сигарет вернулось к обычным 25-30. И ещё у меня поменялся вкус, все время хотелось сьесть что-то очень кислое, типа мармеладных червечков. И периодически очень хотелось плакать, что мне не свойственно. Маму все время тошнило, что и написано в инструкции, но довольно терпимо, но не приятно и она пила не весь курс а только три недели.

Ещё этот препарат тежело достать, в аптеках его нет, приходиться заказывать.

муж стал меньше курить

Препарат Pfizer муж принимал примерно месяц. Он курит давно и очень хочет бросить. После применения этого препарата муж курить не бросил. Но стал курить немного меньше. Во время приёма препарата муж курил очень мало, видимо никотин который содержатся в этом препарате замещал нужную суточную дозу. Все препараты от курения очень дорогие, но эффекта от них мало. Это не первый препарат, который принимает мой муж. Хотя мне кажется, что должно быть еще очень большое желание бросить курить. Только тогда препарат будет эффективен.

Побочных действий от препарата Pfizer у мужа не было. Хотя в описании побочных действий может быть много.

Общее впечатление: Препарат немного помог

Положительные отзывы

Я курильщик со стажем 30 лет. я сам врач. Бросал по силе воли максимум 40 дней. И эти 40 дней мучался. И недавно узнал про табекс, а в аптеке мне порекомендовали чампикс.! На 6 день у меня не было тяги к сигарете, но все равно я допил курс таблеток. Я ужу не курю три месяца. На самом деле я начал узнавать новые запахи, кожа стало лучше! Давление стабилизировалось! Всего прибавил в весе 2 кг. Из побочных- легкая тошнота и все! Всем рекомендую!

Мне 60. Курил лет с двенадцати. Сегодня пятый день приема. Вчера выкурил три сигареты вместо пачки. Ни ломки, ни тошноты,ни тяги… Препарат работает. Дальше будем посмотреть…

Я пробовала бросить раз +100500, ничего и никогда не помогало. Когда всерьёз задумалась, что стоит завязать, посоветовалась с другом, который не курил уже года 2. Он и рассказал мне о Чампикс. Я решила попробовать, спустя недели 2 действительно бросила курить без истерик и стрессов! Уже год не курю! Стаж был 10 лет. Чампикс действительно работает. В своей силе воли, других разрекламированных таблетках и пластырях я на то время уже успела разочароваться. Именно эти таблетки действуют, не без побочных эффектов конечно (очень тошнило). Спасибо создателю этих таблеток, что избавил меня от этой мерзости!

Прочитал негативные отзывы о чампиксе и задумался-может мы разные таблетки принимаем?Пропил полный курс-8 блистеров по 14 таблеток,8-й блистер даже не осилил,т.е.7 блистеров, стоимость курса -3400 рублей.Так вот,во время приема курил как обычно,но с каждым днём курить хотелось все меньше и меньше,через две с половиной недели бросил совсем курить.Синдрома отмены не было,нервозности тоже никакой не было,вообщем чампикс помог мне реально,сам бы я курить наверное не бросил,стаж курения-24 года.А вообще подделки чампикса бывают?

Препарат замечательный. Если хотите бросить курить, бросайте с “Чампикс”. Если перевести его цену на стоимость сигарет, то выходит намного экономичнее. Большим плюсом для меня было то, что не происходит увеличение аппетита (нет потребности что-то жевать), и соответственно нет набора веса после прекращения курения. Нет “психоза”. Бросила курить абсолютно без стресса. Всем рекомендую.

Я долго не могла забеременеть из-за того, что не могла бросить курить. Очнулась уже в 30 лет. Мне тоже помог эта штука. Если бы не он, наверно у меня не было бы детей. А сейчас вот подрастает сынок.

Бросил курить с использованием этих пилюль полтора года назад. Пил по схеме, хватило основного курса.

Количество выкуриваемых сигарет перед началом приема препарата было 23-25 штук в сутки. Было это уже давновато, поэтому свои ощущения теперь точно описать не смогу. Особых побочных эффектов не было. Так сходу вспоминается несколько повышенная раздражительность. После начала приема таблеток курил в привычном режиме. После трех – четырех дней появился неприятный вкус у сигарет, количество выкуриваемых сигарет в день стало уменьшаться. Под конец уже просто зажигал сигарету, делал три четыре затяжки и тушил. Было легкое чувство отвращения к табачному дыму. Сейчас на курящих рядом реагирую спокойно, желания присоединиться не возникает. Тбачный дым все еще неприятен.

Летом мне посоветовали Чампикс в борьбе с курением. Я не поверила, но решила, что лучше попробовать, чем не попытаться использовать хоть такой шанс. На деле оказалось, что у него практически мгновенный эффект. Первые 3 дня ничего не происходило, на четвертый и далее курить хотелось все меньше и меньше. Именно не хотелось и все. Потом совсем отпало. Побочка – тошнота. Но ее можно пережить с легкостью, когда ставить перед собой цель избавиться от курения. Мне хватило половины баночки, хотя рекомендуют пропить полностью весь курс. Я перестала принимать тогда, когда поняла, что уже точно не хочу возвращаться к сигарете и уверена в своих силах))

Стаж курильщика у меня уже 17 лет и при чем последние года три стала выкуривать по одной, а иногда полторы пачки в день. Пыталась всевозможными способами бросить это вредное дело, но всё никак не получалось. От коллеги на работе узнала об этих таблеточках и пошла сразу купила их, начала пить по инструкции. Скажу, что первые три дня изменений никаких я не замечала, но когда на четвёртый день я по привычке утром закурила, почувствовала какой-то непонятный привкус. И вот приблизительно с этого дня я стала меньше курить и при чем не потому, что заставляла себя, а потому что просто не было желания, как не было и никаких побочек.

Мужики, работает реально. Стаж 46лет. Последние20лет выкуривал по две пачки, начал вставать курить по ночам. Бросать не пробовал, чувствовал что не брошу. Один знакомый что только не пробовал чтобы бросить, ни чего не помогало. И вдруг я узнал что он бросил курить. Позвонил, узнал про ЧАМПИКС, решил попробовать. Короче: резко сократилось потребление сигарет, курить не стал на 22день. Пока не курю, принимаю по одной таблетки. Курить иногда тянет, но ненадолго. Не курю месяц, думаю что БРОШУ.

Стаж курильщика был 8 лет! Муж курил 3 года. Скажу честно, бросать курить мне не хотелось, так как мне нравился сам процесс, но. Я понимала, что так как мы с мужем в скором времени планируем заводить детей, бросать курить нам просто НЕОБХОДИМО. А так как силы воли при желании курить особо не набиралось решили попробовать Чампикс! Да, он достаточно дорогой! Но если подсчитать сколько ежемесячно тратиться на сигареты, при дозировке пачка в день, выходило даже дешевле пить таблетки!! На мой взгляд, главный плюс в Чампикс-это то , что не нужно сразу бросать курить! Просто пьете таблетки и также продолжаете курить! Примерно через неделю у меня стали появляться неприятные ощущуния когда я закуривала сигарету! Не было тошноты или головокружений или еще каких нибудь неприятных последствий! Просто сигарета стала какой-то невкусной! Я стала выкуривать сначала по пол сигарете, потом четверть, а еще через пару недель мне хватало одного затяга, чтобы потом сморщиться от неприятного вкуса и выкинуть сигарету целой! Я выходила на улицу все реже, понимая, что удовольствия от курения не осталась, осталась только привычка делать перерывы между работой или после еды. Где-то через месяц я выкурила свою последнюю сигарету! У мужа получилось раньше, наверное потому что стаж курильщика у него гораздо меньше моего. И еще, очень важный момент для меня, как для девушки. Я не поправилась. Я даже похудела на пару кг. Уже прошло 2 года как мы с мужем не курим. У нас прекрасный здоровый малыш!! Я вам, дорогие курильщики, советую Чампикс. Нам с мужем он ооочень помог. Удачи вам. Все у вас получиться! Быть некурящим здорово, правда.

ЧАМПИКС

• Фармакокинетика
• Показания к применению
• Способ применения
• Побочные действия
• Противопоказания
• Беременность
• Взаимодействие с другими лекарственными средствами
• Передозировка
• Условия хранения
• Форма выпуска
• Состав
• Дополнительно

Чампикс – препарат, применяемые при никотиновой зависимости.
Варениклин с высокой аффинностью и селективностью связывается с α4β2-никотиновыми ацетилхолиновыми рецепторами головного мозга, в отношении которых он является как частичным агонистом (но в меньшей степени, чем никотин), так и антагонистом в присутствии никотина. Электрофизиологические исследования in vitro и нейрохимические исследования in vivo показали, что варениклин связывается с α4β2-никотиновыми ацетилхолиновыми рецепторами и стимулирует их, но в значительно меньшей степени, чем никотин. Никотин конкурентно связывается с тем же участком рецептора, к которому варениклин обладает более высоким сродством. Таким образом, варениклин эффективно блокирует способность никотина стимулировать α4β2-рецепторы и активировать мезолимбическую дофаминовую систему — нейрональный механизм, который лежит в основе реализации механизмов формирования никотиновой зависимости (получение удовольствия от курения). Эффективность варениклина как средства для лечения никотиновой зависимости обусловлена его частичным агонизмом в отношении α4β2-никотиновых рецепторов, связывание с которыми уменьшает тягу к курению и облегчает проявление синдрома отмены, одновременно приводя к снижению чувства удовольствия от курения (антагонизм в присутствии никотина).
В двух плацебо-контролируемых двойных слепых клинических исследованиях, изучавших эффективность варениклина и бупропиона, варениклин продемонстрировал статистически значимое превосходство. Во время активного лечения тяга к курению и проявление синдрома отмены были значительно снижены у пациентов, рандомизированных в группу варениклина, по сравнению с плацебо. Варениклин также существенно снижал эффекты подкрепления, возникающие при курении, которые могут закрепить привычку к курению у пациентов, курящих во время лечения, по сравнению с плацебо. Влияние варениклина на тягу к курению, синдром отмены и эффекты подкрепления не оценивались при последующем наблюдении, когда медикаментозное лечение не проводилось.
Плацебо-контролируемое слепое клиническое исследование продемонстрировало эффективность дополнительных 12 нед терапии варениклином для воздержания от курения по сравнению с плацебо.
Пациентам, не желающим или не способным поставить цель бросить курить в течение 1–2 нед, можно предложить начать лечение с возможностью выбора собственной даты прекращения курения в пределах 5 нед.
Пациенты, которые ранее пытались бросить курить с применением варениклина и которые повторно получали лечение варениклином, имели лучший уровень подтвержденного стойкого воздержания по сравнению с плацебо.
В плацебо-контролируемом двойном слепом клиническом исследовании у пациентов, не способных или не желающих бросить курить в течение 4 нед, но желающих постепенно уменьшать курение в течение 12 нед, перед тем как бросить был подтвержден более высокий уровень стойкого воздержания по сравнению с плацебо.
При применении препарата варениклина у пациентов с хроническими обструктивными заболеваниями легких не отмечалось различий в профиле безопасности по сравнению со здоровыми пациентами.

Фармакокинетика

Всасывание. Cmax варениклина в плазме крови как правило достигается через 3–4 ч после приема внутрь. При последующих приемах у здоровых добровольцев равновесное состояние достигалось в течение 4 дней. Препарат практически полностью всасывается после приема внутрь и обладает высокой системной биодоступностью, не связанной с приемом пищи и временем приема в течение дня. После однократного приема в дозе от 0,1 до 3 мг или повторного приема в дозе от 1 до 3 мг/сут фармакокинетика варениклина носила линейный характер.
Распределение. Варениклин распределяется в тканях и проникает через ГЭБ, попадая в головной мозг. Степень связывания с белками плазмы крови низкая (≤20%) и не зависит от возраста и функции почек.
Метаболизм. Варениклин подвергается минимальной трансформации: 92% дозы выводится почками в неизмененном виде и менее 10% — в виде метаболитов. Среди метаболитов варениклина в моче обнаружены N-карбамилглюкуронид варениклина и гидроксиварениклин. В плазме крови варениклин на 91% циркулирует в неизмененном виде. Среди циркулирующих метаболитов обнаружены N-карбамилглюкуронид варениклина и N-глюкозилварениклин.
Выведение. T1/2 варениклина составляет около 24 ч. Выведение варениклина почками осуществляется, в основном, путем клубочковой фильтрации в сочетании с активной канальцевой секрецией.

Показания к применению

Препарат Чампикс применяется для лечения никотиновой зависимости у взрослых.

Чампикс, табл. п/о пленочной 1 мг №112

Чампикс ®

Pfizer H.C.P. Corporation (США)

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 мг; блистер 14, пачка картонная 8; № ЛСР-006439/08, 2008-08-11 от Pfizer Manufacturing Deutschland (Германия)

Латинское название

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

в комплектах (0,5 мг — блистеры 11 шт. + 1 мг — блистеры 14 шт. или 0,5 — блистеры 11 шт.+1 мг — блистеры 14 шт. и блистеры 28 шт.); в упаковке картонной 1 комплект. В банках ПЭ 56 шт. (табл. по 1 мг); в пачке картонной 1 банка или в блистерах 14 или 28 шт. (табл. по 1 мг); в пачке картонной 1, 2, 4 или 8 блистеров по 14 шт. или 2 блистера по 28 шт.

Описание лекарственной формы

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 0,5 мг: белого или почти белого цвета, капсуловидные, двояковыпуклые, с надписью «Pfizer» на одной стороне и «CHX 0.5» — на другой.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 1 мг: светло-голубого цвета, капсуловидные, двояковыпуклые, с надписью «Pfizer» на одной стороне и «CHX 1.0» — на другой.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Варениклин с высокой аффинностью и селективностью связывается с α₄β₂ никотиновыми ацетилхолиновыми рецепторами головного мозга, в отношении которых он является как частичным агонистом (но в меньшей степени чем никотин), так и антагонистом в присутствии никотина. Электрофизиологические исследования in vitro и нейрохимические исследования in vivo показали, что варениклин связывается с α₄β₂ никотиновыми ацетилхолиновыми рецепторами и стимулирует их, но в значительно меньшей степени, чем никотин. Никотин конкурентно связывается с тем же участком рецептора, к которому варениклин обладает более высоким сродством. Таким образом, варениклин эффективно блокирует способность никотина стимулировать α₄β₂ рецепторы и активировать мезолимбическую дофаминовую систему — нейрональный механизм, который лежит в основе реализации механизмов формирования никотиновой зависимости (получение удовольствия от курения). Эффективность варениклина как средства для лечения никотиновой зависимости обусловлена его частичным агонизмом в отношении α₄β₂ никотиновых рецепторов, связывание с которыми уменьшает тягу к курению и облегчает проявление синдрома отмены, одновременно приводя к снижению чувства удовольствия от курения (антагонизм в присутствии никотина)..

Фармакокинетика

Всасывание C_max в плазме крови, как правило, достигается в течение 3–4 ч после приема внутрь. При последующих приемах у здоровых добровольцев равновесное состояние достигалось в течение 4 дней. Препарат практически полностью всасывается после приема внутрь и обладает высокой системной биодоступностью, не связанной с приемом пищи и временем приема в течение дня. После однократного приема в дозе от 0,1 до 3 мг или повторного приема в дозе от 1 до 3 мг/сут фармакокинетика варениклина носила линейный характер.

Варениклин распределяется в тканях и проникает через ГЭБ, попадая в головной мозг. Степень связывания с белками плазмы крови низкая (≤20%), не зависит от возраста и функции почек.

Варениклин подвергается минимальной трансформации: 92% дозы выводится почками в неизмененном виде и менее 10% — в виде метаболитов. Среди метаболитов варениклина в моче обнаружены N-карбамилглюкуронид варениклина и гидроксиварениклин. В плазме крови варениклин на 91% циркулирует в неизмененном виде. Среди циркулирующих метаболитов обнаружены N-карбамилглюкуронид варениклина и N-глюкозилварениклин.

T_1/2 — 24 ч. Выведение почками осуществляется в основном путем клубочковой фильтрации в сочетании с активной канальцевой секрецией.

Фармакокинетика в особых группах

Фармакокинетика варениклина существенно не зависит от возраста, расы, пола, статуса курения или сопутствующей терапии.

Нарушение функции почек. Фармакокинетика варениклина не изменялась у пациентов с легким нарушением функции почек (Cl креатинина >50 мл/мин и ≤80 мл/мин). У больных с умеренно выраженной почечной недостаточностью (Cl креатинина >30 мл/мин и ≤50 мл/мин) AUC варениклина увеличилась в 1,5 раза по сравнению с таковой у пациентов с нормальной функцией почек (Cl креатинина >80 мл/мин). У больных с тяжелым нарушением функции почек (Cl креатинина ®

Никотиновая зависимость у взрослых.

Противопоказания

гиперчувствительность к любому компоненту препарата;

терминальная стадия почечной недостаточности;

возраст до 18 лет (недостаточно клинических данных по эффективности и безопасности препарата в данной возрастной группе).

Применение при беременности и кормлении грудью

В связи с тем, что адекватные контролируемые исследования применения варениклина у беременных женщин не проводились, использование препарата в период беременности противопоказано.

Сведений о выделении варениклина с грудным молоком у женщин нет. При необходимости применения препарата в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.

Побочные действия

Прекращение курения, как на фоне терапии Чампиксом ® , так и без нее, опровождается различными симптомами, в частности отмечались снижение настроения и дисфория, бессонница, раздражительность, чувство неудовольствия и гнева, тревога, нарушение концентрации, двигательное беспокойство, уменьшение ЧСС, усиление аппетита или прибавка массы тела. Отказ от курения на фоне медикаментозной терапии или без нее сопровождался также обострением сопутствующих психических расстройств. Однако ни при разработке схем клинических исследований Чампикса ® ни в ходе анализа их результатов не предпринимались попытки разграничить нежелательные явления, связанные с применением исследуемого препарата, и нежелательные явления, возможно, связанные собственно с синдромом отмены никотина.

По результатам клинических исследований нежелательные реакции обычно появлялись в первую неделю после начала лечения, были, как правило, слабо или умеренно выраженными, и их частота не зависела от возраста, расы или пола пациента. У пациентов, получавших Чампикс ® в рекомендуемой дозе 1 мг 2 раза в сутки после периода титрации, самым частым из зарегистрированных побочных эффектов была тошнота (28,6%). В большинстве случаев тошнота возникала на ранних этапах терапии, была выражена слабо или умеренно и редко требовала прекращения приема препарата.

Частота прерывания терапии из-за нежелательных явлений составила 11,4% для группы варениклина и 9,7% для группы плацебо. Частота прекращения терапии из-за основных нежелательных реакций была следующей: тошнота — 2,7 и 0,6 % в группах варениклина и плацебо соответственно; головная боль — 0,6 и 1,0%; бессонница — 1,3 и 1,2 %; необычные сновидения — 0,2 и 0,2%.

На фоне приема Чампикса ® также возможны следующие реакции со стороны органов и систем со следующей градацией по частоте: очень часто — ≥1/10; часто — ≥1/100 но ® , регистрировались случаи депрессивного настроения, ажитации, нарушения поведения, суицидальной настроенности и суицидальных попыток. Поскольку указанные явления фиксируются по результатам добровольного сообщения популяцией неопределенного размера, не всегда возможно точно установить их частоту или причинно-следственную связь с действием препарата. Не у всех пациентов, описанных в этих сообщениях, имелись в анамнезе психические расстройства, и не все они прекратили курить. Роль Чампикса ® в развитии реакций, описанных в этих сообщениях, неизвестна.

Зарегистрированы также случаи реакций гиперчувствительности, таких как ангионевротический отек и отеки лица.

Взаимодействие

Клинически значимых взаимодействий варениклина с другими препаратами не выявлено. Коррекции дозы варениклина или перечисленных ниже препаратов при одновременном применении не требуется.

Исследования in vitro свидетельствуют о том, что варениклин не изменяет фармакокинетику препаратов, которые метаболизируются под действием изоферментов цитохрома Р450. Поскольку клиренс варениклина менее чем на 10% осуществляется за счет метаболизма, маловероятно, что вещества, влияющие на активность изоферментов цитохрома Р450, могут повлиять на фармакокинетику варениклина, в связи с чем коррекция его дозы не требуется.

Варениклин в терапевтических концентрациях не подавляет почечный транспорт белков у человека. Следовательно, варениклин не должен влиять на фармакокинетику ЛС, клиренс которых осуществляется за счет почечной секреции (в частности метформина).

Метформин. Варениклин не влияет на фармакокинетику метформина. Метформин не вызывает изменения фармакокинетики варениклина.

Циметидин вызывает увеличение AUC варениклина на 29% за счет снижения его почечного клиренса.

Дигоксин. Варениклин не влияет на фармакокинетику дигоксина в равновесном состоянии.

Варфарин. Варениклин не изменяет фармакокинетику варфарина и не влияет на протромбиновое время (МНО). Прекращение курения само по себе может привести к изменению фармакокинетики варфарина.

Применение в сочетании с другими средствами против курения

Бупропион. Варениклин не влияет на фармакокинетику бупропиона в равновесном состоянии.

Никотинзаместительная терапия (НЗТ). При одновременном применении у курильщиков варениклина и пластырей, содержащих никотин, в течение 12 дней было выявлено статистически значимое снижение среднего сАД (на 2,6 мм рт. ст.) в последний день исследования. При этом частота проявления тошноты, головной боли, рвоты, головокружения, диспепсии и усталости на фоне комбинированной терапии была выше, чем на фоне одной НЗТ.

Безопасность и эффективность варениклина в сочетании с другими средствами против табакокурения не изучались.

Способ применения и дозы

Внутрь, проглатывая целиком, запивая водой, вне зависимости от приема пищи.

Вероятность успешной терапии препаратом для прекращения курения повышается у пациентов, мотивированных на отказ от курения, которым предоставляется дополнительная консультативная помощь и поддержка.

Лечение препаратом Чампикс ® следует начинать за 1 нед до выбранной пациентом даты прекращения курения. Рекомендуемая доза препарата составляет 1 мг два раза в сутки с титрацией дозы по следующей схеме:

Если пациент не переносит побочные эффекты Чампикса ® , то дозу можно временно или постоянно уменьшить.

Курс лечения — 12 нед. Для пациентов, которые успешно прекратили курение к концу 12 нед, может быть проведен дополнительный курс лечения препаратом в дозе 1 мг 2 раза в сутки в течение 12 нед.

Пациентам, которым не удается бросить курить в ходе начального 12-недельного курса лечения или у которых после лечения наступает рецидив, следует рекомендовать предпринять еще одну попытку, при условии, что были установлены причины неудачи первой попытки и предприняты меры для их устранения.

Нарушение функции почек. Изменение дозы Чампикса ® у больных с легкой степенью нарушения функции почек (Cl креатинина >50 мл/мин и ≤80 мл/мин) и умеренно выраженной почечной недостаточностью (Cl креатинина >30 мл/мин и ≤50 мл/мин) не требуется.

У больных с тяжелым нарушением функции почек (Cl креатинина ® составляет 1 мг 1 раз в сутки. Лечение начинают с дозы 0,5 мг 1 раз в сутки, которую через 3 дня увеличивают до 1 мг 1 раз в сутки.

По причине недостатка клинических данных по применению Чампикса ® у больных с терминальной стадией почечной недостаточности препарат не рекомендуется назначать таким пациентам (см. раздел «Противопоказания»).

Нарушение функции печени. Коррекция дозы Чампикса® у больных с нарушением ее функции не требуется.

Пожилые пациенты. Коррекция дозы Чампикса ® у пожилых пациентов не требуется. У пожилых людей выше вероятность снижения функции почек, поэтому ее целесообразно оценить перед началом лечения.

Дети. Чампикс ® не рекомендуется назначать детям и подросткам до 18 лет, поскольку сведения о его безопасности и эффективности в этой возрастной группе недостаточны (См. раздел «Противопоказания»).

Передозировка

Случаев передозировки варениклина не зарегистрировано.

Варениклин выводится при гемодиализе у больных с тяжелым нарушением функции почек, однако опыта применения гемодиализа при передозировке нет.

Особые указания

Физиологические изменения, которые возникают после отказа от курения на фоне терапии варениклином или без нее, могут повлиять на фармакокинетику или фармакодинамику некоторых ЛС, что может потребовать коррекции их дозы (например теофиллин, варфарин и инсулин).

Завершение лечения варениклином у 3% пациентов сопровождалось повышением раздражительности, тягой к курению, депрессией и/или бессонницей.

В ходе пострегистрационного применения препарата поступали сообщения о появлении психоневрологических симптомов, включая нарушение поведения, ажитацию, депрессивное настроение, суицидальную настроенность и суицидальное поведение у пациентов, пытающихся бросить курить с помощью варениклина (см. раздел «Побочные эффекты»). Врач должен разъяснять пациентам, пробующим бросить курить с помощью варениклина, возможность развития психоневрологических симптомов и учитывать возможность постепенного снижения дозы. Пациентов, членов их семей или ухаживающих за ними лиц следует информировать о необходимости прекращения приема Чампикса ® и немедленного обращения к врачу при появлении нарушений поведения, ажитации или депрессивного настроения, которые ранее не были свойственны данному пациенту, а также при возникновении суицидальной настроенности или поведения. До начала лечения нужно рекомендовать пациентам сообщать о любых психических расстройствах, которые у них были раньше.

Влияние на способность управлять автомобилем и пользования техникой. Учитывая, что варениклин может вызвать головокружение и сонливость, пациентам не рекомендуется управлять автомобилем, пользоваться сложной техникой или выполнять другие потенциально опасные задачи, пока они не оценят свою реакцию на лекарственный препарат.