Курение профилактика и лечение

Борьба и профилактика курения

К настоящему времени можно считать несомненным вывод о том, что курение табака является одной из основных причин таких распространенных заболеваний, как:

  • хронический бронхит,
  • эмфизема легких,
  • рак легких,
  • ишемическая болезнь сердца,
  • легочно-сердечная недостаточность,
  • рак различной локализации и др.

Доказано, что вред курения прежде всего проявляется в увеличении инвалидизации и смертности от этих заболеваний. В значительной степени изучены те повреждения, которые наступают в различных органах и системах организма и впоследствии приводят к неизлечимым заболеваниям.

Значительная часть зависимых, отмечая ухудшение состояния своего здоровья, принимает решение бросить курить.

Так, например, в возрасте 20-29 лет 38.1% табакозависимые решают избавиться от пагубного пристрастия. Установлено, что ⅔ курильщиков хотят «завязать» и 43.7% из них делают неоднократные соответствующие попытки. Среди курящих 64% мужчин и 54% женщин желают бросить употреблять табак, но большинство из них не могут это сделать собственными силами.

Таким образом, осознание необходимости прекращения употребления табака в связи с ухудшением состояния здоровья довольно широко распространено среди курящих.

Почему люди не могут бросить курить?

Почему же люди, сознавая тот вред, который причиняет табачный дым их здоровью, и имея желание бросить курить, все-таки не могут этого сделать?

Отвечая на этот вопрос, приводим данные опроса среди населения:

  • 43.9% опрошенных говорят, что они не могут избавиться от зависимости, так как она стала привычкой,
  • 26% объясняют это нехваткой силы воли,
  • 20.5% приводят другие причины,
  • остальные вообще не могут ответить на этот вопрос.

Борьба с курением

Повсеместно утверждается мнение о необходимости принятия разносторонних и эффективных мер, направленных на борьбу с этой вредной привычкой для уменьшения отрицательных последствий. Комитет экспертов ВОЗ в 1976 году подготовил доклад «Курение и его влияние на здоровье». Один из основных выводов этого доклада, который остается чрезвычайно актуальным и в настоящее время, указывает на то, что:

Дальнейшее развитие и повышение эффективности санитарно-профилактической работы, направленной на разъяснение отрицательных последствий и профилактику курения, уменьшение распространения последнего, особенно среди подростков, помощь табакозависимым в выполнении их желания избавиться от вредной привычки, полностью соответствуют профилактическому направлению нашего здравоохранения. Сокращение и полное устранение отрицательного влияния табачного дыма на организм людей представляет реальный путь уменьшения заболеваемости, инвалидности и смертности, особенно от заболеваний органов дыхания и сердечно-сосудистой системы.

Разработаны различные рекомендации, направленные на то, чтобы помочь курящим в борьбе с вредной привычкой.

Диета

Так, наркологи предлагают специальную диету, применение которой существенно облегчает отвыкание от курения и дальнейшую его профилактику.

Этот цикл диетотерапии целесообразно начинать в воскресенье, когда нужно утром встать на полчаса раньше, чем обычно, и выпить натощак 2—3 стакана водопроводной или кипяченой воды. После утренней гимнастики и туалета следует съесть завтрак, состоящий из фруктов и соков (при желании можно скушать пресный сухарик). Обед состоит из салата, приготовленного из сырых или полусваренных овощей с растительным маслом, который должен быть без соли или с малым количеством соли, вегетарианского рагу из овощей, печеного пирожка без начинки или с вареньем и одного-двух стаканов воды или сока. Прогулка — обязательный элемент послеобеденного отдыха! Ужин — исключительно вегетарианский, легкий и не позднее, чем за 2 часа до сна. Перед сном выпить еще один стакан воды.

Цикл лечения должен продолжаться пять дней, во время которых сохраняется вышеуказанная диета. В последующие дни при каждом желании закурить нужно выполнить несколько дыхательных упражнений. Рекомендуется во время проведения такого цикла избегать табачного дыма, не засиживаться у телевизора и не употреблять алкогольных напитков. Отказ от курения во время диетотерапии может быть облегчен методами психотерапии и иглорефлексотерапии.

Рекомендации ВОЗ о курение

Для уменьшения вредного действия табачного дыма, когда полный отказ от этой вредной привычки представляет большие трудности, эксперты ВОЗ рекомендуют:

  1. использовать более слабые сорта сигарет,
  2. максимально ограничивать количество сигарет в день,
  3. возможно реже затягиваться зажженной сигаретой,
  4. дым вдыхать поверхностно,
  5. в перерывах между затяжками не держать сигарету во рту,
  6. оставлять как можно длиннее окурок.

Эти рекомендации объясняются тем, что в организм с последними 2 см сигареты попадает в 4 раза больше вызывающих рак веществ, чем с первыми 2 см ее.

Дополнительные методы борьбы с курением

Для борьбы с курением применяются самые разные способы:

  • жевательная резинка, содержащая небольшое количество никотина;
  • повышение цен на табачные изделия;
  • запрещение рекламы сигарет и другие меры.

В результате широких общественных кампаний, направленных на разъяснение огромного вреда зависимости от табака и пропагандирующих меры по защите людей без зависимости от отрицательных влияний пассивного курения, во многих странах стало формироваться отрицательное отношение к табаку среди населения. В ряде стран созданы общества, ассоциации, ставящие своей целью борьбу с курением. В США, например, это Американская медицинская ассоциация, насчитывающая 270 тыс. человек, в Великобритании — члены Английской ассоциации медиков. Деятельность этих организаций уже дала ощутимые результаты:

  • за 20 лет число курящих в США сократилось наполовину (с 52 до 25%);
  • в Швеции число зависимых от табака только за 4 года (с 1981 по 1985 г.) уменьшилось с 52 до 30%;
  • в Англии за этот же период продажа сигарет сократилась на 22%;
  • аналогичная с Англией ситуация отмечается и в Италии.

Кратко о профилактике курения


По разбираемой теме были проведены различные многочисленные международные и региональные конференции и съезды, посвященные разным проблемам употребления табака и мерам, направленным на борьбу с этой вредной привычкой. Основные рекомендации этих конференций по профилактике курения кратко могут быть представлены следующим образом:

  1. считать потребление табачных изделий вредной привычкой, а регулярное курение — одним из видов наркомании;
  2. отчислять 5% дохода от продажи табачных изделий на санитарное просвещение населения, лечение зависимых и проведение научных исследований в этой области;
  3. организовать в каждой стране общенациональные центры по профилактике курения;
  4. частным и государственным организациям социального страхования возмещать расходы лицам, посещающим курсы и клиники с целью прекращения употребления табака;
  5. всем врачам и другим медицинским работникам вести постоянную санитарно-просветительную работу среди больных; соответствующим центрам разрабатывать и осуществлять программы санитарно-просветительных мероприятий на всех уровнях;
  6. организовать подготовку и издание учебных и пропагандистских материалов по проблемам табачной зависимости;
  7. запретить курение в лечебных учреждениях;
  8. гарантировать государственной властью наличие зон для некурящих во всех общественных местах, включая рабочие места;
  9. ограничить число пунктов продажи сигарет;
  10. увеличить государственные цены на сигареты.

В нашей стране также принимаются меры по борьбе и профилактике курения, которые предусматривают квалифицированную и систематическую работу по разъяснению широким массам населения вредного влияния табака на здоровье человека с целью постепенного искоренения этой привычки. Однако, несмотря на указанные выше решения, к сожалению, не наблюдается даже тенденции к уменьшению числа больных с бронхолегочными заболеваниями.

Наиболее надежным средством в борьбе и профилактике курения являются твердая воля, высокая сознательность и убежденность в абсолютной необходимости избавления от зависимости. Нужно подчеркнуть, что прекращение употребления табака совершенно безопасно для здоровья.

Профилактика и лечение табакокурения

Советы по борьбе с комарами

1. Сто граммов камфары или валерьянки, испаряемые над горелкой, избавят от мух и комаров даже очень большие помещения.

2. Мелко нарезать свежие листья черемухи или рябины и натереть открытые участки кожи.

3. Эфирные масла гвоздики, базилика, аниса, эвкалипта:

Смазать открытые участки кожи (5-10 капель на стакан воды), или на источник огня – в камин, костер, на свечку или разогретую сковороду. Смочите маслом этих растений ватку и положите на подоконник.

4. Свежие ветки бузины поставьте в комнату, они отпугивают комаров так же, как и запах листьев томата.

5. Если вы решили посидеть на природе — бросьте в костер веточки можжевельника.

6. Запах кедрового масла отпугивает не только комаров, но также мух и тараканов.

7. Ни одно насекомое не прикоснется к лицу, если умыться отваром из корней полыни (горсть рубленых корней залить 1,5 литрами воды, довести до кипения, настоять 20-30 мин.).

8. Когда у вас закончится жидкость для электрического фумигатора, не спешите бежать в магазин за сменным блоком. Залейте в пустой пузырек 100% экстракт (!) эвкалипта. Комары забудут дорогу в ваш дом.

Три смерти из четырех в нашей стране происходят вследствие сердечно-сосудистых заболеваний, злокачественных новообразований и других хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ). Причиной многих ХНИЗ или приводящих к ним состояний является нездоровый образ жизни либо неблагоприятная природная или социальная среда, следовательно, их возможно либо предотвратить, либо выявлять и лечить на ранних этапах.

Одним из ведущих факторов риска возникновения ХНИЗ является курение. Табакокурение в настоящее время представляет одну из наиболее серьезных медико-социальных проблем, сложность решения которой состоит в несоответствии стандартного отношения к курению в обществе и его истинной роли в разрушении здоровья людей.

В табачном дыме содержится около 4000 химических компонентов, которые могут быть разделены на такие группы:

  • никотин;
  • смолы;
  • монооксид углерода;
  • раздражающие вещества.

Курение сигареты оказывает немедленное воздействие на организм человека и имеет долгосрочные эффекты. Немедленное воздействие является следствием прямой никотининдуцированной вазоконстрикции и увеличения уровня адреналина в крови и проявляется увеличением частоты сокращений сердца на 30 % и артериального давления на 5–10 мм рт. ст., замедлением периферического кровообращения, приводящим к понижению температуры кистей рук, стоп и пальцев. Отдаленные эффекты связаны с другими компонентами табачного дыма: смолы, содержащие 43 канцерогена и коканцерогены, приводят к злокачественным заболеваниям; окись углерода и окислительные газы способствуют развитию сердечно-сосудистых заболеваний; раздражающие вещества и цианистый водород обусловливают развитие бронхита и эмфиземы.

Никотин, как таковой, не оказывает непосредственного негативного влияния на человека (не вызывает развития заболеваний), однако он вызывает зависимость, поддерживающую потребление табака и препятствующую отказу от курения.

Согласно оценке экспертов ВОЗ в мире от заболеваний, связанных с курением, ежегодно умирает 4 млн человек. Если ситуация не изменится, то к 2025 году ежегодные потери составят уже 10 млн человек.

Необходимость борьбы с курением вызвана:

  • высокой степенью взаимосвязи между курением и развитием или прогрессированием большинства ХНИЗ. Основными мишенями воздействия компонентов табачного дыма являются легкие, сердечно-сосудистая, мочеполовая и пищеварительная системы. Хронической интоксикация табаком обусловливает 80 % всех случаев смерти от рака легких, 75 % случаев смерти от хронических обструктивных заболеваний легких и 25 % случаев смерти от сердечно-сосудистых заболеваний;
  • негативным влиянием пассивного курения на здоровье окружающих. В первую очередь, это относится к неблагоприятному влиянию курения родителей на здоровье и показатели физического развития детей, начиная с периода новорожденности. Ежегодно в мире в связи с заболеваниями, обусловленными пассивным курением, госпитализируется 17 000 детей в возрасте 5 лет и старше из семей, где один из родителей курит. Риск развития рака легких у пассивных курильщиков на 25–30 % выше по сравнению с обычным населением;
  • высокой распространенностью курения. В настоящее время во всем мире насчитывается 1,1 млрд курильщиков – это 1/3 всего взрослого (старше 15 лет) населения. Хотя за последние десятилетия в экономически развитых странах произошло значительное снижение количества курящих, распространенность курения в целом остается высокой и составляет 20–75 % среди мужчин и 5–40 % среди женщин.

Существует возможность оказания лечебно-профилактической помощи всем желающим бросить курить. Большая часть активных курильщиков продолжают курить не из-за удовольствия, а из необходимости избежать неприятных состояний, возникающих при отказе от курения и связанных с наркотической зависимостью от табака. Исследования показывают, что большинство взрослых курильщиков (65 %) хотели бы избавиться от этой привычки и пытались это сделать более одного раза. Развитие зависимости является одним из главных препятствий при отказе от курения.

Актуальность проблемы борьбы с табакокурением определяется и обусловливается:

  • недостаточным уровнем понимания значимости и опасности табакокурения как отдельных граждан, так и общества в целом;
  • проникновением на украинский рынок транснациональных табачных компаний с их масштабной и изощренной рекламой табачных изделий;
  • недостаточным уровнем участия медицинских работников в антитабачной пропаганде, с одной стороны, и в оказании помощи тем, кто хочет бросить курить, – с другой;
  • отсутствием законодательства по борьбе с курением.

Борьба с табакокурением проводится по двум направлениям:

  • предупреждение начала курения среди новых поколений;
  • помощь курильщикам в избавлении от этой привычки.

Поэтому в рекомендациях ВОЗ подчеркивается, что:

  • каждый медицинский работник несет ответственность в борьбе с эпидемией курения;
  • существуют методы, позволяющие медицинским работникам первичного звена здравоохранения оказывать помощь пациентам;
  • прекращение курения – не только вопрос профилактики; его нужно рассматривать как одно из назначений пациенту при лечении различных заболеваний и реабилитации;
  • медицинские работники должны быть примером для пациентов в отказе от курения.

Работники первичных служб здравоохранения, мотивируя курильщиков к отказу от курения и помогая им в этом, особое внимание должны уделять:

  • подросткам;
  • беременным женщинам и женщинам, намеревающимся иметь детей;
  • людям, в семье которых есть новорожденные и маленькие дети;
  • людям с повышенным артериальным давлением и уровнем холестерина в крови, сердечно-сосудистыми заболеваниями, болезнями периферических артерий и органов дыхания, тем, кому предстоит операция.

Медицинские работники первичного звена здравоохранения, в полной мере осознавая степень своей значимости в борьбе с курением, должны направить усилия на устранение трех основных препятствий в отказе от курения:

  • недостаточной информированности населения и каждого пациента о последствиях курения;
  • отсутствия личной мотивации на отказ от курения;
  • сформировавшейся никотиновой зависимости.

Важным компонентом лечения табакокурения является выявление курящих. Медики первичного звена здравоохранения должны:

  • расспрашивать всех пациентов об их привычках в отношении курения;
  • вносить в амбулаторную карту информацию о том, является ли пациент курильщиком или нет;
  • советовать всем курильщикам прекратить курить;
  • помогать пациентам, готовым отказаться от курения, в составлении плана устранения этой привычки;
  • оценивать степень никотиновой зависимости;
  • предлагать фармакотерапию при необходимости, детально информируя пациента о ее правильном применении;
  • обеспечивать постоянный контроль за бросающими курить, а в случае возобновления курения – убеждать в том, чтобы пациент попытался вновь отказаться от курения;
  • по желанию пациента направлять его в специализированные учреждения или на групповые занятия.

Человек, бросающий курить, нуждается в поддержке членов семьи, друзей, коллег и медиков, которые могут помочь разработать социальную поддержку его намерениям. Контактируя с семьей пациента, необходимо информировать их о поощрении отказа от курения.

Врач должен рекомендовать пациентам со средней и высокой степенью никотиновой зависимости использование эффективных средств фармакотерапии, объясняя механизм действия этих лекарств.

По возможности – пригласить пациента на дополнительную консультацию через 1, 3, 6 мес. При каждом последующем разговоре с ним выяснять отношение пациента к курению, поощрять его желание прекратить курить. Необходимо расспрашивать пациента о трудностях, возникающих в процессе отказа, интересоваться достигнутыми успехами.

Необходимо помнить, что одной из основных преград отказа от курения является табачная (никотиновая) зависимость. В Международной классификации болезней десятого пересмотра табачная зависимость наряду с алкогольной и наркотической отнесены к категории “Умственные и поведенческие расстройства, обусловленные использованием психоактивных соединений”. Теперь курение классифицируется как заболевание.

Выраженную табачную зависимость, от которой без лечения избавиться не возможно, регистрируют у 30–60 % курильщиков. Ее развитие зависит от того, в каком возрасте человек начал курить, стажа и интенсивности курения, а также от конституционных и личностных особенностей человека. При прекращении курения у многих людей возникает синдром отмены. Он включает в себя депрессию, раздражительность, состояние возбуждения, неусидчивость, нарушение концентрации внимания и снижение работоспособности, чувство тревоги, нарушение сна, усиление аппетита, желудочно-кишечные проблемы, уменьшение частоты пульса и артериального давления, колебания настроения. Эти симптомы в сочетании с непреодолимым желанием курить являются основными факторами, препятствующими отказу от курения.

Разработка индивидуальной программы отказа и медикаментозной помощи курильщику обязательно должна предусматривать дифференцированный подход с учетом степени никотиновой зависимости, поскольку эффективность методов избавления от курения обратно пропорциональна исходной выраженности никотиновой зависимости. Для определения степени никотиновой зависимости чаще всего используют опросник, разработанный К.О. Fagestrom. При отсутствии такового у врача и для быстрого определения степени зависимости врач может задать пациенту три вопроса, на которые тот должен ответить “да” или “нет”.

1. Выкуриваете ли вы более 20 сигарет в день?

2. Курите ли вы в течение первого получаса после пробуждения?

3. Испытывали ли Вы сильную тягу или симптомы отмены во время предыдущей попытки бросить курить?

Положительный ответ пациента на все три вопроса свидетельствует о высокой степени зависимости от никотина.

Курение на протяжении 5 мин после сна также является отражением высокой степени никотиновой зависимости, а исключительно высокий ее уровень характеризуется непреодолимым желанием курить ночью.

Никотинзаместительная терапия (НЗТ) является краеугольным камнем современного подхода к лечению больных с никотиновой зависимостью.

Разработанную в конце 70-х годов НЗТ вот уже более 20 лет широко применяют для полного отказа от курения. Она базируется на следующих принципах:

  • обеспечение поступления никотина, достаточного для уменьшения симптомов абстиненции, появляющихся после прекращения курения;
  • последовательное снижение поступления никотина в организм, что облегчает постепенный отказ от табака;
  • уменьшение способности никотина вызывать зависимость за счет замедления его абсорбции.

При использовании препаратов НЗТ в организм курящего человека поступает безопасная доза никотина, в то время как такие агрессивные составные табачного дыма, как смола и оксид углерода, в него не попадают.

Курящий человек сам приходит к решению отказаться от курения. НЗТ, поддерживая базальный уровень никотина в крови и уменьшая тяжесть синдрома отмены, позволяет направить силы курильщика на преодоление психологической зависимости, тем самым повышая вероятность отказа от курения.

Безопасность никотинсодержащих препаратов обусловлена медленным (в отличие от такового при табакокурении) поступлением никотина в организм, более низкой его концентрацией в крови, мозге и сердце и пологой кривой зависимости эффекта от дозы.

Двадцатилетний опыт применения препаратов НЗТ в США, Великобритании, Швеции, Финляндии и других странах продемонстрировал широкие возможности в лечении курильщиков благодаря безопасности, простоте применения и эффективности.

Использование методов доказательной медицины (расчет с помощью метаанализа шансов, определяющих эффективность методики) свидетельствует, что из большого количества рекомендаций и способов лечения табачной зависимости статистически значимое эффективное воздействие оказывают два метода – НЗТ и беседы с врачами.

Все имеющиеся на данный момент препараты НЗТ обладают практически одинаковой эффективностью. В настоящее время за рубежом широко применяют 4 основные лекарственные формы НЗТ: жевательную резинку, никотиновые пластыри, никотиновый ингалятор и назальный спрей. На отечественном фармацевтическом рынке представлена жевательная резинка Никоретте (2 и 4 мг никотина с нейтральным и мятным вкусом). Успех лечения зависит не от вида НЗТ, а от исходного уровня зависимости, мотивационной готовности пациента отказаться от курения и поддержки его окружающими (семья, друзья, коллеги по работе). НЗТ противопоказана в остром периоде инфаркта миокарда, при выраженных нарушениях ритма сердца и нестабильной стенокардии. У пациентов со стабильной стенокардией на фоне НЗТ риск развития сердечно-сосудистых осложнений не превышает таковой на фоне плацебо.

Как и при другой хронической патологии, в лечении табачной зависимости наиболее эффективен комплексный подход, включающий фармакотерапию и немедикаментозную поддержку (консультирование, использование брошюр и т. д.).

Одной из таких программ является международная антитабачная кампания “Quit and Win”, организуемая программой СINDI (программа борьбы с основными неинфекционными заболеваниями) в сотрудничестве с ВОЗ. Она адресована взрослым курящим людям. Ее цель – изучить возможность применения популяционного подхода к отказу от курения и оценить его эффективность; привлечение населения через средства массовой информации к проблеме влияния табакокурения на здоровье человека и стимулирование отказа от курения.

Как и в отношении других вредных привычек, политика отказа от курения требует специфических стратегий для поддержки тех, кто хочет бросить курить. Стратегии должны быть направлены на систематическую и продолжительную поддержку курящих, включая индивидуализированный совет от медицинских работников и средств массовой информации, а также социальную поддержку общества, которое мотивирует, поддерживает и облегчает намерение курящих бросить курить. Такие вмешательства предназначены для людей, находящихся на разных стадиях отказа от курения. Кампания “Quit and Win” является успешной и применимой для большинства этих стадий. Тем, кто находится на стадии обдумывания, она помогает получить новые знания и осознать возможность отказа от курения. Для тех, кто находится на стадии размышления, кампания может оказаться важным шагом, стимулирующим принятие решение об отказе от курения. Кампания является наиболее успешной для курящих, находящихся на стадии готовности к действиям. На стадии рецидива она стимулирует курящих попытаться бросить курить снова. Основополагающим принципом проведения подобной акции является материальное поощрение человека, который смог преодолеть тягу к сигарете в течение одного месяца. Регистрационная карточка человека, выполнившего условия кампании, становится лотерейным билетом, который участвует в розыгрыше национального, европейского и международного приза.

Опыт многих стран, добившихся ощутимых успехов в снижении заболеваемости и смертности от хронических неинфекционных заболеваний, доказал, что именно уменьшение распространенности курения оказывает статистически достоверное позитивное влияние на показатели здоровья и является примером для формирования системы профилактических мер. Мы осознаем, что проведение акций, подобных кампании “Quit and Win” – только одно из звеньев длительной цепи организационных, экономических, юридических и медицинских мероприятий по борьбе с курением. Однако они помогают обществу и медикам посмотреть на эту проблему под новым углом зрения, продемонстрировать востребованность подобных акций и рассказать о новых возможностях помощи в отказе от курения.

|следующая лекция ==>
|Профилактика наркомании

Дата добавления: 2015-06-25 ; Просмотров: 399 ; Нарушение авторских прав? ;

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

Профилактика и лечение табакокурения

Профилактика и лечение табакокурения .

Табакокурение, табачная зависимость — болезнь не менее серьёзная, чем наркомания или алкоголизм, хотя на первый взгляд и не производит такого тяжёлого впечатления. Однако, суть болезни та же самая — непреодолимое влечение к никотину. Человек, отказывающийся от курения, испытывает физическую зависимость: сильный физический дискомфорт, слабость, потливость, сердцебиение. Присоединяются и психические симптомы — раздражительность, сниженное настроение, постоянные навязчивые мысли о сигаретах. Эти расстройства настолько неприятны, что человеку гораздо проще вновь закурить, чем продолжать борьбу с собой.

В табачном дыме содержится около 4000 химических компонентов, которые могут быть разделены на такие группы: никотин; смолы; монооксид углерода; раздражающие вещества.

Курение сигареты оказывает немедленное воздействие на организм человека и имеет долгосрочные эффекты. Немедленное воздействие является следствием прямой никотининдуцированной вазоконстрикции и увеличения уровня адреналина в крови и проявляется увеличением частоты сокращений сердца на 30 % и артериального давления на 5–10 мм рт. ст., замедлением периферического кровообращения, приводящим к понижению температуры кистей рук, стоп и пальцев. Отдаленные эффекты связаны с другими компонентами табачного дыма: смолы, содержащие 43 канцерогена и коканцерогены, приводят к злокачественным заболеваниям; окись углерода и окислительные газы способствуют развитию сердечно-сосудистых заболеваний; раздражающие вещества и цианистый водород обусловливают развитие бронхита и эмфиземы.

Никотин, как таковой, не оказывает непосредственного негативного влияния на человека (не вызывает развития заболеваний), однако он вызывает зависимость, поддерживающую потребление табака и препятствующую отказу от курения.

Согласно оценке экспертов ВОЗ в мире от заболеваний, связанных с курением, ежегодно умирает 4 млн человек. Если ситуация не изменится, то к 2025 году ежегодные потери составят уже 10 млн человек.

Существует возможность оказания лечебно-профилактической помощи всем желающим бросить курить. Большая часть активных курильщиков продолжают курить не из-за удовольствия, а из необходимости избежать неприятных состояний, возникающих при отказе от курения и связанных с наркотической зависимостью от табака. Исследования показывают, что большинство взрослых курильщиков (65 %) хотели бы избавиться от этой привычки и пытались это сделать более одного раза. Развитие зависимости является одним из главных препятствий при отказе от курения.

Борьба с табакокурением проводится по двум направлениям:

– предупреждение начала курения среди новых поколений;

– помощь курильщикам в избавлении от этой привычки.

Все методики избавления от табачной зависимости можно разделить на три большие категории:

– Первая группа методов основана на лечебном внушении в широком смысле этого слова.

– Вторая группа – связана с рефлексотерапией (иглоукалывание, электропунктура, прижигание, точечный массаж и т. д.).

– В третью группу включаются различные лекарственные средства, как никотинозаменяющие, так и другие, позволяющие организму легче и быстрее преодолеть синдром никотиновой абстиненции.

Чаще всего специалисты создают свои, авторские методики, скомбинированные из методов всех трех групп. Причем лечебная программа создается для каждого конкретного пациента. Единственное, в чем сходится большинство врачей – бросать курить нужно сразу. Всего через 30 минут после последней затяжки концентрация никотина в крови падает, и если этот момент перетерпеть, физическая потребность в очередной «дозе» уйдет через несколько суток.

Одним из важных факторов успешного лечения табачной зависимости является желание и способность курящего изменить свое поведение с целью полного исключения табакокурения. Основной принцип – построить свое поведение так, чтобы не сталкиваться с факторами, вызывающими желание курить, а также найти курению сигарет адекватную замену.

· 1-я группа методов лечения табакокурения (метод кодирования)

Методика лечебного воздействия (так называемое кодирование) была разработана заслуженным врачом СССР . В 1984 году метод кодирования был разрешен к применению Министерством здравоохранения СССР, одобрен Всемирной Организацией Здравоохранения. За более чем полувековую историю благодаря этому методу огромное количество больных излечились от никотиновой и алкогольной зависимостекй. Сеанс психотерапевтического лечения состоит из двух частей. Первая – психотерапевтическая, на которой пациент с помощью врача-психотерапевта получает возможность мобилизовать свой нервно-психический резерв и отказывать себе в курении. Вторая часть – собственно психопрограммирование – на которой устраняется психологическая зависимость организма от никотина. Следует отметить, что эффективность применения психотерапевтических методов в значительной степени зависит от уникальных способностей самого врача-психотерапевта, его возможностей помочь пациенту.

· 2-я группа методов лечения табакокурения

Ко второй группе методов отказа от курения относятся иглорефлексотерапия и другие схожие методики. Лечение никотиновой зависимости иглоукалыванием в настоящее время становиться все более популярным. При иглотерапии иголки вводятся в ушную раковину, воздействуя на определенные структуры головного мозга. В результате разрушается «рефлекс курильщика». Эффект лечения приходит быстро – желание курить пропадает непосредственно во время процедуры. Продолжительность сеанса составляет от 15 до 60 минут и более. Курс лечения никотиновой зависимости – от 4 до 8 сеансов. При лечении никотиновой зависимости используются металлические и серебряные иглы толщиной 0.3-0.37 мм и длиной 1 до 12 см. из нержавеющей стали и серебра. Поэтому боль от укола сведена к минимуму – вы почувствуете только предусмотренные лечением ощущения.

· 3-я группа методов лечения табакокурения (фармакологические методы)

Основной целью фармакологического лечения является исключение или максимальное снижение проявлений симптомов отмены, что значительно облегчает процесс бросания курения. Это могут быть алкалоиды, обладающие заместительным эффектом, которые, являясь конкурентными агонистами никотина, вытесняют его из связей с биохимическими субстратами организма, что способствует снижению влечения к курению табака.

Другое направление заключается в подборе средств, имитирующих действие никотина или содержащие никотин. Эти средства используются в виде жевательной резинки с никотином, никотиновых пластырей, ингаляторов, электронных сигарет. Механизм их действия одинаков: они обеспечивают доступ никотина в организм, помимо сигарет, защищая тем самым человека от неприятного абстинентного синдрома. При этом эффект никотина сохраняется, однако в организм больше не поступают содержащиеся в табачном дыму токсины. Эти средства можно применять достаточно долго, пока тяга к сигаретам не пропадет.

В центре круглосуточно работает телефон доверия – 170 , по которому можно получить и консультативную помощь по вопросу лечения никотиновой зависимости.

Помощь при никотиновой зависимости можно получить в УЗ Гродненский областной клинический центр «Психиатрия – наркология», пр. Космонавтов 606, диспансерное наркологическое отделение. Тел. .

Профилактика табакокурения необходимые правила

На сегодняшний день, пожалуй, не осталось ни одного человека, который не знает о вреде курения для организма человека. Кроме того, многие страны вводят различные антитабачные законы. Все это привело к некоторым позитивным изменениям, но все же проблема не является решенной, так как многие люди продолжают курить, отравляя свой организм и организмы окружающих их людей. Очень важной мерой в борьбе с табакокурением является не только лечение зависимых людей, но и профилактика никотиновой зависимости среди подростков и детей.

Почему люди начинают курить?

Перед тем как перейти к эффективным профилактическим мерам, стоит ответить на вопрос: почему же люди вообще начинают курить? Чаще всего люди начинают курить в детстве, подвергаясь влиянию окружающего общества: курящих родителей, старших друзей или братьев. Школьник стремят подражать тому, кого они считают своим примером.

В некоторых случаях к сигаретам приводит банальное детское любопытство. Ребенок хочет попробовать то, о чем многие так часто говорят вокруг и берет в руки сигарету. Ещё одной популярной причиной начала курения у подростков является мода. Особенно этому подвержены молодые девушки. Курение для них превращается в некий красивый ритуал.

Кроме того, многие психологи отмечают, что курение превратилось в своего рода вид социального общения. Зачастую в курилках люди обсуждают последние новости, делятся своими переживаниями и мнениями.

Также результаты опросов показывают, что человек с сигаретой для многих людей выглядит привлекательнее, что приводит к желанию человека выглядеть также.

При этом, многие начинающие курильщики испытывают неприятные физические ощущения от табакокурения, но намеренно не показывают этого окружающим, дабы не прослыть слабыми. Через некоторое время организм полностью привыкает к поступлению яда, и у человека развивается полноценная зависимость.

Профилактика табакокурения

Никотиновая зависимость является серьезной проблемой, крепко связывая психику человека. На сегодняшний день существует несколько различных способов борьбы с зависимостью, которые помогут вам бросить курить. Но, несмотря на это, лучше вовсе не начинать курить, чем потому пытаться избавиться от этой вредной привычки.

Профилактика табакокурения должна быть комплексной и включать все следующие меры:

  • Не подавайте ребенку пример. Если вы курите, то ваш ребенок с огромной долей вероятности рано или поздно возьмет в руки сигарету. Поэтому вам нужно бросить пагубную привычку. Кроме того, важны и обратные меры: подайте ребенку позитивный пример, путем занятий спортом и физкультурой.
  • Запрет табачной рекламы. Во многих странах подобные меры уже активно применяются, поэтому увидеть в свободном доступе рекламу сигарет почти невозможно. Это приводит к тому, что у ребенка не возникает лишнего интереса к табаку. Кроме того, некоторые государства запрещают даже свободно выкладывать сигаретные пачки в продаже, а на самих пачках изображаются последствия курения в виде различных заболеваний.
  • Информирование. Очень важно говорить детям о курение, а не стараться полностью уберечь их от всякой информации. Вы должно подробно разъяснить ребенку о негативных последствиях курения.
  • Пропаганда здорового образа жизни. У курения, алкоголизма, наркомании есть только одна серьезная альтернатива — здоровый образ жизни. Пропагандируя спорт и физкультуру, вы можете уберечь подрастающее поколение от попадания в лапы вредной зависимости. Как уже было сказано выше, для детей и подростков очень большую роль играет окружающее их общество. Чем здоровее общество, тем здоровее вырастут и они.
  • Запрет на продажу сигарет детям до 18 лет. Это естественная мера, которую давно приняли все страны мира. К сожалению, многие недобросовестные продавцы позволяют себя продавать сигареты детям ради личной выгоды.
  • Запрет на курение в общественных местах. Еще один полезный антитабачный закон, который в последнее время заработал и в России. Благодаря ему, дети не только избегают негативного примера, но и окружающие люди не страдают от пассивного курения.

Это важно: вред от пассивного курения также очень велик. Нахождение в прокуренном помещении серьезно повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, болезней дыхательных путей, онкологии и многих других недугов, характерных для курильщиков. Вред пассивного курения является основным доводов в пользу ограничения свободного табакокурения в общественных местах.

Вывод

Таким образом, роль мер профилактики в деле борьбы с никотиновой зависимостью очень важна. Человеку, который никогда не начинал курить, не придется бороться с вредной привычкой и переживать все то, что переживает курильщик, бросая это дело.

Профилактика табакокурения и бывшие курильщики

Министерство здравоохранения Астраханской области

ГБУЗ АО «Центр медицинской профилактики»

ПРОФИЛАКТИКА ТАБАКОКУРЕНИЯ

Профилактика табакокурения и бывшие курильщики

О вреде табакокурения известно всем. Об этом написано на каждой пачке сигарет. Однако люди курят для удовольствии или по социальным причинам (для общения, за «компанию», «потому что все курят»). В большинстве случаев на решение отказа от табакокурения влияет состояние собственного здоровья и забота о близких или давление со стороны начальства на работе. Но одного решения для достижения результата недостаточно – табакокурение требует лечения.

Для многих отказ от табакокурения осложняется страхом, связанным с непониманием того, какие методы будут применяться в ходе лечения табакокурения. В настоящее время разработано множество методов лечения зависимости от табака, которые позволяют быстро и безболезненно избавиться от этой привычки.

Современные методы лечения табакокурения способны снять все неприятные ощущения, вызванные синдромом отмены, что дает возможность преодолеть зависимость в кратчайшие сроки. Многие курильщики склонны переоценивать свои возможности в отказе от курения, поэтому лечение табакокурения всегда должно сопровождаться мерами по профилактике рецидивов.

Особенность курения состоит в том, что, помимо никотиновой зависимости, оно создает стойкие условные рефлексы, без разрушения которых навсегда отказаться от курения очень сложно. Поэтому профилактика рецидивов предполагает осознание причины курения и замещение потребности, которая лежит в основе потребности курить.

Как не начать курить снова, что нужно делать, чтобы снова не вернуться к курению

Первые недели после отказа от сигареты – самые сложные в жизни бывшего курильщика.

Чтобы снова не вернуться к курению, полезно изменить образ жизни. И в этом человеку бросающему курить, должны помочь его друзья, сослуживцы и близкие. Ведь курение зачастую — поведенческий стереотип, который вырабатывается достаточно быстро, а ломается тяжело и медленно. Например, если на работе курят большинство сотрудников, отказаться от табака вдвойне тяжелее. Не надо мучиться за компанию среди курящих, чтобы не пропустить последние сплетни. Далеко не все вопросы решаются в курилке, и за ее пределами есть общение и перерывы в работе. Просто у вас появится новая компания.

Просите водителя машины не курить, старайтесь не выходить в тамбур в поездах, не подходите к курительным комнатам. Выбросите из карманов и сумок все зажигалки и спички — это поможет лишний раз не думать о том, чтобы «стрельнуть» сигарету, когда эти предметы окажутся в руках. Дом тоже необходимо очистить от пепельниц и сигаретных «заначек».

Кстати, если оба супруга курящие — бросать лучше вместе. Это оказывается весьма эффективным способом отказа от вредных привычек для обоих — ведь перед глазами больше нет очень сильного соблазна в лице курящего партнера.

Хорошая возможность отвлечься от тяги к сигарете — увеличить физическую активность. Измените свой образ жизни в сторону увеличения движения — как на работе, так и дома.

Сделайте 10–20 приседаний, когда желание закурить становится совсем невыносимым, так будет легче, заодно и ноги потренируются. Можно выполнить 15 отжиманий, если вы дома. Или пробегите пару километров, если время и погода позволяют.

Если с проблемой справиться самостоятельно невозможно, то необходимо обратиться в кабинет отказа по курению в поликлинику по месту жительства, где квалифицированные специалисты окажут медицинскую помощь.

Помните о вреде табачного дыма, больше двигайтесь, держитесь подальше от курильщиков, заручитесь поддержкой друзей и близких и вовремя обращайтесь к специалисту — тогда у вас точно получится не закурить снова.

Отказ от табакокурения приводит к улучшению состояния здоровья

Приведем некоторые известные данные, позволяющие оценить улучшение состояния здоровья после отказа от табакокурения:

  • Первые 2 часа без табакокурения:ведут к возникновению первых симптомов отмены при никотиновой зависимости, но при этом никотин уже начинает удаляться из организма.
  • При этом в течение 12 часовбез табакокурения:организм очищается от окиси углерода; легкие начинают лучше функционировать, проходит чувство нехватки воздуха.
  • Первые 2 дня без табакокурения:обостряется обоняние, возрастает вкусовая чувствительность.
  • Через 12 недель без табакокурения:улучшается работа системы кровообращения, становится легче ходить и бегать.
  • Уже через 3-9 месяцев без табакокурения:функциональная способность легких увеличивается на 10%, уменьшается кашель, исчезает одышка и другие проблемы с дыханием.
  • 5 лет без табакокурения:снижают риск инфаркта миокарда, вплоть до уровня никогда не куривших людей.

БЕРЕГИТЕ СВОЁ ЗДОРОВЬЕ

Материал подготовлен отделом подготовки и тиражирования

медицинских информационных материалов «ЦМП» — 2020 г.

центральная районная поликлиника
Заводского района г. Минска

Профилактика табакокурения

Никотиновая зависимость является серьезной проблемой, крепко связывая психику человека. На сегодняшний день существует несколько различных способов борьбы с зависимостью, которые помогут вам бросить курить. Но, несмотря на это, лучше вовсе не начинать курить, чем потому пытаться избавиться от этой вредной привычки.

Профилактика табакокурения должна быть комплексной и включать все следующие меры:

  • Не подавайте ребенку пример. Если вы курите, то ваш ребенок с огромной долей вероятности рано или поздно возьмет в руки сигарету. Поэтому вам нужно бросить пагубную привычку. Кроме того, важны и обратные меры: подайте ребенку позитивный пример, путем занятий спортом и физкультурой.
  • Запрет табачной рекламы. Во многих странах подобные меры уже активно применяются, поэтому увидеть в свободном доступе рекламу сигарет почти невозможно. Это приводит к тому, что у ребенка не возникает лишнего интереса к табаку. Кроме того, некоторые государства запрещают даже свободно выкладывать сигаретные пачки в продаже, а на самих пачках изображаются последствия курения в виде различных заболеваний.
  • Информирование. Очень важно говорить детям о курение, а не стараться полностью уберечь их от всякой информации. Вы должно подробно разъяснить ребенку о негативных последствиях курения.
  • Пропаганда здорового образа жизни. У курения, алкоголизма, наркомании есть только одна серьезная альтернатива — здоровый образ жизни. Пропагандируя спорт и физкультуру, вы можете уберечь подрастающее поколение от попадания в лапы вредной зависимости. Как уже было сказано выше, для детей и подростков очень большую роль играет окружающее их общество. Чем здоровее общество, тем здоровее вырастут и они.
  • Запрет на продажу сигарет детям до 18 лет. Это естественная мера, которую давно приняли все страны мира. К сожалению, многие недобросовестные продавцы позволяют себя продавать сигареты детям ради личной выгоды.
  • Запрет на курение в общественных местах. Еще один полезный антитабачный закон, который в последнее время заработал и в России. Благодаря ему, дети не только избегают негативного примера, но и окружающие люди не страдают от пассивного курения.

Это важно: вред от пассивного курения также очень велик. Нахождение в прокуренном помещении серьезно повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, болезней дыхательных путей, онкологии и многих других недугов, характерных для курильщиков. Вред пассивного курения является основным доводов в пользу ограничения свободного табакокурения в общественных местах.

Таким образом, роль мер профилактики в деле борьбы с никотиновой зависимостью очень важна. Человеку, который никогда не начинал курить, не придется бороться с вредной привычкой и переживать все то, что переживает курильщик, бросая это дело.

Наиболее распространенные заблуждения об э-сигаретах

Миф: Э-сигарета помогает бросить курить.

Действительность: э-сигаретой затягиваются точно так же, как и обычной сигаретой. Неважно, будь то обычные сигареты, сигариллы, кальян, загубный табак или э-сигареты, общий знаменатель у них – никотин, поэтому это либо табачное изделие, либо изделие, используемое подобно табачному. Так что при переходе с обычных сигарет на электронные меняется не курительная привычка, а всего лишь способ получения никотина.

Миф: Э-сигарета – здоровая альтернатива обычной сигарете.

Действительность: э-сигарета не является здоровым выбором для человеческого организма. Хотя длительное влияние э-сиграет на здоровье еще неизвестно, уже обнаружено множество эффектов, оказываемых ими на организм человека. Например, докторант Тартуского Университета обнаружил, что у затяжки э-сигаретой тот же механизм воздействия на клетки бронхоэпителия, что и у обычной сигареты. Но прежде всего следует подчеркнуть, что содержащая никотин э-сигарета никак не может быть полезной, поскольку никотин – это нейротоксин, влияние которого на организм может быть разрушительным.

Миф: С э-сигаретой вы вдыхаете и выдыхаете только водяной пар с никотином.

Действительность: в зависимости от типа э-сигареты, во вдыхаемом и выдыхаемом после нее воздухе находятся различные вещества. В частности, в дыме от э-сигареты найдены тяжелые металлы – свинец и никель, канцерогены – формальдегид и ацетальдегид. Поскольку предлагается множество различных брендов, то состав их продукции сильно варьируется.

Миф: Потребление э-сигарет не влияет на здоровье окружающих.

Действительность: современные исследования смогли доказать, что выдыхаемый после э-сигареты воздух не является чистым паром. В зависимости от типа э-сигареты, в нем находятся различные вещества, включая никотин. Поэтому нельзя утверждать, что он безопасен для окружающих. Следует подождать результатов дальнейших соответствующих исследований.

Миф: При потреблении э-сигарет не нужно выходить на улицу, чтобы покурить.

Действительность: на самом деле законом уже запрещено потреблять э-сигареты во всех учреждениях, связанных с детьми. К тому же все больше учреждений решают запретить потребление э-сигарет в своих помещениях. Например, запрещено потреблять э-сигареты в кинотеатрах и во многих заведениях общепита.

Миф: Это просто приятное времяпрепровождение.

Действительность: часто говорят, что курение было бы приятным занятием, если бы не физическая и психическая зависимость от никотина.

Профилактика табакокурения

Несмотря на внешнюю безобидность, курение до сих пор является одной из наиболее распространенных причин смертности населения. По официальной статистике, в мире курит 1,1 млрд. человек. Стоит отметить, что из них только 300 млн. проживают в развитых странах, остальные 800 млн. – в развивающихся.

Профилактика табакокурения

Лучшей профилактикой табакокурения в школе, да и вообще в любом возрасте являются факты, которые действительно ужасают. За 50 лет с 1950 по 2000 год курение сигарет убило более 60 миллионов людей. В наши дни от заболеваний, развивающихся из-за курения, ежегодно умирают более 4 млн. человек. Если люди не задумаются над тем, что происходит, то уже к 2050 году табак унесет жизни более 0.5 млрд. человек.

Уже сегодня курение стало проблемой не только самих курильщиков, но и их близких. Так, например, в семьях, где курит хотя бы один человек, риск умереть от рака легких для каждого члена семьи повышается на 30%. Кроме этого, почти в 30% случаев именно курение, активное или пассивное, становится причиной развития хронических болезней сердечнососудистой системы.

Влияние табакокурения на организм

Любой курильщик должен понимать, что табакокурение и здоровье – вещи несовместимые. С первой сигареты негативное влияние будет все больше и больше усиливаться, пока не перейдет в какое-либо из типичных для курящего человека заболеваний.

Зависимость от табакокурения формируется и психическая, и физиологическая. Обычная сигареты содержит в себе около 0,3 г никотина. Не привыкший человек может получить серьезное отравление от первой же попытки курения, а опытный курильщик может погибнуть от 15-20 штук.

В дыме, помимо никотина содержится огромное количество различных токсических веществ, и если никотиновая зависимость заставляет человека курить снова и снова, то токсины раз за разом все сильнее и сильнее отравляют ослабленный организм. Специалисты относят никотин по силе привыкания в группу таких серьезных наркотиков, как кокаин и героин.

Курение вносит изменение в работу всего обмена веществ, перестраивая работу организма на новый, нездоровый лад, при котором невозможно сохранять позитивное настроение и самочувствие. Мало кто из курильщиков задумывается о том, что при курении вдыхает угарный газ, от которого люди гибнут при пожарах. И еще меньшее число вспоминают о том, что люди, которые вынуждены вдыхать чад от их сигарет, автоматически становятся пассивными курильщиками и невольно входят в число потенциальных раковых больных.

Задумайтесь об этих данных и прекратите портить жизнь себе и окружающим. Это не так сложно, как кажется.

Ссылка на основную публикацию