Фосфоглив или эссенциале форте н что лучше

Чем отличается Эссенциале от Фосфоглив и Фосфоглив Форте

Печень является важным органом человека, который принимает деятельность в кроветворении, обменных процессах с участием ферментов, гормонов, выработке жёлчи, сбережении запасов энергии (гликоген), поддержке баланса липидов. Но особо важной функцией печени является связывание и выведение токсинов из организма человека. Лекарства из серии гепатопротекторов направлены на поддержку или облегчение болезненных состояний печени. Пациенты часто интересуются, какой препарат лучше – Фосфоглив или Эссенциале, Фосфоглив и Фосфоглив Форте, в чём разница? Препараты имеют достаточно различий, поэтому однозначно на вопрос ответить не просто.

Отзывы пациентов о препаратах Фосфоглив и Эссенциале

Оба препарата являются гепатопротекторными медикаментами, с одинаковым активным компонентом – фосфолипидами, которые благотворно влияют на регенерацию и укрепление клеток печени. Как правильно выбрать медикамент, Фосфоглив или Эссенциале – что лучше, отзывы пациентов о лечении препаратами.

Следует отметить различия в составе Фосфоглива – помимо основного действующего вещества, препарат содержит глицирризиновую кислоту, чем отличается от всех иных гепатопротекторов. Эта кислота помогает оказывать влияние на причину патологического состояния печени и проявляет выраженное противовоспалительное действие.

Препарат назначается для поддержки печени при серьёзных инфекционных и токсических поражениях органа. Пациенты отмечают, что во время приёма Фосфоглива не только улучшается работа печени, но и уменьшаются проявления угревой сыпи, псориаза.

По мнению пациентов, препарат Фосфоглив имеет такие положительные стороны:

  • доступная цена,
  • улучшенный состав лекарства,
  • быстро восстанавливает нормальные показатели анализа крови,
  • благотворно влияет на состояние кожи, волос.

Препарат производится в России, имеет минимальные противопоказания и сравнительно низкую цену. Некоторые больные отмечают, что Фосфоглив, в отличие от Эссенциале, имеет более высокую эффективность лечения.

Эссенциале производится на основе соевого лецитина, поэтому считается полностью натуральным препаратом с минимальными противопоказаниями. Эссенциальные фосфолипиды принимают участие в строении мембраны гепатоцитов, которые первыми страдают при различных токсических поражениях печени.

Преимущества использования препарата Эссенциале Форте Н:

  • можно назначать беременным женщинам при патологиях печени,
  • быстро восстанавливает функцию печени,
  • имеет минимальные побочные эффекты,
  • оказывает хорошую поддержку печени во время серьёзных лекарственных терапий.

Пациенты хорошо отзываются о приёме Эссенциале, но с уточнением – препарат больше влияет на следствие, а не на причину болезни. Поэтому лекарство можно применять только в виде комплексного лечения и восстановления печени.

Инструкция по применению медикаментов

Действие Фосфоглив или Эссенциале направлено на восстановление целостности гепатоцитов, которые прямо задействованы в процессе очистки крови от ядов. Во время повышенной токсической нагрузки гепатоциты начинают разрушаться, а печени не удаётся быстро регенерировать свои ткани.

Можно ли пить Фосфоглив с алкоголем

Поэтому разрушенные участки начинают замещаться жировой или соединительной тканью, которая может привести к фиброзу или циррозу печени. Основная задача медикаментов состоит в поддержке регенеративной функции печени, а также в мембранной защите органа от повреждений.

Фармакологическое действие

Эссенциале считается эффективным препаратом для восстановления работы печени. Лекарство благотворно сказывается на регенеративной функции, положительно влияет на процессы очищения крови.

Но этот эффект будет полноценным лишь в том случае, если установлена и нейтрализована причина заболевания печени. Поэтому самостоятельное применение Эссенциале не принесёт желаемого результата пациенту. Необходимо обращаться к специалисту для уточнения причин заболевания и пройти полноценную лекарственную терапию.

Глицерризиновая кислота в составе Фосфоглива обладает действием, которое снижает воспалительные процессы в тканях паренхимы, а также останавливает рост соединительных клеток и улучшает функцию связывания и выведения токсинов из организма.

Поэтому Фосфоглив воздействует не только на восстановительные механизмы в органе, но и убирает причину дегенеративного процесса – воспаление. Оба действующих компонента позволяют Фосфогливу эффективнее воздействовать на клетки печени, поэтому препарат был включён в список важных гепатопротекторных средств.

В аптеках присутствует несколько вариантов лекарства, и пациентов интересует, чем отличается медикамент Фосфоглив от Фосфоглив Форте? Оба препарата действуют аналогично, поскольку имеют одинаковый состав. Но лекарство с приставкой Форте обладает большим запасом действующих компонентов, поэтому эффект от приёма будет заметен быстрее.

В препарате Форте:

  • количество фосфолипидов выше в 4 и более раз, чем в обычном варианте лекарства , 60 миллиграмм против 300 миллиграмм,
  • состав глицерризиновой кислоты увеличен в два раза – 35 миллиграмм против 65 миллиграмм.

В остальных параметрах: показания, способ использования, механизм влияния и фармакологию – Фосфоглив и Фосфоглив Форте являются идентичными.

Показания к применению Фосфоглива и Эссенциале

Оба лекарства являются препаратами для восстановления печени, поэтому имеют сходные показания для применения.

Фосфоглив используется в качестве самостоятельного средства или как часть комплексной терапии при таких патологиях:

  • вирусные гепатиты в острой и хронической форме, алкогольный гепатит,
  • цирроз,
  • поражение паренхимы печени токсическими и ядовитыми веществами,
  • гепатозы неалкогольной природы,
  • как часть терапии кожных заболеваний (псориазы, экземы),
  • для терапии, направленной на выведение токсинов из крови и печени.

Фосфоглив и Фосфоглив Форте являются двухкомпонентными лекарствами, которые содержат фосфолипиды и натрий глицирризината.

Последний производят из солодки, поэтому Фосфоглив также проявляет антиаллергическое и противовоспалительное действие, активизирует защитные функции организма и клеточные иммунные механизмы воздействия патогенным белкам.

Препараты доступны в аптеках в виде капсул или лиофилизата для инъекций. Не применяется для лечения беременных или кормящих женщин. Медикаменты производятся в России.

Эссенциале назначают в виде комплексной терапии с противовоспалительными и противовирусными медикаментами во время таких заболеваний:

  • деструктивные процессы в печени, направленные на жировое накопление,
  • цирроз,
  • гепатиты различной природы в хронических или острых формах,
  • токсические повреждения паренхимы различной этиологии,
  • в период тяжёлого токсикоза у женщин в положении,
  • как часть терапии для лечения псориаза.

Эссенциале содержит тщательно очищенные эссенциальные фосфолипиды, которые также вырабатываются организмом, но являются менее функциональными и активными.

Эссенциале способствует улучшению защитных функций печени, благоприятно влияет на процессы регенерации, восстанавливает неправильные механизмы ферментного и белкового обмена. Это позволяет печени отрегулировать жировой и ферментный обмен и восстановить все очистительные функции.

Производится в виде капсул и инъекций. В тяжёлых поражениях печени сначала применяется инъекционный вид лекарства, после выраженного облегчения симптоматики можно переходить к капсульной форме препарата. Медикамент производится в Германии.

Чем заменить Фосфоглив форте

Способ применения и дозы

Для лучшего всасывания действующих компонентов капсулы или таблетки следует принимать во время приёма пищи, запивая небольшим количеством воды. Лекарство нельзя раскусывать, капсулы проглатываются целиком.

Фосфоглив и Эссенциале в целом отличаются средним временем приёма лекарства. Если Эссенциале для ощутимого эффекта необходимо принимать не менее 90 дней, то у Фосфоглива средний курс для острых проявлений болезни составляет около месяца. Для хронических и тяжёлых поражений печени лечение может применяться более длительное время либо назначаться в несколько этапов с перерывами.

Правила приёма Эссенциале выглядят так:

  1. Обычно принимают одинаково для лечения от различных заболеваний – по 2 капсулы 2 или 3 раза в день или по 5-10 мг один или два раза в сутки. Раствор для инъекций вводят только внутривенно в медленном темпе, не более 1 мл в минуту.
  2. Максимальная дозировка лекарства – 6 капсул или 1800 мг препарата в сутки, или 20 мг (4 ампулы).
  3. Лекарство в виде капсул противопоказано детям младше 12 лет или весом до 43 кг. Детям вводят только инъекции строго по назначению врачу, 1 раз в сутки.
  4. Правильный график приёма лекарств определяет врач, но обычно хронические формы заболеваний требуют терапии длительностью от 6 месяцев, тогда как острые заболевания – 3 месяца.
  5. Внутривенное введение лекарства длится около 10-30 суток, дальнейшая терапия возможна с помощью таблеток. Хроническая форма болезни требует терапии от 6 месяцев, острые заболевания ­– от 1-3 месяца. Как профилактическая мера – от 90 дней.

Общие нормы для использования препарата Фосфоглив:

  1. Принимают по 1-2 капсулы 3 или 4 раза в сутки, запивают обычной водой. Лечение острых форм болезней длится месяц, хронических форм – полгода непрерывного приёма либо два курса по 2-3 месяца с перерывом в 30 дней.
  2. Средний срок терапии 30 суток, при хронических формах болезни возможно использование препарата курсами по 2-3 месяца.
  3. Капсулы используются для лечения взрослых и детей от 12 лет.
  4. Инъекции вводят только в вену, срок приёма капельниц – 10 суток, в дальнейшем лечении используется капсульная форма лекарства. Метод ввода препарата – медленный. Острое заболевание требует использования препарата 1-2 раза в сутки на протяжении месяца, хроническая форма – трижды в неделю на протяжении 6-12 месяцев.

Во время лечебной терапии как Эссенциале, так и Фосфогливом приём алкоголя противопоказан. Хотя препараты не вступают в химические реакции со спиртом, но по своему действию алкоголь повышает токсическую нагрузку на печень, полностью нивелируя лечебный эффект препаратов.

Некоторые пациенты считают, что если Фосфоглив является противовоспалительным средством, его можно применять для лечения гепатита С. Но это заболевание вирусной природы, поэтому для полноценного купирования необходима противовирусная терапия. Фосфоглив же будет способствовать уменьшению негативного влияния гепатита, а также поддерживать очистительную функцию печени.

Противопоказания для препаратов

Для назначения медикамента Фосфоглив противопоказанием станут такие ситуации:

  • беременность и период лактации,
  • аллергические проявления к составу препарата,
  • пациенты с нарушением гормонального баланса.

Противопоказания для приёма препарата Эссенциале:

  • аллергия на любой из компонентов препарата,
  • для капсульной формы возраст до 12 лет, для инъекций возраст до 3 лет,
  • период лактации у женщин.

Применение Фосфоглива у женщин в положении не является абсолютным противопоказаниям, поскольку исследования о влиянии препарата не проводились.

Относительное противопоказание для использования Фосфоглива у беременных пациенток. Обуславливается запрет активизацией иммунных процессов в организме женщины от приёма лекарств, что может грозить выкидышем.

Поэтому в исключительных случаях предписывается лечение женщинам в положении, но под чутким контролем специалистов. Если беременной женщине требуется назначение Фосфоглива, возможен аналог Эссливер.

Этот препарат успешно используется для уменьшения негативных симптомов токсикоза во время беременности, а также различных патологий печени. Выпускается в капсульной форме.

Побочные эффекты медикаментов

В большинстве случаев лекарства хорошо переносятся пациентами, возникновение побочных реакций не наблюдается.

В исключительных случаях Эссенциале может вызвать следующие симптомы:

  • дискомфорт в желудке,
  • диарею,
  • аллергические проявления на коже.

Побочные эффекты Фосфоглива несколько отличаются:

  • аллергическая сыпь, ринит, конъюктивит,
  • повышение АД, возможны отёки,
  • различные явления диспептического характера,
  • дискомфорт в брюшной полости.

При возникновении подобного дискомфорта пациенту следует прекратить лечение и обратиться к специалисту для уточнения лечебной терапии.

Состав препаратов

Основным действующим компонентом Эссенциале Н являются эссенциальные фосфолипиды, а если в названии препарата отсутствует приставка «Н», тогда в составе добавлены витамины группы В.

В составе Фосфоглива главными действующими компонентами являются фосфолипиды и тринатриевая соль (кислота глицирризиновая). Второй компонент обладает противовоспалительным действием, благодаря которому уменьшаются воспалительные процессы в печени, которые пагубно влияют на паренхиму органа. Поэтому Фосфоглив можно применять не только как часть комплексной терапии, но и как самостоятельное средство для лечения.

Какие есть аналоги?

На рынке присутствует немалое количество гепатопротекторных препаратов, поэтому можно подобрать аналоги Фосфогливу или Эссенциале, например, Эссливер Форте, Гептрал, Карсил.

Эссливер Форте имеет аналогичное действующее вещество – фосфолипиды, в составе также присутствуют микроэлементы. Препарат стабилизирует защитную мембрану печени, активизирует насыщение гепатоцитов кислородом, улучшает энергетический и ферментный обмен. Успешно применяется для лечения патологий печени у беременных женщин.

Гептрал создан на основе адементионина, обладает ярким тонизирующим действием. Снимает проявления депрессий, улучшает регенерацию печени, а также выведение опасных токсинов.

Карсил с действующим растительным компонентом силимарином. Стабилизирует клеточную мембрану, уменьшает токсические повреждения гепатоцитов, активизирует процесс регенерации.

На рынке существует много аналогов гепатопротекторов, но не следует заниматься самолечением. Каждый препарат имеет свои противопоказания и побочные эффекты, и только специалист сможет подобрать лечение с оптимальной дозировкой.

Если сравнивать оба препарата, то основное различие медикамента Эссенциале состоит в необходимости комплексного применения с противовирусными или иными препаратами, которые будут иметь воздействие на первопричину заболевания. Действие Эссенциале направлено на поддержку и восстановление работы печени, но не сможет убрать причину возникновения патологии.

Преимущества и недостатки лекарственных средств

Для определения что лучше – препарат Фосфоглив или Эссенциале Форте, необходимо понимать отличия в составе и работе этих лекарств. Оба медикамента созданы на основе одного действующего компонента, являются гепатопротекторными средствами, но обладают различными действиями.

Исходя из отзывов пациентов и медиков, большей эффективностью обладает Фосфоглив, но это скорее обобщение. Только лечащий врач сможет точно определить правильное лекарство.

Оба препарата имеют несколько различий:

  1. Составом. Фосфоглив имеет в своём составе также тринатриевую соль, которая обладает противовоспалительным эффектом. Поэтому Фосфоглив имеет применение шире, чем Эссенциале.
  2. Клинические исследования. Учёными доказано, что применение Фосфоглива значительно улучшает показатели печени, если сравнивать с чистым лекарством на основе фосфолипидов.
  3. Цена лечения. Поскольку Эссенциале импортный препарат, его цена выше и не каждому пациенту доступна для длительных терапий. Фосфоглив же отечественного производства, поэтому препарат более доступен для больных.
  4. Гинекологами используется Эссенциале, тогда как гастроэнтерологи больше назначают Фосфоглив для лечения пациентов.

Также оба медикамента имеют различный терапевтический курс лечения. Правильное лекарство и способ его применения определяет только лечащий врач. Назначение напрямую зависит болезни, стадии развития, а также общих показателей пациента.

Фосфоглив, Эссенциале и Фосфоглив форте

Фосфоглив, Эссенциале и Фосфоглив форте применяются для устранения патологий печени. Действие указанных медикаментов направлено на восстановление клеток органа и улучшение жирового обмена. Какой препарат более эффективен в конкретной ситуации расскажет врач с учетом особенностей протекания болезни.

Показания к применению препаратов

Лекарственные средства очень похожи особенностями воздействия, но в инструкции относительно показаний к применению есть немного отличий. Объединяют препараты гепатопротекторные свойства. Это делает их эффективными в лечении гепатитов и жировой дегенерации печени, даже вызванной диабетом. Медикаменты позволяют справиться с такими осложнениями гепатита, как фиброз, цирроз и печеночная кома.

Средства назначаются также для таких целей:

Застой желчи

  • улучшения пищеварения;
  • лечения токсикозов различного происхождения;
  • при прохождении онко- и антибиотикотерапии в качестве профилактики поражений печени;
  • для устранения застоя желчи.

Фосфоглив и Эссенциале эффективны также в терапии псориаза, поскольку с их помощью регулируется липидный обмен и нормализуется количество печеночных ферментов, а также улучшается состояние кожи.

Эссенциале, благодаря своему составу, применяется более широко. Отмечается, что в результате его приема в крови снижается уровень холестерина, а потому медикамент может применяться в комплексной терапии больных атеросклерозом. Назначают средство также для облегчения протекания беременности. Лекарство рекомендуют принимать при подготовке к операции на желчном пузыре или печени, хороший результат показывает оно и в период реабилитации.

Противопоказания

Согласно инструкции, противопоказанием ко всем медикаментам является аллергия. Вероятность ее возрастает при приеме высокой дозы фосфолипидов. У препарата Эссенциале противопоказаний меньше. Его запрещено принимать в таких случаях:

  • при лечении новорожденных детей;
  • при непереносимости сои;
  • для терапии недоношенных детей.

Противопоказан новорожденным детям

Согласно инструкции, Фосфоглив и Фосфоглив форте не употребляют при антифосфолипидном синдроме. Указанные препараты не дают детям младше 12 лет, женщинам в положении, а также во время кормления грудью.

При склонности к гипертонии Фосфоглив и Фосфоглив форте назначать не рекомендуется, поскольку их специфический состав способствует застою жидкости в организме. Если у больного вследствие употребления данных медикаментов повышается давление, рекомендуется заменить их аналогом.

Основные различия между препаратами

Медикаменты отличаются по нескольким параметрам:

  • формой выпуска;
  • показаниями;
  • составом;
  • способом применения;
  • противопоказаниями;
  • особенностями хранения.

Фосфоглив

Различий в форме выпуска немного. Все указанные средства производят в виде капсул для перорального использования. Фосфоглив бывает также в виде порошка для инъекций, который нужно разводить. Разница между данными формами препарата в концентрации составляющих. Эссенциале, помимо капсул, производится в форме инъекционного раствора, готового к употреблению. Таблеток указанных средств не бывает.

При сравнении показаний Эссенциале, Фосфоглива форте и Фосфоглива, выигрывает однозначно первый, поскольку он разрешается беременным, гипертоникам и лицам, перенесшим инсульт.

Действующим компонентом трех препаратов являются фосфолипиды. Капсулы Фосфоглив содержат их в количестве 65 мг. В медикаменте Фосфоглив форте дозировка намного выше и составляет 300 мг. Порошок для приготовления инъекционного раствора вмещает еще большее количество фосфолипидов – 500 мг. Эссенциале уступает Фосфогливу форте в концентрации этого компонента: в капсуле его содержится 200 мг, а в ампуле для уколов вместимостью 5 мл его количество составляет 250 мг.

Помимо фосфолипидов, активным веществом лекарства Фосфоглив является натрия глицирризинат. В Фосфоглив форте его концентрация составляет 65 мг, а в Фосфогливе — 35 мг. Данный ингредиент помогает быстрее справиться с воспалением в печени и стимулирует выработку интерферонов, но именно из-за него указанные медикаменты имеют больше противопоказаний.

Фосфоглив форте

Препараты отличаются также дополнительными веществами. В Фосфогливе присутствуют следующие ингредиенты: МКЦ, кальция стеарат, кальция карбонат, тальк, кремния диоксид. В порошок медикамента, помимо активных компонентов, добавлена мальтоза.

В капсуле Эссенциале содержатся: твердый жир, соевое и касторовое масла, красители, этилванилин, этанол, 4-метоксиацетофенон, альфа-токоферол. Раствор для инъекций включает спирт бензиловый, рибофлавин, дезоксихолевую кислоту, хлорид натрия, гидроксид натрия, воду для уколов.

Различаются медикаменты и условиями хранения. Капсулы и порошок хранятся при комнатной температуре, а раствору для инъекций требуется 2–8 градусов.

Какой препарат наиболее эффективен

Благодаря присутствию в Фосфогливе и Фосфогливе форте глицирризиновой кислоты, они лучше и быстрее восстанавливают печень и более эффективны в профилактике цирроза и фиброза. Эссенциале заметно уступает указанным медикаментам в борьбе с жировой дистрофией органа.

При сравнении анализов пациентов, принимающих данные препараты, отмечается, что при лечении Фосфогливом быстрее нормализуются показатели крови. Однако Эссенциале имеет более широкий спектр применения: его без опасений назначают беременным и пациентам, имеющим проблемы с сердечно-сосудистой системой.

При необходимости лечения гепатитов и токсикозов у беременных гинекологи рекомендуют только Эссенциале. Исследования показали, что препарат восполняет количество фосфолипидов, улучшая тем самым обмен веществ. Медики отмечают положительное воздействие препарата на кровообращение в плаценте. Влияние Фосфоглива и Фосфоглива форте на формирование плода не изучалось, поэтому применять их во время беременности нежелательно.

Женщины могут применять Эссенциале в период лактации, не опасаясь за здоровье ребенка. При лечении Фосфогливом рекомендуется перейти на искусственное вскармливание.

Эссенциале практикуется в терапии инсультов и инфаркта, а также в качестве их профилактики. Фосфоглив не может применяться с такой целью, поскольку у больного в результате его употребления повышается артериальное давление и задерживается жидкость в организме.

Как избежать побочных действий

Фосфоглив и Эссенциале при соблюдении инструкции и рекомендованной врачом дозировки переносятся пациентами хорошо. Для снижения вероятности побочных реакций, медикаменты нужно правильно принимать. Больные чаще всего отмечают тошноту, рвоту и расстройства пищеварения вследствие лечения указанными препаратами. Регистрируются также проявления аллергии. Чаще всего такие реакции возникают при нарушении руководства к применению данных лекарств.

Капсульный вариант медикамента выпивают во время трапезы, без разжевывания.

Раствор для инъекций Эссенциале не применяется для введения с помощью капельниц, поскольку его нельзя смешивать с иными препаратами. Перед тем как ставить укол, нужно убедиться, что содержимое ампулы прозрачное. Лекарство вводят непосредственно в вену очень медленно. Внутримышечные уколы средства провоцируют воспаление. Параллельно с инъекциями, пациенту рекомендуется выпивать капсулы Эссенциале.

Препарат не используется в период кормления грудью

Раствор для инъекций Эссенциале — единственная форма препарата, не допустимая в терапии беременных женщин, а также в период лактации, поскольку в его составе есть спирт.

Порошок Фосфоглив разводят в воде для инъекций. Другие средства для этого применять запрещается. При превышении рекомендованной дозы у пациента развивается отечность, вызванная задержкой солей натрия. Препарат вводят только внутривенно, сразу после приготовления раствора. После курса инъекций переходят к приему капсул Фосфоглива. При неправильном применении медикамента, в частности попадании под кожу, в месте инъекции заметно покраснение с отечностью.

Медикаменты запрещается комбинировать с некоторыми лекарственными средствами. В руководстве подчеркивается, что при одновременном приеме Фосфоглива и Фосфоглива форте с кортикостероидами наблюдается усиленное действие последних. Одним из эффектов Эссенциале является уменьшение свертываемости крови, поэтому нужно подкорректировать дозировку при совместном приеме антикоагулянтов.

Заключение

Фосфоглив, Фосфоглив форте и Эссенциале при правильном применении положительно влияют на печень. Они входят в состав комбинированной терапии многих заболеваний и помогают предотвратить патологические процессы в органе. Данные препараты, несмотря на одинаковый принцип действия, должны назначаться только врачом. Принимать их разрешается только при отсутствии противопоказаний. При обнаружении побочных явлений пациенту необходимо проконсультироваться относительно целесообразности дальнейшего лечения.

Сравнительное изучение гепаринопротекторных препаратов “Эссенциале Форте Н”, “Фосфоглив”, “Эссливер Форте”

Василенко И.А., Долгова Г.В., Сорокоумова Г.М., Хайретдинова М.Н., Померанцева Т.Я.

ВВЕДЕНИЕ

Использование эссенциальных фосфолипидов (ЭФ) в составе гепатопротекторных препаратов имеет уже сорокалетнюю историю. В качестве основного активного вещества выступает смесь фосфолипидов, выделяемая из соевых бобов и составляющая от 30 до 70% от всей смеси фосфатидилхолина (ФХ). Другие ингредиенты представлены фосфатидилэтаноламином, лизофосфатидилхолином, фосфатидилинозитом, триглицеридами. Один из основных механизмов действия ФХ, обсуждаемый в литературе, – восстановление структуры мембран клеток печени, которые примерно на 75% (мембраны митохондрий на 92%) состоят из ФХ, формирующего бислой. ФХ поддерживает нормальную текучесть и репарацию мембран, действует как антиоксидант, защищает митохондриальные и микросомальные ферменты от повреждения, замедляет синтез коллагена и повышает активность коллагеназы.

Если такой механизм воздействия ЭФ является основным, то их эффективность в производстве гепатопротекторных препаратов должна зависеть от количества содержащегося ФХ. Кроме того, при хранении и переработке ЭФ происходит накопление продуктов перекисного окисления.

Помимо ЭФ в состав гепатопротекторных препаратов могут входить другие вещества, влияющие на эффективность и механизм их лекарственного действия. Для практикующих врачей важна сравнительная оценка препаратов на основе фосфолипидов, позволяющая обозначить области применения каждого из них.

В данной работе исследованы три препарата, содержащих ФХ: «Эссенциале Форте Н» производства «Sаnоfi-аvеntis», «Эссливер Форте» производства «Наброс Фарма Пвт. Лтд.», Индия (расфасовано в ОАО «Нижфарм», Россия) и «Фосфоглив» производства ОАО «Фармстандарт – Лексредства», Россия. Сравнительная оценка препаратов в данной работе проведена по данным о содержании ФХ, накоплении продуктов перекисного окисления ФХ.

ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ ЧАСТЬ

Анализ накопления продуктов перекисного окисления.

Накопление продуктов перекисного окисления определяли по содержанию альдегидов (малонового диальдегида) по отношению к тиобарбитуровой кислоте (ТБК). Для определения содержания ТБК-чувствительных продуктов (ТБКЧП) использовали традиционную методику спектрофотометрического определения продуктов реакции ТБК с веществами, содержащимися в исследуемых препаратах.

Содержимое капсул препаратов переносили в колбы, добавляли хлороформ, перемешивали и оставляли для экстракции на ночь. Хлороформный экстракт переносили в другую колбу и удаляли растворитель. Получали экстракт липидов из данных препаратов, который растворяли в спирте и добавляли к нему раствор смеси тиобарбитуровой и трихлоруксусной кислот. Пробы нагревали при кипячении в течение 30 мин. Далее растворы анализировали спектрофотометрически, измеряя поглощение при длинах волн 580 и 532 нм. Содержание ТБКЧП рассчитали по формуле:

C = (D532 – D580) . 6 . 1000/155

Результаты 3 экспериментов представлены в таблице 1. Было обнаружено, что в препарате «Эссенциале Форте Н» содержится наименьшее количество ТБКЧП, а в препарате «Эссливер Форте» – наибольшее количество (табл. 2).

Во всех образцах определяется фосфатидилхолин. Однако в образце «Эссливер Форте» помимо него присутствуют и другие фосфолипиды. Вещества нефосфолипидной природы зафиксированы во всех трех образцах, однако в «Эссливер Форте» их количество выше.

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ

Все исследованные препараты имеют разную максимальную суточную дозу ЭФ. Все они производятся в Германии. Содержание ФХ в исследуемых препаратах представлено в таблице 3.

Максимальная рекомендованная суточная доза ФХ в «Эссенциале Форте Н» превышает таковую «Эссливера Форте» и более чем в 2 раза «Фосфоглива». «Фосфоглив» содержит второй активный компонент тринатриевой соли глицирризиновой кислоты (35 мг на капсулу). Глицирризиновая кислота (глицират) выделяется из экстракта корней солодки (лакричника), относится к стероидным сапонитам. Молекула глицирризиновой кислоты имеет фрагмент, схожий по строению с вырабатываемыми корой надпочечников гормонами (кортизон и др.). Поэтому применение глицирризиновой кислоты в дозах, превышающих терапевтические, приводит к серьезным побочным эффектам.

Нельзя не учитывать, что глицират, применяемый внутрь в течение длительного периода (более 6 нед.), может вызвать симптомы интоксикации: головную боль, летаргию, повышенное давление, отеки, выведение калия из организма и даже остановку сердца. Эти побочные эффекты напоминают действие кортикостероидных препаратов и обусловлены тем, что глицират препятствует распаду в организме естественных стероидов надпочечников. Таким образом, препараты, содержащие глицирризиновую кислоту, должны быть отнесены к препаратам строго рецептурного отпуска.

Препарат «Эссливер Форте» помимо ЭФ содержит целый ряд витаминов (В1, В6, В12) достаточно в высоких дозах. Поэтому фармакологи не рекомендуют его для длительного применения (более 2 нед.) по причине возникновения отрицательных побочных эффектов: аллергических реакций, развития жировой дистрофии печени и гиперавитоминоза.

«Эссенциале Форте Н» имеет наибольшую дозировку ФХ в максимальной рекомендованной суточной дозе при отсутствии дополнительных активных ингридиентов, оказывающих побочное действие.

епатопротекторная активность достигается главным образом за счет восстановления клеточных мембран печени, этот процесс практически не сопровождается побочными эффектами.

Анализ накопления продуктов перекисного окисления показывает, что наименьшее их содержание наблюдается в «Эссенциале Форте Н», а наибольшее – в «Эссливер Форте». Процесс накопления продуктов перекисного окисления определяется: параметрами технологии выделения ЭФ, условиями его хранения, параметрами технологии производства готовой формы препарата, условиями хранения препарата. Так как источник ЭФ для описываемых препаратов производят в Германии, то, по-видимому, накопление продуктов перекисного окисления зависит только от условий транспортировки и хранения исходного сырья и параметров производства и хранения готовых лекарственных форм препаратов. Следовательно, только «Эссенциале Форте Н», производимый в Германии, может содержать наименьшее количество продуктов перекисного окисления, т.к. производство сырья и готовой продукции максимально приближены географически, а ЭФ как сырье имеет недлительный срок хранения. Производство в Уфе («Фосфоглив») и в Нижнем Новгороде («Эссливер Форте») не может иметь таких условий, и в результате эти продукты имеют большее содержание продуктов перекисного окисления.

Накопление продуктов перекисного окисления, в особенности малонового диальдегида, приводит при применении к межмолекулярным сшивкам с белками. Этот процесс проходит неконтролируемо, результатом являются аллергические реакции, нагрузка на печень при их утилизации в организме. Содержание продуктов перекисного окисления должно сказываться на скорости и пути метаболизма ЭФ в организме человека.

ВЫВОДЫ

  1. При сравнительном анализе накопления продуктов перекисного окисления в изучаемых препаратах было показано, что «Эссенциале Форте Н» имеет наименьшее содержание продуктов перекисного окисления, а наибольшее их содержание отмечено в препарате «Эссливер Форте».
  2. На основании анализа собственных результатов и литературных данных можно сделать вывод о том, что сравниваемые препараты имеют различные механизмы биологического активного и побочного действия:
    • «Эссенциале Форте Н» – однокомпонентный препарат с высоким содержанием полиненасыщенного фосфатидилхолина, основной механизм биологической активности которого заключается в восстановлении клеточных мембран печени;
    • «Эссливер Форте» – препарат с невысоким содержанием фосфатидилхолина, биологическую активность которого дополняет комплекс витаминов группы В, включенный в его состав. Однако длительное применение указанного комплекса может отрицательно сказаться на терапии жировой дистрофии печени и служить причиной аллергических реакций;
    • «Фосфоглив» – препарат с невысоким содержанием ФХ, биологическую активность которого дополняет присутствие в его составе глицирризиновой кислоты. Однако эта добавка при лечении препаратом более 6 нед. способна вызывать ряд симптомов интоксикации.

Литература:

  1. F.D. Gunstone, F.B. Padley. Lipid Technologies And Applications. New York, 1997.
  2. I.A. Vasilenko, Yu.M. Krasnopolskij, A.E.Stepanov and V.I. Shvets. Problems and prospects of phospholipid production. Pharmaceutical Chemistry Journal, 1998.
  3. Руководство по экспериментальному (доклиническому) изучению новых фармакологических веществ. Под общей редакцией чл–корр. РАМН проф. Р.У. Хабриева. М.: 2005.
  4. N. Abe, T. Ebina, N. Ishida. Interferon induction by glycyrrhetinic acid in mice. Microbiol. Immunol., 1982, 26, p.535.
  5. M. Shinada, M. Azuma, H. Kawai et al. Enhancement of interferon– γ production in glycyrrhizin–treated human peripheral lymphocytes in response to concanavalin A and to surface antigen of hepatitis B virus. Proc. Soc. Exp. Biol. Med., 1986, 181, p.205.
  6. Krahenbuhl S., Hasler F., Frey B.M. et al. Kinetics and dinamics of orally administreted 18 beta–glycyrrhetinic acid in humans. J. Clin. Endocrinol. Metab., 1994, 78, p.281.
  7. Y. Arase, K. Ikeda, N. Murashima, K. Chayama et al. The long term efficacy of glycyrrhizin in chronic hepatitis C patients. Cancer, 1997, 79(8), p.1491.
  8. K. Miyake, T. Tango,Y. Ota et al. Efficacy of Stronger Neo–Minophagen C compared between two doses administered three times a week on patients with chronic viral hepatitis. J. Gastroenterol. Hepatol., 2002, 17(11), p.1198.
  9. L. Zhang, B. Wang. Randomized clinical trial with two doses (100 and 40 ml) of Stronger Neo–Minophagen C in chinese patients with chronic hepatitis B. Hepatology Research, 2002, 24(3), p.220.
  10. A. Tsubota, H. Kumada, Y. Arase, K. Chayama, S. Saitoh, K. Ikeda, M. Kobayashi, Y. Suzuki, N. Murashima. Combined ursodeoxycholic acid and glycyrrhizin therapy for chronic hepatitis C virus infection: a randomized controlled trial in 170 patients. European journal of gastroenterology & hepatology, 1999, 11(10), p.1077.
  11. H. Kumada. Long–term treatment of chronic hepatitis C with glycyrrhizin [Stronger Neo–Minophagen C (SNMC)] for preventing liver cirrhosis and hepatocellular carcinoma. Oncology, 2002, 62(1), p.94.
  12. Д.С. Молоковский, Е.В. Эсауленко, О.О. Павлова. Хронический гепатит С: принципы и перспективы фитотерапии. Инфекционные болезни, 2006, 7, с. 320.

Читать эту статью в других источниках:

Аттестат аккредитации № РОСС RU.21ФЛ10 от 08.10.2014

Что лучше, Фосфоглив или Эссенциале?

Сегодня в больших городах множество промышленных предприятий отравляют окружающую среду. Люди не придерживаются правильного рациона, ведут сидячий образ жизни.

Специалисты неврологического отделения считают, что некоторые лекарства являются поддельными, не оказывают должного влияния при лечении болезни печени. Пациенты открывают капсулы Фосфоглив форте и обнаруживает, что в них ничего не содержится. На самом деле там находится желеподобное вещество, которое составляет основу препарата. В капсулах с другими лекарствами от печени находится сухое вещество.

Способ применения

Фосфоглив принимается внутрь, запивается небольшим количеством жидкости. Дозировку определяет только специалист, самостоятельно выбирать лекарство не рекомендуется. Количество приемов составляет 3 раза в день. Продолжительность курса лечения может составить полгода. Чаще всего лекарства приходится употреблять в течение 3 месяцев.

  • индивидуальная непереносимость составляющих компонентов препарата;
  • врачи не рекомендуют принимать лекарства беременным;
  • период лактации;
  • пациентам с антифосфолипидным синдромом;
  • нельзя употреблять детям до 12 лет.

Информации по эффективности и безвредности такого препарата недостаточно.

Фармакологическое действие

Лекарство позволяет защищать печень от токсинов. Активные компоненты считаются главным составляющим элементом клеточных мембран. Их структура и работоспособность восстанавливается после воспаления. Обмен белка и липидов стабилизируется. Гепатоциты сохраняют полезные микроэлементы и ферменты. Сдерживается образование соединительной ткани. Вероятность развития цирроза или фиброза снижается. Уменьшается аллергическая реакция, если причиной поражения печени не является инфекция.

Рекомендации

Если при употреблении лекарства у пациента повышается артериальное давление, желательно прекратить курс лечения. Препарат влияет на нервную систему, поэтому больным не разрешают водить транспортное средство, управлять сложными техническими устройствами на производстве.

Большая часть принятых с лекарством фосфолипидов усваивается в тонком кишечнике.

Когда развивается воспаление, нормальные клетки печени, гепатоциты, заменяются на рубцовую ткань, неспособную выполнять функцию защиты организма, выработку ферментов, поглощение вредных микроэлементов. В итоге печень не очищается, Фосфоглив является натуральным препаратом может снижать интенсивность воспаления, которая вызывает поражение печени. В отличие от Эссенциале, лекарство способно не только укреплять клетки органа. Снижается вероятность последующего появления фиброза, благодаря дополнительным свойствам. Успешно употребляется на разных стадиях патологий, эффективно восстанавливает функцию органа. Рекомендуется употреблять это лекарство для профилактики.

Врачи назначают пациентам уколы гепатопротекторами для поддержания печени. Стоимость таких лекарств довольно высокая. Многие врачи утверждают, что препарат не приносит пользы. Гепатопротекторы при заболеваниях печени употреблять не рекомендуется. Лекарства могут навредить. Существуют современные препараты, которые неплохо лечат гепатиты B и C. Нужно отправляться в таких ситуациях не к врачу, который будет прописывать уколы гепатопротекторами, а к хорошим специалистам, которые назначат правильное, современное и доступное лечение. Врачи рекомендуют обращаться в центр гастроэнтерологии, гепатологии, где пациентам будет оказана квалифицированная помощь.

Эссенциале форте Н

Этот известный препарат состоит из фосфолипидов и лецитина. Количество таких микроэлементов в Эссенциале форте составляет 76%. Стоимость и дозировка, в которой рекомендуют принимать этот препарат, многих удивляет. Чаще всего врачи назначают 6 капсул в день. Некоторые пациенты считают, что стоимость препарата неоправдана. Многие не соблюдают курс лечения потому, что у них не хватает денег на покупку лекарств.

Фосфолипиды, содержащиеся в препаратах, заменяют эндогенные компоненты, организм не вырабатывает их в достаточной степени. Вещества встраиваются в мембраны форменных элементов печени. При употреблении лекарства на протяжении нескольких дней увеличивается интоксикационная функция гепатоцитов. При сложных повреждениях органа медикаменты можно употреблять в течение года и дальше. Препарат не воздействует вредно на другие органы. Зависимость не возникает.

Врачи назначают лекарства в таких ситуациях:

  1. При хроническом гепатите.
  2. Болезнях алкогольного происхождения.
  3. Жировой дегенерации органа.
  4. Токсических повреждениях.
  5. При отмирании клеток.
  6. Циррозе.
  7. Поражении организма радиационным излучением.

Форма выпуска

Эссенциале продается в ампулах и пластиковых капсулах. Можно делать инъекции этим лекарством. Внутривенно при сложных поражениях печени. Зачастую лекарство вкалывают максимум 10 дней. Курс терапии дополняется употреблением капсул.

Чаще всего продолжительность лечения составляет полгода. В сложных ситуациях этот срок увеличивается до года. Нет смысла употреблять лекарства меньше 2 месяцев. Только через 60-70 дней приема ткани печени начинают укрепляться. После этого орган может функционировать без внешней поддержки.

Отзывы врачей

Большинство пациентов переносит это лекарство нормально. Часть больных в первые недели терапии жалуется на болезненные симптомы в месте расположения печени, проблемы с пищеварительной системой. У некоторых людей возникает сыпь на коже. После снижения дозировки такие эффекты исчезают.

В других препаратах на основе лецитина содержится 96% фосфолипидов. Получается, что эти лекарства в 3-4 раза дешевле.

Что лучше Фосфоглив форте или Эссенциале форте?

Гепатопротекторы – препараты, предназначенные для лечения заболеваний гепатобилиарной системы. Наибольшим спросом среди пациентов пользуются лекарства на основе эссенциальных фосфолипидов.

Если верить отзывам пациентов, то лучшими средствами данного сегмента считаются Фосфоглив и Эссенциале. Активный компонент у препаратов идентичный – смесь из эссенциальных фосфолипидов.

Часто у врачей спрашивают, что лучше Эссенциале или Фосфоглив? По словам специалистов, лекарства идентичны, так как у них практически одинаковый состав, но все же имеются некие различия.

Рассмотрим подробнее отличия и отзывы о препаратах, а также выясним, какие еще гепатопротекторы эффективны.

Фосфоглив

Что лучше: Фосфоглив или Эссенциале? Чтобы ответить на этот вопрос максимально достоверно, нужно рассмотреть каждый из препаратов по отдельности. Начнем с Фосфоглива. Итак, выпускается он в виде капсул для перорального применения.

В аптеках встречается классический Фосфоглив и Фосфоглив Форте. Отметим, что цена одной упаковки средства (50 капсул) составляет 900-1100 рублей. Производителем гепатопротектора является компания Фармстандарт (Россия).

В состав Фосфоглива входит два активных компонента – это смесь из эссенциальных фосфолипидов и тринатриевая соль глицирризиновой кислоты. Фосфоглив Форте обладает таким же составом, но в нем больше концентрация действующего вещества.

  • Нормализует липидный и протеиновый обмен.
  • Снижает уровень вредного холестерина в крови, тем самым помогая предотвратить образование холестериновых бляшек.
  • Увеличивает выработку интерферонов, тем самым повышая фагоцитоз.
  • Нормализует ток крови в печеночных сосудах. Также медикамент способствует предотвращению тромбообразования.
  • Снимает воспаление.
  • Оказывает антиоксидантное действие.
  • Стабилизирует функциональность желчного пузыря.
  • Предупреждает превращение здоровых клеток печени в фиброзную ткань.

Гепатопротектор имеет немало показаний к применению. В инструкции сказано, что лекарство целесообразно использовать при лечении жирового гепатоза печени, алкогольных и токсических поражений. Также Фосфоглив назначается в составе комплексной терапии псориаза, цирроза, вирусного, алкогольного и лекарственного гепатитов.

Что касается дозировки, то рекомендуется принимать по 2-3 капсулы 2-3 раза в сутки. Пить во время еды, не разжевывая, запивать теплой водой. Длительность применения лекарственного средства ограничивается 3 месяцами.

Противопоказан Фосфоглив при повышенной чувствительности к его составляющим, детям в возрасте до 12 лет, лицам с антифосфолипидным синдромом. Беременным и кормящим женщинам гепатопротектор не назначают. Относительными противопоказаниями служат портальная и артериальная гипертензии.

Побочные эффекты: аллергические реакции, периферические отеки, лабильность артериального давления, пищеварительные расстройства (диспепсия, боли в абдоминальной области, метеоризм, отрыжка).

Эссенциале

Эссенциале очень хороший гепатопротектор. Его используют и для лечения, и для профилактики многих заболеваний. В аптеках встречается классический Эссенциале, Эссенциале Н, Эссенциале Форте, Эссенциале Форте Н. Цены на лекарства варьируются в диапазоне 800-2300 рублей.

Выпускаются препараты данной линейки в виде капсул и раствора. Производителем гепатопротектора является компания Санофи-Авентис. В состав классического Эссенциале входят смесь из эссенциальных фосфолипидов, витамины В6, В12, В3, В5. В состав Эссенциале Н и Эссенциале Форте Н входят только фосфолипиды. В состав Эссенциале Форте входят фосфолипиды, витамины В6, В12, В3, В1, В2, Е.

Терапевтические эффекты гепатопротектора:

  • Предотвращает развитие фиброза.
  • Нормализует липидный обмен, при этом снижая уровень холестерина в крови.
  • Оказывает антиоксидантное действие.
  • Восстанавливает структуру мембраны печеночных клеток.
  • Нормализует ток и синтез желчи.
  • Повышает жизнестойкость клеточных структур.
  • Нормализует местное кровообращение.
  • Повышает иммунитет.
  • Нормализует выработку белков и печеночных ферментов.
  • Уменьшает выраженность некроза.
  • Устраняет жировую инфильтрацию гепатоцитов.
  • Увеличивает запасы гликогена в печени.

Кроме того, Эссенциале прекрасно подходит диабетикам, нормализует текучесть и снижает вязкость крови, растворяет холестериновые бляшки за счет нормализации уровня липопротеинов низкой и высокой плотности в крови.

Показаниями к применению лекарств служат гепатиты, печеночная недостаточность, цирроз, жировой гепатоз, атеросклероз, некроз печеночных клеток, печеночная кома или прекома, повышенный уровень ЛПНП и триглицеридов в крови, токсикоз, повышение активности АсАТ и АлАТ у беременных, псориаз, холестаз, лучевая болезнь.

Эссенциале и Эссенциале Н выпускаются в виде раствора. Вводится внутривенно по 1-2 ампулы в сутки, в исключительных случаях дозу повышают до 4 ампул. Перед проведением процедуры раствор смешивают с кровью человека, глюкозой или декстрозой. Продолжительность лечебных мероприятий – от 1 до 3 месяцев.

Для капсул Эссенциале Форте и Эссенциале Форте Н оптимальной считается доза в 2-3 капсулы/2-3 раза в сутки. Длительность лечебных мероприятий ограничивается 3 месяцами, иногда терапия проводится повторно.

Противопоказания: повышенная чувствительность к составляющим лекарства, период лактации. Капсулы не назначаются также детям в возрасте до 12 лет, а раствор допускается применять только с 3-летнего возраста.

Побочные эффекты: раздражение и припухлость в месте инъекции, аллергические реакции, понос, дискомфорт в области желудка.

Что лучше?

Что лучше Фосфоглив Форте или Эссенциале Форте? Пациенты оставляют о лекарствах различные отзывы. Однако больше положительных отзывов больные оставляют об Эссенциале. По словам людей, лекарство намного реже вызывает побочные эффекты, по сравнению с Фосфогливом.

Мнения медиков разделяются. Некоторые врачи считают, что Фосфоглив более эффективен, так как в нем содержатся не только фосфолипиды, но и глицирризиновая кислота. Другие терапевты утверждают, что Эссенциале действует «мягче», поэтому его применять значительно целесообразнее.

Продемонстрируем различия между лекарствами более наглядно. Для этого воспользуемся таблицей.

Критерий.Фосфоглив.Эссенциале.
Состав.ЭФЛ + глицирризиновая кислота.ЭФЛ+ витамины группы В и Е.
Переносимость.Побочные эффекты появляются примерно у 1,5-2% пациентов.Побочные эффекты появляются не более, чем у 1,2% пациентов.
Возможность применения во время беременности.Отсутствует.Присутствует.
Возможность применения в детском возрасте.Назначается с 12 лет.Раствор Эссенциале и Эссенциале Н может применяться для лечения детей в возрасте от 3 лет.
Наличие нескольких лекарственных форм.Выпускается только в виде капсул.Две формы выпуска – раствор для внутривенного введения и капсулы.
Цена.90 капсул Фосфоглива стоят порядка 900-1100 рублей.90 капсул Эссенциале стоят 1250-1400 рублей.

5 ампул (250 мг действующего вещества на 5 мл) стоят около 1200 рублей.

Групповые аналоги

Эссенциале и Фосфоглив бесспорно являются наилучшими гепатопротекторами. Как видно из таблицы, каждый из медикаментов имеет свои преимущества и недостатки. Так, Фосфоглив стоит дешевле и имеет в составе глицирризиновую кислоту.

В свою очередь, Эссенциале обладает лучшей переносимостью, а также может назначаться беременным и кормящим женщинам.

Если ни одно из этих лекарств не подходит, можно воспользоваться групповыми аналогами. В качестве альтернативы способны выступить:

  1. Эссливер Форте (350-500 рублей). Выпускается в виде капсул. Активными компонентами являются ЭФЛ, витамин В1, витамин В2, витамин В6, витамин В12, витамин Е, никотинамид. Медикамент является бюджетным гепатопротектором, производится в Индии. Часто у врачей спрашивают, Фосфоглив или Эссливер Форте – что лучше? По словам медиков, целесообразнее пользоваться индийским медикаментом, так как он стоит дешевле, и при этом не уступает по эффективности.
  2. Резалют Про (1300-1400 рублей). Мощный немецкий гепатопротектор. Выпускается в виде капсул. В качестве активных компонентов выступают эссенциальные фосфолипиды. Медикамент советуют пропивать лицам, страдающим от гепатита, цирроза, жировой дистрофии печени, атеросклероза, псориаза, токсических поражений печени. По своей эффективности не уступает иным гепатопротекторам.

Вместо эссенциальных фосфолипидов могут использоваться иные гепатопротекторы. К примеру, отлично себя зарекомендовали желчные кислоты (Урсофальк, Урослив, Урсодез, Эксхол), медикаменты животного происхождения (Прогепар, Гепатосан), аминокислоты (Гептор, Гептрал, Гепа-Мерц).

Более щадяще воздействуют на организм лекарства на основе тиоктовой кислоты (Берлитион, Эспа-Липон, Тиоктацид), а также гепатопротекторы растительного происхождения, в числе которых ЛИВ-52, Гепабене, Силимар, Легалон, Хофитол, Солгар.

Фосфоглив или Эссенциале – что лучше? Сравнение препаратов

Нередко фармацевты в аптеке для улучшения здоровья печени советуют купить Фосфоглив или Эссенциале. Являются ли эти препараты аналогами? Или один из них все же лучше? Разберем подробно!

Чем отличается Фосфоглив от Эссенциале?

Фосфоглив и Эссенциале имеют пять основных отличий:

1) Состав. Оба эти препарата в качестве действующего вещества содержат фосфолипиды, которые способны восстанавливать поврежденную негативными факторами (свободными радикалами) мембрану клеток печени. Однако, в состав Фосфоглива входит еще один, пожалуй, самый важный компонент – глицирризиновая кислота.

Это вещество натурального происхождения обладает способностью уменьшать воспаление, которое является первопричиной поражения печени и развития на его почве фиброза и цирроза – стадий, когда нормальная ткань печени замещается на рубцовую и функция печени крайне сильно ухудшается. При циррозе – крайней стадии фиброза – требуется пересадка печени. У хронических алкоголиков часто наблюдают цирроз. А ведь алкогольный гепатит можно лечить.

Таким образом, Фосфоглив, в отличие от Эссенциале, может не только восстанавливать клетки печени, но и снижает риск дальнейшего развития фиброза за счет двойного механизма действия, а следовательно успешно применяться на любой стадии заболевания печени как для лечения и восстановления ее функций, так и для профилактики перехода в более тяжелую стадию.

2) Исследования. Ученые доказали, что Фосфоглив эффективен при многих заболеваниях печени. Он достоверно улучшает показатели здоровья печени, у пациентов нормализуются результаты анализов крови и показатели по УЗИ. Причем, в исследованиях, где сравнивался эффект лечения жировой болезни печени с помощью Фосфоглива, либо монопрепаратом эссенциальных фосфолипидов, было доказано, что комбинированное средство (Фосфоглив) действует значительно лучше (на 50%).

3) Стандарты лечения. Эссенциале, ввиду недостаточно доказанной эффективности, не входит в стандарты медицинской помощи и перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП). Фосфоглив включен в эти списки и успешно используется врачами как в стационарах, так и в поликлиническом звене.

4) Стоимость. Эссенциале – препарат импортный и потому дорогой. Фармакоэкономический анализ показывает, что для лечения заболеваний печени выгоднее использовать Фосфоглив, а не Эссенциале.

5) Ограничения приема. Фосфоглив не рекомендуется назначать беременным и кормящим женщинам, а также детям до 12 лет. Обусловлено это отсутствием данных по безопасности применения у данной группы пациентов. Проще говоря, компания-производитель отказалась делать исследования среди детей и беременных. Возможно, по этическим соображениям. Однако без подтверждения безопасности в инструкцию вносится соответствующее противопоказание.

Дополнительные отличия гепапротектов

Эссенциале разрешен к применению у детей и беременных, а потому гинекологи нередко используют именно его. Тогда как терапевты и гастроэнтерологи, наблюдающие взрослых небеременных пациентов, в большинстве случаев предпочитают назначать Фосфоглив.

Также следует обратить внимание на температурный режим хранения обоих препаратов – Фосфоглив можно хранить при комнатной температуре т.е. до 25 С, а Эссенциале требуется прохладное место – например во избежание порчи, Эссенциале форте Н в аптеке хранят в холодильнике. Поэтому, чтобы лечение капсулами Эссенциале форте Н не было напрасным, нужно стараться обеспечить препарату требуемые, но неудобные условия хранения.

Отзывы пациентов о препаратах

И Фосфоглив, и Эссенциале, очень популярны. Многочисленные обсуждения на сайтах, форумах и в социальных сетях позволяют сделать сравнение препаратов на основании отзывов.

Отзывы пациентов о Фосфолив

Анна Егорова, Брянск «Врач назначил Фосфоглив, но в аптеке посоветовали вместо него Эссенциале. Позвонила доктору, чтобы узнать что лучше — Фосфоглив или Эссенциале? Он ответил, что Фосфоглив. Я ей доверяю, поэтому купила Фосфоглив. Пью вот его теперь.»

Vika26 «Я когда рекламу смотрела, задумалась – что лучше купить для того, чтобы печень подлечить — Фосфоглив или Эссенциале. Спросила в аптеке – мне рекомендовали Фосфоглив. Купила, лечусь уже месяц. Получше себя стала чувствовать».

Отзывы пациентов о Эссенциале

Ульяна Быкова, Первомайский «Да какая разница Фосфоглив или Эссенциале? Я вот Эссенциале принимаю уже три недели – вообще ничего не чувствую. Все это фуфло! Лекарства не помогают!»

Мама Ира «Мне Эссенциале назначали при первой беременности. У меня тогда токсикоз страшенный был, тошнило жутко. Начала пить – через некоторое время все прошло. Не знаю уж – препарат это подействовал или просто само все прошло. Ребенку, кстати, вреда никакого не было. Баллы при рождении были 9 из 10.»

Что лучше Фосфоглив или Эссенциале?

На основании отзывов людей, принимавших Фосфоглив или Эссенциале, сложно сказать какой из этих препаратов лучше. Однако, если опираться на данные клинических исследований и мнение врачей, кажется, Фосфоглив все же лучше, так как эффективность его выше.

Что эффективнее Фосфоглив или Эссенциале?

По результатам сравнительных исследований, Фосфоглив показывает лучшие результаты в лечении болезней печени. Одним из самых важных показателей, по которому оценивается степень поражения печеночной ткани и активность процесса, является уровень ферментов АЛТ и АСТ.

АГ – алкогольный гепатит

Группа I – лечение Фосфогливом

Группа I – лечение препаратом, содержащим только эссенциальные фосфолипиды

В данном исследовании оценивали эффективность лечения алкогольной болезни печени с помощью различных препаратов. По результатам оказалось, что показатели биохимии и УЗИ были с достоверной разницей лучше у тех, кто принимал Фосфоглив, а не другие эссенциальные фосфолипиды.

Что выбрать — Фосфоглив или Эссенциале форте Н?

Учитывая, что эффективность Фосфоглива значительно выше, чем у Эссенциале, безопасность сопоставима, а единственной категорией людей, которым противопоказан Фосфоглив крайне мало (согласитесь, беременных у нас не так много) или у них нарушения работы печени бывают крайне редко (дети до 12 лет практически не страдают заболеваниями печени), то Фосфоглив имеет больше значимых преимуществ, в том числе и в цене.

Для сравнения – стоимость одного дня лечения Фосфогливом примерно составит 60 руб, а у Эссенциале этот показатель будет в районе 150 рублей.

Перед применением любого из препаратов, проконсультируйтесь со специалистом – врачом или фармацевтом, ознакомьтесь с инструкциями по применению обоих препаратов и смело делайте выбор.

Учитывайте, что инструкция к препарату Эссенциале форте Н находится в заклеенной коробке, и посмотреть ее в аптеке не удастся, поэтому лучше прочитать ее заранее на сайте.

Ссылка на основную публикацию