Как пользоваться спреем Никоретте при отказе от курения – инструкция по применению, состав и противопоказания
Среди огромного множества средств для борьбы с никотиновой зависимостью этот препарат зарекомендовал себя как лучший. Спрей Никоретте поможет бросить курить, а также уберет запах дыма и освежит дыхание. Аэрозоль экономичен и прост в использовании, поэтому борьба с пагубным пристрастием не повлечет за собой лишних затрат и дискомфорта. Чтобы узнать о нем подробнее, ознакомьтесь с продолжением статьи.
Спрей Никоретте – инструкция по применению
Средство помогло сотням тысяч курильщиков вырваться из табачного плена, поэтому его рекомендуют ведущие специалисты мирового масштаба. Согласно отзывам в интернете, одного флакона спрея Nicorette хватает для того, чтобы навсегда бросить курить. Главное – применять средство систематически и четко соблюдать количество впрыскиваний, указанное в инструкции.
Состав спрея Никоретте
Эффект снижения тяги к курению базируется на замене сигарет препаратом. Действующее вещество аэрозоля – никотин. Попадая в организм, он удовлетворяет физиологическую тягу к курению табака. Кроме никотина, в состав входит множество вспомогательных компонентов, которые способствуют лучшему усвоению препарата и снижению ущерба организму. Детальная информация об этих веществах представлена в таблице, приведенной ниже:
Название вещества | Объем, мг |
---|---|
этанол | 97 |
пропиленгликоль | 150 |
полоксамер | 40 |
трометамол | 40,5 |
глицерол | 25 |
левоментол | 10 |
гидрокарбонат натрия | 14,3 |
мятный ароматизатор | 4 |
сукралоза | 1,5 |
калия ацесульфам | 1,5 |
вода | 1,2 |
Фармакодинамика и фармакокинетика
У пациентов, привыкших каждый день курить и использовать продукты, содержащие табак, резкий отказ от привычки может привести к развитию синдрома отмены. Это состояние включает в себя: тревогу, бессонницу, дисфорию, повышенную раздражительность, нарушение концентрации внимания, увеличение аппетита, прибавку в весе и снижение частоты сокращения сердца. Кроме того, присутствует желание курить, справиться с которым бывает непросто.
В ходе лечения табачной зависимости заместительная терапия с применением никотина (ЗНТ) заметно снижает тягу пациента к курению. Кроме того, ослабляются симптомы отмены. Слабая концентрация никотина, которую обеспечивает Никоретте, облегчает воздержание для тех, кто не может справиться с этой задачей самостоятельно. При попадании вещества в полость рта происходит быстрое проникновение его в кровь, за счет чего потребность пациента в табаке снижается.
Максимальная концентрация никотина в крови достигается через 20-25 минут после применения ингалятора. Объем распределения препарата составляет порядка 2-3 л/кг. Выведение никотина осуществляется преимущественно печенью (около 60%). Остальной объем выходит из организма с мочой. Кроме этого, никотин метаболизируется в легких и почках. Связь с белками плазмы составляет около 5%, поэтому совместное применение Никоретте с другими средствами не вызывает существенных нарушений в организме.
Показания к применению
В следующих случаях требуется применение аэрозоля Никоретте:
- для преодоления симптомов синдрома отмены никотина;
- в целях содействия людям, которые не желают курить или не имеют такой возможности;
- при временном отказе от употребления табака.
Как пользоваться спреем Никоретте
Препарат предназначается для местного применения в ротовой полости. Впрыскивание спрея требуется в тот момент, когда появляется непреодолимая тяга к табаку. Дозы никотина подбираются индивидуально с учетом количества среднего количества сигарет, выкуриваемых пациентом в течение дня. Согласно инструкции по применению, чтобы правильно использовать средство, нужно поднести наконечник спрея ко рту и нажать на кнопку дозатора. При этом нужно следить, чтобы препарат не попадал на губы. Вдыхать спрей, содержащий никотин, тоже не рекомендуется.
Особые указания
Все риски, которые присущи заместительной никотиновой терапии, заметно перевешивают доказанный ущерб, наносимый курением. Более детального ознакомления достойны конкретные случаи применения Никоретте при наличии некоторых заболеваний:
- Сердечно-сосудистые недуги. Ингаляторы Никоретте причиняют меньший вред, нежели продолжение курения. Вместе с тем, курящим пациентам, в недавнем времени перенесшим цереброваскулярные заболевания или инфаркт миокарда, рекомендуется бросать курить без помощи фармацевтических средств на основе никотина.
- Сахарный диабет. Применение медицинского никотина снижает содержание катехоламинов, что может повлечь за собой нарушение метаболизма углеводов. Ввиду этого факта курильщикам с диабетом необходимо тщательно контролировать уровень глюкозы с первых дней заместительной никотиновой терапии.
- Заболевания ЖКТ. При проглатывании большого количества никотина могут обостряться симптомы гастрита, пептической язвы и эзофагита. Пациентам, у которых имеются такие проблемы, препараты для пероральной заместительной терапии необходимо использовать с максимальной осторожностью.
- Неконтролируемый гипертиреоз и феохромоцитома. Пациентам с этими заболеваниями стоит быть осторожными, поскольку никотин приводит к высвобождению катехоламинов.
Аэрозоль Никоретте эффективно избавляет от желания закурить, однако при постоянном применении он может вызвать зависимость. Чтобы этого избежать, нужно четко контролировать количество дозированных впрыскиваний спрея. Достаточной мерой для избавления от такой зависимости в большинстве случаев является уменьшение количества ингаляций в день. Кроме того, хорошо помогает решительный психологический настрой пациента.
При беременности
Оптимальным способом улучшения состояния здоровья матери и ее ребенка является полный отказ от вредной привычки. Чем меньше срок беременности – тем лучше. Врачи рекомендуют прекращение курения без заместительной никотиновой терапии, однако если женщина не в состоянии бороться с зависимостью без фармакологической поддержки, приходится назначать препарат, который снижает тягу к табаку.
Взаимодействие с алкоголем
Согласно международным рекомендациям по поводу ЗНТ, алкоголь снижает степень всасывания никотина из препаратов для снижения тяги к табаку. По этой причине эффективность последних снижается. Как следствие, даже после многократного распыления спрея на слизистую рта пациент продолжает ощущать потребность в никотине. Этот механизм часто приводит к злоупотреблению лекарством, что неизбежно влечет за собой передозировку – то есть, отравление.
При нарушениях функций почек и печени
Этот аспект имеет огромное значение для широкого круга пациентов, поэтому в инструкции по применению аэрозоля он рассматривается отдельно. Курильщикам, страдающим почечной/печеночной недостаточностью средней/тяжелой степени, применять оральный спрей Nicorette нужно с особой осторожностью, поскольку клиренс никотина может быть снижен, а это повышает риск развития нежелательных явлений.
Лекарственное взаимодействие
Четкого взаимодействия аэрозоля Никоретте с другими лекарствами, имеющего клиническое значение, не установлено. Вместе с тем, согласно множеству медицинских теорий, никотин способен приводить к усилению гемодинамических эффектов аденозина. Это проявляется в повышении частоты сердечных сокращений и артериального давления. Кроме того, усиливается ответ на боль, провоцируемый введением препарата.
Побочные действия и передозировка
Согласно отзывам врачей, при замене сигарет аэрозолем Никоретте отмечаются симптомы, характерные для отмены никотина. Нежелательные реакции, развивающиеся непосредственно по причине постоянного применения спрея, можно разделить на несколько категорий:
- со стороны центральной нервной системы: изменение вкуса, головные боли, парестезия, головокружение.
- со стороны сердца: фибрилляция предсердий, ощущения сердцебиения.
- со стороны дыхательной системы: икота, одышка, ринорея, бронхоспазм, чихание.
- со стороны органов зрения: нечеткость зрения, слезотечение.
- со стороны пищеварительной системы: тошнота, диспепсия, вздутие, рвота, боли в животе, глоссит, гингивит, диарея.
- прочие: стоматит, жжение губ, чувство сдавливания в глотке, боли в грудной клетке, зубная боль, изменение голоса, отслоение слизистой оболочки полости рта.
Если пациент применяет Никоретте в соответствии с инструкцией, передозировка исключена почти полностью. В качестве редких исключений выступают случаи низкого поступления никотина до начала лечения. Это зависит от возраста пациента и стажа курения. Кроме того, передозировка возможна при одновременном применении нескольких источников никотина. Самый распространенный случай – курение сигарет во время ЗНТ. При передозировке спреем отмечаются симптомы, характерные для отравления никотином вследствие злоупотребления табаком:
- рвота;
- боль в животе;
- диарея;
- головокружение;
- головные боли;
- общая слабость.
Минимальная смертельная доза для взрослого человека составляет 45-60 мг никотина. Исходя из этого каждый пациент должен понимать, насколько опасно злоупотребление сигаретами и препаратами для ЗНТ. При появлении симптомов передозировки никотином требуется симптоматическое лечение. В некоторых случаях требуется искусственная вентиляция легких.
Противопоказания
Перечень случаев, при которых применение спрея строго запрещено:
- детский возраст;
- гиперчувствительность к никотину или другим компонентам, входящим в состав препарата;
- постоянное курение;
- применение других средств для ЗНТ.
Условия продажи и хранения
Доза никотина, содержащаяся в спрее, рассчитана на организм взрослого человека или подростка. Для ребенка она может оказаться очень опасной и даже смертельной. По этой причине хранить препарат нужно в месте, недоступном для детей. Оптимально подходящая температура окружающей среды – до 25 °С. Срок годности – 24 месяца. В аптеках Российской Федерации отпускается без рецепта.
Аналоги
Никоретте выпускается в форме спрея, жвачки, пластыря и таблеток. Во всех случаях действие средства направлено на замещение табака с целью избавления от никотиновой зависимости. Кроме того, на отечественном рынке фармацевтики можно встретить множество альтернативных средств для ЗНТ. Кроме спрея Nicorette, врачи могут рекомендовать следующие препараты:
Цена спрея Никоретте
Первоочередным фактором при выборе средства для борьбы с табачной зависимостью является эффективность. Удостоверившись в действенности средства, пациент обращает внимание на цену препарата. Если внимательно изучить ассортимент средств для ЗНТ в аптеках, можно найти очень выгодные варианты. Чтобы получить общее представление о ценах на аналоги Никоретте, ознакомьтесь с таблицей, приведенной ниже:
Наименование препарата | Форма выпуска | Цена (в рублях) |
---|---|---|
Никоретте | пероральный спрей | 940 |
Табекс | таблетки | 820 |
Никоин | пероральный спрей | 1490 |
Зибан | таблетки | 1000 |
Чампикс | пластырь | 600 |
Видео
Отзывы
Виктор, 34 года Когда решил бросать курить, брат посоветовал попробовать никотиновый спрей. Стаж на тот момент был 15 лет, поэтому путь постепенного снижения дозы никотина казался мне оптимальным. Почитал отзывы о спрее Никоретте, остался доволен. Купил упаковку, рассчитанную на 18 картриджей. Несколько штук по сей день лежат на полке. Не курю уже 2 года!
Виталий, 44 года Жена помогла бросить курить. Начала считать количество выкуриваемых сигарет и часы, проведенные за этим занятием. На 23 февраля подарила заменитель никотина Никоретте и сказала, что с этого дня вместо сигарет будем покупать молоко. Решил попробовать, чтобы любимую не обидеть. Первые три дня это был сплошной стресс. Через неделю стало намного легче. Через месяц полностью отвык от никотина.
Анна, 32 года От сигарет уже в горле першило, поэтому решила бросить. Увидела рекламу замены никотина – аэрозоль Никоретте. Он содержит специальную жидкость, которая отбивает желание курить. Купила упаковку на 6 контейнеров. Распечатала, нажала на распылитель спрея и сделала глубокий вдох. Ощущения были жуткие. Оказалось, что вдыхать не нужно. Начала пользоваться как положено и успешно бросила!
Никоретте ® (Nicorette ® )
Действующее вещество:
Содержание
Фармакологические группы
Нозологическая классификация (МКБ-10)
3D-изображения
Состав
Резинка жевательная (морозная мята) | 1 подушечка |
никотин (никотин-полимерный комплекс 20%) | 11 или 22 мг |
(указанное количество эквивалентно 2,2 или 4,4 мг никотина, включая 10% избыток) | |
вспомогательные вещества: основа (представляет собой смесь различных типов воска, смолы и других углеводородов (около 60%) и карбоната кальция (до 40%) — ксилитол; мяты перечной масло; натрия карбонат; натрия гидрокарбонат (для дозировки 2 мг); калия ацесульфам; левоментол; магния оксид; хинолиновый желтый Е-104 (для дозировки 4 мг) | |
внутренняя оболочка: ароматизатор Winterfresh ; гипромеллоза; сукралоза;полисорбат 80; наружная оболочка: ксилитол; крахмал прежелатинизированный; титана диоксид; ароматизатор Winterfresh; карнаубский воск; хинолиновый желтый Е-104 (для дозировки 4 мг) |
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
После резкого отказа от курения у пациентов, ежедневно использовавших содержащие табак продукты в течение длительного времени, возможно развитие синдрома отмены, который включает в себя: дисфорию, бессонницу, повышенную раздражительность, тревогу, нарушение концентрации внимания, снижение частоты сердечных сокращений, увеличение аппетита или прибавку в весе. Важным симптомом синдрома отмены является также желание курить.
При лечении табачной зависимости заместительная терапия никотином снижает потребность в числе выкуриваемых сигарет, снижает выраженность симптомов отмены, возникающих при полном отказе от курения у тех, кто решил бросить курить, облегчает временное воздержание от курения, а также способствует уменьшению количества выкуриваемых сигарет у тех, кто не может или не хочет полностью отказаться от курения.
Фармакокинетика
Никотин, поступающий из жевательной резинки, быстро всасывается через слизистую оболочку полости рта и обнаруживается в крови через 5–7 мин. Cmax никотина достигается через 30 мин после начала жевания.
Vd никотина при в/в введении составляет около 2–3 л/кг, а T1/2 — примерно 2 ч. Никотин в основном выводится печенью, его средний плазменный клиренс составляет около 70 л/ч. Никотин метаболизируется также в почках и легких. Идентифицировано более 20 метаболитов никотина, которые уступают ему по активности.
Связь никотина с белками плазмы составляет менее 5%. В связи с этим нарушения связывания никотина при одновременном применении других препаратов или изменения концентрации белков плазмы при различных заболеваниях не должны оказывать существенного влияния на кинетику никотина. Первичный метаболит никотина в плазме — котинин — обладает T1/2 15–20 ч, а его концентрация превышает таковую никотина в 10 раз. С мочой выводятся в основном котинин (15% дозы) и транс-3-гидрокси-котинин (45% дозы). От 10 до 30% дозы никотина выводится с мочой в неизмененном виде.
Прогрессирующее ухудшение функции почек сопровождается снижением общего клиренса никотина. Его фармакокинетика не меняется у больных циррозом печени с незначительно выраженными нарушениями функции печени (5 баллов по шкале Чайлд-Пью) и снижается у больных циррозом печени с умеренным нарушением функции печени (7 баллов по шкале Чайлд-Пью). У курильщиков с сопутствующей хронической почечной недостаточностью, получавших лечение гемодиализом, отмечали повышение концентрации никотина в плазме крови. У пожилых пациентов отмечается небольшое снижение общего клиренса никотина, что не требует коррекции дозы.
Показания препарата Никоретте ®
Лечение табачной зависимости путем снижения потребности в никотине в следующих случаях:
– уменьшение симптомов отмены, возникающих при полном отказе от курения у пациентов, решивших бросить курить;
– при временном отказе от курения;
– уменьшение количества выкуриваемых сигарет у тех, кто не может или не хочет полностью отказаться от курения.
Способствует удалению пигментированного налета на зубах, обладает отбеливающим эффектом.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к никотину или другим компонентам жевательной резинки.
С осторожностью: пациенты с нарушениями ССС , в частности перенесшим серьезные сердечно-сосудистые заболевания в течение 1 мес перед началом применения (такие как инсульт, нестабильная стенокардия, аритмия, инфаркт миокарда, шунтирование или ангиопластику) или с неконтролируемой артериальной гипертензией (применять только после консультации с врачом); больные с умеренным или выраженным нарушением функции печени, тяжелой почечной недостаточностью, обострением язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка; больные с неконтролируемым гипертиреозом, феохромоцитомой, а также с сахарным диабетом (никотин, поступающий в организм человека при заместительной терапии или курении, вызывает высвобождение катехоламинов из мозгового слоя надпочечников).
Применение жевательной резинки Никоретте ® сопровождается меньшим риском, чем курение.
Применение при беременности и кормлении грудью
Никотин проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком, в связи с чем его применение может представлять опасность для плода или ребенка. Пациенток следует проинформировать о необходимости предпринять попытку отказа от курения без никотинзаместительной терапии. В случае безуспешности таких попыток решение о проведении терапии принимается после сопоставления возможного положительного эффекта для матери и потенциального вреда для плода. Никотин в незначительном количестве попадает в грудное молоко даже при приеме в терапевтических дозах, что может негативно сказаться на здоровье ребенка при приеме препарата кормящей матерью. С целью уменьшения отрицательного влияния никотина на ребенка жевательную резинку Никоретте ® следует применять сразу же после кормления и не позднее чем за 2 ч до очередного кормления.
Побочные действия
В рекомендуемой дозе жевательная резинка Никоретте ® не вызывает серьезных неблагоприятных эффектов. В начале лечения содержащийся в жевательной резинке никотин может иногда вызывать слабое раздражение горла и усиленное слюноотделение. При проглатывании чрезмерного количества растворенного никотина в начале лечения возможна икота. Чрезмерное потребление жевательной резинки Никоретте ® лицами, не имеющими привычки к вдыханию табачного дыма, может привести к тошноте, слабости или головным болям (аналогично симптомам, возникающим у таких пациентов при вдыхании табачного дыма).
Побочные явления распределены по частоте следующим образом:
Со стороны ЦНС : очень часто — головная боль; часто — головокружение.
Со стороны ССС : нечасто — учащенное сердцебиение; очень редко — предсердное нарушение ритма.
Со стороны ЖКТ : очень часто — желудочно-кишечный дискомфорт, икота, тошнота; часто — рвота.
Со стороны кожи: нечасто — эритема, крапивница.
Прочие: очень часто — боль в горле или во рту, боль в жевательных мышцах; редко — аллергические реакции, в т.ч. ангионевротический отек. После отказа от курения у пациентов могут с повышенной частотой возникать афтозные язвы. У лиц с предрасположенностью к расстройству пищеварения в начале лечения жевательной резинкой Никоретте ® 4 мг возможны незначительные расстройства пищеварения или изжога; обычно эта проблема устраняется при более медленном жевании резинки и применении резинки, содержащей 2 мг никотина (при необходимости, с меньшими интервалами).
Взаимодействие
Курение (но не никотин) вызывает повышение активности изофермента CYP1A2 . После прекращения курения может наблюдаться снижение клиренса субстратов этого фермента. Это может привести к повышению концентрации некоторых ЛС в плазме крови, что имеет потенциальное клиническое значение при применении препаратов, характеризующихся малой широтой терапевтического действия, таких как теофиллин, такрин, клозапин и ропинирол. Ограниченные данные свидетельствуют о том, что курение может индуцировать метаболизм флекаинида и пентазоцина.
Способ применения и дозы
Доза подбирается индивидуально, в зависимости от интенсивности курения. Как правило, Никоретте ® 2 мг (умеренное содержание никотина) следует применять, если человек выкуривает менее 20 сигарет в день или выкуривает первую сигарету через 30 мин после пробуждения, жевательные резинки Никоретте ® 4 мг (повышенное содержание никотина) следует применять, если человек выкуривает более 20 сигарет в день или ему не удалось бросить курить при применении жевательной резинки в дозе 2 мг.
Как применять жевательную резинку Никоретте ®
Никоретте ® следует применять во всех случаях, когда возникает непреодолимое желание курить, в соответствии со следующей схемой:
1. Медленно разжевывать жевательную резинку до появления резкого вкуса.
2. Прекратить жевать и оставить жевательную резинку между внутренней стороной щеки и десной.
3. Когда вкус исчезнет, начать жевать жевательную резинку снова.
Полный отказ от курения
Единовременно жевать следует только одну подушечку, прекратив курение.
При полном отказе от курения количество жевательных резинок в день определяется степенью зависимости от никотина, но обычно составляет 8–12 шт. в день и не должно превышать 15 шт. в день. Применять жевательную резинку в указанной дозе следует до 3 мес, после чего ежедневное число жевательных резинок надо постепенно снижать до полной отмены. Препарат прекращают применять, когда суточная доза составляет 1–2 шт. в день.
Регулярное применение жевательной резинки более 12 мес обычно не рекомендуется, однако некоторым людям требуется более длительная терапия, чтобы не возобновить курение.
Сокращение количества выкуренных сигарет
Жевательную резинку следует применять между эпизодами курения для удлинения интервалов между выкуриванием сигарет, чтобы максимально снизить потребление сигарет. Если в течение 6 нед не удалось добиться снижения суточного потребления сигарет, следует обратиться за помощью к специалисту.
Попытку бросить курить следует предпринять, как только человек почувствует, что готов к этому, но не позднее чем через 6 мес после начала терапии. Если пациент не смог предпринять серьезную попытку отказаться от курения в течение 9 мес после начала терапии, следует обратиться к специалисту. Регулярное применение жевательной резинки в течение более 12 мес обычно не рекомендуется. Однако некоторым бывшим курильщикам может потребоваться более длительное лечение с помощью жевательной резинки для предотвращения возврата к курению или прежнему уровню потребления табака. Одновременное проведение медицинского консультирования и обеспечение психологической поддержки обычно повышают эффективность терапии.
Временный отказ от курения
Жевательную резинку можно применять в периоды, когда необходимо воздержаться от курения, например при нахождении в местах, где запрещено курить, или в других ситуациях, когда нужно воздержаться от курения.
Применение в комбинации с трансдермальной терапевтической системой с никотином (пластырем) Никоретте ®
Курильщики, которым не удалось бросить курить только при применении жевательных резинок, либо которые хотят снизить суточное потребление жевательных резинок из-за местных нежелательных явлений, могут применять пластырь Никоретте ® вместе с жевательной резинкой 2 мг.
Лечение следует начинать с одного пластыря 15 мг/16 ч, который каждый день помещают на неповрежденный участок кожи после пробуждения утром и удаляют перед сном, в комбинации с жевательной резинкой 2 мг. Применяют как минимум 4 жевательные резинки по 2 мг в сутки; обычно бывает достаточно 5–6 жевательных резинок. Не использовать более 15 жевательных резинок в сутки. Полную дозу следует применять в течение 6–12 нед , после чего следует постепенно отвыкать от препарата.
Отвыкание от комбинации препаратов
Это можно сделать двумя способами.
Способ 1: с помощью пластыря меньшей дозировки, т.е. применение пластыря 10 мг/16 ч в течение 3–6 нед и последующее применение в течение 3–6 нед пластыря 5 мг/16 ч с тем же количеством жевательных резинок по 2 мг, как при начальной терапии, а затем постепенно снижая количество жевательных резинок по 2 мг в течение 12 мес.
Способ 2 заключается в прекращении применения пластыря и постепенном снижении количества жевательных резинок по 2 мг в течение 12 мес.
Рекомендуемая дозировка представлена в таблице.
Начальная терапия | ||
Период времени | Пластырь | Ингалятор 10 мг |
Первые 6–12 нед | 1 пластырь 15 мг/16 ч | По необходимости |
(1 этап) ежедневно | Рекомендуется 5–6 жевательных резинок в сутки | |
Отвыкание — способ 1 | ||
Следующие 3–6 нед | 1 пластырь, 10 мг/16 ч (2 этап) ежедневно | Продолжать использовать картриджи по необходимости |
Следующие 3–6 нед | 1 пластырь 5 мг/16 ч | Продолжать использовать картриджи по необходимости |
До 12 мес | – | Постепенное отвыкание от применения жевательной резинки |
Отвыкание — способ 2 | ||
До 12 мес | Постепенное отвыкание от применения жевательной резинки |
В возрасте до 18 лет жевательная резинка может применяться только по рекомендации врача. Не превышать указанную дозу. Носить жевательную резинку с собой, чтобы воспользоваться ею, если неожиданно захочется курить.
Передозировка
Чрезмерное поступление никотина при заместительной терапии и/или курении может вызвать появление симптомов передозировки.
Симптомы: сходны с таковыми при остром отравлении никотином и включают в себя тошноту, слюноотделение, боль в животе, диарею, потливость, головную боль, головокружение, нарушение слуха и выраженную слабость. При применении высоких доз никотина могут отмечаться снижение АД , слабый и нерегулярный пульс, затрудненное дыхание, циркуляторный коллапс и генерализованные судороги. Никотин в переносимых взрослыми курильщиками дозах может вызвать у маленьких детей выраженные симптомы интоксикации, в т.ч. со смертельным исходом.
Лечение: следует немедленно прекратить применение никотина и назначить симптоматическое лечение. Активированный уголь снижает всасывание никотина в ЖКТ . При необходимости проводят ИВЛ и назначают кислород.
Особые указания
Больным сахарным диабетом после прекращения курения может потребоваться снижение доз инсулина.
Негативное влияние на способность к вождению автомобиля и работы с механизмами не установлено.
Лицам с нарушением жевательной функции рекомендуется применять другие лекарственные формы.
Если ЛС пришло в негодность или истек срок годности, не следует выбрасывать его в сточные воды или на улицу. Необходимо поместите ЛС в пакет и положить в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду.
Форма выпуска
Резинки жевательные «Морозная мята», 2 мг или 4 мг. По 15 жевательных резинок в блистере, по 1, 2 или 7 блистеров в картонной пачке.
Производитель
«МакНил АБ», Швеция.
Юридический адрес: McNeil AB, Norrbroplatsen 2, SE-251 09, Helsingborg, Sweden
«МакНил АБ», Швеция, Хельсингборг, SE-251 09, Норброплатцен 2.
Организация, принимающая претензии: ООО «Джонсон & Джонсон».
Россия, 121614, Москва, ул. Крылатская, 17, стр.2.
Тел.: (495) 726-55-55.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения препарата Никоретте ®
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Никоретте ®
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Спрей Никоретте: состав, действие и эффективность
Никотиновая зависимость — довольно опасное состояние, которое самым пагубным образом сказывается на здоровье человека. Главной мишенью табачного дыма является дыхательная система.
Дым, регулярно проходя через носоглотку, трахею, бронхи и легкие не только повреждает слизистые, но и провоцирует понижение защитных свойств органов, а со временем становится причиной атрофии и перерождения клеток данных органов в опухолевые.
Курящих людей сегодня очень много. Одни не собираются отказываться от привычки, другие, наоборот, продолжают искать способы избавления от зависимости. Каждому курильщику следует понимать, что сигареты вредят не только его здоровью, но и здоровью окружающих, так как пассивное курение не менее опасно, чем активное. Сегодня существует много способов лечения никотиновой зависимости.
Среди них медицинские препараты, средства нетрадиционной медицины, кодирование. Одним из самых действенных средств, согласно отзывам людей, которые избавились от тяги выкурить сигарету, является спрей Никоретте.
Этот препарат способствует устранению желания закурить, а также развитию отвращения к табачному дыму. Приобрести это средство можно практически в любой аптеке. Продается препарат по вполне доступной цене.
Опасные последствия курения
Никотиновая зависимость приравнивается по своему пагубному действию на организм к алкоголизму и наркомании. Человек, который выкурил одну сигарету, выпил 100 грамм водки или принял дозу наркотика, становится зависимым. В последующем начальной дозы будет мало. Тяга к этим веществам будет становиться все сильней.
Самый большой ущерб курение наносит дыхательной системе. Курящий человек, сам того не замечая, сталкивается с различными простудными патологиями, тонзиллитом, фарингитом, трахеитом, бронхитом, пневмонией. Нередко у курильщиков отмечается развитие эмфиземы легких и обструктивных процессов. Люди с никотиновой зависимостью в большей степени подвержены развитию злокачественных новообразований, а также туберкулеза (для его лечения, к слову, разработали инновационный препарат Пирафат).
Не менее пагубно сказывается пагубная привычка на функционировании ССС. Атеросклероз, инфаркт, инсульт — все эти недуги часто диагностируются у людей, которые не смогли вовремя отказаться от пристрастия к сигаретам.
Сглатывая слюну, пропитанную никотином и иными ядами, содержащимися в сигарете, человек, не догадываясь об этом, собственноручно наносит урон пищеводу и желудку. В результате развиваются тяжелые патологии в ЖКТ, в том числе злокачественные новообразования.
Неблаготворно воздействует табачный дым и на мужскую половую систему. Курение становится причиной сбоев в функционировании половой и репродуктивной системы, а также развития импотенции и бесплодия. Не менее пагубно курение влияет на женскую репродуктивную систему. Женщины, которые курят, могут столкнуться с таким страшным недугом, как бесплодие.
Помимо этого, никотиновая зависимость провоцирует изменение внешнего вида курильщика и сопровождается побледнением или пожелтением дермы, повышенной сухостью кожных покровов, преждевременным появлением морщин, постоянным кашлем, пожелтением зубов.
Избавиться от патологии можно. Главное понять для себя насколько это важно. Поможет справиться с недугом спрей Никоретте. Это средство при целесообразном и правильном применении поможет искоренить привычку.
Состав и форма производства
Никоретте относится к медикаментозным препаратам, способствующим минимизации тяги к курению, а также полному избавлению от пристрастия. Это одно из самых действенных средств в борьбе с зависимостью. Помимо спрея Никоретте существует еще несколько форм лекарства: раствор для ингаляций, жвачки, таблетки и пластырь. Основным активным компонентом всех форм является никотин.
Спрей предназначен для местного использования. Это слегка желтоватая или прозрачная жидкость с наличием запаха мяты. Производится средство в баллончике с дозатором. Помимо действующего компонента препарат наделен: пропиленгликолем, этанолом, водой очищенной, хлористоводородной кислотой, мятным ароматизатором, левоментолом, ацесульфамом калия, сукралозой, гидрокарбонатом натрия, глицеролом, полоксамером, трометамолом.
Что касательно пластыря, то в его составе помимо никотина содержится незначительное количество триглицеридов, акрилового адгезивного раствора, гидроксида калия, кроскамеллозы натрия, ацетилацетоната алюминия.
Таблетка Никоретте наделена никотином, маннитолом, микрокристаллической целлюлозой, повидоном, метилцеллюлозой, стеаратом магния, ароматизатором лимонным.
В состав жвачки, согласно инструкции по применению помимо никотина и основы жевательной резинки входит незначительное количество ксилитола, карбоната натрия, ацесульфама калия, мятного масла, гидрокарбоната натрия, оксида магния, левоментола, гипромеллозы, сукралозы, полисорбата, диоксида титана, карнаубского воска, аравийской камеди, ароматизаторов.
Картридж (ингалятор) наделен этанолом, азотом, левоментолом.
Фармакодинамика и фармакокинетика
После отказа от привычки у людей, которые каждодневно, на протяжении продолжительного периода, пользовались табакосодержащей продукцией, отмечается синдром отмены, характеризующийся появлением тревожности, раздражительности, дисфории, бессонницы, нарушения концентрации внимания, увеличенного аппетита, уменьшения ЧСС. Еще один важный признак синдрома — сильное желание курить.
Важным элементом терапии пристрастия к сигаретам является лечением никотином. Такой подход помогает в минимизации количества выкуриваемых папирос и понижении выраженности симптоматики отмены у людей, решивших бросить курить.
Помимо этого, еще одним действием спрея Никоретте является облегчение временного отказа от курения.
После применения спрея вещество проникает в организм очень быстро. Максимальное содержание вещества достигается в течение тринадцати минут.
Фармакологическое действие
Никотин, который содержится в сигаретах, вызывает психическую и физическую зависимость. Именно поэтому избавиться от недуга очень сложно. Никоретте является одним из самых действенных средств, способствующих минимизации тяги к курению и быстрому избавлению от зависимости.
Процесс лечения недуга с помощью Никоретте состоит из двух этапов. Первый подразумевает ослабление симптоматики, связанной с резким отказом от куреня, а второй — отказ от приема лекарства.
Помимо этого, медикамент помогает в удалении желтоватого налета на зубах. Известно также об умеренных отбеливающих свойствах медикамента. Препарат, безусловно, действенен и поможет избавиться от недуга, но вот прежде чем начать его применять, необходимо проконсультироваться у специалиста и ознакомиться с аннотацией. Использование лекарства при беременности противопоказано. Нецелесообразное использование средства чревато развитием побочных действий.
Никоретте спрей: состав, показания и противопоказания
Вещество, обладающее желтоватым цветом, поможет в кротчайшие сроки избавиться от зависимости. Никоретте спрей, состав которого уникален, назначается людям, которые хотят избавиться от пристрастия к сигаретам полностью и навсегда. Помимо этого, медикамент способствует минимизации неприятной симптоматики при временном воздержании от курения.
Еще одно показание к использованию лекарства — минимизация тяги к курению, а также понижение количества сигарет, выкуриваемых за день у курильщиков, которые не хотят полностью избавляться от привычки.
У спрея Никоретте состав универсален, благодаря чему человек может излечиться от зависимости. Однако прежде чем начать лечиться средством, необходимо проконсультироваться у специалиста, ознакомиться с аннотацией и убедиться в отсутствии противопоказаний.
Кому нельзя лечиться медикаментом
Противопоказано применение спрея Никоретте, в составе которого содержится никотин, несовершеннолетним, людям с наличием индивидуальной непереносимости, а также в период вынашивания плода и грудного вскармливания.
Помимо этого, не стоит использовать лекарство для терапии зависимости людям, страдающим:
- диабетом;
- феохромоцитомой;
- дисфункцией щитовидной железы;
- ХБЛ;
- астмой;
- язвой желудка и кишки;
- тяжелой печеночной и почечной недостаточностью;
- тяжелой аритмией;
- тяжелыми заболеваниями ССС (сердечная недостаточность, стенокардия, гипертоническая болезнь).
Не рекомендуют применение спрея Никоретте, в составе которого содержится никотин, людям, недавно перенесшим инфаркт, инсульт, а также хирургические вмешательства по поводу патологий ССС.
Возможно ли развитие побочных действий
При правильном и целесообразном использовании лекарства побочные действия появляются очень редко. Однако в ряде случаев, все-таки возможно появление малоприятной симптоматики. Большая часть побочных эффектов возникает в начале терапии и в дальнейшем исчезает.
Во время прохождения курса возможно появление: недомогания, болезненности или дискомфорта за грудиной, ксеростомии, ощущения сдавленности в глотке, жжения губ, повешенного слюноотделения, стоматита, зуда дермы, кожной сыпи, болезненности в костях и мышцах, усиленного потоотделения, сухости дермы, тошноты, икоты, метеоризма, болезненности в эпигастрии, расстройства стула, отрыжки, тяжести в животе после приема пищи, гингивита, глоссита, фарингита, ринореи, одышки, бронхоспазма, кашля, чихания, приливов, фибрилляции предсердий, слезотечения, ухудшения зрения, головных болей, изменения вкуса, предобморочных состояний, онемения конечностей.
Как пользоваться спреем Никоретте: инструкция применения и взаимодействие с другими препаратами
Данноь средствое лекарство нельзя применять вместе с иными формами, в частности пластырями, жевательными резинками и таблетками. О том, как пользоваться спреем Никоретте, можно узнать из аннотации к средству или уточнить и специалиста.
Применят рекомендуют при возникновении нестерпимого желания покурить. Помимо этого, использовать лекарство нужно в те промежутки времени, когда обычно человек выкуривал сигарету. К примеру, если человек курил с утра, в 6 часов, то в это время необходимо воспользоваться спреем Никоретте. После разбрызгивания состава необходимо воздержаться от проглатывания слюны в течение нескольких секунд, а также воздержаться от употребления пищи или жидкости, на протяжении четверти часа.
Распылять лекарство в ротовую полость необходимо с соблюдением нескольких рекомендаций:
- Распылитель баллончика необходимо поднести к ротовой полости максимально близко.
- Нажатие на дозатор должно быть коротким и резким.
- Во время распыления состава следует исключить его попадание на губы и заднюю стенку глотки.
- При разбрызгивании вещества, необходимо задержать дыхание. Это способствует предупреждению попадания лекарства в ВДП.
Каждому человеку, который собирается пройти лечение и избавиться от зависимости следует знать, как пользоваться спреем Никоретте. Это поможет в предупреждении появления побочных действий, а также скорейшем избавлении от пристрастия к сигаретам.
Как правило, назначается применение одной-двух дозировок лекарства каждые полчаса-час. Пользоваться лекарством более четырех раз в час нельзя. Максимальное количество впрыскиваний — 64.
Медикамент можно использовать как для резкого отказа от вредной привычки, так и для минимизации количества выкуриваемых за день сигарет. Применять препарат дольше года не рекомендуется.
Передозировка
Превышение назначенной дозировки или кратности применения лекарства, также, как и самостоятельное продление курса чревато передозировкой, характеризующейся:
- судорогами;
- циркуляторным коллапсом;
- удушьем;
- слабым и нерегулярным пульсом;
понижением АД;
- расширением зрачков;
- недомоганием;
- расстройством зрения и слуха;
- предобморочными состояниями;
- головной болью;
- диареей;
- тошнотой;
- болезненностью в эпигастрии;
- повышенным слюноотделением;
- повышенным потоотделением.
При появлении подобной симптоматики необходимо воздержаться от дальнейшего использования спрея Никоретте, промыть желудок, принять адсорбент, а также вызвать врача.
Взаимодействие
Отказ от пагубной привычки чреват уменьшением скорости выведения таких средств, как Пентазоцин, Флекаинид, Ропинирол, Клозапин, Такрин, Теофиллин. Именно поэтому на протяжении шести месяцев после избавления от привычки, употреблять эти медикаменты нужно в самых маленьких дозировках.
Следует понимать, что на скорость выведения лекарственных средств влияет не никотин, который содержится в Никоретте, а сам процесс табакокурения.
Спрей Никоретте: купить где и за сколько, а также можно ли принимать средство во время вынашивания плода и ГВ
Этот медикамент сегодня весьма распространен. Никоретте спрей купить можно в любой аптеке. Средняя стоимость спрея — 900 рублей, жвачки — 500 рублей, таблеток — 450 рублей, пластыря — 700 рублей.
Никоретте спрей купить можно без рецепта врача. Срок годности лекарства — три года. Хранить медикамент необходимо в недоступном для детей месте, при температурном режиме, не превышающем 25 градусов.
Особые указания
Курильщикам, страдающим диабетом, после отказа от пагубной привычки может потребоваться снижение дозировки инсулина. Во время прохождения курса необходимо быть максимально осторожным при вождении автомобиля или управлении иными механизмами, так как средство может понижать концентрацию внимания и скорость реагирования.
После покупки спрея Никоретте в первую очередь необходимо ознакомиться с аннотацией. Не стоит также приобретать лекарство с рук или заказывать в сомнительных интернет-магазинах.
При вынашивании плода, грудном вскармливании
Применение препарата во время вынашивания плода и грудного вскармливания не рекомендовано. Никотин может проникать через плаценту, а значит оказывать пагубное воздействие на плод. Помимо этого, активный компонент препарата может выделяться с грудным молоком, что в свою очередь, может пагубно сказаться на здоровье и общем состоянии новорожденного.
Аналоги
Существует большое количество аналогов спрея Никоретте, купить которые можно в любой аптеке.
Данное лекарство может быть заменено:
Отзывы
Николай, таксист, 45 лет
«Мне спрей Никоретте помог избавиться от вредной привычки. Курил я со школы, лет с 15. Сначала это было модно, а потом просто не мог отказать себе в сигарете. Что только не пробовал, и другие лекарства, и народные средства. Ничего не помогало. Друг посоветовал Никоретте. Это очень хороший препарат. Пользовался спреем где-то полгода. Вот уже три года не курю.»
Валерий, хирург, 39 лет
«Курил где-то десять лет. Сам врач и понимаю, как сказывается эту дурная привычка на здоровье. Но ничего поделать с этим не мог. Во-первых, работа напряженная, а во-вторых, наверное, сам не хотел прекращать курить. Решил, что все, пора браться за ум. Купил спрей Никоретте. Принимал лекарство пять месяцев. Очень хорошее лекарство. Но поможет оно только в том случае, если есть желание избавиться от курения навсегда.»
Спрей Никоретте: инструкция по применению, отзывы, противопоказания, побочные действия
Спрей для местного применения дозированный Никоретте (Nicorette) – средство, содержащее очищенный никотин и ряд вспомогательных веществ, для использования в период отказа от курения. Моментально снижает острое желание закурить. Применяется в качестве никотинзаместительной терапии (НЗТ) с целью помочь курильщикам отказаться от вредной привычки. Облегчает тягу и симптомы отмены, связанные с табачной зависимостью. Имеются противопоказания и некоторые побочные эффекты, поэтому перед первым применением стоит проконсультироваться с терапевтом.
Помогает ли спрей Никоретте бросить курить
Никотин вызывает сильное привыкание. Курильщики, которые пытаются бросить, часто испытывают никотиновую «ломку». Причина этому – сильная зависимость, приобретаемая в процессе курения. Кроме того во время отказа от вредной привычки может усилиться раздражительность, могут появиться головные боли, трудности с концентрацией внимания, может возникнуть чувство тревоги, вплоть до бессонницы – это все симптомы никотинового «голода».
Спрей Никоретте (в качестве НЗТ) удовлетворяет потребность курильщика в никотине тогда, когда это необходимо, но без опасных последствий вдыхания табачного дыма. Это помогает облегчить симптомы абстиненции и тяги к сигарете, позволяет преодолеть психологическую привычку курить. Если вы физически зависимы от никотина, с помощью спрея ваши шансы успешно бросить курить увеличиваются более чем в два раза.
В том случае, когда вы еще не готовы бросить курить полностью, спрей Никоретте поможет вам сократить количество выкуриваемых ежедневно сигарет. Применение спрея увеличит время между сигаретами, и в один прекрасный момент вы поймете, что в состоянии бросить курить уже навсегда.
Спрей Nicorette так же может быть использован и в ситуациях, когда курить нельзя или неуместно. Например, в автомобиле с детьми, в больнице, или в местах, где курение запрещено.
Исследования показали, что по сравнению с никотиновой жевательной резинкой или таблетками от курения, спрей обеспечивает более быструю абсорбцию никотина. Так что в вопросе выбора более быстрого средства – лучше выбирать спрей. Он начинает действовать уже через минуту, тогда как, например, жевательная резинка того же производителя – через 6-9 минут. А если сравнивать спрей с подъязычными таблетками Никоретте, то здесь он так же выглядит убедительнее, ведь таблетки нужно держать под языком почти полчаса, что достаточно неудобно. Во всем остальном и спрей и таблетки действуют на организм практически одинаково.
Инструкция по применению
Перед первым использованием, стоит предпринять некоторые шаги:
- разблокировать крышку-дозатор флакона так, как показано на фотографиях 1-3;
- направить распылитель в сторону от себя, других людей и домашних животных;
- нажать несколько раз, до момента появления мелких брызг.
1. Плавно опустите черную кнопку дозатора до возможности нажатия кнопки внутрь
2. Нажать на кнопку внутрь
3. Оставив кнопку в нажатом состоянии, поднимите дозатор вверх до фиксации
В том случае, когда вы не пользуетесь спреем больше двух дней, следует повторно провести такие же действия, как перед первым применением.
После того, как баллончик со спреем настроен, направьте сопло распылителя в открытый рот и коротким резким нажатием крышки-дозатора вниз впрыском, оросите внутреннюю поверхность щеки, избегая попадания жидкости на губы или горло. Другой способ – брызнуть под язык.
Применяйте спрей, когда испытываете острое желание покурить, но не чаще чем раз в 15 минут при однократном впрыске, и раз в полчаса при двукратном нажатии крышки-дозатора. Не превышайте уровень в 64 дозы в течение суток. Ваша основная задача снизить использование спрея к концу третьего месяца до 2-4 впрысков в день.
После применения спрея, необходимо проделать действия по закрытию распылителя – блокировке. Блокировка необходима не только для того, что бы защитить содержимое спрея в случае непроизвольного нажатия, но и в случае попадания в руки детей – оградить их от возможных последствий.
Сдвинуть блокиратор дозатора вниз до возможности нажатия кнопки внутрь. Плавно опустить крышку-распылитель вниз с одновременным отпусканием кнопки, как показано на фотографиях 4-6.
4. Сдвиньте вниз кнопку дозатора до возможности нажатия кнопки внутрь
5. Нажмите на кнопку дозатора
6. Одновременно с нажатой кнопкой дозатора опустите его вниз до конца
Особенности применения
- Применяется для снижения физической потребности в никотине во время отказа от курения, в качестве заместительной терапии.
- Спрей предназначен для распыления в полость рта. При таком способе введения никотин моментально проникает в организм через слизистую оболочку, обеспечивая быстрое купирование физической тяги.
- При использовании спрея Никоретте желательно не использовать другие виды НЗТ (жвачки, таблетки, пластыри), так как легко превысить допустимую дозировку.
- Суточная доза не должна превышать 64 впрысков. Максимальная единовременная доза – 2 впрыска.
- Содержание флакона рассчитано на 150 доз.
- Препарат не рекомендуется лицам моложе 18 лет.
Важная информация
- При использовании спрея соблюдайте следующие правила:
- Не вдыхайте аэрозоль! Делайте впрыск на задержке дыхания. Вдох спрея, может вызвать сильное жжение в дыхательных путях.
- Для достижения наилучших результатов, старайтесь не глотать слюну в течение нескольких минут после использования спрея. В некоторых случаях при проглатывании слюны сразу после применения наблюдается икота и/или боли в области желудка.
- Будьте осторожны, не допускайте попадания спрея в глаза.
- Старайтесь не пить кофе, газированные напитки или фруктовые соки, в течение 15 минут перед использованием препарата. Это поможет снизить количество никотина, поступающего в организм через слизистую полости рта.
- Не оставляйте без присмотра флакон – он может попасть в руки детям и привести к фатальным последствиям. Доза для взрослого может быть для ребенка смертельной!
Побочные действия
Вреден ли спрей Никоретте? При правильном использовании – спрей безопасен, так как содержание вредных веществ в сравнении с обычными сигаретами значительно ниже. Но все же препарат, содержащий сильное нейротоксическое вещество, а именно им и является никотин, не может не иметь побочных действий и противопоказаний.
К побочным действиям применения спрея Никоретте можно отнести:
- Головную боль.
- Икоту.
- Тошноту.
- Расстройство желудка.
- Изменения вкусовых ощущений.
- Повышенное слюноотделение.
- Сухость во рту.
- Воспаление слизистой оболочки полости рта (стоматит).
- Жжение и микротрещины на губах.
- Зубную боль.
- Головокружение.
- Рвоту.
- Метеоризм.
- Боли в области живота.
- Диарея.
- Усталость.
- Редко – нерегулярное сердцебиение (фибрилляция предсердий.)
Побочные эффекты, перечисленные выше, не могут включать в себя весь список негативных воздействий, о которых сообщил производитель данного препарата. Для получения дополнительной информации и других возможных рисков, связанных с применением спрея Никоретте, перед покупкой проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
Противопоказания
Противопоказания при применении спрея таковы:
- Некурящие.
- Дети в возрасте до 12 лет.
- Аллергическая реакция на любой из компонентов препарата.
- Людям с болезнями сердца и кровеносных сосудов (сердечнососудистые заболевания) использование НЗТ гораздо менее опасно, чем продолжать курить. Тем не менее, если вы находитесь в больнице, после недавно перенесенного сердечного приступа или инсульта, или у вас есть серьезные нарушения сердечного ритма, вы должны в идеале попытаться бросить курить без применения НЗТ. Обратитесь за советом к лечащему врачу.
Предостережения к применению
С осторожностью спрей Никоретте следует использовать в следующих случаях:
- Диабет.
- Болезни желудочно-кишечного тракта в стадии обострения.
- Неконтролируемая гиперактивность щитовидной железы (гипертиреоз).
- Гормонально-активная опухоль надпочечников (феохромоцитома).
- Нарушения функции печени и почек.
Беременность и кормление грудью
В идеальном варианте никотин в любой форме не должен поступать в организм будущей мамы. Тем не менее, для беременных женщин, которые не могут бросить курить без НЗТ, можно сделать исключение. Применение спрея Никоретте в качестве альтернативы курению, в данном случае, может уменьшить количество поступающего никотина (и других опасных для здоровья химических соединений). Считается, что НЗТ представляет меньшую опасность для развития плода, чем продолжение курения. Будущие мамы, которые курят, должны обсудить возможные риски и преимущества от применения НЗТ в качестве отказа от курения со своим врачом на ранних стадиях беременности. Цель должна состоять в том, чтобы прекратить использование спрея как можно скорее, желательно после двух-трех месяцев применения.
При грудном вскармливании ребенок может подвергнуться серьезной опасности, если мама продолжает курить. Никотин легко проникает в грудное молоко и вместе с ним передается малышу. Допускается применение спрея Никоретте в качестве никотинзамещающей терапии для снижения рисков для здоровья малыша. В любом случае, перед началом приема НЗТ следует проконсультироваться с врачом. Цель применения спрея Никоретте при грудном вскармливании должна состоять в том, что бы как можно быстрее избавиться от курения и последующего прекращения использования спрея.
Взаимодействия с другими лекарственными препаратами
Сама по себе замена формы поступления никотина в организм не влияет на применение других лекарственных препаратов. Тем не менее, уровень содержания отдельных химических элементов в крови, может измениться. Это происходит под действием вывода отдельных компонентов из тела курильщика после отказа от вредной привычки. Компоненты табачного дыма вступали в определенную реакцию с вводимыми лекарствами и после прекращения их поступления, концентрация отдельных элементов в крови может значительно возрасти или, наоборот, снизится.
После перехода на НЗТ, следует проконсультироваться с врачом для изменения дозы вводимых лекарственных средств, таких как:
- аминофиллин;
- аминазин;
- цинакалцет;
- клозапин;
- декстропропоксифен гидрохлорид;
- флекаинид;
- флуфеназин;
- галоперидол;
- оланзапин;
- пентазоцин;
- ропинирол;
- такрин;
- теофиллин.
Курение уменьшает количество инсулина, всасывающегося в кровь после инъекции, и курящим людям с диагнозом диабет, обычно требуется больше вводимого инсулина. Поэтому диабетикам, отказывающимся от курения, потребуется снижение дозы инсулина. Обсудите это с вашим лечащим врачом.
Использование никотиновой заместительной терапии в сочетании с бупропионом (Zyban) или варениклина (Champix) в настоящее время не рекомендуется.
Желание бросить курить является доминирующим фактором при отказе от пагубной привычки. НЗТ лишь помощник в этом непростом деле, но бросить курить, используя препараты для снижения тяги закурить – значительно проще. Спрей Никоретте – хорошая альтернатива курению.
Отзывы о спрее Никоретте
Спрей Никоретте продается в каждой аптеке. Его стоимость достаточно высокая, но желающих купить данный препарат ввиду его эффективности не сокращается. Бросившие курить, как и те, кому не удалось это сделать, охотно делятся своими впечатлениями.
Олег, Пермь, 44 года
Нормальное средство, но пришлось сильно потратиться. Флакона хватало дня на три от силы. Сейчас уже не курю. Перед тем как совсем бросил, начал еще и жвачки жевать. Сейчас только их и жую.
Валентина, Ухта, 42 года
Курю с перерывами на беременности со студенческих лет. Последние лет 10 непрерывно. Бросить не получается, хотя здоровье уже не то. Появилась одышка, морщин больше, чем могло бы быть. А в этом году на работе закрыли курилку, а на улицу не набегаешься. Решила попробовать спрей. В рабочее время помогает снизить тягу, но придя домой сразу же выкуриваю сигаретку другую. Но думаю, что постепенно справлюсь. Главное ведь желание?
Дмитрий, Самара, 38 лет
Икал не переставая после каждого впрыска. Потом решил эту проблему – перестал глотать слюну в течении 5 мин. Икота прошла. А так действием спрея доволен. Но, думаю, заменить его на таблетки.
Светлана, Оренбург, 27 лет
Помогло мне и мужу. Бросили навсегда (надеюсь). Бонус средства это устранение неприятного запаха изо рта. Сейчас в декрете ?
juma, Москва, 101 год)
На работе постоянный стресс, ничего не помогает, даже разрекламированный спрей. По мне, так просто трата денег на ветер. Пробовал и пластыри и таблетки. Пока сам не бросишь, уехав, куда подальше от всех, ничего не поможет. Так, что если кому то поможет – флаг в руки!
Каролина, Нефтекамск, 25 лет
Попробовала – помогло. Друзья прикалывались, что спрей похож на газовый баллончик. Наверное, доля правды есть. Когда попадало в горло так жгло, что подумала, если в глаза кому-то брызнуть… Сейчас лежит в сумочке, на всякий случай. Средство на все случаи жизни. Бросила курить примерно через два месяца. Совет: не брызгайте сразу после еды, у меня начиналась страшная икота!
Никоретте: инструкция по применению спрея
Никоретте – линейка специализированных препаратов, помогающих полностью отказаться от табакокурения или значительно снизить количество потребляемого никотина.
Помогает ли спрей Никоретте бросить курить
Препарат разработан, чтобы уменьшить интенсивность побочных явлений (синдрома отмены никотина), снижения потребности в табаке, увеличения промежутков времени между курением при постепенном отвыкании.
Небольшое количество содержащегося в средствах никотина снимает нужду организма в веществе и обеспечивает его меньшее содержание в крови. Таким образом облегчается перестройка организма по отвыканию от поступления никотина из внешних источников.
Спрей Никоретте рекомендован к использованию:
- Для поддержки пациентов, бросающих курить или желающих уменьшить количество употребляемых сигарет перед окончательной отменой никотина
- Людям, не желающим возобновлять курение либо при отсутствии условий для курения.
Состав препарата
Никоретте спрей выпускается с несколькими ароматами – мятным и фруктово-мятным. Состав вспомогательных ингредиентов зависит от вида препарата.
Содержание 1 дозы мятного спрея:
- Действующий компонент: 1 мг никотина
- Вспомогательные составляющие: ПГ, трометамол, этиловый спирт, полоксамер, гидрокарбонат Na, глицерол, l-ментол, мятная отдушка. соляная к-та, очищенная вода.
Состав 1 дозы спрея со вкусом мяты и фруктов
- Действующий компонент: 1 мг никотина
- Прочие составляющие: ПГ, трометамол, этиловый спирт, полоксамер, отдушка красная фруктовая, отдушка мятная, сукралоза, E 950 (подсластитель), соляная к-та, вода.
Оба спрея даны в виде неокрашенной или бледно-желтой жидкости, которая может быть прозрачной или с элементами опалесценции. Каждое из средств имеет свой специфичный аромат – мятный или фруктово-мятный. Препараты помещены во флаконы из ПЭТ, оборудованные дозатором, вложенные в свою очередь в защитные футляры из пластика. В упаковке – 1 или 2 средства, инструкция.
Лечебные свойства
Активный компонент Никоретте воздействует на чувствительные к никотину нервные окончания НС, влияет на состояние ЦНС, сердца и сосудов.
Известно, что при отказе от курения развивается выраженный синдром отмены в виде усиления тяги к табаку. Проведенные исследования показали, что медикаменты для заместительной терапии никотиновой зависимости помогают легче переносить синдром, снижают потребность организма в поступлении извне вещества.
По сравнению с иными видами подобных средств (пластырем, таблетками и жевательными резинками), спрей действует более быстро, так как при впрыскивании лекарства активное вещество сразу же впитывается в кровь и тем самым оказывает отвлекающий эффект, купируя желания закурить.
Пиковый уровень концентрации в крови образуется спустя 10-15 минут.
Способ применения
Цена: (1 шт.) — 926 руб., (2 шт.) – 1536 руб.
Спрей предназначен для нанесения на слизистые ткани рта. Не следует допускать иные способы применения (например, впрыскивание в нос).
Как пользоваться спреем Никоретте
В соответствии с приложенной инструкции по применению, спреем нужно использовать, как только возникнет тяга закурить. Для этого нужно поднести дозатор баллончика ко рту, нажать на него один раз. При впрыскивании средства требуется следить, чтобы ЛС не попал на губы. В момент впрыскивания рекомендуется задержать дыхания, чтобы исключить проникновение ЛС в дыхательные пути. После впрыскивания некоторое время нельзя сглатывать слюну, пить или есть.
Помимо спрея, во время отказа от сигарет можно использовать другие ЛС Никоретте с иными способами применения.
При беременности и ГВ
Потребление никотина во время вынашивания ребенка и лактации связано с опасностью задержки формирования плода/ребенка во внутриутробном и младенческом периодах, угрозой прерывания беременности, мертворождении или родах раньше срока.
Отказ от сигарет – единственно возможный способ избежать фатальных последствий. Поскольку вещество проходит сквозь все внутренние барьеры и фильтры организма, то идеальным решением является отказ от табака без сопроводительной никотинзамещающей терапии. Но так как курение является сильнейшей зависимостью, преодолеть которую одной силой воли бывает невозможным, то допускается применение Никоретте при беременности. Во избежание нежелательных последствий рекомендуется сначала получить одобрение врача на его применение.
Кормящим женщинам на период применения Никоретте спрея рекомендуется отказаться от ГВ, чтобы не допустить проникновения никотина вместе с молоком в организм ребенка. Если это невозможно, то между кормлением и приемом препарата нужно выдерживать минимум 2-часовой интервал.
Противопоказания
Спрей Никоретте не должен использоваться при:
- Сверхчувствительности к содержащимся компонентам
- Возрасте меньше 18 лет.
Перекрестные лекарственные взаимодействия
Пока никаких клинически значимых реакций при совмещении Никоретте с иными ЛС не обнаружено. Теоретически предполагается, что никотин способен усилить действие аденозана, что приведет к росту ЧСС и АД, болям в груди, схожими с приступами стенокардии.
Побочные эффекты
Отказ от табакокурения, как правило, сопровождается нежелательными симптомами, которые появляются независимо от того, применяет или нет пациент никотинзамещающие средства.
Процесс отвыкания обычно сопровождается подавленным или эйфорическим состоянием, бессонницей, повышенной раздражительностью, вспыльчивостью, тревожностью, снижением внимания, усилением аппетита и как следствие – увеличением массы тела. У пациента также наблюдается кашель, афты, назофарингит.
Применение спрея Никоретте может сопровождаться головокружением, запором, повышенной чувствительностью и кровоточивостью десен, предобморочным состоянием. Основной симптом при отказе от сигарет, проявляющийся независимо от приема ЛС, — усиление тяги к курению. Аллергические реакции при использовании спрея возникают в основном у людей с предрасположенностью к ним.
Значительное количество побочных действий спрея проявляются в начальной фазе отказа от табака. Наиболее типичные явления:
- Органы пищеварения: тошнота, боли в животе, сухость слизистых рта, диспептические состояния, вздутие, усиленное слюноотделение, стоматит, приступы рвоты, понос, отрыжка, повреждение (отслоение) слизистых тканей рта, глоссит, болезненность губ.
- Иммунная система: реакции персональной чувствительности, анафилаксия (вплоть до шока и отека Квинке).
- НС, психика: боли головы, искажение вкусового восприятия, парестезия, странные сны.
- Органы дыхания: икота, раздражение слизистых горла, спазм бронхов, дисфония, боль или сильный дискомфорт в ротоглотке, заложенность носа.
- ССС: тахикардия, мерцательная аритмия, гипертония.
- Органы зрения: снижение зоркости, слезотечение.
- Кожа и п/к клетчатка: усиление потливости, зуд, сыпь.
- Прочие: вялость, жжение и покраснение во рту, астения, неприятные ощущения в груди.
При использовании спрея с иными формами Никоретте возможны побочные реакции, характерные для этих лекарственных форм.
Передозировка
Интоксикация никотином может развиваться у людей, выкуривавших до лечения малое количество табака, или у пациентов, использующих одновременно несколько никотинозамещающих средств.
Минимальная смертельная доза для таких людей — от 40 до 60 мг никотина. Передозировка проявляется усиленными побочными реакциями, резким снижением АД, слабым пульсом, расстройством дыхания, обмороком, коллапсом, генерализованным судорожным синдромом.
Количество никотина, привычное для взрослого человека, может стать смертельным для маленьких детей. При подозрении на отравление нужно немедленно вызывать неотложную помощь.
Терапия
Отмена препарата, симптоматическое лечение, прием активированного угля (для замедления всасывания в ЖКТ), при необходимости – ИВЛ.
Аналоги
Бризантин
Материа-Медика (РФ)
Цена: (40 таб.) – 351 руб.
ЛС для снижения тяги к курению в первые дни после отказа от него или для купирования спонтанного желания закурить. Также применяется при лечении алкоголизма.
Производится в таблетках для рассасывания, в которых активными веществами являются два вида антител: к мозгоспецифическому белку и каннабиноидному рецептору.
Таблетки рекомендованы людям старше 18 лет. Рассасывать в день по 2-3 штуки. При слабом результате дозировку разрешается увеличить до 5-6 таблеток.
Плюсы:
- Помогает побороть желание закурить
- Доступное средство.
Недостатки:
- Не всегда есть в аптеках.
Инструкция по применению Никоретте: как пользоваться спреем
Спрей Nicorette (Никоретте) — это препарат от курения. Многим людям это средство помогло расстаться с вредной привычкой. Никоретте снимает синдром отмены никотина и облегчает отказ от сигарет.
В состав спрея входит медицинский никотин. Это вещество отличается от действующего компонента сигарет. При курении в организм поступает не только никотин, но и смолы, угарный газ, вещества, образующиеся при сгорании бумаги. Это создаёт вредное воздействие на организм. Никотин в спрее очищен от всех примесей.
Состав и фармакологическое действие
Жидкость в баллончике со спреем прозрачная или слегка желтоватая. Она имеет запах ментола. Объем баллона рассчитан на 150 применений (13,2 мл). В 1 мл спрея содержится 13,6 мг никотина. Жидкость содержит и другие вспомогательные вещества согласно инструкции по применению.
Спрей выпускают в виде аэрозоля, он расфасован в маленькие флакончики, которые удобно носить с собой.
Этот препарат предназачен для заместительной терапии в период отказа от курения. Входящий в его состав никотин действует на организм как холиномиметик. В небольших дозах он усиливает выработку адреналина надпочечниками, а в больших — угнетает синтез этого гормона. Таким же образом никотин влияет на нервную и мышечную систему.
Спрей используют для обработки полости рта. При попадании на слизистую препарат хорошо всасывается и поступает в кровь уже чере 15 — 20 минут. За два часа из организма выводится половина действующего вещества спрея. Никотин выходит из организма полностью с мочой.
В кровь поступает гораздо меньше никотина, чем при курении. Постепенно снижая дозировку, можно полностью бросить. Сначала препарат снимает синдром отмены сигарет, а затем курильщик постепенно отказывается от употребления спрея.
Показания и противопоказания
Инструкция по применению рекомендует применять препарат в следующих случаях:
Для лечения табачной зависимости, когда человек желает бросить курить.
- Можно использовать вместо сигарет для курильщиков, которые не в состоянии расстаться с вредной привычкой.
- При беременности и кормлении грудью, когда женщина вынуждена бросить курить.
- Для облегчения синдрома отмены никотина.
- Когда у человека нет возможности курить, например, в общественных местах или при долгих перелётах.
- Если курильщик хочет уменьшить количество выкуриваемых сигарет.
Однако не всем можно применять Никоретте. Противопоказания к использованию спрея следующие:
- Если курильщику меньше 18 лет.
- Если есть непереносимость компонентов спрея.
- Иногда пациентки интересуются, не вреден ли этот препарат для плода? Медики не пришли к однозначному выводу о допустимости применения Никоретте для беременных женщин. Некоторые врачи лечат этим препаратом табачную зависимость у будущих матерей, а другие считают, что даже очищенный никотин, содержащийся в спрее, вреден для плода. Действующее вещество Никоретте проникает через плаценту. Если беременная женщина не может бросить курить самостоятельно и есть необходимость применения спрея, то врач должен оценить возможную пользу для матери и риск для плода.
- Если спреем пользуется женщина при лактации, необходимо временно прекратить грудное вскармливание.
Есть относительные противопоказания для использования Никоретте. Необходимо применять спрей с осторожностью при следующих состояниях и заболеваниях:
болезни сердца (недавно перенесенный инфаркт миокарда, сердечная недостаточность; аритмия, стенокардия);
- операции на сердце (в течение первых 4 недель после хирургического вмешательства);
- почечная или печёночная недостаточность;
- сахарный диабет;
- артериальная гипертония;
- гиперфункция щитовидной железы;
- болезни глотки;
- бронхиальная астма;
- болезни легких;
- обострение язвы желудка или 12-перстной кишки;
- гормонально-активные опухоли надпочечников (феохромоцитома).
Побочные действия
Во время прохождения курса лечения от табакокурения с помощью Никоретте возможны побочные проявления со стороны разных органов и систем организма. В большинстве случаев эти симптомы проходят в течение 2 — 3 недель. Согласно инструкции по применению могут возникнуть следующие негативные явления:
- В ротовой полости: воспаление дёсен, языка, сухость во рту, стоматит, отслоение слизистой, боли во рту, зубная боль, жжение губ, повышенное слюноотделение.
- В горле: кашель, фарингит, чувство сдавления и жжения, изменение голоса.
- В органах дыхания: обильный насморк, чихание, одышка.
- В органах пищеварения: тошнота, рвота, боли в животе, метеоризм, диарея.
- Центральная нервная система может отреагировать на действующее вещество спрея головной болью, парестезиями, головокружением, чувством усталости.
- Возможно слезотечение и временное ухудшение зрения.
- На коже возможны высыпания, крапивница, покраснение.
- Со стороны сердца и сосудов: тахикардия, приливы крови к голове.
- Костные и мышечные боли.
Кроме побочных действий препарата в период отказа от никотина могут возникнуть проявления синдрома отмены:
подавленное раздражительное настроение, бессонница, повышенная тревожность;
- кашель;
- головная боль и головокружения;
- усиление аппетита;
- низкая концентрация внимания;
- брадикардия;
- неусидчивость, двигательное беспокойство.
Особые указания
При сильных расстройствах пищеварения, болях в сердце, тахикардии препарат необходимо отменить. Если у курильщика возникает раздражительность, бессонница, головокружение, то такие проявления вызваны не действием спрея. Это признаки синдрома отмены никотина, они часто возникают у тех, кто бросает курить. В этом случае нужно увеличить дозировку спрея.
При небольших нарушениях со стороны органов пищеварения дозировку спрея уменьшают. Терапию прекращают, если эти явления долго не проходят. Нужно помнить, что спрей можно случайно проглотить, а это может привести к обострению гастрита или язвенной болезни. Поэтому при таких патологиях средство применяют с осторожностью.
Препарат надо беречь от детей. Проглоченная ребёнком доза никотина может привести к тяжким последствиям, вплоть до смертельного исхода.
При применении средства возможно развитие никотиновой зависимости, но в менее тяжелой форме, чем при курении.
Спрей никак не влияет на внимание и концентрацию внимания, поэтому во время его использования можно водить машину и управлять механизмами.
Взаимодействие с другими препаратами и передозировка
Отказ от курения может уменьшать скорость выведения некоторых лекарств. Но на это влияет не спрей, а никотиновая абстиненция. Поэтому человеку, бросающему курить, нужно уменьшить дозы следующих медикаментов:
- Теофиллина;
- Клозапина;
- Такрина;
- Пентазоцина;
- Ропинирола;
- Флекаинида.
Не следует одновременно употреблять Никоретте и алкоголь. Это снижает всасываемость никотина и увеличивает риск побочных действий. Однако употреблять небольшие дозы алкоголя не одновременно с препаратом во время лечения не запрещено. Нужно избегать только злоупотребления спиртным, так как алкоголь и никотин усиливают действие друг друга.
При передозировке спрея возникают признаки отравления никотином. Возможно следующие симптомы:
тошнота;
- слабость;
- головокружение;
- одышка;
- снижение АД;
- боли в животе, диарея;
- усиленное слюноотделение;
- повышенная потливость;
- судороги;
- предобморочное состояние.
В таких случаях надо немедленно прекратить использовать препарат, дать больному сорбент (Активированный уголь, Полипефан, Фильтрум, Полисорб) и срочно обратиться за медицинской помощью. При сильном отравлении больного поместят в стационар, проведут искусственную вентиляцию легких и терапию с использованием кислорода.
Как применять спрей?
Никоретте необходимо использовать в тот момент, когда возникает сильная тяга к курению. Средство применяют следующим образом:
- Заправляют контейнер и подносят ко рту наконечник. Нажимают на дозатор и впрыскивают в полость рта 1 дозу препарата, стараясь не попасть на губы. В этот момент нужно остановить дыхание, чтобы случайно не вдохнуть жидкость. В первые секунды после впрыскивания не следует глотать слюну.
- Спрей применяют во время появления сильной тяги к курению или в то время, когда человек привык выкуривать сигарету. Если в течение нескольких минут после впрыскивания желание курить не исчезает, то процедуру можно повторить. При необходимости можно делать 2 впрыскивания.
Пациентам, которые желают сразу же отказаться от вредной привычки, нужно немедленно заменить курение применением Никоретте. При первой же возможности надо снижать дозу спрея и постепенно полностью отказываться от никотина.
Условия хранения, цена и аналоги
Препарат отпускают из аптек без рецепта. Спрей хранят при температуре не более +25 градусов. Срок годности 3 года. Цена спрея Никоретте от 980 до 1120 рублей.
К аналогам препарата по действующему веществу относятся:
Они тоже содержат никотин и могут применяться для заместительного лечения в первое время отказа от табака. Никотинелл стоит дороже, около 2500 рублей, а Никвитин дешевле, от 350 до 700 рублей.
Аналогами препарата по терапевтическому действию являются:
- Таблетки Чампикс;
- Таблетки или жевательная резинка Гамибазин;
- Спрей Никоин;
- Тицизин;
- Лобесил;
- Никвитин;
- Бризантин;
- Табекс.
Однако эти препараты могут только снять проявления синдрома отмены табака и способствовать психологическому настрою на отказ от курения. Они не содержат никотин.
Часто пациенты спрашивают, какой препарат выбрать при отказе от курения — Табекс или Никоретте. Что лучше? На этот вопрос нельзя ответить однозначно. У этих двух препаратов похож механизм действия, но отличается действующее вещество. Если в состав Никроретте входит очищенный никотин, то лечащим компонентом Табекса является алкалоид цитизин.
Это вещество добывают из растения ракитник стелющийся, оно обладает действием подобным никотину. Табекс тоже применяют для заместительной терапии при отказе от курения. Это средство заслужило немало положительных отзывов. Но прежде чем выбирать препарат, следует проконсультироваться с врачом. И Табекс, и Никоретте имеют противопоказания, которые может учесть только медик.
Отзывы о препарате
Пациентам интересно знать, скольким людям спрей помог бросить курить. Можно сказать, что о Никоретте встречаются противоречивые отзывы. Некоторым курильщикам со стажем препарат помог бросить вредную привычку.
Решили с мужем бросить курить, приобрели спрей Никоретте. Очень удобно, как только хотим покурить, берем спрей и впрыскиваем. Действительно, уже после одной дозы курить не хочется совсем. Даже мой муж, заядлый курильщик со стажем, бросил свою привычку, даже не использовав полностью весь баллончик. А раньше ему никакие средства от курения не помогали.
Никоретте действительно помогает бросить курить. К тому же у него приятный запах. Это прекрасная замена всем предыдущим средствам от табакокурения. Поначалу чувствуется небольшой дискомфорт во рту, но это проходит. Бросил курить с Никоретте за 2 недели.
Однако отзывы других пациентов свидетельствуют о том, что препарат не только не помог им бросить курить, но и вызвал побочные явления.
Ещё раз убедилась в том, что все средства от курения бесполезны, если человек сам не настроен бросать курить. Купила спрей, впрыснула дозу, и всё равно в голове только одна мысль — как бы скорее покурить. Голова болит, слюни текут. Такое ощущение, что спрей только усиливает тягу.
Спрей Никоретте не оправдал моих ожиданий. Впрыснула его в рот, курить не хочется, но и дальше продолжать пользоваться этим средством тоже не хочется. Было очень сильное жжение в горле. Больше пользоваться спреем не смогла.
Можно сделать вывод, что действие Никоретте на организм неодинаково. С этим и связаны некоторые отрицательные отзывы. Каждому курильщику нужно подбирать средство для борьбы с курением индивидуально. Необходимо предварительно проконсультироваться с врачом, он поможет выбрать подходящий препарат.