Как взаимосвязан прием гормональных таблеток и курения
Гормональные таблетки и курение — это актуальная тема в наши дни. Женщины, которые курят, с возрастом рискуют получить колоссальные проблемы со здоровьем. Табакокурение приводит к таким смертельно опасным заболеваниям, как инсульт, тромбоз, инфаркт. Эти патологии обычно развиваются в среднем возрасте, когда женщина находится в самом расцвете сил.

Обычно именно в этом возрасте женщины, которые родили ребенка, задумываются о контрацептивах. В современном мире наиболее актуальным средством контрацепции является гормональная терапия. Однако курящая женщина в данном случае может столкнуться с проблемами. Доктора много лет твердят об опасности совмещения курения и контрацептивов, на этом и следует остановиться подробнее.
Воздействие гормональных таблеток, риски приема медикаментов

В таблетки входит созданный искусственно гормон эстроген или прогестерон. Оба гормона вырабатывает женский организм самостоятельно перед наступлением овуляции во время нескольких дней менструального цикла. Эти же гормоны производятся организмом в период, когда женщина вынашивает малыша.
Когда женщина начинает принимать медикаменты, мозг затормаживает производство гормонов, и поэтому овуляция наступить не может, беременность в данном случае не наступает. Гормон эстроген провоцирует образование тромбов, поэтому, если женщина собирается принимать тот или иной гормональный препарат, она должна на протяжении 4 месяцев сдавать анализ крови на предрасположенность к развитию тромбоза. Кровь надо сдавать обязательно, так как тромбоз может привести к летальному исходу. Если женщина имеет в анамнезе эту патологию, прием гормональных препаратов запрещен.
Очень важно соблюдать рекомендации врача, не скрывать наличие пагубной привычки, так как можно спровоцировать нежелательные последствия, вплоть до смертельного исхода.
Влияние табакокурения на гормоны женщины
Еще не так давно медики считали, что женщина, которая продолжает курить, приобретает черты мужчины, так как табакокурение ведет к снижению уровня женского гормона. Однако проведенные исследования говорят об обратном. Сегодня ученые отчетливо понимают, что курение приводит к бесплодию.
Как показали исследования, повышение в организме человека, который курил, уровня эстрогена и андрогена оказывает влияние на функцию ФСГ, а именно снижает ее, что приводит к негативным последствиям, как итог — не происходит созревание яйцеклетки, соответственно, ни о какой беременности не может идти и речи.

С детородным состоянием все понятно. Относительно здоровья дела обстоят крайне негативно. Доказано, что человек, который курил и принимал контрацептивы, в 8 раз увеличивается риск развития таких патологий, как:
- Варикозное расширение вен.
- Эмболия.
- Атеросклероз.
- Инсульт.
- Тромбоз.
- Инфаркт.
- Болезни сосудов.
В группу риска вошли женщины возрастной группы 35 и выше. По последним данным ученых, появились сведения, что повышение женских и мужских гормонов, связанное с приемом медикаментов и курением, приводит к развитию онкологии и сахарному диабету 2 типа.
Совмещение табакокурения и контрацептивов
Естественно, планировать беременность очень важно, но только не таким путем. Факту совмещения контрацептивов и курения во всем мире уделяется серьезное внимание. Если женщина принимает гормоны, ей категорически запрещено курить.
По статистике, курящая женщина, да еще та, которая принимает гормональные контрацептивы, стареет на 10 лет раньше, ее биологический возраст гораздо выше, чем у женщин, которые раз и навсегда решили, что не курят. Женщина, которая активно курит, должна определить для себя раз и навсегда: либо она принимает контрацептивы, либо продолжает губить свое здоровье курением.
Важно помнить, что сердечный приступ у женщин 30-40 лет, имеющих пагубную привычку и принимающих гормоны, наступает катастрофически часто.

Симптоматика, говорящая о риске наступления инфаркта, проявляется следующими признаками:
- Болевой синдром в нижних конечностях.
- Болевой синдром в нижней области живота.
- Тупая боль в области грудной клетки.
- Сильнейшие головные боли.
Если женщина замечает развитие этой симптоматики, то следует срочно обратиться в больницу. Игнорирование симптомов недопустимо, халатное отношение к своему здоровью может стать причиной смерти.
Когда можно применять гормональные таблетки курящей женщине
В ряде случаев женщина, которая курит, может принимать гормональные таблетки, но важно соблюдать два условия, во-первых, ее возраст должен быть не выше 35 лет, а во-вторых, препарат, что она планирует принимать, должен быть низкодозированным.
Доктора обычно в таком случае назначают такие гормоны, как Новинет, Логест, Мерсилон. Кроме того, женщина должна выкуривать не больше пачки в день, это важно. Дело в том, что, как уже отмечалось, гормональные контрацептивы негативно влияют на женское здоровье, а в совокупности с табаком опасность развития страшных патологий значительно возрастает.
Многие компании, которые выпускают гормональные медикаменты, стараются обезопасить себя и запрещают прием таблеток курящим женщинам. Важно понимать, что совместный прием табака и таблеток очень опасен, а вот изолированный прием контрацептивов никакого вреда женщине не принесет.
Изолированное табакокурение опасно, так что женщина сама должна определиться, что для нее имеет значение и насколько определяющей является невозможность отказа от табака. В заключение можно отметить одно, что главным негативным фактором в данной ситуации является именно сигарета, и только женщина решает, что для нее лучше, насколько долго она хочет оставаться здоровой, молодой и привлекательной.
Курение и противозачаточные таблетки: стоит ли совмещать?
Многие курящие женщины совмещают курение и противозачаточные таблетки. О том, что курить вредно, знают все.
Важно еще понимать, совместимы ли сигареты с медицинскими препаратами, в том числе контрацептивами.
Организм женщины испытывает влияние веществ, содержащихся в препарате, одновременно поддаваясь негативному воздействию никотина.
Чтобы окончательно не навредить здоровью, следует знать, насколько совместимы курение и прием противозачаточных лекарств.
Действие никотина на организм человека
Зависимость от сигарет развивается вследствие проникновения вредных веществ во все системы организма на клеточном уровне.

Никотиновая зависимость способствует проникновению вредных веществ во все клетки организма
Умственная деятельность, эмоциональная сфера поддаются интенсивному влиянию токсичных веществ табачного дыма. Сила зависимости и наносимый здоровью вред тем сильнее, чем раньше женщина начинает курить.
Никотиновое отравление проявляется повышением уровня адреналина, из-за чего сосуды значительно сужаются. Ткани органов начинают испытывать недостаток кислорода, нарушается работа сердца, появляются одышка и затрудненное дыхание. Кровь становится гуще, и кровоток замедляется.
Развиваются внешние проявления вредного влияния никотина – стареющая кожа, дрожание и потливость рук, учащенное дыхание.
Основные признаки влияния табакокурения на женский организм:
- сердечная мышца вынуждена сокращаться быстрее;
- давление повышается;
- время от времени возникают спазмы кровеносных сосудов;
- кровь становится гуще, увеличивается ее свертываемость;
- движение крови затрудняется и замедляется.
Подобный эффект происходит от действия эстрогена. В результате негативное влияние на организм увеличивается вдвое.
Нужно быть осторожными женщинам, принимающим противозачаточные при курении после 35 лет. В этом возрасте увеличивается опасность для жизни, особенно в том случае, когда имеются заболевания сердечно-сосудистой системы.
Противозачаточные препараты и сигареты
Современные оральные средства контрацепции содержат два основных компонента – прогестин и эстроген.
Гормональные препараты последнего поколения хорошо переносятся организмом, побочные эффекты если и есть, то незначительны.
При этом курение и противозачаточные таблетки совмещать нежелательно, так как увеличивается риск образования тромбов и других негативных последствий.

Совмещение противозачаточных средств с курение может вызвать негативные реакции организма
Гормональные средства контрацепции должен назначать только врач. Самостоятельно невозможно подобрать нужный препарат, так как каждый из них содержит разное количество гормонов.
Гинеколог обязательно поинтересуется о наличии у пациентки вредных привычек. Если женщина курит, в ее крови содержится большое количество никотина, что очень вредно для работы сердца и кровеносной системы.
Комбинирование гормональных контрацептивов и курения негативно отражается на состоянии кровеносных сосудов, повышается вероятность образования больших сгустков. Такое состояние может иметь опасные для здоровья последствия в виде инфаркта, атеросклероза или инсульта.
Противозачаточные и сигареты, действуя вместе, усиливают сердцебиение, приводят к перепадам артериального давления. В результате у курящей развивается ишемическая болезнь.
Никотин в сочетании с гормональными контрацептивами увеличивает количество холестерина. Это вещество скапливается на стенках сосудов, уменьшая их проходимость. Кровоток нарушается, важные органы не получают в необходимом количестве кислород, начинается их кислородное голодание.
Опасные последствия
Совмещение оральных контрацептивов и курения приводит к недостаточному питанию головного мозга и других органов.
В таком состоянии развиваются различные нарушения:
- вследствие кислородного голодания, которое испытывает головной мозг, есть риск развития инсульта;
- недостаточное питание сердца приводит к инфаркту;
- образование сгустков крови в сосудах приводит к их расширению, заболеваниям вен;
- повышается вероятность появления новообразований в груди и матке.
Что делать курящей женщине
Самым лучшим выходом из ситуации было бы желание бросить курить. Даже в том случае, если препарат содержит минимальное количество гормона эстрогена, это уже опасное сочетание с никотином.
Женщинам, которые курят длительное время, нельзя принимать противозачаточные средства с содержанием таких веществ как эстрадиола гемигидрат или эстрадиола валерат, этинилэстрадиол. Некоторые пластыри и вагинальные кольца противопоказаны.

При использовании противозачаточных средств врачи рекомендуют отказаться от курения сигарет
Не все так просто могут отказаться от своей многолетней привычки. Как тогда действовать, какие противозачаточные можно принимать при курении? Главное — не слушать подружек или доброжелателей в социальных сетях. Этим вопросом должен заниматься специалист. В таких случаях врач может посоветовать принимать таблетки, в составе которых отсутствует эстроген.
Контрацептивные «гестагенные» средства являются надежной защитой от не планированной беременности, как и те, что содержат эстроген. Есть существенный нюанс, на который необходимо обращать внимание при приеме «гестагенных» препаратов – они не обладают способностью к регулированию менструального цикла. У некоторых пациенток прием этих таблеток вызывает появление межменструальных кровотечений.
Если нет желания терпеть подобные неудобства, стоит задуматься о том, чтобы избавиться от вредной привычки. Есть другие средства контрацепции, которые допустимы при курении. По поводу их применения следует консультироваться с гинекологом.
Заключение
У курящей женщины риск развития различных заболеваний выше, чем у тех, кто не страдает от подобной зависимости.
Если совершенно нет сил и терпения бросить курить, а принимать противозачаточные таблетки необходимо, тогда следует регулярно посещать врача и контролировать состояние здоровья.
Видео: ОПАСНО! ПРОТИВОЗАЧАТОЧНЫЕ ТАБЛЕТКИ И КУРЕНИЕ
Можно ли курить при приеме противозачаточных таблеток?

Немалое количество женщин репродуктивного возраста ежедневно принимают решение о необходимости создания надежной защиты от наступления незапланированной беременности. При отсутствии каких-либо противопоказаний, лечащий специалист гинеколог может рекомендовать прием оральных контрацептивов, содержащих гормоны в той или иной дозировке. Если женщина практикует табакокурение, то у неё возникнет вопрос о безопасности использования гормональных противозачаточных средств на фоне пагубной привычки.
Взаимодействие противозачаточных с табачным дымом
Говоря о том, совместимы ли противозачаточные таблетки и курение, необходимо провести сравнительную характеристику влияния никотина и эстрогенов на женский организм. При попадании в организм, компоненты табачного дыма оказывают эстрогеноподобное воздействие, приводя к усилению свертывающей способности крови. Кроме того, никотин способен потенцировать (усиливать) влияние эстрогенов на эенский организм.
Совмещая курение сигарет и гормональные контрацептивы, женщина создает двойную нагрузку на эндокринную, сердечно-сосудистую, репродуктивную и иммунную систему.
При несоблюдении отдельных запретов, курящая женщина рискует столкнуться с сердечно-сосудистыми заболеваниями, атеросклерозом и общей гипоксией организма, вызванной нарушением процесса распределения кислорода в организме.
В чём опасность совмещение сигарет и таблеток?
Курение и гормональные таблетки совмещают многие женщины молодого репродуктивного возраста, а также в возрасте 40 лет и старше. Современные оральные контрацептивы усовершенствованы с учётом того, чтобы максимально органично воздействовать на женский организм, не вызывая побочные реакции. При совмещении противозачаточных таблеток и курения сигарет, последствия, с которыми рискует столкнуться женщина, могут нести такой характер:
- Головная боль.
- Тяжесть и дискомфорт в нижних конечностях, а также в тазовой области.
- Болезненность в молочных железах и нижней части живота.
- Нарушение овариально-менструального цикла.
Многие женщины, комбинирующие табакокурение и оральные контрацептивы, предъявляли жалобы на заметное увеличение вен на нижних конечностях и появление множественных сосудистых сеток. При регулярном совмещении табакокурения и оральных контрацептивов, женщина рискует столкнуться с тромбообразованием, приводящим к тяжёлым последствиям, вплоть до летального исхода.
Степень риска напрямую зависит от типа используемых контрацептивов, а также от количества выкуриваемых сигарет в день. Если ежедневный расход сигарет составляет около 10 штук в день, то риски формирования сердечно-сосудистой патологии увеличиваются в 2 раза. Максимальному риску возникновения осложнений подвергаются курящие женщины в возрасте старше 40 лет, принимающие оральные контрацептивы на основе эстрогенов.
Активное или пассивное курение и гормональные таблетки, могут за короткий промежуток времени привести к развитию таких заболеваний, как инфаркт миокарда, атеросклероз, варикозное расширение вен нижних конечностей ишемический инсульт, облитерирующие изменения в кровеносных сосудах, а также тромбоэмболия легочной артерии. Кроме того, одновременный прием оральных контрацептивов и табакокурение, приводит к преждевременному старению организма.
Выбор противозачаточных для курящих
Подбирать противозачаточные для курящих женщин должен исключительно врач гинеколог или гинеколог-эндокринолог, так как самостоятельный выбор наименований и дозировок лекарственных средств, приведет к развитию осложнений.
Любые противозачаточные таблетки, имеющие в своём составе даже минимальные дозировки эстрогенов, не могут безопасно сочетаться с табакокурением. Такие препараты, как:
попадают под относительный запрет.
Безопасной альтернативой для курящих женщин, являются гестагенные препараты или мини-пили, не содержащие эстрогены. Наиболее популярные и эффективные гестагенные медикаменты, назначаемые курящим женщинам, будут рассмотрены ниже.
Чарозетта
Эти оральные гормональные контрацептивы и курение полностью совместимы, как и другие представители гестагенных препаратов. Чарозетта подавляет процесс созревания и выхода яйцеклетки в полость маточных труб. Действующим веществом препарата, является дезогестрел. Приём гестагенного препарата начинают в первый день овариально-менструального цикла.
Экслютон
Действующим компонентом данного средства, является линестренол, действие которого соответствует эффекту прогестерона. Эффективность препарата может снижаться в том случае, если его комбинировать с приемом противосудорожных и антибактериальных лекарственных средств, а также при несоблюдении временного промежутка между употреблением таблеток.
Микролют
Низкодозированное противозачаточное средство микролют содержит левоноргестрел, тормозящий созревание и выход яйцеклетки в брюшную полость. Кроме эффекта защиты от наступления нежелательной беременности, Микролют эффективно борется с негативными проявлениями передменструального синдрома.
Важно помнить, что КОК и курение не могут сочетаться безопасно для женского организма, поэтому при невозможности использования гестагенных препаратов, женщине необходимо задуматься об отказе от табакокурения и обратиться к лечащему врачу гинекологу для подбора комбинированного орального контрацептива.
Кроме того, в качестве альтернативы можно использовать гормональную спираль Мирена, обеспечивающую защиту от наступления нежелательной беременности в течение 5 лет. Еще одним средством защиты от незапланированной беременности, является подкожный имплант
Импланон, нередко используемый у курящих женщин репродуктивного возраста. Данное средство обеспечивает надежную защиту в течение 3-х лет.
Если женщина ведет нерегулярную половую жизнь, то она может воспользоваться барьерными или спермицидными методами контрацепции.
Защита в период приема комбинированных контрацептивов
Препараты из группы КОК для регулярного курящих женщин, не являются безопасным вариантом защиты от наступления нежелательной беременности. При необходимости использования комбинированных противозачаточных таблеток для курящих женщин могут быть предложены средства, помогающие справиться с зависимостью от никотина. В аптеках можно без труда найти специальные леденцы, употребляя которые можно подавить тягу к вдыханию табачного дыма. Действующим компонентом таких леденцов, является специфический алкалоид. К наиболее популярным наименованиям таких леденцов, относят Никомель и Никотинет.
Меры предосторожности
Комбинированные противозачаточные таблетки для курящих женщин могут быть назначены в том случае, если зависимость от никотина имеет не выраженный характер, а сама женщина выкуривает ежедневно не более 3-4 сигарет. Кроме того, комбинированные противозачаточные средства не имеют альтернативы в том случае, если пациентка имеет стойкие нарушения менструального цикла, требующие назначения КОК.
Перед началом приема комбинированных противозачаточных средств для курящих женщин, медицинские специалисты рекомендуют сдать лабораторный анализ крови на предмет наследственной предрасположенности к тромбообразованию.
Кроме того, в процессе употребления противозачаточных таблеток, женщине необходимо каждые 6 месяцев выполнять коагулограмму, оценивающую уровень свертываемости крови.
Для профилактики тромбообразования, ежедневно рекомендовано употреблять не менее 1,5 л чистой воды, придерживаться умеренной физической активности, отказаться от употребления кондитерских изделий, жареной и жирной пищи. При необходимости, женщине могут назначать профилактический курс лекарственных средств, улучшающих реологические свойства крови.
Отзывы о препаратах
Многочисленные отзывы женщин, принимающих комбинированные оральные контрацептивы в комбинации с табакокурением, расходятся по своему содержанию, что напрямую связано с индивидуальными особенностями организма каждой женщины, стажем табакокурения и количеством ежедневно выкуриваемых сигарет.
Ещё во время беременности у меня развился варикоз. На данный момент, я выкуриваю не более 3-х сигарет в день, при этом принимаю Ярину. Заметила, что варикоз на ногах усугубился, поэтому буду решать с лечащим врачом вопрос о замене препарата.
Изначально пила Экслютон, но со временем появились выделения после менструаций и до них. Врач рекомендовал бросить курить и назначил КОК. Сейчас перешла на Регулон и жду результат.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обращайтесь к врачу!





![]()
Несмотря на все противопоказания, многие женщины курят во время приёмы противозачаточных таблеток.Тут уж нужно понимать всю ответственность за своё здоровье самостоятельно.
![]()
Безусловно само по себе курение – это уже вред, но в то же время многие мои знакомые курят и принимают противозачаточные таблетки.
Противозачаточные таблетки и курение
Очень часто на форумах женщины интересуются, а совместимы ли противозачаточные таблетки с курением? В этом важном вопросе мы будем разбираться вместе с Евгений Коньковой, нашим консультантом по вопросам гормональной контрацепции. Ни для кого не секрет, что курение вредно для здоровья само по себе. А в сочетании с приемом эстрогенсодержащих* противозачаточных таблеток вредное воздействие никотина увеличивается в несколько раз.
* Эстрогенсодержащие это комбинированные противозачаточные препараты, в состав которых входит гормон эстроген. Он так же содержится в гормональном пластыре Евра и в вагинальном кольце Новаринг.
Влияние курения на организм:
- повышается артериальное давление
- увеличивается частота сокращений сердечной мышцы
- возникает кратковременный спазм сосудов
- повышается свертываемость крови
- движение крови по сосудам и венам затрудняется
Побочные явления эстрогенсодержащих противозачаточных таблеток
- повышается свертываемость крови
- движение крови по сосудам и венам затрудняется
Самая большая беда любительниц подымить сигаретой в том, что эта пагубная привычка приводит к образованию тромбов. А тромбоз является причиной атеросклероза, инфаркта миокарда и инсульта. Именно поэтому ВОЗ не рекомендует курящим женщинам (особенно если их возраст старше 35 лет) использовать эстрогенсодержащие гормональные препараты.
Факторы, провоцирующие образование тромбов:
- курение;
- избыточная масса тела (ожирение);
- артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление);
- сахарный диабет;
- пороки клапанов сердца;
- длительная иммобилизация;
- серьезные хирургические вмешательства или обширная травма,
- вынужденная стоячая или сидячая работа (парикмахеры, продавцы, водители, офисные служащие);
- наследственная предрасположенность к тромбозу (тромбозы, инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения в молодом возрасте у кого-либо из ближайших родственников);
- дислипопротеинемия;
- дислипидимия.
Следовательно, если ваш возраст более 35 лет и вы попадаете хотя бы под один пункт данного списка, то необходимо подобрать контрацептив, не содержащий эстроген.
Контрацептивы для курящих женщин
Курящая женщина должна понимать, что даже самая минимальная доза эстрогена, содержащаяся в препарате, повышает свертываемость крови. Ни в коем случае не слушайте советов «доброжелателей» о том, что современные микродозированные противозачаточные таблетки можно принимать без риска для здоровья.
ВНИМАНИЕ.
Если в составе противозачаточных таблеток есть этинилэстрадиол, эстрадиола валерат или эстрадиола гемигидрат, значит вам данный препарат противопоказан. Так же нельзя использовать в качестве контрацепции гормональный пластырь Евра и вагинальное кольцо Новаринг.
Курящие женщины могут принимать противозачаточные таблетки без эстрогена (так называемые гестагенные противозачаточные таблетки или «мини-пили»). К ним относятся: Лактинет, Чарозетта, Экслютон и Микролют.
Эти препараты так же надежно защищают от нежелательной беременности, но у них есть неприятный недостаток. Чисто гестагенные препараты, в отличие от комбинированных, хуже контролируют менструальный цикл и при их приеме могут возникать межменструальные кровотечения. Эти кровотечения не вредны для здоровья, но могут доставлять определенный дискомфорт. Поэтому нужно расставить приоритеты: либо терпеть межменструальные кровотечения, либо бросать курить и переходить на более удобные комбинированные противозачаточные таблетки.
Cуществуют и другие способы гормональной контрацепции для курящих женщин это гормональная спираль Мирена, которая устанавливается в полость матки сроком на 5 лет. Или гормональный имплантат Импланон. Он вводится под кожу и обеспечивает надежную контрацепцию на срок до 3 лет.
При нерегулярной половой жизни можно воспользоваться негормональными контрацептивами: противозачаточные свечи или крема, обычная внутриматочная спираль или презерватив.
Дополнительная информация
На нашем форуме часто задается вопрос, а можно ли использовать комбинированные противозачаточные таблетки с эстрогеном, если женщине меньше 35 лет и она не очень много курит. В такой ситуации можно, но перед началом применения желательно сдать анализ крови на наследственную тромбофилию. Этот анализ обязательно нужно сдавать тем, у кого были проблемы с беременностью, имеется АФС синдром, в анамнезе есть тромбозы; если у кого-то из близких родственников была смерть в молодом возрасте от инсульта, инфаркта.
В процессе приема противозачаточных таблеток, курящая женщина должна ежегодно сдавать анализ для проверки свертываемости крови (коагулограмму). Чтобы не допускать повышения свертываемости крови, пейте достаточное количество жидкости (1,5 2 литра в сутки), особенно в жару. Побольше физической активности, поменьше жирного, жареного и сладкого. Для разжижения крови можно употреблять лук, чеснок, вишню, клюкву, чернику и имбирь. По рекомендации врача могут быть назначены специальные препараты, разжижающие кровь.
А самый лучший способ избежать вредного воздействия на кровеносную систему и другие органы это отказаться от курения, используя, например, эффективную методику Аллена Карра «Легкий способ бросить курить».
Можно ли принимать противозачаточные таблетки курящим женщинам?

Курение и противозачаточные таблетки — вещи несовместимые, ведь комбинация эстрогенсодержащих контрацептивов с сигаретами увеличивает токсическое влияние никотина вдвое. Никотиновое отравление способствует сужению сосудов из-за увеличения адреналина и норадреналина. Более того, из-за пагубного пристрастия возникает затрудненное дыхание, одышка, проблемы с сердцем, замедляется кровоток.
Аналогичное влияние оказывают контрацептивы, в составе которых содержится гормон эстроген. После 35 лет сочетание противозачаточных таблеток и сигарет крайне опасно не только для здоровья, но и для жизни, особенно при наличии сопутствующих заболеваний кровеносной системы.
Свойства оральных контрацептивов
Благодаря составу лекарственные препараты предохраняют от нежелательной беременности, нормализуют гормональный фон, защищают от инфекций.
Дифференцируют такие группы препаратов как:
- Гормональные.
- Гестагенные (на основе гестагена) — менее эффективны, чем комбинированные. Назначаются молодым девушкам и женщинам старше 40 лет — Лактинет, Норгестрел, Экслютон.
- Комбинированные (на основе гестагена, эстрогена) — наиболее эффективные препараты, положительно воздействующие на организм — Диане-35, Регулон, Новинет.
- Негормональные — предотвращают проникновение инфекций, оказывают слабое предохраняющее действие, назначаются при противопоказаниях к гормонам — Патентекс Овал, Фарматекс, Концептрол.
- Лекарства быстрого действия — используются как средства экстренной контрацепции — Постинор, Эскапел, Гинепристон.
Помимо пользы, медикаментозные средства оказывают отрицательное воздействие на кровеносную систему, приводят к загустению крови. Движение крови по сосудам замедляется, что приводит к негативным последствиям.
Обратите внимание! В качестве средств контрацепции чаще всего назначаются комбинированные средства с содержанием эстрогенов. Помимо таблеток гормон содержится также в гормональном пластыре Евра и вагинальном кольце Новаринг.
Последствия сочетания контрацептивов с курением
При одновременном курении и применении противозачаточных таблеток с содержанием эстрогенов повышается риск возникновения серьезных проблем с кровеносной системой: возможно образование сгустков крови и тромбов, мешающих поступлению кислорода, а вместе с ним — питательных веществ к органам.
Приведем некоторые примеры:
- При нарушении мозгового кровообращения состояние чревато инсультом.
- При нарушении сердечного кровообращения возможен инфаркт.
- Венозный застой крови приводит к расширению вен.
- Повышается риск образования опухолей в матке и груди вследствие мутации клеток.
Сейчас имеется широкий выбор средств контрацепции, к выбору которого следует подходить с осторожностью, только после консультации специалиста и сбора необходимых анализов. Однако наилучшей альтернативой было бы бросить курить.
Курильщику «со стажем» сложно прекратить пагубную привычку, ведь курение — не только психологическая зависимость, но и тяжелые физические ощущения — то есть женщина чувствует себя хуже после резкого отказа от никотина.
Внимание! Курение отрицательно сочетается с любыми медицинскими препаратами. Электронные сигареты могли бы решить проблему, однако влияние состава подобных устройств — ароматических добавок, глицерина, пропиленгликоля — на организм до сих пор до конца не изучено.
Средства контрацепции для курящих женщин
Курящей женщине необходимо понимать, что даже минимальная концентрация эстрогена, содержащаяся в препарате, повышает свертываемость крови.
Запомните! Принимая современные микродозированные противозачаточные таблетки при курении, вы рискуете собственным здоровьем.
Если составляющими противозачаточных таблеток являются следующие вещества, препараты противопоказаны при курении:
- Этинилэстрадиол,
- Эстрадиола валерат,
- Эстрадиола гемигидрат.
Курящим женщинам рекомендуется принимать противозачаточные без эстрогенов — гестагенные контрацептивы или мини-пили — некомбинированный оральный контрацептив. К таким относятся:
Вышеперечисленные препараты надежно защищают от нежелательной беременности, но в отличие от комбинированных хуже контролируют менструальный цикл и вызывают межменструальные кровотечения. Кровянистые выделения вне менструации не приносят вреда здоровью, но доставляют дискомфорт. Поэтому необходимо расставить приоритеты между межменструальными кровотечениями и переходом на комбинированные противозачаточные таблетки, но правильнее всего — прекратить курение.
Обратите внимание! При курении вместо противозачаточных таблеток разрешена установка гормональной спирали Мирена сроком на 5 лет или гормонального имплантата Импланон — устанавливается подкожно и гарантирует надежную контрацепцию на 3 года. При отсутствии регулярной половой жизни курящей женщине необязательно пользоваться противозачаточными таблетками — достаточно негормональных контрацептив: вагинальных свечей, крема, обычной внутриматочной спирали, презерватива.
Подведение итогов
Если женщина моложе 35 лет и немного курит, позволительно принимать противозачаточные таблетки, но только после консультации с врачом и сдачи анализа крови на наследственную тромбофилию. Также исследование необходимо провести представительницам женского пола, имеющим в анамнезе проблемную беременность, антифосфолипидный синдром, тромбозы. Более того, не следует затягивать с обследованием, если один из близких родственников умер в молодом возрасте от инфаркта или инсульта.
В процессе приема контрацептивов женщине необходимо ежегодно сдавать кровь на коагулограмму. Но наилучший способ избежать вредного воздействия на кровеносную систему и другие органы — бросить курить.
Уведомления
У фото дня и видео дня появилась ссылка на статью
НГС рекомендует, что почитать
Голосование за статьи (есть кое-что новое)
Все новости
Автомобиль такси перевернулся на крышу под Новосибирском
Авто: Достали вы со своим автозапуском: брюзга о недалёких людях, греющих машины во дворах
Херон Престон: от миски борща до премьеры мировой коллекции в Москве
Экспортерам из регионов предложили продвигать продукцию онлайн
За 2019 год «Билайн» запустил и усилил 4G в 90 населенных пунктах Новосибирской области
Рейс из Новосибирска в Норильск задерживается на 7 часов из-за метеоусловий
Жалобы на увольнения, снижение зарплат и поборы: в Центре гимнастики Евгения Подгорного разгорелся скандал
Минералка не спасет: 7 простых способов избавиться от легкого похмелья
«За вас! И за Кавказ!», букетик для парня и алкогольные танки — как в офисах поздравляют с 23 февраля (онлайн)
Авто: Кто круче: сравниваем лучший советский мотор с первым V12 Ferrari
Названы новосибирские парки, которые благоустроят в этом году. Публикуем список и показываем фото
Авто: Хороший размерчик: чем самый огромный немецкий джип лучше «Лексусов», BMW и «Рендж Роверов»
27 февраля «АВИЦЕННА» проведет день открытых дверей для планирующих беременность с помощью ЭКО
Хоккей: «Сибирь» проиграла «Автомобилисту» из Екатеринбурга
В Кировском районе автомобиль сбил 12-летнюю девочку. С переломом ноги её доставили в больницу
Социологи выяснили, что думают участники рынка и клиенты о регулировании такси
Где взять 10 миллионов: рассекретили переписку стартаперов из Академгородка
В Новосибирске обнаружили 2,5 гектара территории для комфортного проживания
Анна Пинус, дочь депутата горсовета Натальи Пинус, блеснула в показе Gucci на Неделе высокой моды в Милане
Лариса Гузеева восхитилась красотой мамы пятерых детей из Новосибирска, приехавшей на «Давай поженимся»
Покажут спектакль по гифкам и завяжут глаза зрителям: Новосибирск ждёт странный театральный фестиваль
В Ленинском районе столкнулись Toyota Camry и SKODA Octavia: в аварии пострадал человек
Пропавшая в Заельцовском районе 9-летняя девочка нашлась
«Кто все эти люди, что стоят в обе стороны»: во время метели новосибирцы попали в 10-балльные пробки
Кричали и ругались: мужчина выпал из окна многоэтажки на Одоевского
80 тонн рублей в год: Банк России показал, как уничтожают деньги в секретном хранилище. Мы сняли видео
Честь за 500: расстрелявший в Чите восемь человек солдат не пошел на мировую со своим мучителем
Скопилось много снега: подробности обрушения крыши здания на «Золотой Ниве»
Осталось три дня: подборка крутых подарков для мужчин, которые на разорят семейный бюджет
«Почему, победив рак, я должна воевать с врачами»: пациентка и доктор заявили друг на друга в полицию
Чтобы было, как в Лондоне: власти решили равномерно распределить по Новосибирску зелёные зоны
На «Золотой Ниве» рухнула крыша у 9-этажного гаражного комплекса
Владимир Путин рассказал, как менял правительство
Силовики в масках вытащили из машины человека: на видео попал фрагмент задержания в Новосибирске
Под Новосибирском начали делать тканевые маски: их просят не отдавать в Китай. Фоторепортаж с производства
Тромбы, рак и невозможность похудеть: 12 мифов о противозачаточных таблетках, которые вас пугают
В новосибирском МВД назвали цену фальшивой 5-тысячной купюры
Что происходит в Новосибирском доме ветеранов после увольнения директора — ответ минсоцразвития
«Либо наличкой, либо до свидания»: в Новосибирске кондуктор высадила из автобуса 16-летнюю студентку
Тромбы, рак и невозможность похудеть: 12 мифов о противозачаточных таблетках, которые вас пугают
Курить во время приема таблеток смертельно опасно и нельзя есть грейпфрут. Разбираемся, так ли это
Почти у каждой женщины есть знакомая, которая сильно поправилась после приема противозачаточных
Фото: Полина Авдошина / Сеть городских порталов
Прием противозачаточных таблеток вызывает много вопросов и опасений. И если со страхом поправиться еще как-то можно жить, то перспектива спровоцировать рак, тромбоз или инсульт выводит из равновесия даже самых стойких. Вокруг таких таблеток много мифов и страшилок (но некоторые из них все же оказались правдой). Кандидат медицинских наук, врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики Евгения Пекарева рассказала нам все, что знает о гормональных контрацептивах, понятным языком и прокомментировала самые распространенные мифы о них — оказывается, демонизированные таблетки могут предупредить немало заболеваний и даже помочь постройнеть.
Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) — группа гормональных контрацептивов для предупреждения нежелательной беременности, содержащая два вида гормонов — эстрогены и прогестины.
Миф 1. Прием гормональных контрацептивов провоцирует рак
Во всем мире, кроме, пожалуй, стран третьего мира и России, всем врачам и их пациенткам известно, что приём КОК не только не повышает риск развития онкологических заболеваний, но снижает его при приёме 1 год и более: колоректального рака на 25–50%, рака эндометрия на 50%, рака яичников на 80%, хорионкарциномы на 100%.
На рак молочной железы приём КОК не влияет, а при приёме более 10 лет — снижает риск его возникновения. Это данные многолетних рандомизированных исследований The Cochrane Library.
Миф 2. От КОК толстеют, и если поправиться из-за таких таблеток — потом сложно похудеть
При правильном выборе гормонального контрацептива вес не меняется. Многие современные препараты ещё и обладают антиминералокортикоидным (мочегонным) эффектом, что приводит к снижению веса. Плюс ко всему, приём КОК, как правило, сопровождается регулярной половой жизнью, что также способствует сжиганию калорий.
Набрать вес можно лишь в том случае, если подобран препарат со слишком большой дозировкой эстрогена (30 мкг). При смене низкодозированного КОК на микродозированный (20 мкг) — вес восстанавливается и легко уменьшается.
Миф 3. При приеме противозачаточных нельзя пить грейпфрутовый сок и есть этот фрукт
Я впервые слышу о запрете употребления грейпфрута на фоне приема КОК. Этот фрукт не показан натощак пациенткам с гиперацидным гастритом, потому что вызывает повышенную секрецию соляной кислоты. На всасывание контрацептива он не повлияет, как и любой другой продукт.
Миф 4. При приеме КОК нельзя пить крепкий алкоголь
Никак не влияет как сам алкоголь, так и его крепость. Важно лишь не забыть принять таблетку в состоянии алкогольного опьянения.
Миф 5. Курить при приеме контрацептивов смертельно опасно. Могут образоваться тромбы, начаться варикозная болезнь и случится инсульт
Здесь нет смысла спорить — прием гормональных контрацептивов, действительно, повышает риск тромбозов в 2 раза. А авиаперелет и сама беременность повышают риск тромботических осложнений в 8 раз. Так как же быть? Не предохраняться, не летать и не беременеть?
При разговоре с лечащим врачом необходимо выявить, к какому классу безопасности (A, B, C, D) для вас можно отнести гормональный контрацептив. И если это класс А (нет противопоказаний) или B (польза превышает риск), то противопоказаний на данном жизненном этапе к приёму контрацептива у вас нет.
Курение является противопоказанием для приёма гормональных контрацептивов
Фото: Полина Авдошина / Сеть городских порталов
Однако, если в день пациентка выкуривает не более 10 сигарет, то и для неё есть современный низкодозированный препарат (30 мгк этинилэстрадиола + 2 мг хлормадинонацетата).
Прежде чем начать приём КОК, врачи назначают анализ крови на наследственные тромбофилии, по результатам которого можем предвидеть риски тромбозов как вне, так и во время приёма контрацептивов, а также во время беременности. Сдается такой анализ один раз в жизни и обеспечивает гарантированно безопасный длительный приём КОК. Также на фоне приема препарата ежегодно рекомендуем сдавать кровь из вены на следующие показатели ее свертываемости: АПТВ, ПТИ, МНО, фибриноген.
Миф 6. От гормональных контрацептивов появляются прыщи и волосы растут везде
Дисбаланс гормонов, а именно повышение уровня гормона тестостерона и его предшественников (гиперандрогения), может вызывать поражения кожи и ее придатков (себорея, акне, гирсутизм, алопеция). У 70–86% пациенток с акне, по данным лабораторных анализов, выявляется гиперандрогения — повышенная концентрация мужских половых гормонов или усиление их активности. Причина может крыться в работе яичников и надпочечников, а также в нарушении работы рецепторов к тестостерону. Как правило, акне и другие несовершенства кожи сопровождаются еще и нарушением менструального цикла.
Препаратами выбора для лечения таких несовершенств как раз и являются КОК с антиандрогенным эффектом.
Эффект заметен уже через 3 месяца, когда уменьшается до 50% воспалительных элементов как на лице, так и на теле, перестают расти новые стержневые волосы на лице, нормализуется менструальный цикл.
При регулярном менструальном цикле у пациенток также могут быть жалобы на воспалительные элементы на лице, которые появляются перед менструацией. Связано это с выработкой другого гормона — прогестерона. При его избытке нарушается работа сальных желёз, что провоцирует изменения на коже лица, спины, груди. Вырабатывается этот гормон желтым телом в яичнике сразу после овуляции. При блокировании овуляции опять же с помощью КОК мы получаем желаемый косметический эффект для пациентки.
Миф 7. От гормональных таблеток секса хочется реже, а потом не хочется вовсе
Либидо снижается в менопаузе, это связано с уменьшением концентрации половых гормонов в крови. Приём КОК в репродуктивном возрасте не снижает уровень половых гормонов, а у некоторых пациенток даже чуть повышает (при нарушении у них менструального цикла).
Жалобы на снижение либидо на фоне приема гормональных препаратов обусловлены в большей степени психосоматикой
Фото: Полина Авдошина / Сеть городских порталов
Пациентка не была готова к приему КОК, ищет интуитивно минусы в его приёме — и находит. На либидо совершенно точно влияет недостаток сна, усталость, стресс и дефицит холестерина в потребляемой пище (из него синтезируются половые гормоны).
Миф 8. Есть мужские гормональные контрацептивы. Можно заставить пить его и не париться
Внимания мужской контрацепции всегда уделялось значительно меньше, чем женской, что не удивительно, учитывая два факта:
- Защита от беременности почему-то у нас считается чуть ли не чисто женской проблемой.
- Контрацептивы для мужчин сложнее разрабатывать, чем аналогичную продукцию для женщин, поскольку их задача — остановить ежедневный миллионный поток сперматозоидов, в то время как женские противозачаточные средства должны заблокировать 1–2 яйцеклетки от выхода из яичника всего лишь раз в 28 дней.
Мужские гормональные контрацептивы существуют в виде таблеток, инъекций, подкожных имплантатов, капсул или гелей.
В состав большинства современных гормональных контрацептивов для мужчин входит только гормон тестостерон. Интересным является тот факт, что раньше тестостероном лечили бесплодие, для чего его вводили пациентам в малых дозах, что улучшало качество спермы. А вот чтобы тестостерон выступил как противозачаточное средство, его необходимо вводить в организм большими дозами.
Однако, несмотря на изобилие вариантов, популярности мужские гормональные контрацептивы так и не получили
Фото: Полина Авдошина / Сеть городских порталов
Зато в последние годы на Западе всё чаще мужчины стали прибегать к стерилизации, или, как её принято называть, вазэктомии. Стоит отметить, что операция по стерилизации мужчин никак не связана с процедурой кастрации. Добровольная стерилизация не требует удаления яичек или пениса, её суть — в иссечении семявыводящего потока из яичек. После такого вмешательства длительностью 25 минут, проводимого под местной анестезией, мужчина сохраняет способность к оплодотворению ещё на протяжении нескольких месяцев или пока не произойдёт 20 эрекций. После чего можно смело заниматься сексом со своей партнёршей, не беспокоясь о том, что та может забеременеть.
Миф 9. Если принимать такие таблетки — гормоны накопятся в организме, и произойдет что-то страшное
Действующее вещество в одной таблетке КОК оказывает своё влияние на организм в течение 24 часов, по истечении которых полностью элиминирует из организма. Именно поэтому приём оральных контрацептивов требует от женщины дисциплины: принимать нужно каждый день в одно и то же время, иначе контрацептивный эффект утрачивается (в яичнике мгновенно начинает расти доминантный фолликул уже после одной забытой таблетки).
Миф 10. После приёма КОК сложно забеременеть
У среднестатистической пациентки, принимавшей КОК исключительно с целью контрацепции, беременность наступает в течение 3–6–12 месяцев после отмены, как у такой же пациентки, никогда не принимавшей гормональные контрацептивы, если нет иных причин, препятствующих её наступлению.
Миф 11. Гормональные контрацептивы — это только таблетки
Многие пациентки отказываются принимать таблетки, считая такой приём контрацептива неудобным, а о других вариантах приема препаратов не знают.
Существует как минимум 5 способов приема контрацептива, помимо обычной таблетированной формы:
— пластырь (3 накожных пластыря, меняются раз в неделю, далее делается 7-дневный перерыв);
— вагинальное кольцо (вставляется самостоятельно на 3 недели, по прошествии времени так же самостоятельно извлекается, делается 7-дневный перерыв);
— внутрикожный имплант (вводится врачом в области запястья, извлекается через 5 лет или ранее по желанию);
— инъекции внутримышечно (раз в 3 месяца);
— внутриматочная система (вводится врачом на 5 лет в полость матки).
Надо оговориться, что первые 2 способа гормональной контрацепции (пластырь и кольцо) могут быть выбраны самой пациенткой. Остальные рекомендуются преимущественно врачом, в том числе и с лечебной целью, и не являются комбинированными, так как содержат единственный компонент — антипрогестин.
Миф 12. Таблетки нужно отменять постепенно. Если решили бросить — надо ломать, делить и дробить. Сразу опасно
Нередко от пациенток слышу, что другой врач им порекомендовал на время отменить приём гормональных контрацептивов. На вопрос «Зачем?» никто однозначно ответить не может (для какого-то неведомого отдыха яичников).
Честно скажу, отдыхает яичник только под действием контрацептива, вне его приема — яичник работает постоянно, каждую минуту.
Итак, когда действительно нужно отменять КОК?
— случился тромбоз (не было обследования на гемостаз, наследственные тромбофилии до начала приема препаратов);
— период перименопаузы (вокруг менопаузы), когда контрацептив нужно сменить на заместительную гормональную терапию.
Как отменить приём КОК? Допить стандарт вашего контрацептива до конца и не начинать новый.
Что еще почитать про женское здоровье
Дезодоранты с алюминием, ношение бюстгальтеров и аборты в прошлом могут вызвать рак груди? — акушер-гинеколог объяснила, откуда появились популярные женские страхи и чего стоит бояться на самом деле.


