Причины рака легких: курение и не только
Рак легких — наиболее частое онкологическое заболевание в большинстве стран мира.
Среди всех видов рака, именно из-за него люди чаще всего умирают, поскольку на начальных стадиях у него практически полностью отсутствуют симптомы. Из-за того, что он себя почти не проявляет, большинство пациентов обращаются в больницу тогда, когда вылечить его уже почти невозможно.
С начала ХХ века уровень заболеваемости раком легких в мире многократно возрос. Профилактические меры, предпринимаемые правительствами стран мира, почти никак не отражаются на распространенности этого заболевания.
Причины возникновения рака легких
У курящих людей
Это лидирующая и всем известная причина этой болезни. 90% всех больных раком легких – это курящие люди.
Табак содержит сотни ядовитых веществ, вдыхание которых на протяжении многих лет приводит к нарушению в работе клеток, из которых состоит слизистая оболочка альвеол и бронхов. Эти клетки постепенно начинают перестраиваться, мутировать, вызывая злокачественные новообразования.
Табачный дым, вдыхаемый при курении, имеет высокую температуру, из-за которой ткани легких и бронхи постоянно раздражаются, что приводит к нарушению естественных процессов деления клеток, а это, в свою очередь, увеличивает риск появления рака.
Повышает вероятность развития болезни курение сигарет без фильтра, а также дешевых и некачественных сортов табака.
Причины заболевания у некурящих
Но не только заядлые курильщики подвержены этому ужасному заболеванию. У некурящих людей рак легких может возникнуть по следующим причинам:
Асбест состоит из силикатных волокон, которые имеют свойство накапливаться в легких человека при вдыхании. Из-за них может развиваться как рак легких, так и рак плевры и костей. В наши дни применение этого материала жестко ограничено, а в некоторых странах – запрещено совсем.
Самая частая разновидность рака, который способен передаваться по наследству – бронхоальвеолярный рак. Тем, у кого в роду были люди, страдавшие от данного рака, нужно регулярно обследоваться, чтобы вовремя выявить возможные симптомы болезни.
Очень опасными веществами с канцерогенными свойствами являются хром, мышьяк и никель. Обычно этих элементов много в промышленных зонах, где много фабрик, заводов, а также вблизи от крупных автомагистралей.
Диагностика и лечение
При наличии симптомов, диагностика обычно состоит из комплекса обследований: анализы мочи и крови, линейная томография, исследование мокроты, биохимия крови, рентгенография легких, плевральная пункция, биопсия лимфоузлов, бронхоскопия, торактомия и другие процедуры.
После определения формы онкологического заболевания, а также его стадии, врач назначает подходящую программу лечения. При раке легких используют хирургический метод, химиотерапию и лучевую терапию. В большинстве случаев, применяется комплексное лечение, при котором используют сочетание нескольких методов лечения.
Профилактика
Важнейшей мерой профилактики этой смертельной болезни является полный отказ от курения. Сейчас в аптеках можно найти множество препаратов и средств, которые помогают в борьбе с этой ядовитой зависимостью.
Есть и другие меры профилактики:
- Стараться избегать помещений с курильщиками, где в воздухе много табачного дыма. Даже на улице, при общении с человеком, который курит, нужно отворачиваться от дыма или становиться там, где на вас не попадает дым.
- Свести к минимуму воздействие радона можно регулярным проветриванием помещений, частыми влажными уборками. В квартирах, где эта опасность существует, стены должны быть покрашены или оклеены обоями.
- При работе на производствах, где происходит контакт с асбестовой пылью, необходимо применять средства защиты, либо вообще отказаться от этой работы.
- Употребление в пищу продуктов, содержащих природные антиоксиданты (витамины А,С, и Е), поможет уменьшить вероятность образования рака. Эти витамины обильно содержатся в овощах, зелени и фруктах. Целесообразно будет полностью перейти на правильное питание.
Причинами заболевания рака легких могут быть множество факторов, но всего лишь один отказ от сигарет может снизить вероятность этой болезни в десятки раз. При полном отказе от сигарет опасность развития рака будет снижаться с каждым годом, пока новые клетки будут замещать поврежденные табаком.
Только спустя 10 лет после того как человек полностью бросил курить, опасность заболевания раком для него сравняется с таковой опасностью для некурящего человека.
Видео о причинах, стадиях развития и профилактике рака легких: что говорят врачи
Не менее редкая онкология у мужчин — связанная с яичками. Например, рак придатка яичка — узнайте все о его симптомах и прогнозе.
Какие бывают стадии у рака яичка — выясните все обо всех 3 (по другой классификации — 4) стадиях.
Причины рака легких у некурящих
Общеизвестный факт, что основной причиной рака легких является курение, но к сожалению этим заболеванием нередко страдают люди, которые никогда не курили. Какие еще могут быть причины возникновения этого заболевания?
Асбест убивает легкие.
Асбест содержит силикатные волокна, и при вдыхании, они могут оставаться в тканях легких на всю жизнь. Воздействие асбеста связывают с раком плевры (Мезотелиома плевры), одним из видов рака легких. Многие страны, такие как США и Евросоюз запретили использование асбеста в строительстве и промышленности. Но нужно отметить, что материалы на основе асбеста подразделяются на 2 группы: серпентиновые (хризотил, или белый асбест) и амфиболовые (остальные пять разновидностей). Исследования показали, что вред для здоровья человека представляет собой асбест на основе амфибола. Даже при не большом повреждении такого асбеста выделяется ядовитая пыль. В настоящее время амфибол запрещен практически во всех странах мира. Поэтому опасность представляют собой, прежде всего, старые постройки, где при строительстве еще использовался асбест на основе амфибола, который со временем стал разрушаться.
Вредному воздействию волокон асбеста подвержены рабочие и строители, которые вынуждены выполнять механическую обработку асбеста, например, сверлить и пилить шифер. Пыль, выделяющаяся при обработке асбестовых материалов, попадает в легкие и может стать причиной онкологических заболеваний легких.
В настоящее время асбестоцементные материалы на основе серпентина применяются только для отделки и кровли. Асбест запрещен для внутренней отделки помещений, поэтому считается, что соответствующий нормам асбест не представляет серьезной угрозы для здоровья человека.
Другие болезни легких – причина для рака.
Иные болезни легких, такие как хроническая обструктивная болезнь легких, воспаление легких, туберкулез, бронхоэктатическая болезнь, могут спровоцировать рак легких. Поэтому людям с хроническими заболеваниями легких нужно пристально следить за появлением симптомов, которые могут указывать на рак легких. Увеличивают риск возникновения рака легких перенесенные ранее лёгочные заболевания, которые способствовали возникновению изменений в легких: образованию спаек, рубцов, уплотнений.
Генетическая предрасположенность к раку легких (наследственность).
Прежде всего, нужно оговориться, что если среди близких родственников человека есть люди, у которых был рак легких, это не значит что онкологическое заболевание неизбежно. Тем не менее, многочисленные исследования показывают, что индивидуальная генетическая предрасположенность к онкологическим заболеваниям легких передается по наследству.
Например, бронхоальвеолярный рак часто поражает тех, у кого в семейной истории болезней есть тяжелое заболевание легких. Таким людям крайне рекомендуется регулярно проходить регулярные обследования на предмет выявления симптомов рака легких. Кроме того с такой наследственностью категорически нельзя курить. В противном случае вероятность тяжелого поражения легких возрастает в разы.
Радон – одна из главных причин рака легких.
В разных странах от 4 до 14 процентов случаев заболеванием раком легких причиной является радон, поэтому Всемирная Ассоциация Здравоохранения называет радон второй по значимости причиной этого заболевания после курения. Международным агентством по исследованию рака радон отнесён к канцерогенам первого класса. Радон является одной из причин онкологических заболеваний легких у не курящих людей, но в первую очередь он провоцирует рак легких у курильщиков.
Концентрация радона в воздухе зависит от геологической обстановки. Граниты, в которых много урана, являются активными источниками радона, в то время, как над морями радона мало. Наименьшая концентрация радона в комнатном воздухе зарегистрирована на Ближнем Востоке, а наибольшая — в некоторых европейских странах, где находятся месторождения урана и гранитные скалы.
Природный радиоактивный газ радон является продуктом распада урана, который излучается из земли. Радон тяжелее воздуха, поэтому он накапливается в нижних этажах зданий и в подвалах. Для защиты от этого радиоактивного газа в этих помещениях необходимо наладить хорошую вентиляцию.
В то же время, многие недоумевают – почему до сих пор этот газ используется для лечения сердечно – сосудистых и других заболеваний в радоновых ваннах. Дело в том, что радон представляет собой опасность только при длительном (многолетнем) воздействии на легкие человека.
Опасные химические вещества , загрязнение атмомферы.
Воздух крупных городов содержит много промышленного и транспортного дыма, так же способного вызвать возникновение рака легких. Также причиной заболевания могут являться вещества, которые сопровождают человека в процесс труда. Помимо асбеста канцерогенными свойствами обладают: мышьяк, хром и никель. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, длительное воздействие этих веществ увеличивает риск рака легких в большей степени, чем курение.
Пылевые частицы.
Исследования Американского общества рака выявили прямую связь воздействия пылевых частиц на рак лёгких. Например, если концентрация пыли в воздухе увеличивается только на 1 %, риск развития рака лёгкого возрастает на 14 %. Кроме того, установлено, что важен размер частиц пыли, так как очень маленькие частицы способны проникать в глубокие слои лёгкого.
Вирус папилломы человека.
Американские ученые обнаружили, что в шести процентах случаев появление рака легких у некурящих людей вызвано заражением вирусом папилломы человека (ВПЧ). Эта инфекция, передающаяся половым путем, является распространенной причиной рака шейки матки, ротовой полости, глотки и шеи.
Пассивное курение
Люди не курящие самостоятельно, но вдыхающие сигаретный дым подвергаются риску развития заболевания. Если в супружеской паре есть один курящий, то второй подвергается увеличенному на 30% риску заболевания по сравнению с парой, где оба супруга не курят.
Рак легких у женщин: симптомы и признаки, причины, лечение, типы
Знаете ли вы, что симптомы рака легких часто различаются у женщин и мужчин? Однако не только симптомы различаются у разных полов, но и многие аспекты рака легких – от наиболее распространенных типов заболевания до выживаемости. Давайте рассмотрим, что представляет собой рак легких у женщин, симптомы и признаки заболевания, причины его развития и методы лечения, а также чем он уникален.
Рак легкого у женщин во многих отношениях отличается от рака легкого у мужчин. Тем не менее, несмотря на очевидные различия в нашей внешности, мы склонны объединять мужчин и женщин, когда дело доходит до заболеваний. Это печально, так как причины, реакция на различные методы лечения, выживаемость и наиболее распространенные симптомы различаются.
Статистика
Рак легких является основной причиной смертности от рака у женщин, который ежегодно убивает больше представительниц прекрасного пола, чем рак молочной железы, рак матки и рак яичников.
Хотя курение является причиной номер один, 20% женщин, у которых развивается это заболевание, никогда не касались сигареты. Кроме того, это заболевание чаще встречается у бывших курильщиц, чем у тех, которые в настоящее время курят.
Когда-то считалось, что рак легких является «болезнью мужчин», но в настоящее время мы имеем наглядную статистику, говорящую нам следующее – в 2017 году, по оценкам, будет диагностировано 116 990 мужчин и 105 510 женщин с раком легких.
Хотя число случаев развития рака легкого у мужчин снижается, количество случаев развития этого заболевания у женщин остается относительно стабильным, за исключением одной группы. Рак легких у некурящих женщин в последнее время все более часто встречается.
Это заболевание встречается в несколько младшем возрасте у женщин, чем у мужчин, и почти половина случаев этого заболевания у молодых людей наблюдается у женщин.
Насколько различаются типы рака легких у женщин и мужчин
Типы этого онкологического заболевания часто различаются между женщинами и мужчинами. Существует два основных типа этого заболевания:
- Немелкоклеточный рак легкого – на долю которого приходится около 80% рака легкого. Является наиболее распространенным типом рака легких у женщин и мужчин.
- Мелкоклеточный рак легкого – на долю которого приходится от 15 до 20 процентов раковых заболеваний легких. Этот тип заболевания чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и, как правило, распространяется более быстро. Из-за этого могут объясняться некоторые различия в прогнозах между полами. Читайте – Мелкоклеточный рак легкого 1, 2, 3, 4 стадии: прогноз.
Существует три подтипа немелкоклеточного рака легкого, и они также различаются между полами. К ним относятся:
- Аденокарцинома легкого, которая возникает примерно в 50% случаев этого вида рака.
- Плоскоклеточная карцинома легкого, которая возникает примерно в 30% немелкоклеточного рака легкого.
- Крупноклеточный рак легкого, на долю которого приходится примерно 10% этого вида рака.
В результате сложения этих процентов получается не 100%, так как некоторые опухоли в легких у женщин имеют признаки более чем одного типа этого заболевания, например, такого как железисто-плоскоклеточный рак легкого.
Аденокарцинома легких является наиболее распространенным типом этого заболевания у женщин, а также является типом этого заболевания, который в меньшей степени связан с курением.
У мужчин чаще, чем у женщин, развивается плоскоклеточный рак легкого.
Бронхоальвеолярная карцинома (БАК) – состояние, которое было реклассифицировано как форма аденокарциномы легкого, является редкой формой рака легких, чаще встречающейся у представительниц женского пола. По неизвестным причинам частота БАК (теперь классифицированная как аденокарцинома легких), по-видимому, растет во всем мире, особенно среди молодых не курящих женщин.
Различия в типах этого заболевания между мужчинами и женщинами могут объяснять некоторые различия в симптомах, которые наиболее часто встречаются у представителей обоих полов.
Причины возникновения
От чего бывает рак легких у женщин и что его способно вызвать? Несмотря на то, что курение является основной причиной рака легких у женщин, более высокий процент представительниц, у которых развивается это заболевание – совсем некурящие.
Среди некоторых из наиболее вероятных причин можно отметить:
- воздействие радона в наших домах
- пассивное курение
- другие экологические и профессиональные воздействия
- генетическая предрасположенность
Недавние исследования предполагают, что инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ) также может играть роль.
Симптомы и признаки
Мы знаем, что симптомы сердечных приступов различны у мужчин и женщин – то же самое верно и для рака легких.
Наиболее распространенные симптомы
Мужчины, у которых есть рак легких, более склонны к стойкому кашлю, кашлю с кровью или развитию респираторных инфекций из-за опухолей, блокирующих дыхательные пути. Напротив, ранние симптомы рака легких у женщин часто являются неотчетливым чувством одышки (иногда это связано с возрастом или увеличением веса, или плохой физической формой) и усталостью.
Эти различия в симптомах у представителей обоих полов могут быть по крайней мере частично связаны с различиями в типе этого заболевания.
У мужчин чаще чем у женщин развивается мелкоклеточный или плоскоклеточный рак легкого. Эти виды рака часто развиваются вблизи или внутри больших дыхательных путей. Присутствуя в этом месте, они могут легко вызвать кашель, кровотечение или затруднить дыхательные пути, вызывая инфекции, такие как пневмония или коллапс легких (ателектаз).
Напротив, аденокарцинома легкого является наиболее распространенным типом рака легких у женщин. Эти опухоли обычно растут на периферии легких, вдали от больших дыхательных путей. По этой причине это в значительно более низкой степени может привести к кашлю, заставить человека кашлять кровью или вызывать заторы в дыхательных путях, ведущих к инфекциям.
Вместо этого аденокарциномы могут развиваться довольно крупными до их обнаружения. Этот рост может привести к медленному усилению одышки и усталости. Часто женщины не имеют симптомов, пока эти раковые опухоли не начали давать метастазы (распространяться) в другие области тела.
Метастазы в головной мозг могут вызвать:
Метастазы в кости могут вызвать:
- боль в костях
- боль в спине
- боль в груди
- боль в плече
Могут возникнуть другие симптомы, связанные с метастатическим раком в целом, такие как непреднамеренное снижение массы тела.
Менее распространенные симптомы
Как отмечалось выше, наиболее часто раковые опухоли в легких у мужчин развиваются вблизи центральных дыхательных путей. Эти опухоли, как правило, вызывают симптомы на ранних этапах развития болезни, в связи с наличием новообразований вблизи дыхательных путей. Как таковой, кашель с кровью, обструкция, ведущая к коллапсу легких (ателектаз), и кашель может быть замечен ранее у мужчин, чем у женщин.
Другая группа симптомов, которые иногда возникают при раке легких, называется паранеопластическим синдромом. Паранеопластический синдром представляет собой группу симптомов, вызываемых гормоноподобными веществами, секретируемыми опухолями, и чаще всего наблюдается при мелкоклеточном, плоскоклеточном и крупноклеточном раке легких, которые чаще встречаются у мужчин.
Паранеопластические симптомы могут включать:
- повышенный уровень кальция в крови (гиперкальциемия)
- низкий уровень натрия
- слабость в верхних конечностях
- потерю координации
- мышечные судороги
Лечение рака легких у женщин
Терапия, которую вы и ваш врач выбираете, часто будет включать комбинацию методов лечения. Вот основные современные методы лечения рака легких:
- Локальная терапия. Методы лечения, предназначенные для удаления раковых клеток у их источника (локально). Они включают хирургическую и лучевую терапию.
- Системные методы лечения. Предназначены для лечения рака в любом месте вашего тела, а не только в легких. Это важно, если злокачественные клетки распространились за пределы ваших органов дыхания, или если есть вероятность, что по крайней мере несколько клеток вышли за их пределы. Системные методы лечения включают химиотерапию, целевую терапию и иммунотерапию.
Хирургия – на ранней стадии рака легкого (1 – 3 стадия) операция может дать шанс на выздоровление. Существует несколько различных видов хирургии, которые могут быть выбраны в зависимости от размера вашей опухоли и ее местоположения. Проведение операции на легком у женщин дает, как правило, лучшие результаты, чем у мужчин. В одном из исследований было выявлено, что медианная выживаемость после операции по лечению рака легких в два раза выше у представителей женского пола, чем мужского.
Лучевая терапия – может быть выполнена по нескольким причинам. На ранних стадиях рака легких, который по какой-то причине неоперабельный, метод, называемый стереотаксической радиотерапией (SBRT), может дать шанс на выздоровление. Обычно проводится лучевая терапия (внешняя лучевая терапия) после операции для очистки от любых оставшихся раковых клеток. Она также может быть сделана до операции вместе с химиотерапией в попытке уменьшить опухоль до нужного размера, чтобы после этого ее можно было удалить хирургическим путем. Лучевая терапия также может быть выполнена как паллиативное лечение – лечение, предназначенное не для лечения рака, а для продления жизни или облегчения симптомов заболевания. В последние годы SBRT проводилась некоторым людям с несколькими метастазами из легких в мозг на 4 стадии (см. Сколько живут с раком легких 4 стадии). Хотя это не является частым вариантом лечения, удаление олигометастазов таким образом привело к долгосрочному выживанию некоторых людей.
Химиотерапия – женщины исторически реагируют на некоторые используемые для лечения рака легких химиотерапевтические препараты, лучше, чем мужчины.
Целевая терапия – каждый, кто страдает немелкоклеточным раком легкого, должен пройти генетический анализ (молекулярное профилирование) для поиска целевых мутаций, и, похоже, что одна из этих мутаций, особенно EGFR, чаще встречается у представителей женского пола, чем у мужского. В настоящее время лечение доступно для тех, у кого есть мутации EGFR, перестройки ALK и перестройки ROS1, при этом другие методы лечения исследуются в клинических исследованиях. Тарцева (Эрлотиниб) также представляется более эффективным для женщин.
Иммунотерапия – захватывающий новый подход к лечению рака, причем три препарата в этой категории были одобрены для лечения рака легких с 2015 года.
Помимо современных методов лечения, существуют также альтернативные терапии, включающие использование натуральных целебных средств и холистические методы лечения, о которых вы можете подробно узнать здесь – Лечение рака народными средствами: самые эффективные методы и средства.
Выживаемость
Показатель выживаемости при онкологии легкого у женщин выше, чем у мужчин на всех стадиях заболевания. К сожалению, общая 5-летняя выживаемость составляет всего 18% (против 12% для мужчин), но это число, вероятно, увеличится в ближайшем будущем, так как в период между 2011 и 2017 годами было одобрено больше новых методов лечения злокачественных новообразований легких, чем в течение сорока лет, предшествующих 2011 году.
Роль эстрогена
Вероятно, что эстроген играет роль в развитии и прогрессировании рака легких, и в настоящее время проводятся исследования, чтобы это определить. Женщины, у которых хирургическим путем удалены яичники до наступления менопаузы, могут подвергаться более высокому риску развития этого заболевания. Недавние исследования показывают, что лечение эстрогенами и прогестероном (заместительная гормональная терапия) после менопаузы может увеличить риск смерти от онкологии легких. И напротив, использование монотерапии эстрогенами было связано с меньшим риском смерти от болезни.
Использование противозачаточных таблеток совместно с заместительной гормональной терапией (за исключением тех, кто использует гормоны после хирургической менопаузы), связано с более низким риском развития онкологии легких.
Все эти данные говорят о том, что эстроген играет более чем одну роль в развитии этого заболевания.
Подробно об эстрогене вы можете зунать здесь – Эстроген: что это такое и как он работает.
Снижение рисков
К счастью, хотя рак легких является основной причиной смертей от онкологии у женщин, есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск развития этого заболевания.
- Если вы курите, бросьте;
- Избегайте пассивного курения;
- Проверьте свой дом на радон;
- Будьте физически активными – занимайтесь спортом, активными видами игр, танцами, йогой (см. Йога при раке значительно уменьшает боли и тревогу) и пр.
- Употребляйте значительное количество продуктов, обладающих выраженными противораковыми свойствами, например, продукты, входящие в средиземноморскую диету.
Подведем итог
Симптомы и признаки рака легких у женщин и мужчин во многих отношениях различаются. К счастью, эти различия становятся все более ясными, поскольку мы больше узнаем о молекулярных различиях между различными видами онкологических заболеваний. Исследуя это заболевание у женщин, которое в настоящее время почти так же распространено, как и у мужчин, вполне вероятно, что мы обнаружим дальнейшие различия, чтобы использовать их для лечения и персонализации в лечении рака легких.
Эта статья была полезна для вас? Поделитесь ей с другими!
Рак легких у некурящих
Признаки рака легких у женщин в молодом возрасте. Почему возникает рак легких у некурящих?
Чем отличается рак легких у женщин от других носителей этого заболевания?
Рак легких у женщин – симптомы и признаки
Вот, некоторые факты о раке легких у женщин:
В то время, как курение является причиной рака легких номер один, 20 процентов женщин, у которых он диагностируется никогда не пробовали сигарету. Рак легких в молодом возрасте довольно распространенное явление, так, например, в 2016 году, 117,920 мужчин и 106,470 женщин были диагностированы с заболеванием. В то время, как диагноз рака легких меньше встречается у мужчин, он остается относительно стабильным для женщин. Исследования показывают, что рак легких у женщин происходит в несколько более молодом возрасте, чем у мужчин, и почти половина случаев рака легких у молодых взрослых встречаются, именно, у женщин.
Причины рака легких у женщин в молодом возрасте
Даже, если курение является причиной номер один рака легких у женщин, более высокий процент женщин, у которых развивается заболевание являются пожизненно некурящими. Некоторые из причин могут включать в себя воздействие радона в наших домах, пассивное курение, другие экологические и профессиональные факторы воздействия или генетическая предрасположенность.
Последние исследования показывают, что инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ), также может играть определенную роль в развитии рака легких.
Рак легких у некурящих женщин
Тип рака легких чаще развивающийся у мужчин и женщин
BAC (Бронхоальвиолярная карцинома) или, по другому, аденокарцинома легких – редкая форма рака легких, который чаще встречается у женщин. По неизвестным причинам, заболеваемость BAC, как представляется, растет во всем мире, особенно среди молодых, некурящих женщин.
Признаки рака легких у женщин и мужчин
Первые симптомы рака легких у женщин могут не проявляться долгое время.
Все мы слышали о том, что симптомы развития сердечного приступа у мужчин отличается от симптомов этого же заболевания у женщин. То же самое справедливо и в отношении развития симптомов рака легких у мужчин и женщин. Плоскоклеточный рак (у мужчин) растет вблизи дыхательных путей и часто представляется “классическими симптомами” рака легких, таких как постоянный кашель и кровохарканье.
Аденокарцинома (тип рака легких, который чаще встречается у женщин), часто развивается во внешних отделах легких. Эти опухоли могут стать довольно большими или сильно распространится, прежде чем появятся какие-то симптомы. Например, усталость, постепенное возникновение одышки, боли в спине или в грудной клетке из-за распространения рака легких в кости, может быть первым признаком того что, что-то не так.
Рак легких у женщин – роль эстрогенов
Вполне вероятно, что эстроген может играть какую-то роль в возникновении и прогрессировании рака легких у женщин. Сегодня ведется множество исследований для определения роли гормонов в формировании заболевания.
Женщины у которых были удалены яичники до менопаузы, как выяснилось, находятся в группе риска и более подвержены заболеванию. Последние исследования показывают, что гормонональная терапия эстрогеном и прогестероном после менопаузы увеличивает риск смертности от рака легких у женщин. В противоположность этому, использование только эстрогенной терапии было связано с более низким риском смерти от заболевания.
В противоположность этому, использование противозачаточных таблеток и заместительной гормональной терапии (за исключением того, где используют гормоны после хирургической менопаузы) связаны с более низким риском развития рака легких.
Этот контраст между умирающих от развития рака легких, позволяет предположить, что эстроген играет более одной роли в развитии этого заболевания. Читать далее эстроген и рак легких у женщин.
Эффективное лечение рака легкого
Своевременное лечение рака легких в интересах женщин. Лечение, которое вы и ваш врач будете выбирать, часто включает в себя сочетание различных терапий.
Способы лечения рака легких
Список эффективных терапий для лечения рака легких:
- Местное лечение – локальное удаление раковых клеток с помощью лучевой терапии и хирургического вмешательства.
Системное лечение – это комплексная мера по удалению любых раковых клеток где-бы они не находились в вашем теле, а не только в легких. Выполняется такая мера с помощью иммунотерапии, применяется лечение рака легких химиотерапией, целевой терапией.
Хирургическое лечение рака легких – хирургический метод, как правило, применяется для ранних стадий развития рака легких, от первой до третьей и оно может предложить существенный шанс на выздоровление. В зависимости от расположения и размера опухоли в легких, хирургия может предложить различные меры иссечения. Выживаемость после такой процедуры у женщин лучше, чем у мужчин.
Лучевое лечение рака легких– лучевая терапия подразделяется на два типа: стереотаксическая и дистанционная. Стереотаксическая лучевая терапия тела (SBRT) может быть сделана по нескольким причинам и на ранних стадиях эта процедура дает существенный шанс на выздоровление для больных раком легких.
Обычно делается (дистанционная лучевая терапия) после операции, чтобы очистить любые остающиеся раковые клетки. Она также может быть сделана до операции вместе с химиотерапией в попытке уменьшить опухоль до размера, который может быть удален хирургическим путем. Лучевая терапия также может быть сделана в качестве паллиативного лечения – лечение не предназначенного для лечения рака, но предназначенного для продления жизни пациента или в попытке улучшить симптомы болезни.
Химиотерапия – Женщины исторически лучше, чем мужчины реагируют на несколько химиотерапевтических препаратов, используемых для лечения рака легкого.
Таргетная терапия – если диагностируется немелкоклеточный рак легких, то следует провести тестирование генов (молекулярное профилирование), чтобы искать мутации. Сегодня лечение доступно для тех, у кого есть EGFR мутации. Другие методы лечения в настоящее время изучаются в клинических испытаниях. Одна из новых целевых терапий, Тарцева (эрлотиниб), также представляется более эффективной для женщин.
Иммунотерапия – это захватывающий новый подход к лечению рака, с 2мя новейшими лекарствами в этой категории, утвержденными для лечения рака легких в 2015 году.
Рак легкого – лечение – прогноз
Каково выживание для женщин с раком легких?
К сожалению, общий уровень, 5-летняя выживаемость составляет всего 17% (против 12% мужчин), но это число, вероятно, увеличится в ближайшем будущем. В качестве примера, чтобы проиллюстрировать эту надежду, было открыто больше новых методов лечения, утвержденных для рака легких в период между 2011 и 2015 годами, чем за сорок до 2011 года. Это может помочь иметь в виду, что показатели выживаемости оцениваются на основе статистических данных о том, как люди ответили на лечение рака легких в прошлом.
Поддержка для женщин с раком легких
К сожалению, до недавнего времени было меньше поддержки для женщин с раком легких, чем было доступно для некоторых других видов рака. Если вы примете участие в сообществе рака легких, вы встретите несколько женщин, которые живы только потому, что они стали участвовать и узнали о новых методах лечения. Ведь, лечения рака легких быстро меняется, и врачи тоже люди, каждый раз открывающие что-то новое.
Трудно быть в курсе каждого нового исследования и клинических испытаний, если вы не находитесь в какой-то группе поддержки. Чтобы быть самостоятельным адвокатом в вашем лечении рака стоит почаще читать исследования рака в интернете. К счастью, вам не придется делать это в одиночку.
В дополнение к сообществу рака легких, некоторые из организаций связанных с раком легких работают вместе, чтобы сформировать клинические испытания заболевания и может быть вам повезет, вы примете участие и будете иметь больший шанс на выздоровление.
Существуют соответствующие службы, предлагающие принять участие в клинических испытаниях. С помощью этой бесплатной услуги, навигатор может просматривать ваш конкретный диагноз и проверить наличие клинических испытаний, происходящих в любой точке мира, что может быть отличным вариантом для вас.
Когда ваш любимый человек имеет рак легких
Осведомленность и финансирование
Многие люди работают неустанно, чтобы уменьшить клеймо рака легких, и при этом, как мы надеемся, увеличить, как частное, так и государственное финансирование этой болезни.
Как женщины могут снизить риск рака легких?
К счастью, несмотря на то, что рак легких является ведущей причиной смерти от рака у женщин, есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск:
- Если вы курите, бросить курить
- Избегайте пассивного курения
- Проверьте ваш дом на газ радон
- Занимайтесь спортом, это повышает продуктивность дыхания
Существуют суперпродукты, которые могут снизить риск развития рака легких, и, если вы уже живете с раком легких, стоит воспользоваться моментом, чтобы узнать об этих легких противораковых продуктах питания и взять их на заметку.
Курение и рак легких – есть ли реальная опасность?
Рак легких относится к неоднородным и неоднозначным онкологическим заболеваниям. Раковые опухоли легких имеют целый ряд особенностей, что определяет не только ход заболевания, но и прогноз. Сегодня до сих пор изучается взаимосвязь между курением табака и раком легких. Одни ученые утверждают прямую взаимосвязь, однако натиска не выдерживает теория о возникновении рака легких у некурильщиков. Курение однозначно негативно отражается на самочувствии и здоровье, однако не всегда приводит к развитию онкологических опухолей.
Влияние никотина на состояние дыхательной системы организма
Никотин – алкалоид растительного происхождения, оказывает умеренное возбуждающее действие на ЦНС и периферическую нервную систему. Проникновение никотина и его соединений вызывает спазм сосудов, провоцирует учащение дыхания, нарушает естественный газообмен в легочной ткани. Негативное влияние на легкие и организм в целом не оставляет сомнений, так как выкуривание одной сигареты способствует отравлению множественными разновидностями химический соединений (до 4000 химических единиц). Особую опасность представляют следующие соединения:
- никотин;
- углерода окись;
- цианистый водород;
- никотиновые смолы;
- свободные радикалы.
Никотин ухудшает функцию легких, нарушает газообмен, приводит к гипоксии головного мозга, нарушению кровообращения, способствует развитию деструктивных изменений. Патологически измененные ткани – прямая угроза к развитию рака легких и атипии клеточных структур.
Клиницисты считают, что основной вред несет не никотин, а вредные соединения в табачном дыме. У курильщиков со стажем риск развития рака значительно возрастает, при этом возникает не только рак легких, но и опухоли трахеи, бронхиального древа, губы и языка. Почти у 85% всех курильщиков диагностируют хронические патологии нижних дыхательных путей.
Что может быть в сигарете
Механизм и длительность развития патологии от никотина
Многие курильщики считают, что сам факт курения считается лишь косвенным фактором в развитии рака, отчасти это правда. Однако, влияние никотина напрямую связано с изменениями, происходящими в тканях легких. Ежедневно в легочной ткани накапливаются продукты горения, распада табачного дыма, канцерогены, которые необратимо меняют нормальную морфологическую структуру оболочек плевры. Функция легких угасает с каждым годом, нарушается кровообращение и кровоснабжение тканей, приводя к атипии клеток эпителиального и железистого слоя органа.
Атипизация клеток – длительный и постепенный процесс, с момента начала курения до образования опухоли может пройти много лет. Атипия обязательно возникает в железистом эпителии. Чаще всего встречается аденокарцинома (в том числе альвеолярная), карциноид, опухоли желез.
Помимо легких, опухоль может развиваться на губах, во рту, возникать в бронхах, почечной ткани, печени, пищеводе и гортани. У курящих женщин нередко рак легких сочетан с онкологией шейки матки, яичников и мочевого пузыря. Мутирующие канцерогены изменяют нормальное строение клеток, но некоторое время иммунитет в состоянии уничтожать раковые клетки. Постепенно силы организма истощаются, а реакция иммунитета становится ничтожной для подавления начала патологического процесса.
Факторы риска возникновения заболевания
Несмотря на одну из ключевых теорий развития рака легких по причине табакокурения, не каждый курильщик имеет в анамнезе онкологию и умирает в достаточно молодом возрасте. Еще в послевоенное время курильщики сигарет без фильтров в селениях и городах нередко доживали до глубокого престарелого возраста. Со временем факторы риска увеличились, а способствовать развитию рака легких на фоне курения могут и другие причины:
- Наследственность. Шансы на появление онкологической опухоли резко возрастают, если близкие родственники имели в семейном и клиническом анамнезе раковые заболевания любой локализации.
- Влияние канцерогенов. Мутация генов возникает под воздействием как врожденных, так и приобретенных факторов. Одной из причин развития патологических изменений в структуре клеток является воздействие табачного яда. Высокая нагрузка на легочную ткань снижает функциональность органа, приводит к деструктивным изменениям и первичным мутациям клеточных генов. В связи с этим повышается риск образования опухоли.
- Снижение иммунитета. Хроническое снижение иммунитета развивается в результате серьезных органных заболеваний, хронических патологий лор-органов, которые так часто возникают у заядлых курильщиков. Если здоровый иммунитет еще уничтожает атипичные клетки, не дает развиваться раку, то при его стойком снижении иммунная реакция замедляется, а раковые клетки адаптируются к защитным ресурсам организма.
Среди прочих факторов риска выделяют возраст курильщика, стаж табакокурения, количество выкуриваемых сигарет в сутки, качество продукции для курения. Нередко курение в сочетании с алкоголем вызывает необратимые геномные мутации в 90% случаях.
Статистика аденокарциномы у курильщиков
Аденокарцинома – распространенный тип рака легких по сравнению с другими разновидностями, встречается в 45% клинических случаев. Аденокарциномой страдают не только курильщики, но и бывшие курильщики, не курящие люди. В группе особого риска лица с наследственной отягощенностью, молодые женщины 25-35 лет.
Учитывая некоторые расхождения мнений врачей по поводу прямой и абсолютной взаимосвязи рака легких и курения, статистика позволяет оценить риск развития онкологической опухоли у курящих и не курящих людей. Так, у курящих менее 10 лет риск онкологии незначителен, не больше, чем у некурящих. Стаж курения более 20 лет значительно повышает риски рака у курильщиков в 10 раз, более 35-40 лет – в 90 раз. Еще один фактор, который влияет на онкогенные риски – количество сигарет в сутки и сочетание табакокурения с алкогольной зависимостью. Статистика частоты возникновения аденокарциномы по данным американских исследований на протяжении 7 лет у 200 тысяч человек такова:
- 3,5 случаев на 100 тысяч – никогда не курящие лица;
- 50-51 случай на 100 тысяч – бывшие курильщики и имеющие стаж менее 10 лет;
- 55 случаев на 100 тысяч – курильщик выкуривает менее 1 пачки в день;
- 150 случаев на 100 тысяч – 1-2 пачки в сутки;
- 230 случаев на 100 тысяч – курильщик выкуривает более 2 пачек в день.
Курение и рак легких резко снижают качество и продолжительность жизни онкобольных. Погрешность в значениях зависит от условий проживания, трудовой деятельности, климатических условий, от имеющихся заболеваний в анамнезе.
Отвечая на вопрос, через сколько лет курения развивается рак легких, необходимо учесть два фактора: возраст и стаж. Чем дольше стаж курильщика, тем выше риск образования онкогенной опухоли легких. У подростков-курильщиков рак легких может сформироваться уже к 25-40 годам.
Преимущества отказа от вредной привычки при раке легких
Недостатков от отказа от курения не существует. Избавившись от вредной привычки, можно восстановить биохимические процессы в организме, улучшить зрение, стабилизировать психоэмоциональный фон. Если рак легких диагностирован на ранней стадии, курильщику показан отказ от курения в следующих целях:
- очищение от токсинов, уменьшение интоксикации организма при раковом процессе;
- замедление роста новообразования;
- улучшение кровообращения и газообмена;
- отдаление процесса образования метастаз.
Кроме того, улучшается вентиляция легких, воздухообмен, снижается риск вторичной застойной пневмонии, плеврита – частых причин смерти больного от гнойно-септических осложнений.
После отказа от курения организм начинает восстанавливаться, улучшается иммунный ответ, известны случаи длительной хорошей динамики в отношении стабильности опухоли – новообразование не растет и даже уменьшается в размерах.
Профилактические меры
Рак легких у курильщиков – ожидаемый прогноз. Профилактикой рака легких у курильщиков заключается только в избавлении от пагубной привычки. Если бросить не получается, важно снизить количество выкуриваемых сигарет в сутки. Кроме того, рекомендуются и вспомогательные профилактические мероприятия:
- рентген грудной клетки и легких не менее 1 раза в год;
- курс физиотерапии не менее 2 раз в год (ингаляции, дыхательная гимнастика);
- регулярная диспансеризация (осмотр полости рта, лор-органов, анализы крови и мочи, ультразвуковое исследование).
Чтобы бросить курить рекомендуется пройти курс психотерапии, посетить отделения паллиативной терапии при онкологических центрах, пообщаться с тяжелобольными людьми и их родственниками. Шансы сохранить жизнь при раке легких на ранней стадии достаточно высоки, если провести ряд лечебных мероприятий и соблюдать здоровый образ жизни. Полезное действие на дыхательную систему оказывает санаторно-курортное лечение на морских побережьях.
Забота о собственном здоровье значительно снижает риск образования рака, по крайней мере удается выявить заболевание на зачаточной стадии, когда клинические проявления отсутствуют. Если больной раком легких на 1-2 стадии бросает курить, пятилетняя выживаемость составляет 100%, 15-летняя – 95%, 25-летняя – 60%. Пятилетняя выживаемость при раке легких и курении на терминальной стадии составляет всего 1-2% среди популяции.
Курение и рак лёгкого — связанные одной цепью?
Ещё 140 лет назад рак лёгкого был большой редкостью, а болеющие им мужчины, и только мужчины, демонстрировались на крупных врачебных конференциях. Но уже к середине ХХ века рак лёгкого у подданных Британии по заболеваемости обогнал туберкулёз и стал «чисто английским» и исключительно мужским заболеванием. В качестве факторов риска рака лёгкого исследователями рассматривались всевозможные причины, но никак не курение табака.
В 1948 году английские учёные Ричард Долл и Брэдфорд Хилл провели первое эпидемиологическое исследование. Выводы потрясли: рак лёгкого развивается только у курильщиков, а курит 80% британских мужчин и только 0,5% населения никогда не пробовали табачок на вкус. А ещё риск развития опухоли пропорционален количеству выкуриваемых сигарет: у выкуривающих более 25 сигарет в день риск заболеть был выше в 50 раз.
Доктор Долл, шокированный результатами, сам бросил курить и другим рекомендовал, но рак его всё-таки «догнал»: учёный скончался от опухоли лёгкого в 92 года, подтвердив результаты собственного исследования.
В 2004 году, продолжавший активно работать, сэр Ричард Долл опубликовал результаты 50-летнего наблюдения почти 35 тысяч курящих британских врачей. Исследование доказало, что у курящих мужчин в два раза больше шансов умереть, не дожив до 70-летия. Отказ от дурной привычки в 60 лет удлинял жизнь на 3 года, отказ в 50 лет прибавлял 6 лет жизни, в 40 лет добавил 9 лет, ну, а при безоговорочном отказе от курения не позже 30-летия можно было надеяться на 10 дополнительных лет жизни.
Почему не все курильщики болеют раком?
С середины прошлого века врачи были убеждены, что рак лёгкого обеспечен только злостным курильщикам. Дожившие до очень преклонных лет курильщики считались ошибкой природы, почему-то сбившейся с проторенного табаком смертоносного пути. В веке настоящем россияне подтвердили практикой выводы британских учёных: переход в конце 80-х годов с ядрёного советского табачка на продукцию иностранных производителей откликнулся снижением заболеваемости раком лёгкого, но скорее, просто увеличилось время до развития злокачественной опухоли.
Американские исследователи не стали гадать «почему они не болеют», а изучили геномы отметивших 90-летний юбилей 90 пожилых курильщиков и 6447 не курящих долгожителей.
Обнаружилась целая сеть из 215 полиморфных генов, позволяющих курить и не заболеть раком лёгкого, обещающих встретить 90-летие и перешагнуть через столетний юбилей.
Конечно, не 100-процентно получить все эти приятные преференции, но с какой-то долей вероятности, к примеру, вероятность не заболеть раком 11%, а прожить более 90 лет — 22%.
Необычные комбинации генов, по всей видимости, влияют на сопротивляемость организма болезням и негативным факторам внешней среды. Многие из этих генов были известны ранее, они получили название «гены долголетия». Уникальные по значимости гены замедляли старение экспериментальных животных, живущих дольше своих сородичей. Правда, ещё только предстоит выяснить, какие же биохимические реакции управляются этими сетями генов, и как именно реализуется защитный эффект.
Рак лёгкого у никогда не куривших женщин
В конце ХХ века женщины очень редко болели раком лёгкого, как правило, неприятное исключение из правил составляли никогда не курившие жительницы Азии. Клиническая неудача с инновационным противоопухолевым препаратом, оказавшимся совершенно бесполезным в одной группе пациентов, тогда как в другой был продемонстрирован убедительный результат, заставил учёных «проникнуть» в геномы опухолей лёгкого.
Обнаружили три генетических варианта, связанные с повышенным риском рака лёгких у некурящих женщин. Страдавшие раком лёгкого женщины имели изменения двух участков шестой хромосомы и одного участка десятой хромосомы, а вот характерного для «мужского» рака курильщика изменения участка пятнадцатой хромосомы не было. Женщины с изменёнными хромосомами были азиатских кровей и никогда не курили, а препарат не оказывал на их опухоли никакого позитивного влияния.
Это исследование развернуло химиотерапию рака в сторону активного изучения генетических и прочих особенностей злокачественных опухолей, и сегодня перед назначением лекарственного средства необходимо чётко представлять генотип каждой опухоли, чтобы лечение не стало напрасным. Внешность человека определяется его генотипом, но возможны варианты, и никто из россиян не способен поручиться, что в его предках не было азиатов.
Рекорды противораковой борьбы
В последнее десятилетие прирост заболеваемости раком лёгкого в Европе обеспечивают женщины, особенно британки — анамнез повального женского курения в Великобритании исчисляется со времён Второй мировой. Остальные женщины Европы приобщились к вредной привычке из-за моды конца 1960-х, и меньшую в сравнении с британской частоту рака легких у испанок и француженок объясняют именно меньшим стажем курения всей популяции.
С начала 2000-х российские онкологи стали отмечать ежегодное снижение заболеваемости раком легкого мужчин на 1.4% и возрастание числа больных раком женщин на 1.8%. Точные причины явления не озвучены, предполагается, что мужчин от карциномы частично оградило улучшение качества табачных изделий, а возможно и снижение выработки тестостерона вследствие увеличения массы тела — избыточный вес сегодня фиксируется у каждого второго россиянина. В наблюдательных исследованиях доказали, что у курильщиков частота развития злокачественной опухоли легких прямо пропорциональна уровню мужских половых гормонов.
Тем не менее, мужчин пока заболевает много больше, так в России в 2018 году рак выявили у 48 307 мужчин и 13 379 женщин, то есть на семерых приходится две россиянки, как правило, 80% курящих или когда-то куривших.
Почему рак легкого развивается у не курящих?
За злокачественные процессы в лёгких ответственно именно курение, и не только своё, но и в семье. Проведенный японскими учёными систематизированный обзор и мета-анализ 9 крупных исследований показал возрастание риска легочной карциномы на 31% при наличии в семье курильщика.
Если разбираться с первопричинами развития злокачественных новообразований у молодых людей, нельзя исключить и такой пусковой механизм злокачественной трансформации как пассивное курение с детства и даже с рождения. Курящий сигарету взрослый рядом с малышом или с младенцем в коляске — обыденность и всё-таки преступная беспечность, отражающаяся на здоровье ребенка.
Американские исследователи посмотрели, как запрет на курение в общественных местах отражается на здоровье легких жителей штата Кентукки. Если в муниципалитете строго пресекаются все попытки появиться на людях с сигаретой, то и заболеваемость легочной карциномой на 8% ниже, чем в населенных пунктах с «послаблениями» для курильщиков. Курильщики из городов с «мягким» антиникотиновым законами болеют карциномой также часто, как будто и нет запретов.
Помогут ли электронные сигареты избежать рака?
Сегодня в качестве альтернативы сигаретам предлагается переходить на электронные устройства и кальян. При использовании электронных устройств с содержащими никотин жидкостями риск рака в среднем повышается вчетверо. Позволит ли переход на безникотиновые электронные сигареты избежать рака — неизвестно, но сомнения весомы.
Электронные устройства тоже вызывают хроническое воспаление слизистой дыхательных путей, что выявляют при диагностической бронхоскопии. Действительно, в электронных устройствах меньше канцерогенов, но при вдыхании пара слизистая оболочка бронхов тоже становится рыхлой и отечной, как и при вдыхании табачного дыма. В клетках слизистой изменяется биохимия 300 разных белков, у курильщиков табака и электронных устройств меняются почти 80 белков, ещё 113 белков изменяют свою структуру только у «электронщиков».
Кальян — не выход по причине использования содержащих никотин смесей и горячего пара, дополнительно повышается вероятность инфицирования вирусом папилломы человека (ВПЧ), отлично выживающим в кальянной трубке и инициирующем рак ротовой полости.
Курение и хронические болезни
Курение укорачивает жизнь, помогая развитию атеросклероза, крайне негативно сказывается на течении абсолютно всех болезней, отягощая состояние пациента одышкой из-за ХОБЛ и легочной недостаточности.
По-разному текут хронические заболевания у курильщиков и не курящих. Сегодня противовирусная терапия не способна вылечить от ВИЧ, но отодвинула развитие СПИД на четыре десятилетия. Если инфицированный активно лечит ВИЧ и продолжает курить, то каждый четвёртый мужчина и каждая пятая женщина умирает именно от карциномы легкого. Бросивший вредную привычку с началом противовирусного лечения тоже погибнет от СПИД, но рак легкого к 80 годам жизни разовьётся только у каждого двенадцатого. Карцинома легкого, как проявление СПИД, протекает много тяжелее и агрессивнее, чем у неинфицированных, даже самая активная терапия не способна улучшить состояние. Все люди смертны, но умирать в мучениях никто не желает.
Курение не просто вредная привычка — это вымощенная собственными руками дорога к ранней смерти и душевным расстройствам. Недавно генетики на выборке геномов 462 тысяч британских граждан показали, что табак вызывает депрессию и шизофрению, изменяя биохимию «гормонов радости».
Курение приводит к раку — никаких сомнений и доказано миллионами больных. Курение не только вызывает трансформацию клеток с исходом в злокачественную опухоль, продолжение курения после установления любого заболевания ухудшает течение процесса и усложняет терапию, ухудшая жизнь и приближая смерть.
Каждому из нас природой предоставлен выбор жизненного пути и собственных болезней, если вы не в силах побороть искушение табаком, то вам необходимо регулярно обследовать легкие. Рентген и флюорография выявляют хроническую патологию, но только КТ способно найти рак на ранней стадии. Выявить ранний рак непросто, требуется высокоточное оборудование и опытный специалист, всё это есть в Европейской клинике, здесь умеют находить и лечить рак.