Препараты блокирующие никотиновые рецепторы

Рейтинг лучших таблеток от курения. Какие самые эффективные, как их принимать и где купить?

Курение — одна из самых пагубных и быстро распространяющихся вредных привычек. К курильщикам относятся не только мужчины, наравне с ними курят женщины и даже подростки. Большинство курильщиков признаются, что хотели бы бросить курить, но не хватает силы воли.

Но некоторые даже не подозревают, что существуют таблетки, помогающие бросить курить. Широкий спектр препаратов от курения поможет избавиться от никотиновой зависимости и жить полноценной жизнью.

Из статьи вы узнаете

Какие таблетки помогают бросить курить?

В современном мире курильщику представлено многообразие средств и способов для борьбы со своей пагубной привычкой. Таблетки, пожалуй, самое распространенное и эффективное средство борьбы с никотиновой зависимостью.

Все таблетки от курения по фармакологическому механизму действия можно разделить на 3 группы:

• замещающие никотин;
• воздействующие на нервную систему;
• блокирующие действие никотина.

Но не нужно думать, что вы станете некурящим после первой же «волшебной пилюли». Они лишь помогают курильщикам с большим стажем справиться с физиологической никотиновой зависимостью . Тем, чей стаж курения невелик, препараты помогут побороть психологическую тягу к сигарете.

Первая группа

Первая группа таблеток относится к никотинзаместительной терапии, представлена препаратами на основе никотина или его производного — цитизина.

Цитизин действует на организм точно так же, как никотин. Действие схоже на действие выкуренной сигареты: попадая в организм, таблетка вызывает раздражение никотиновых рецепторов, проецируя ощущения, возникающие при курении.

Очевидное преимущество и польза в том, что применение никотиновых таблеток не предусматривает вдыхания сигаретного дыма, тем самым в организм не попадают углекислый газ, смола и прочие вредные компоненты табачного дыма .

Таблетки первой группы избавляют от синдрома отмены – нет мук отвыкания от никотина. В первую группу входят препараты Никоретте и Табекс.

Вторая группа

Формирование никотиновой зависимости у курильщиков происходит в высших отделах центральной нервной системы. Вторая группа препаратов предназначена для воздействия на эти отделы и подавления симптомов отмены.

Ко этой группе относят антидепрессанты, например, Зибан, который облегчает симптомы отмены, что приводит к понижению приятных ощущений от табакокурения.

Действие комбинированных (комплексных) препаратов, например Бризантина, направлено на снижение стресса и уменьшение желания закурить.

Третья группа

Препараты, блокирующие у никотина возможность стимуляции никотиновых рецепторов головного мозга.

То есть делает невозможным почувствовать удовольствие от курения и не дает развиться никотиновой зависимости.

Проще эту группу еще можно назвать группой, вызывающей отвращение к курению.

Из аптечных препаратов третьей группы можно выделить Коррида Плюс, созданный из трав, растущих в Горном Алтае. Механизм действия препарата напоминает методы аверсивной терапии алкоголиков и наркоманов, когда посредством медикаментов формируется неприязнь к наркотикам (а никотин именно наркотик) и выпивке. Ежедневное употребление формирует желание бросить курить сигареты.

Какие есть недорогие, но эффективные средства: рейтинг названий самых лучших таблеток

Фармакологическая промышленность на сегодняшний день представляет многообразие таблеток для борьбы с курением. Отличаются они ценой, формой выпуска и механизмом действия.

Разобраться и выбрать себе подходящий препарат поможет рейтинг таблеток от курения, где первое место отдано лучшему препарату. В данном списке кратко описаны инструкция по употреблению, возможные побочные эффекты и противопоказания.

Никоретте

Производится в США компанией Пфайзер. Форма выпуска:

Относится к первой группе, препарат заменяет сигарету, так как основное действующее вещество – никотин. Положительный момент заключается в том, что организм не подвержен воздействию табачного дыма и, содержащихся в нем, вредных химических соединений.

Таблетки необходимо поместись под язык до полного растворения (20-30 мин). Рекомендуют суточную норму, не превышающую 30 таблеток, в среднем принимают каждые 1-2 часа, то есть 8-12 таблеток в день.

Курильщикам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, сахарным диабетом, болезнями печени и почек следует обратиться за консультацией к терапевту. Остальные могут принимать препарат согласно инструкции.

Табекс

Таблетки от курения первой группы, произведены в Болгарии компанией Софарма.

Одной упаковки будет достаточно на весь курс лечения от зависимости. В инструкции подробно написано, как принимать препарат Табекс.

• подросткам;
• беременным и кормящим;
• курильщикам старше 65 лет;
• людям с болезнями сердца и нарушением кровообращения;
• имеющим сахарный диабет.

Во избежание причинения вреда здоровью, лучше проконсультироваться со специалистом. Возможны аллергические реакции на компоненты таблеток, следует внимательно изучить состав.

Бризантин

Вторая группа таблеток от курения. Производится в России ООО «НПФ «Материа Медика Холдинг».

Бризантин, за счет формирования хорошего настроения, уменьшает тягу к курению, снижает желание курить. Применять по 1 таблетке каждые 8 часов, если тяга к курению не слабнет, дозу можно увеличить Коррида

Таблетки третьей группы, производятся в России компанией Эвалар. Растительные, продаются без рецепта.

Состоит из полностью натуральных компонентов: мята перечная, аир и целлюлоза.

Необходимо рассасывать по одной таблетке каждый раз при возникновении желания покурить, но не более 30 штук в день. Подробнее о том, как принимать Корриду можете почитать в этой статье. Это таблетки, от которых тошнит, за счет этого формируется неприязнь к курению. Также Коррида способствует очищению легких курильщика от мокроты.

Из противопоказаний только индивидуальная непереносимость. Хорошо сочетается с другими препаратами от курения.

Чампикс

Препарат второй группы, производства Р-Фарм в Германии. Варениклин, входящие в состав препарата, блокирует никотиновые рецепторы. Человек перестает получать удовольствие от курения, развивается отвращение.

Курс лечения — 12 недель. Дозировки по дням расписаны в этой инструкции. Препарат принимается строго по назначению врача в связи с большим количеством противопоказаний: аллергия на компоненты, беременность и кормление, почечная недостаточность, возраст до 18 лет.

Зибан

Таблетки второй группы, антидепрессант нового поколения. Выпускается в Австрии компанией ГлаксоСмитКляйн. Приобрести без рецепта невозможно.

Входящий в состав Зибана, бупоприон оказывает действие непосредственно на никотиновую зависимость, устраняя ее путем блокирования сигналов от никотина к рецепторам.

Употреблять по одной таблетки в сутки. К противопоказаниям относятся все психоневрологические заболевания, гипертония, опухоли диабет, беременность.

Какие таблетки можно пить беременным женщинам?

Женщинам во время беременности категорически не подходит вторая группа (Зибан, Чампикс). Любые психотропные препараты оказывают патогенное воздействие на формирующийся организм ребенка. Впоследствии возможны необратимые изменения в головном мозге, выражающиеся в поведение ребенка.

Крайне нежелательны и препараты, содержащие никотин, из первой группы (Табекс, Никоретте). Никотин — это наркотик и его применение в период беременности приводит к следующим последствиям:

• нарушения в психическом и физическом развитии;
• патологии дыхательной системы;
• пороки сердца;
• недостаточность массы тела плода и новорожденного;
• внезапная младенческая смерть;
• аллергии, дерматиты.

Рекомендуется использовать беременным препараты третьей группы (Коррида плюс) на основе натуральных компонентов. Из противопоказаний у них лишь индивидуальная непереносимость к компонентам.

Цена: от дешевых к дорогим. Можно ли купить в аптеках?

Стоимость таблеток, облегчающих отказ от курения, находится в широком диапазоне. Как правило, чем сложнее химический состав препарата, тем выше его цена.

Значительное влияние на ценообразование оказывает курс валют, так как многие препараты производятся за границей, конкурентоспособность и другие факторы.

5 600530

Высокие цены на Зибан обусловлены тем, что препарат нужно искать именно от компании GlaxoSmithKline, заказать его можно только через интернет.

Чампикс и Бризантин не продаются в аптеках Белоруссии, покупая их онлайн, следует учитывать курс валюты и стоимость доставки из страны-поставщика.

Заключение

Курить нужно бросать, и как можно скорее. Это вредная и дорогая привычка. Конечно, лучше бросить курить с помощью мотивации и собственной силы воли, но если не удается, нужно применить медикаментозную терапию.

На рынке представлен большой выбор препаратов с разным механизмом действия, способами употребления и ценой. Однозначно, использовать заместительную терапию лучше, чем курить.

При необходимости, проконсультируйтесь с врачом, он поможет подобрать правильные средства для борьбы с никотиновой зависимостью.

Лучшие таблетки от курения по отзывам и ценам

Курение — мощная физическая и психологическая зависимость. Такую серьезную зависимость нельзя назвать «привычкой», потому что она имеет физиологические основы синдрома отмены: увеличение толерантности к употреблению, абстинентный синдром при внезапном прекращении употребления и пр.

Механизм воздействия большинства методов от никотиновой зависимости аналогичен действию алкалоида в сигарах, но в разы менее токсичен. Чтобы правильно подобрать подходящий способ избавления от этой зависимости, посещение врача обязательно. Но желательно также ознакомится с особенностями и механизмами медицинских методов. С этой целью в статье будут рассмотрены таблетки от курения рейтинг лучших и часто используемых. Описание носит информационный смысл для ознакомления, а не для самостоятельного назначения лекарства.

Существует три класса антитабачных средств.

Первый класс — медикаменты, в основе которых лежит эффект замещения.

В составе чаще всего содержится цитизин — компонент, который синтезируют из растения. Это вещество вызывает эффекты, подобные действию никотина: влияет на те же рецепторы в областях соединения нервных клеток мозга и мышечной ткани, что и никотин. Плюс использования медикаментов этого типа: они позволяют облегчить симптомы абстинентного синдрома («ломки») с минимальным риском для здоровья. Недостаток в том, что зависимость от никотина все еще остается. К данному классу можно отнести нижеперечисленные препараты.

«Табекс антитабачный»

Цена на 2019 год — 850-950 руб.

Это популярный препарат, действующие составляющие которого максимально приближены к эффектам от сигареты. Эффект заключается в возбуждении отделов вегетативной нервной системы, выделении гормона адреналина, повышении АД. Схема приема заключается в начальной большой дозировке, а затем в постепенном снижении. Курс и дозу назначает врач.

Достоинства:

• курильщик с каждым днем употребления начинает выкуривать все меньше сигарет.
• использовать можно как для полного отказа от курения, так и для уменьшения количества выкуриваемых сигарет.

Недостаток и предосторожность заключается в том, что если курить сигареты и принимать «Табекс антитабачный» одновременно, можно не рассчитать дозу алкалоида, что приведет к передозировке. Отзывы людей иногда указывают на то, что иногда возможны вкусовые и обонятельные изменения в ощущениях.

«Никоретте против курения»

Цены на спрей от 850 руб., пластырь — от 800 руб., жевательная резинка — от 500 руб., драже подъязычные — от 600 руб.

Это средство, выпускающееся в форме спрея, жевательной резинки, драже и пластыря. Дозировка любой формы данного препарата назначается индивидуально, учитывая особенности каждого человека и степени абстиненции. Все формы выпуска «Никоретте от курения» внесены в перечень основных лекарств Всемирной Организации Здоровья. Мнения и комментарии отмечают, что таблеточные препараты обычно более действенны, чем жвачки и спреи.

Достоинства:

• Лекарство облегчает процесс отмены — устраняет бессонницу, связанную с отказом от курения, повышенную раздражительность, нарушения внимания, увеличение аппетита и другие симптомы.
• Жевательная резинка «Никоретте против курения» помогает и удалению налета на зубах, образовавшегося от вдыхания смол.

Минус жвачки заключается в том, что она иногда провоцирует небольшое раздражение слизистой горла.

Ко второму классу причисляются психотропные антидепрессанты, влияющие на нейромедиаторы головного мозга.

Плюс данных препаратов — они не содержат вредных, подобных никотину, токсинов, при правильном применении устраняют нарушения в работе нервной системы. Отзывы людей, которые применяли данную группу препаратов, указывают на их достаточно высокую эффективность. К этому типу можно причислить многие антидепрессанты — практически каждый из них, так или иначе, способствует уменьшению навязчивых позывов пойти покурить.

«Зибан от табакокурения»

Цена 20 штук — от 900 руб.

Направлено конкретно на борьбу с табаком действующее вещество «Бупропион», содержится в средстве «Зибан от табакокурения». Это первые медикаменты антиникотинового класса, не содержащие никотин и цитизин. Главное действующее вещество — антидепрессант, который поддерживает нормальный уровень «гормонов удовольствия» в организме во время отказа от никотина.

Связано это с тем, что психическая и физическая стороны никотиновой зависимости взаимообусловлены. Уровень дофамина у бросающего курить увеличивается, и человек чувствует меньше раздраженности и угнетения. Применение должно строго контролироваться врачом, продается по рецепту.

«Зибан от табакокурения» назначается даже пациентам с самой высокой степенью зависимости от никотина. Его эффективность подтверждается клиническими исследованиями 7000 человек — лишь 27% наблюдаемых после 7 недель приема препарата все еще имели проблемы с никотиновой зависимостью.

Достоинства:

• отсутствие в медикаментозном средстве цитизина и никотина;
• уменьшение тяги к сигаретам;
• контроль дофамина;
• начительное облегчение синдрома отмены;
• сдерживает прибавление в весе;
• снимает тревогу и другие отрицательные чувства угнетения, связанные с бросанием курить.

Минус: достижения препарата заметны спустя 10-15 дней приема, а назначается за неделю до отказа от сигарет.

«Бризантин» с антидепрессивным свойством

Цена 40 штук — от 290 руб.

Это безвкусное лекарство для рассасывания, тонизирующие организм во время нехватки никотина и способствующие нейтрализации тяги к курению. Отличается комплексным механизмом воздействия на организм — его продуктивность объясняется механизмом нескольких составляющих.

Способствует контролю соматовегетативных отрицательных эффектов: учащенное биение сердца, бессонницу и прочие проявления при воздержании от табака. Сочетание двух действующих веществ способствует максимальному устранению навязчивых мыслей и желании покурить.

Состав «Бризантин с антидепрессивным свойством» быстро всасывается и дает скорый результат. Отзывы на лекарство не всегда положительны, это лекарственное средство эффективно, скорее, по отношению к курильщикам с развитой силой воли и сильным желанием освободиться от губительного пристрастия.

Достоинства:

• имеет нейропротекторное свойство — нормализует метаболизм в головном мозге, улучшает высшую нервную деятельность, восприятие, интеллектуальную сферу во время отказа от никотина;
• облегчает процесс отмены;
• недорогой.

Минус: действует не сразу, а только в течение семи дней правильного приема.

К третьей группе медикаментов относятся лекарства, способствующие воздержанию от никотина путем «сигнала отвращения» и негативных ощущений при попытке курения — запах и вкус сигарет становится неприятным, вдыхание сигаретного дыма влечет за собой чувства тошноты, головокружения, блокируется механизм получения удовольствия от сигарет.

Такие таблетки лучше помогают зависимым, стаж курения которых еще невелик.

«Чампикс» с действующим веществом варениклином

Цена 28 штук — от 1300 руб.

Представляет собой драже, которое блокирует возможность никотина стимулировать определенные рецепторы, провоцирующие эйфорию от курения. Средняя продолжительность лечения — 90 дней. Активный материал таблетки стимулирует выброс гормонов удовлетворения, что облегчает синдром отмены.

Достоинства:

• сигареты теперь не приносят удовольствия;
• по отзывам и ценам это лучшие таблетки от курения;
• улучшает обоняние и налаживает реакции вкусовых рецепторов;
• корректирует физиологические трансформации, которые возникают после отказа от вдыхания смол табака.

Недостатки:

• негативно влияет на координацию движения и зрения;
• может вызывать агрессивность и депрессивность;
• первые семь-десять дней приема могут способствовать бессоннице, кашлю и отдышкам;
• эффект заметен спустя 7-14 дней приема.

Важный момент любого типа медикаментов от табакокурения — они способны только облегчить процесс отказа. Они направлены в основном на помощь при синдроме отмены. Самый важный аспект при отказе от потребления табака — это сознательное и твердое желание бросить. Без этого желания ни одно медикаментозное средство не будет надежным на долгое время. Медикаменты нужно воспринимать лишь как дополнение к мотивации бросить курить — центральную роль играет психологическая составляющая.

Выбирая подходящее средство, нужно не забывать об индивидуальных характеристиках каждого отдельного человека и проконсультироваться по данному вопросу у специалиста. Нельзя покупать лекарство по совету знакомых, друзей, рекламы, статей.

Избавление от табачной зависимости

Курение – привычка, от которой многие стараются избавиться, но не все могут добиться успеха. Причиной выступают различные факторы, например боязнь не справится и сорваться. Однако существуют различные способы лечения от табачной зависимости, помогающие побороть привязанность к никотину.

Привычка или болезнь?

ВОЗ относит курение к болезням, требующее квалифицированного лечения. По статистике приблизительно 10% людей способны справиться с привычкой самостоятельно, остальные нуждаются в медицинской помощи. Это связано с тем, что не каждый организм без последствий может перебороть зависимость. При отказе возникают различные побочные явления, влияющие на желание бросить курить.

Сигареты способны вызывать, как поведенческое, так и физическое привыкание, влияя на поведенческие реакции человека. Первое связано с тем, что у человека вырабатывается ритуал, связанный с табакокурением. Например, многие выпивая кофе, автоматически делают затяжку.

Физическое привыкание связано с воздействием токсичных веществ на никотиновые ацетилхолиновые рецепторы, это приводит к стимуляции надпочечников и выбросу адреналина. Помимо этого выкуренная сигарета повышает уровень глюкозы и дофамина в крови. Однако эйфория и чувство счастья длятся недолго, поэтому курильщику требуется новая доза никотина. Такой эффект напоминает наркотическую зависимость.

Большая доза никотина (более 60 мг) приводит к параличу дыхательной и сердечно-сосудистой систем, а затем к летальному исходу. Смерть наступает, как и при передозировке, наркотическими веществами.

Чем опасно курение?

Пагубная привычка провоцирует развитие различных патологий не только у курильщика, но и у людей, которые вдыхают табачный дым. Курение способно привести к формированию следующих заболеваний:

• Рак легких. Свыше 90% пациентов попадающих с этим диагнозом являлись никотинозависимыми.
• ХОБЛ. По статистике ВОЗ болезнь легких встречается у 80% курящих больных.
• Злокачественные новообразования гортани. Более 90% – курильщики с многолетним стажем.
• Импотенция. Чем выше количество выкуриваемых сигарет, тем больше вероятность заполучить половую дисфункцию. Так, например 1 пачка в сутки повышает риск на 25%, а две – на 45%.
• Бесплодие. Риск развития патологии у женщин возрастает на 60%.
• Ухудшение зрения. Макулодистрофия еще одна частая болезнь, встречающаяся у табакозависимых.

Помимо опасных заболеваний курение вызывает и другие проблемы:

• неприятный запах изо рта;
• желтеющие зубы;
• появление морщин;
• изменение качества волос и ногтей.

Существует ли легкий способ бросить курить?

Никотиновая зависимость считается более сильной в отличии, например от алкоголизма. Особенно это проявляется у курильщиков с многолетним стажем, они подвержены синдрому отмены и справится с привычкой значительно труднее, чем тем, кто отказался от нее раньше.

Справиться с проблемой самостоятельно только полагаясь на силу воли практически невозможно.

Выкуривая свыше 10 сигарет в день, человеку потребуется помощь в виде специальных препаратов, а также консультация психолога и нарколога. Купировать возникшие симптомы синдрома отмены можно только благодаря вмешательству специалистов и выбора подходящей методики лечения.

Одним из наиболее популярных способов избавиться от привычки прочитать книгу А. Карра «Легкий способ бросить курить». В ней описываются действенные методы, помогающие справиться с никотиновой зависимостью и забыть о ней раз и навсегда.

Правила помогающие облегчить абстинентный синдром

Курильщики пытаются справиться с привычкой самостоятельно, отрицая тот факт, что это зависимость и воздержаться от очередной дозировки они могут без проблем. Но уже после нескольких часов отмены проявляются первые симптомы:

• бессонница;
• чувство тревоги;
• агрессия и раздражительность;
• потеря внимания;
• ощущение постоянного голода;
• приступы сухого кашля;
• появление мокроты.

Также отмечаются и другие признаки в виде тошноты, мигрени, головокружения.

Консультация с наркологом один из способов справиться с проблемой. На беседе врач сможет построить дальнейший план лечения и подобрать оптимальные лекарства. Терапевтические действия должны учитывать индивидуальность организма, стаж курильщика и количество сигарет, выкуриваемых в сутки.

Есть несколько правил, которые помогают при возникновении симптомов отмены:

• потребление овощей и фруктов, а также добавления пряных трав;
• обильное питье для вывода токсинов;
• постепенное увеличение физических нагрузок: бег, плавание, прогулки и другие активные занятия;
• прием отхаркивающих медикаментов, рекомендуются с натуральным составом на травах;
• изменение и уход от поведенческих ритуалов связанных с курением;
• отказ от алкогольных напитков и кофе;
• сокращение общения с курящими людьми и избегание мест, где можно вдохнуть табачный дым.

При соблюдении рекомендаций организм начинает постепенно очищаться от токсичных продуктов. Уже в первый день нормализуется АД, а спустя 7 дней проходит кашель. Через 2 недели бросившие курить отмечают, что дыхание становится легким, пропадает раздражительность.

Постепенно восстанавливаются вкусовые рецепторы, и возвращается аппетит. В этот период стоит соблюдать диету и избегать вредных перекусов.

Полное отвыкание наступает спустя год, к этому времени все признаки абстиненции слабеют и полностью исчезают.

Программа по бросанию курения

Курильщику трудно осознать, что его привычка не только влияет на его здоровье, но может повлиять и на окружающих родных. Но те, кто этот факт осознают, сталкиваются с проблемой, как побороть никотиновую зависимость.

Бросить сразу

Есть миф о том, чтобы окончательно покончить с привычкой её надо бросить сразу. Однако специалисты сходятся во мнение, что от никотиновой зависимости избавляться следует постепенно. Организму необходима адаптация, иначе есть риск развития синдрома отмены с тяжелыми последствиями:

• возбужденность;
• проблемы со сном;
• смена настроения;
• повышенное чувство тревоги;
• депрессия;
• агрессия, раздражительность;
• постоянное чувство голода;
• рассеянность и невозможность сконцентрироваться.

Резкий отказ от сигарет подходит в том случае, если:

• стаж курильщика не превышает 3-4 лет;
• количество выкуриваемых табачных изделий в день не превышает 10 штук.

Для остальных же этот способ не принесет результата и только вызовет ряд неприятных ощущений.

Особенно метод не подходит людям, у которых привязанность к никотину составляет более 10 лет.

Метод поэтапности

Отказ от зависимости разделяют на несколько этапов, они длятся разное время и проходят у кого-то легче, а кому-то даются с трудом. Каждый бросающий должен знать, с чем ему предстоит столкнуться и быть готовым к симптомам синдрома отмены.

Чтобы пройти все этапы и не сорваться стоит уделить внимание только привычке и отказу от нее.

Остальные моменты надо отбросить, например не задумываться о том, что идет набор килограммов.

Отвыкание по стадиям

Во время отвыкания человек проходит несколько стадий:

• Ощущение счастья. Длится первый день после отказа от курения и характеризуется резким подъемом настроения.
• «Ломка». Следующая стадия длится 2-4 дня. На этой стадии бросивший испытывает неприятные симптомы: кашель, одышку, раздражительность. Нарушается сон и отекает тело.
• Решающий момент. Наступает на 5-6 день и симптоматика синдрома отмены ухудшается: кашель становится сильней, происходит отхождение мокроты, нервозность достигает своего максимума, тремор рук, тошнота. Человек испытывает проблемы со сном, срывается на окружающих.
• Второе дыхание. Через неделю бывший курильщику становится заметно лучше, восстанавливаются вкусовые рецепторы, улучшается работа кишечника, проходит кашель. Скачки в настроении прекращаются. С каждым месяцем организм очищается от токсинов, и проходят значительные изменения: кожа приходит в норму, исчезает зубной налет, становится легче дышать.

ТОП 10 препаратов против табачной зависимости

Все медикаменты прописываются, индивидуально основываясь на полученном анамнезе и общении с пациентом. Так одно средство помогает больному, а для другого не даст никакого эффекта. Специалист должен опираться на стаж курильщика, насколько зависимость укоренилась и как психологически он может справиться с ней.

После отказа от привычки принимается большая доза средства, постепенно количество препарата сокращается. При необходимости курс повторяется.

Ваш Нарколог рекомендует: Нелекарственные методы

При нежелании курильщика воспользоваться медикаментозной терапией, есть возможность обратиться к нелекарственным методам.

Одним из востребованных считается стрессотерапия по Довженко. Этот способ относится к психотерапевтическим методам и направлен на внушение пациенту отвращения к никотину. На сеансах идет воздействие на сознание и подсознание больного, после чего вырабатывается стойкий рефлекс в отношении сигарет в виде тошноты, головокружения. Для достижения результата необходимо 1 или 2 занятий, после которых у курильщика не остается желания вернуться к старой привычке. Способ безболезненный и не требует никаких усилий.

Еще один способ помогающий справиться с привыканием – метод акупунктуры. На сеансах при помощи игл из различных металлов идет воздействие на биологически активные точки. Такой метод позволяет развить у курильщика стойкое отвращение к вкусу сигарет и табачному дыму. Однако иглоукалывание не поддерживается врачами, считается что этот способ имеет эффект плацебо.

Профилактика никотиновой зависимости

Чаще всего после отказа от сигарет человек сталкивается с психологической зависимостью, от которой трудно избавиться. Если физическое привыкание постепенно проходит по мере выведения токсинов и очищения организма, то психологическая тяга требует особого подхода.

Чтобы снизить количество курильщиков необходимо:

• Сократить места, где табачная продукция бы продавалась.
• Запретить СМИ рекламировать сигареты.
• Вредная привычка распространена у подростков, и часто она появляется из-за подражания взрослым.

Эффективность применения безрецептурных препаратов для лечения табачной зависимости: обзор литературы

О статье

Авторы: Антонов Н.С. (ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России), Сахарова Г.М. (ФГБУ «НИИ пульмонологии» ФМБА России, Москва)

Для цитирования: Антонов Н.С., Сахарова Г.М. Эффективность применения безрецептурных препаратов для лечения табачной зависимости: обзор литературы // РМЖ. Медицинское обозрение. 2016. №12. С. 804-810

Обзор литературы, посвящен эффективности применения безрецептурных препаратов для лечения табачной зависимости

Для цитирования. Антонов Н.С., Сахарова Г.М. Эффективность применения безрецептурных препаратов для лечения табачной зависимости: обзор литературы // РМЖ. 2016. No 12. С. 804–810.

Табачные изделия содержат никотин, вещество, которое вызывает развитие зависимости, так же как героин, кокаин, алкоголь и др. Никотин попадает в организм с табачным дымом, быстро распространяется по кровеносной системе, преодолевает гематоэнцефалический барьер и попадает в головной мозг. В среднем достаточно 7 с после вдыхания табачного дыма, чтобы никотин достиг мозга. Никотин взаимодействует с никотиновыми ацетилхолиновыми рецепторами, в результате чего происходит высвобождение дофамина и других нейромедиаторов, что является положительным подкреплением развития никотиновой зависимости. При прекращении такого взаимодействия развиваются симптомы отмены, связанные с центральной нервной системой, основным из которых является желание закурить, а кроме этого раздражительность, возбудимость, невозможность сосредоточиться. Из соматических проявлений можно отметить сердцебиение, подъем артериального давления, головокружение, потливость, повышение аппетита. Период полувыведения никотина из организма составляет около 2 ч. В связи с этим для поддержания постоянной концентрации никотина в крови, предотвращающей развитие симптомов отмены, курильщик вынужден регулярно курить, чтобы удовлетворить потребность в никотине [1]. При вдыхании табачного дыма в организм поступают также другие вредные вещества, приводящие к развитию серьезных заболеваний различных органов и систем. При развитии зависимости курильщики с большим трудом могут воздержаться от курения. Около 70% курящих людей, перенесших серьезные осложнения сердечно-сосудистых заболеваний, возобновляют курение в течение года, причем около 40% делают это еще находясь в больнице, и около 50% больных раком вопреки опасности возвращаются к курению после операции [2]. Для лечения табачной зависимости таким пациентам недостаточно одной силы воли. Также малоэффективны в этих случаях поведенческая терапия и психологическая поддержка врача. При развитии высокой и очень высокой степени никотиновой зависимости эффективным лечением может стать комбинация поведенческой и медикаментозной терапии [3]. Полный курс лечения табачной зависимости составляет не менее 6 мес. и может длиться до 12 мес. Возможно проведение повторных курсов лечения при развитии рецидива курения. Повторные курсы лечения с использованием лекарственных препаратов должны назначаться в соответствии с инструкцией по применению препарата и учитывать особенности его действия.
Основные принципы лечения табачной зависимости:
– снижение тяги к курению и ослабление симптомов отмены;
– ослабление положительного подкрепления от приема никотина за счет снижения высвобождения дофамина или снижения чувствительности ацетилхолиновых рецепторов;
– формирование положительного подкрепления, не связанного с поступлением никотина.
В настоящее время существуют и продолжают разрабатываться лекарственные препараты, которые обеспечивают следующие воздействия:
– связывание никотина, блокирование или снижение взаимодействия никотина с рецепторами (бупропион, вакцина, частичные агонисты никотиновых рецепторов, антагонисты каннабиоидных рецепторов, опиоидные антагонисты);
– облегчение симптомов отмены (никотинзаместительная терапия, частичные агонисты никотиновых рецепторов);
– замещение эффектов воздействия никотина (анксиолитики, антидепрессанты);
– симптоматическая терапия.
Прежде чем разрабатываемое лекарственное средство будет зарегистрировано и разрешено для медицинского применения, в отношении него проводятся доклинические, фармакологические, токсикологические и клинические исследования, в результате которых должны быть доказаны его терапевтическая эффективность и безопасность, выявлены побочные и нежелательные или опасные действия. Проводится также экспертиза отношения ожидаемой пользы к возможному риску применения лекарственного препарата [4].
Наиболее часто применяемыми во врачебной практике и доступными для самостоятельного применения пациентами являются безрецептурные препараты. В настоящее время в Российской Федерации зарегистрированы два безрецептурных лекарственных средства для лечения табачной зависимости: никотин и цитизин. Никотин относится к полным агонистам ацетилхолиновых рецепторов и составляет основу никотинзаместительной терапии. Цитизин является частичным агонистом никотиновых рецепторов. Несмотря на то что оба лекарственных средства зарегистрированы в Российской Федерации для медицинского применения, вопросы, связанные с эффективным и безопасным применением данных средств при лечении табачной зависимости, в том числе у специфических групп курящих людей (страдающие различными заболеваниями, подростки, беременные женщины и др.), должны периодически обсуждаться. В этой связи целью данной работы стало проведение сравнительной оценки по литературным данным двух безрецептурных препаратов, что поможет медицинским работникам в выборе того или иного препарата при лечении табачной зависимости. Данный сравнительный анализ в первую очередь учитывает результаты обзоров лаборатории Кохрейн, в которые в соответствии со стандартами включаются только рандомизированные контролируемые доклинические и клинические исследования.
Цитизин
Цитизин – действующее вещество лекарственного препарата Табекс, который выпускает компания «Софарма» (Болгария). Препарат Табекс выпускается в виде таблеток, содержащих цитизин в дозе 1,5 мг. Зарегистрирован в Российской Федерации для лечения никотиновой зависимости (для облегчения отказа от курения).
Механизм действия
Цитизин – это алкалоид растительного происхождения. В наибольшей концентрации он содержится в семенах Сytisus laburnum, а также в ряде других бобовых растений. Цитизин получается экстракцией из порошкообразных сухих семян С. laburnum. Он имеет молекулярную структуру, несколько похожую на структуру никотина, обладает сродством к ацетилхолинергическим рецепторам в вегетативных ганглиях и принадлежит к группе ганглиостимулирующих препаратов. Цитизин возбуждает чувствительные к никотину холинергические рецепторы постсинаптических мембран вегетативных ганглиев, хромаффинные клетки мозгового слоя надпочечника, синокаротидные рефлексогенные зоны, что приводит к возбуждению дыхательного центра в основном рефлекторно, стимуляции выброса адреналина в медуллярной части надпочечников и повышению артериального давления. После попадания в кровь цитизин играет роль никотинзамещающего вещества, приводящего к снижению периода взаимодействия никотина с соответствующим рецептором. Цитизин относительно неэффективен в получении текущего ответа никотиновых рецепторов, содержащих субъединицу β2. Так, ответ на цитизин рецепторов, содержащих субъединицы α4β2 и α3β2, составляет только 14,7 и 2,5% от ответа на ацетилхолин соответственно. Хотя цитизин не является эффективным в достижении текущей стимуляции никотиновых рецепторов, одновременное назначение цитизина и ацетилхолина приводит к снижению ответа рецепторов на ацетилхолин. Ингибирующее действие цитизина продолжается в течение 5 мин. Таким образом, цитизин является частичным агонистом ацетилхолиновых рецепторов, содержащих субъединицы β2, и в связи с этим может ингибировать ответ этих рецепторов на ацетилхолин через механизм конкуренции. Цитизин, обладая высоким сродством к ацетилхолину и низкой эффективностью, связывается с местами присоединения ацетилхолина в α4β2-ацетилхолиновых рецепторах, однако для рецепторов α3β2 сродство и эффективность цитизина, частичного агониста ацетилхолиновых рецепторов, оказываются относительно низкими. Таким образом, механизм действия цитизина обеспечивает эффективное постепенное снижение и прерывание у курильщиков психической и физической никотиновой зависимости.
Токсичность
Существует ряд сообщений от лиц, которые получили отравление при употреблении семян C. laburnum, содержащих цитизин; также имел место случай смерти пациента с психическим расстройством, который параллельно принимал нейролептик хлорпромазина гидрохлорид [5]. Этот пациент употребил 23 стручка C. laburnum, что соответствует 35–50 мг цитизина. В повседневной жизни часто наблюдается отравление детей семенами C. laburnum. В одном из отчетов было отмечено, что «в среднем за лето более трех тысяч детей поступают в госпитали Англии и Уэлса по причине отравления семенами C. laburnum, однако все-таки C. laburnum не является настолько опасным, как можно предположить, и большинство из этих госпитализаций не являются необходимыми» [5]. Симптомы отравления цитизином – тошнота, боль в брюшной полости, рвота, мышечная слабость и стимуляция дыхания, которая сменяется подавлением дыхания [6]. Летальная доза цитизина для человека до настоящего времени неизвестна. Существуют исследования летальной дозы цитизина для крыс, которая составляет 1,7 мг/кг при внутривенном введении и 101 мг/кг при оральном введении [6]. Фармацевтическая компания «Софарма» (Болгария) сообщала о проведении исследований токсичности цитизина для человека, однако их официальный отчет до сих пор не опубликован в официальных научных журналах, а также отсутствует на их официальном сайте. Кроме того, в инструкции по применению препарата Табекс в раздел «Фармакокинетика» включена информация о том, что фармакокинетические исследования на людях не проводились.

Нежелательные эффекты цитизина и противопоказания к применению
Производитель Табекса («Софарма», Болгария) указывает следующие нежелательные эффекты препарата: изменение вкуса и аппетита, сухость во рту, головная боль, раздражение, тошнота, запоры, тахикардия, легкий подъем артериального давления [7]. В инструкцию по применению Табекса в Российской Федерации включены следующие противопоказания: гиперчувствительность к активному или любому из вспомогательных веществ препарата; острый инфаркт миокарда; нестабильная стенокардия; аритмии сердца; недавно перенесенное нарушение мозгового кровообращения; атеросклероз; тяжелая артериальная гипертензия; недостаточность лактазы, галактоземия, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (в состав препарата входит лактоза); беременность; период грудного вскармливания; возраст до 18 и после 65 лет. С осторожностью препарат следует применять при ишемической болезни сердца; сердечной недостаточности; артериальной гипертензии; заболевании сосудов головного мозга; облитерирующих артериальных заболеваниях; гипертиреоидизме; язвенной болезни желудка; сахарном диабете; почечной или печеночной недостаточности; некоторых формах шизофрении; наличии хромаффинных опухолей надпочечников; гастроэзофагеальной рефлюксной болезни; лицам с длительным сроком курения и лицам старше 40–45 лет.
Развитие нежелательных реакций при применении Табекса изучалось и подтверждено во всех клинических исследованиях эффективности препарата, данные которых будут приведены ниже.

Терапевтическое применение цитизина
Табекс выпускается в виде таблеток с дозой активного вещества (цитизина) 1,5 мг для перорального применения [7]. Рекомендуемая схема лечения: первые 3 дня принимают по 1 таблетке 6 раз в день с параллельным снижением количества ежедневно выкуриваемых сигарет. Отказаться от курения необходимо не позднее 5-го дня от начала лечения. Если в этот период наблюдается неудовлетворительный результат лечения, то лечение прерывается и новый курс может быть назначен только через 2–3 мес. Если лечение имеет положительный эффект, то курс продолжается до 25 дней по следующей схеме: с 4-го по 12-й день – по 1 таблетке каждые 2,5 ч; с 13-го по 16-й день – по 1 таблетке каждые 3 ч; с 17-го по 20-й день – по 1 таблетке каждые 5 ч; с 21–го по 25-й день – по 1–2 таблетке в день.
По окончании терапевтического курса для того, чтобы закрепить положительный результат, пациенту необходимо полностью воздержаться от курения, не допуская выкуривания ни одной сигареты, – это пациенту должен квалифицированно объяснить врач.

Эффективность применения цитизина
Цитизин как средство для отказа от табакокурения используется с 1960-х годов в Восточной и Центральной Европе, но так и остается малоизвестным в других регионах. Он зарегистрирован для медицинского применения только в России и некоторых бывших социалистических странах (Болгария, Польша). В период с 1967 до 2006 г. проведено 10 клинических исследований эффективности цитизина, из которых только 4 были контролируемыми (из них только 3 – плацебо-контролируемые) с использованием Табекса болгарского производства [8]. Исследования проведены в Болгарии, Германии, Польше и России. Всего во всех исследованиях приняли участие 4404 пациента, принимавших цитизин; группа пациентов, принимавших плацебо, насчитывала 3518 человек. Большинство исследований были плохого качества, и в результате выявлена высокая доля вариабельности, связанная с действительной неоднородностью данных. В связи с этим для оценки средневзвешенных коэффициентов применялась модель случайных эффектов. В результате суммарная оценка шансов через 3–8 нед. после начала лечения в 3 плацебо-контролируемых исследованиях (2 из них – двойное слепое исследование, 1 – рандомизированное) составила 1,93 (95% доверительный интервал (ДИ) 1,21–3,06). В двух плацебо-контролируемых двойных слепых исследованиях с более продолжительным периодом – от 3 до 6 мес. наблюдения – суммарная оценка шансов составила 1,83 (95% ДИ 1,12–2,99). В качестве нежелательных эффектов в данных исследованиях отмечались увеличение веса, головная боль, изжога, тошнота, рвота, диарея, повышение артериального давления [9–11]. Таким образом, на основании данных, полученных в трех неоднородных исследованиях, сделан вывод о возможной эффективности цитизина при лечении табачной зависимости. Однако доказательств эффективности цитизина в обеспечении длительного отказа от потребления табака (не менее 6 мес.) не получено. Кроме того, качество проведенных исследований эффективности и безопасности цитизина не отвечает современным стандартам лицензирования препарата в странах Западной Европы.
В России в 2008 г. В.Ф. Левшин и соавт. провели рандомизированное контролируемое исследование эффективности препарата Табекс при лечении табачной зависимости [12]. Всего в исследование были включены 196 пациентов, мотивированных к отказу от табака, которые получали психотерапевтическую и поведенческую поддержку на протяжении всего периода исследования. Случайным образом пациенты были разделены на две группы: группу получающих Табекс (92 пациента) и группу получающих плацебо (104 пациента). Воздержание от курения подтверждалось с помощью измерения СО в выдыхаемом воздухе – не более 9 000 000–1 (ppm). Полный курс лечения в обеих группах прошли около 40% пациентов, половину назначенного курса – около 20%, принимали препарат только несколько дней или эпизодически 18%, вообще отказались от приема препарата по разным причинам более 22% пациентов. Как указывают авторы, в то же время процент лиц, которым удалось на тот или иной срок отказаться от табакокурения, в группе Табекса оказался существенно выше, чем в группе плацебо, – 50 и 30,8% соответственно (p 21.07.2016 Инфекция и аллергия: взаимосвязь и взаим.

Статья посвящена взаимосвязи и взаимовлиянию инфекции и аллергии

Статья посвящена проблеме выбора антигистаминного препарата с точки зрения фармаколога

Наиболее эффективные таблетки от курения

В борьбе с зависимостью все средства хороши, особенно если они медикаментозные. Мало кому удаётся бросить курить за счёт силы воли. В период никотиновой ломки организм испытывает довольно тяжёлые симптомы, смягчить которые можно с помощью антитабачных лекарств.

Помогают ли таблетки бросить курить?

В ходе клинических испытаний было установлено, что таблетки действительно помогают избавиться от зависимости. Такие препараты отпускаются без рецепта и доступны по цене. Они помогают пережить сложный период никотиновой ломки. Некоторые из антитабачных средств оказывают в том числе и успокаивающее воздействие, что очень важно для человека, недавно отказавшегося от сигарет.

У таблетированной формы препаратов есть свои преимущества:

• относительная безопасность;
• точность дозировки;
• удобство использования и хранения;
• длительный срок годности;
• приемлемая цена;
• защитная оболочка, маскирующая неприятный вкус или запах.

Таблетки действуют эффективнее, если их комбинировать с другими методами избавления от табачной зависимости. Кроме того, такая форма препарата легко совмещается с другими — пластырями, жевательными резинками и прочими.

Как действуют таблетки из разных групп

Все такие медикаменты делятся на несколько групп по принципу действия:

1. Никотинозаменители. В составе этих средств медицинский никотин или его аналоги (цитизин, варениклин и прочие).
2. Транквилизаторы и успокоительные. Воздействуют на нервную систему и головной мозг непосредственно.
3. Препараты, вызывающие отвращение.

Тип препаратов необходимо подбирать, учитывая состояние здоровья, возраст и индивидуальные особенности человека. Универсальных таблеток, помогающим всем, не существует.

Заменители никотина

По принципу действия они схожи с настоящими сигаретами. Аналоги никотина воздействуют на те же рецепторы, что и токсин, буквально обманывая мозг. Такое действие помогает быстрее расстаться с вредной привычкой и легче перенести никотиновую ломку. Организм практически не замечает подмены и в результате не реагирует на неё.

У препаратов такого типа есть лишь один серьёзный недостаток — зависимость от таблеток. Риск повышается в случае передозировки или неправильного приёма лекарства. Несмотря на это, вреда от таких препаратов значительно меньше, чем от сигарет.

Транквилизаторы

Как и никотинозаменители, они влияют на рецепторы в головном мозге. Но вместо того, чтобы вызвать чувство эйфории, вещества в таблетках постепенно блокируют работу рецепторов, гася тягу к сигаретам. Желание курить пропадает естественным образом.

Средства для формирования отвращения

Таблетки вызывают антипатию к сигаретному вкусу и дыму. В основе этих средств лежат лекарственные травы (аир, мята). Такие препараты воздействуют не на мозг, а на вкусовые рецепторы в полости рта.

В результате приёма этих таблеток у курильщика формируется стойкое отвращение к сигаретам. Вкус действительно становится очень неприятным, буквально отвратительным. Эффект схож с курением сигарет, вымоченных в молоке и просушенных после этого. Кроме формирования отвращения именно ко вкусу сигарет, у препаратов на растительной основе есть и седативный эффект.

Успокоительные лекарства при отказе от курения

В первое время после исключения сигарет, кроме физиологических симптомов никотиновой ломки, курильщик испытывает раздражительность, апатию, нервозность. Без новой дозы никотина нарушается режим сна, сильно повышается тревожность. Чтобы избавиться от неприятных психологических последствий, используются успокоительные препараты. Их комбинируют с никотинозамещающей терапией.

Существуют препараты, сочетающие в себе воздействие на рецепторы для снижения зависимости и успокоительный эффект. Действие таких лекарств мягкое. Они не вызывают привыкания, как сильнодействующие антидепрессанты.

Рейтинг эффективных таблеток

Сложно сказать, какие именно препараты наиболее эффективны. Все относятся к разным группам таблеток, поэтому подбирать средство желательно по советам врача. Наибольшей популярностью пользуются:

• Табекс;
• Чампикс;
• Зибан;
• Коррида плюс;
• Никоретте.

Некоторые из перечисленных препаратов имеют выраженные побочные эффекты, поэтому перед использованием стоит убедиться в отсутствии противопоказаний. Есть и ограничения по возрасту: пациент должен быть не младше 18 лет и не старше 65.

Табекс

Считается одним из самых действенных препаратов. Основным веществом в составе является цитизин, аналогичный по воздействию никотину. При употреблении таблетки человек испытывает те же ощущения, что и после выкуривания сигареты.

Концентрация вещества в организме накапливается постепенно и, достигнув пикового значения, начинает менять отношение курильщика к сигаретам, вызывая отвращение к ним. Кроме этого, Табекс постепенно снижает потребность в никотине.

Препарат нельзя принимать при следующих противопоказаниях:

• индивидуальная непереносимость;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• болезни почек и печени;
• лактазная недостаточность;
• беременность;
• лактация;
• возраст до 18 лет.

Курс лечения рассчитан на несколько этапов. Максимальная доза приходится на первое время, когда необходимо принимать Табекс каждые 2 часа в течение нескольких дней. После этого приём препарата ведётся по схеме, указанной в инструкции. Минимальная длительность курса составляет 2 месяца.

Чампикс

В основе таблеток Чампикс находится вещество варениклин, воздействующее на определённые клеточные структуры головного мозга. Фактически препарат постепенно блокирует никотиновые рецепторы, отвечающие за удовольствие от табака.

Как только концентрация вещества в крови будет достаточной, желание курить пойдёт на спад. Блокировка рецепторов не даёт никотину воздействовать на них привычным образом. В результате курильщик теряет удовольствие от курения.

Чампикс помогает смягчить последствия никотиновой ломки и легче перенести этот сложный период. Постепенно курильщик вместо удовольствия будет чувствовать лишь неприятный вкус табака. Отвращение упростит задачу, и отказаться от вредной привычки будет намного легче.

Противопоказания к применению:

• аллергия на состав препарата;
• почечная недостаточность в тяжёлой стадии;
• беременность;
• лактация;
• возраст младше 18 лет.

Среди самых распространённых побочных эффектов от препарата чаще других встречается тошнота. Она возникает примерно у четверти курильщиков. Чаще всего неприятное ощущение возникает только в начале курса, и в отмене препарата необходимости нет.

Сроки лечения составляют всего неделю. В течение этого времени дозировка увеличивается с 0,5 мг (в первые три дня) до 1 мг (до конца недели). Если после семидневного приёма препарата тяга к курению не пропала, рекомендуется продолжить лечение, увеличив дозу до 2 мг в день.

Зибан

Препарат относится к группе антидепрессантов. Зибан не только снижает тягу к никотину, но и позволяет восстановить нервную систему и психологическое состояние. Препарат рецептурный, поскольку является сильнодействующим. При передозировке возможны побочные эффекты:

• тахикардия;
• расстройство работы ЖКТ;
• потливость;
• мышечные судороги;
• зрительные и слуховые галлюцинации;
• головокружение;
• потеря сознания.

Принимать препарат нельзя, если имеются следующие противопоказания:

• аллергия;
• расстройства пищевого поведения;
• опухоль головного мозга;
• сахарный диабет;
• сердечная недостаточность;
• болезни почек;
• наркотическая зависимость;
• алкоголизм;
• беременность;
• лактация.

Зибан категорически нельзя сочетать с алкоголем и другими лекарственными препаратами. Курс лечения зависит от индивидуальных особенностей организма и длится от нескольких недель до 2 месяцев.

Принимать препарат можно только строго по инструкции и только по назначению врача.

Доза постепенно увеличивается с одной капсулы в первые 7 дней до двух в последующий период лечения. Перерыв между приёмами препарата должен составлять не меньше 8 часов.

Коррида плюс

Основными действующими компонентами средства являются растительные экстракты. В состав входят:

Лечебные травы постепенно снижают тягу к сигаретам, а мята обладает и успокоительным эффектом. Препарат отпускается без рецепта, ограничений на количество таблеток в день нет. Предполагается рассасывание их во рту каждый раз, когда хочется курить. Препарат воздействует на языковые рецепторы, вызывая отвращение ко вкусу никотина.

За сутки можно принимать до 30 таблеток. Длительность курса составляет 1-2 месяца. Если после этого срока зависимость осталась, лечение следует повторить. Несмотря на то, что у средства практически нет противопоказаний, его нельзя принимать при аллергии на какой-либо из компонентов. Беременность и лактация тоже являются причинами для прекращения приёма таблеток.

Никоретте

Препарат содержит 4,4 мг никотина и вспомогательные вещества. Применяется в качестве никотинозамещающей терапии. Приём лекарства действует на мозг, как выкуренная сигарета. Медицинский никотин быстро проникает в кровь и достигает соответствующих рецепторов головного мозга. Никоретте помогает безболезненно снизить количество выкуриваемых сигарет и полностью отказаться от них.

Лекарство стоит принимать с осторожностью, оно может вызывать зависимость. Дозировку необходимо рассчитывать с учётом стажа курения и количества сигарет за день. Чем больше эти показатели, тем выше доза Никоретте. Длительность терапии составляет в среднем 3 месяца. Для закрепления эффекта после курса можно продолжать приём Никоретте в меньшей дозировке.

Противопоказания:

• индивидуальная непереносимость;
• сердечно-сосудистые болезни;
• язва желудка в обострённой форме;
• сахарный диабет.

Не рекомендуется употреблять Никоретте беременным и кормящим женщинам. Ограничения по возрасту — 18 лет.

Недорогие таблетки от курения

К самым бюджетным таблеткам от курения из перечисленных относится Коррида. Упаковка препарата обойдётся в 100-180 рублей в зависимости от аптечной сети и региона.

Средняя стоимость Чампикса, Зибана и Табекса начинается от 1600 рублей. Цена на Никоретте зависит от формы выпуска препарата и начинается в среднем от 550 рублей.

Лучшее средство от никотиновой зависимости

Трудно сказать, какой из препаратов самый эффективный, поскольку каждое лекарство индивидуально. Выбирая таблетки против курения, стоит ориентироваться не столько на цену, сколько на количество побочных эффектов и противопоказаний. Важно учитывать и срок лечения.

При большом стаже курения следует использовать препараты из группы никотинозамещающих. В этом случае Никоретте, Чампикс или Табекс станут лучшим выбором.

Таблетки же на растительной основе и успокоительные средства уместнее, когда зависимость ещё не так сильна и носит скорее психологический характер.

Другие формы выпуска

Препараты от курения делятся на две большие группы: для наружного применения и приёма внутрь. Их можно комбинировать между собой, если лекарства из одной линейки. К средствам для внешнего использования относят пластыри и гели. Они удобны тем, что их можно применять в любое время и в каком угодно месте, а сам пластырь легко скрыть под одеждой.

Средства отличаются по составу и дозировке. Никотиновый гель просто втирается в руки. Он не оставляет следов и запаха. В обоих случаях никотин поступает в организм через кожу.

Для приёма внутрь или жевания применяются:

• таблетки;
• лечебные леденцы;
• жевательная резинка.

Леденцы и жвачка содержат небольшое количество никотина. Их необходимо употреблять, когда возникает тяга к курению. Конфетки просто рассасываются, и вещества попадают внутрь вместе со слюной, жвачку же нужно как можно дольше держать во рту.

Кроме перечисленных форм, есть ещё спрей и капли в нос. Принцип действия этих препаратов тот же, что и в случае с жвачкой или леденцами, когда никотин всасывается в кровь через слизистые. К недостаткам спреев и капель относят неудобство использования и раздражение слизистых носа и рта.

Заключение

Таблетки — эффективная форма медикаментозного лечения никотиновой зависимости. Действенность отдельно взятых препаратов зависит от особенностей организма человека, стажа курения и количества сигарет в день. Универсальных препаратов, подходящих всем, не существует, поэтому желательно подбирать таблетки с наркологом.

Топ 10 препаратов в борьбе с курением

Борьба с курением

Всем известно, что никотин, содержащийся в сигаретах, способен вызывать привыкание. Именно это обстоятельство делает процесс бросания таким трудным. Организм сам постоянно просит восполнить запас этого вещества, и когда получает его, вы испытываете мнимое облегчение.

Время бросания осложняется тем, что вы испытываете постоянную потребность в никотине. Ухудшается общее самочувствие, и вы набираете вес. Частым симптомом является бессонница и тревожность. Но такое случается почти с каждым, не нужно думать, что это происходит только с вами. Хотя очень трудно не дать сделать себе поблажку и в очередной раз не купить «последнюю пачку».

Особенно сильно нехватка никотина ощущается в первые дни после того, как вы отказались от сигарет. Хотя особо зависимые могут сильно страдать и месяцами. Для облегчения симптомов можно использовать медицинские препараты. Это не панацея для каждого, и разным людям помогут разные препараты, но если обратиться к врачу, то он подберет оптимальный вариант именно для вас.

Не стоит забывать, что эффективность медицинских препаратов будет сильно зависеть от того, какой образ жизни вы в этот момент ведете. Физическая нагрузка и правильное питание помогут не только не набрать вес в период бросания, но и легче отказаться от сигарет.

Список наиболее эффективных препаратов для борьбы с курением

Для начала стоит сказать, что нельзя все препараты назвать одинаково эффективными для всех. Очень многое зависит степени зависимости, есть ли зависимость психологическая, какой стаж курения. Обзор препаратов проведен на основании популярности среди тех, кто бросал курить.

Таблетки против курения

1. «Никоретте» – производитель Пфайзер, США. Выпускается в виде пластыря, жевательной резинки или раствора для ингаляций. В аптеке можно приобрести без рецепта. Действие препарата основано на том, что «Никоретте» содержит определенную дозу никотина. Так, курильщик заменяет сигарету дозой, получаемой из препарата, он не вдыхает вредные смолы из сигареты. Жевательные резинки особенно помогают тем, кому нужно чем-то занять рот, и удобны в самом начале борьбы с вредной привычкой. Если курильщик ведет очень активный образ жизни, то для него оптимальным вариантом будет пластырь, потому что он обеспечивает постоянное дозированное поступление никотина в кровь.
2. «Табекс» — производитель Софарма, Болгария. Выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой. Отпускается по рецепту врача, но не везде. Этот препарат дает хороший эффект для лечения тех, кто имеет большой стаж курения, но у него также больше побочных эффектов. Этот препарат лучше не использовать самостоятельно, врач правильно назначит схему приема. Кроме этого, будет не лишним ознакомиться и с инструкцией.
3. «Коррида плюс» — производитель Эвалар, Россия. Выпускается в виде таблеток, их можно приобрести в аптеке без рецепта. В составе таблеток экстракт аира, мяты перечной и микрокристаллическая целлюлоза. Они предназначены для рассасывания по 15-30 штук в сутки каждый раз, когда появится острое желание закурить. Особенность этого лекарства в том, то оно вызывает стойкое отвращение к сигарете. Кроме того, «Коррида плюс» помогает очистить легкие от мокроты и улучшить общее состояние здоровья. Этот препарат относят к категории БАДов, поэтому может применяться совместно с никотиносодержащими лекарствами. Если вы решили бросить курить самостоятельно, то этот препарат вам подойдет. Также он рекомендован для тех, у кого стаж курения был небольшим, а в день вы выкуривали не больше 8-10 сигарет.
4. «Никомель» — производитель Материя Медика, Россия. Выпускается в виде карамелек для рассасывания. Можно приобрести в аптеке без рецепта. Этот препарат относится к категории гомеопатических, действующие вещества в нем содержатся в микродозах, поэтому его можно применять с никотиносодержащими препаратами и БАДами. Карамель рассасывается при возникновении желания закурить. Действие направлено на снижение тяги к сигарете.
5. «Зибан» или «Бупропион»- достаточно новый препарат, но уже опробованный. Его относят к категории антидепрессантов. Приобрести препарат можно только по рецепту врача. Это средство считается достаточно эффективным, оно помогает сильно снизить тягу к сигарете и контролировать острое желание закурить. По исследованиям, оно эффективнее наклеек или резинок. Из побочных эффектов наиболее часто встречается сухость во рту, трудности со сном и повышенное давление. Причем этот препарат не содержит никотин.
6. «Лобелин» — форма выпуска капли или таблетки. Принимаются по назначению врача, он же рассчитывает оптимальный курс и дозу препарата. Вначале сразу после отказа от сигарет принимается большая доза несколько раз в день, затем с каждой неделей она снижается. Если случается возврат к сигарете или человек испытывает нестерпимое желание закурить, хотя он уже бросил, то препарат назначают коротким курсом. Среди противопоказаний можно назвать язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки или желудка, проблемы с сердцем или сосудами, кормление грудью и беременность. У людей, принимавших «Лобелин» отмечалась слабость, головокружение, рвота и повышенная раздражительность.
7. «Цитизин» — выпускается в форме таблеток, пластырей и пленок для крепления к небу. Принимают сразу после отказа от сигарет. Правильную дозу рассчитает врач индивидуально. В начале курса доза всегда выше и регулярность приема чаще, затем снижается. Таблетки дают ощущение снижения тяги уже на 5 день. Применение пластырей рекомендовано в течение 1-3 недель. Это препарат имеет ряд противопоказаний, таких как: язвенная болезнь, отеки легких, проблемы с переносимостью препарата, атеросклероз, кормление грудью и беременность. Некоторые пациенты отмечали неприятный вкус во рту, в качестве побочных эффектов также случалась тошнота, головные боли, аллергия, проблемы с артериальным давлением.
8. «Никотинелле» — имеет самую разную дозировку. Более низкая дозировка подходит для тех, кто выкуривал менее пачки в день. Те же, кто курил больше одной пачки, должны использовать дозировку в 4 мг. «Никотинелле» — это еще один вариант жевательных резинок. Этот препарат помогает уменьшить такие симптомы, как раздражительность, пониженное настроение, повышенный аппетит и острое желание курить. Первое время уходить примерно по 10 резинок в день, но через пару месяцев доза начнет снижаться. При приеме этого препарата имеются сложности с применением, если у человека есть зубные протезы. Также резинки могут вызывать обострение гастрита. Препарат помогает уменьшить количество сигарет, выкуриваемых в день и вовсе бросить курить.
9. «Гамибазин» — еще один вариант жевательных резинок, в составе которых анабазин гидрохлорид. Этот препарат предназначен для облегчения состояния во время отказа от сигарет. Он помогает скорее избавиться от вредной привычки. Врач должен сам разработать план приема и дозировку, исходя из того, как долго человек курит и сколько. Препарат имеет ряд противопоказаний: заболевания сердца и сосудов, проблемы с работой центральной нервной системы. «Гамибазин» — препарат, который не содержит никотин, его относят к группе наиболее эффективных лекарственных средств. Принцип его работы основан на том, что он блокирует зону удовольствия в мозге, которая срабатывала во время курения. По сути, препарат является антидепрессантом.
10. «Чампикс» — препарат принимается только по назначению врача и по специально схеме. Основное действующее вещество – варениклина тартрат. Он блокирует рецепторы, которые находятся в связи с никотином. Так, закурив, человек больше не испытывает удовольствия, для него курение становится неприятным. Кроме того, он облегчает симптомы отмены. У препарата много противопоказаний, поэтому нужно внимательно следовать указаниям врача.

Избавляемся от облысения правильно

Известно, что большинство мужчин, так же как и женщин с настороженностью и тревогой относятся к выпадению волос. В медицине облысением именуется термином алопеция. Если волею случая вам довелось столкнуться с данной проблемой «волосом к волосу», тогда информация, представленная на сайте http://myshampoo.ru/effektivnoe-sredstvo-ot-oblyseniya-u-muzhchin/ наверняка вам пригодится и поможет избавиться от такого недуга, как облысение.

Какие главные причины облысения у мужчин

В первую очередь стоит подметить, что среди перечня основных причин потери волосяных луковиц выделяется сбой в иммунной системе, результатом котором могут быть заболевания различного рода. Таким образом, клетки иммунной системы начинают видеть в фолликулах чужой антиген, который непременно нужно утилизировать. Не лишним будет также выделить несколько других причин потери волос у мужчин, а именно:

• Инфекционные заболевания;
• Регулярные стрессы;
• Болезни крови;
• Поражение волосистой части головы вследствие получения травм.

Особого внимания со стороны врачей и исследователей заслужила именно тотальная алопеция, которая отличается своей серьезностью и необходимостью комплексного обследования, а также индивидуального лечения. В данном случае человеку теряет волосы не только в области головы. Поражаются также ресницы, брови и борода. Значительно изменяется внешний вид ногтевой пластины на руках и ногах. Интересно, что сегодня выявлено появление тотального облысения не только среди онкобольных, но и среди полностью здоровых людей.

Говоря о такой причине облысения, как постоянное напряжение и стрессы, стоит подметить, что данная причина может стать действительно весомой лишь вследствие длительного эмоционального напряжения, которое длиться несколько месяцев подряд. Тем не менее, известны случаи, когда человек терял большую часть волос после пережитого сильного стресса (например, после глобальной катастрофы). Также причиной алопеции может стать авитаминоз, недостаток в организме цинка, магния и прочих необходимых веществ.

Основные методы диагностики алопеции у мужчин

Для того чтобы врач смог правильно определить вид облысения, пациенту необходимо пройти ряд обследований, среди которых анализ крови на:

• Мужские гормоны;
• Гормоны щитовидной железы;
• Биохимический анализ крови.

• Трихограмма;
• Анализ волос спектральный;
• Исследование с помощью лампы Вуда.