Нужно ли бросать курить

Стоит ли Вам бросать курить?

в Методы лечения 14.01.2020 0 0 Просмотров

Преимущества, которые можно получить, бросив курить, многочисленные и не медленные, и, как говорит старый китайский афоризм: «Человек, который может победить сам, стоит больше, чем тот, кто завоевал тысячу раз тысячу армий». Преимуществ отказа от курения много, и они охватывают много аспектов, среди которых мы можем выделить: Это улучшает ваше здоровье, улучшает внешний вид вашего тела и улучшает вашу экономику.

КАК УЛУЧШАЕТ ВАШЕ ЗДОРОВЬЕ

Отказ от курения только через 20 минут восстанавливает нормальный уровень артериального давления, частоты сердечных сокращений и температуры ног и рук.

Через 8 часов после прекращения курения мы начинаем улучшать оксигенацию лёгких, нормализуя уровень окиси углерода и кислорода.

Через 24 часа уменьшается риск внезапной смерти.

Через 48 часов вы начинаете восстанавливать обоняние и вкус

Через 72 часа дыхательная функция нормализуется

Через 1-3 месяца ваша физическая способность будет увеличена, то есть вы будете меньше уставать

9 месяцев спустя риск инфекций уменьшится и улучшится дренаж бронхов

Только через 5 ЛЕТ после прекращения курения риск заболеть раком легких будет аналогичен риску для некурящих

10 лет спустя риск заболевания раком рта, горла, пищевода и мочевого пузыря снизится до половины

Только через 15 ЛЕТ после того, как вы бросили курить, у вас будет тот же риск коронарной недостаточности, что и у человека, который не курит.

КАК УЛУЧШАЕТ ВАШЕ ТЕЛО

Ваше дыхание, волосы и одежда перестанут иметь запах табака.

Ваша машина, дом и рабочее место перестанут пахнуть табаком

Ваши ногти и руки перестанут иметь желтый цвет

Ваша кожа улучшится во всех смыслах, она изменит окраску, станет более розовой (кожа курильщиков станет гризли), улучшит ее гладкость и станет более увлажненной, и в результате у вас будет меньше морщин

КАК УЛУЧШАЕТСЯ ВАША ЭКОНОМИКА

Очевидно, что этот момент зависит от количества сигарет, которые вы потребляете ежедневно, но человек, который курит в течение 30 лет пачку в день, тратит не менее 15 000 долларов на сигареты, а также зажигалки, спички, пепельницы, сожженную одежду, лечение против астма, лечение от аллергии, бронхита и простуды и др.

Некоторые компании предпочитают нанимать некурящих, потому что курильщики болеют чаще и вызывают большие расходы на техническое обслуживание, так как следует устранить запахи сигарет и остатки дыма в занавесках, коврах и тканях в целом.

ЧТО ВАМ НУЖНО ЧТО БЫ БРОСТЬ КУРИТЬ?

План по прекращению курения будет успешным только в том случае, если он предусматривает три аспекта:

Вы должны очень хорошо знать, что такое быть наркоманом, и каковы его последствия.

Вам нужно обучение или помощь, чтобы противостоять воздержанию.

Вы должны быть абсолютно мотивированы, пытаясь это

Если один из этих трех аспектов не рассматривается, план имеет мало вероятностей успеха.

Процент людей, которые могут бросить курить своими силами, составляет всего 5%, поэтому всегда удобно, если вы принимаете помощь тех, кто знает, как это сделать.

Еще одна вещь, которая увеличит возможности успеха, заключается в том, что вы дополняете свой план некой системой замещения, такой как жевательные резинки, никотиновые пластыри или антидепрессанты (если врач назначает их)

Имейте в виду, что сильное желание курить будет более сильным в первые дни после того, как вы оставите сигарету, но оно будет уменьшаться каждую неделю, и к четвертому месяцу вы вряд ли почувствуете это.

УБЫТКИ, КОТОРЫЕ ПРОИЗВОДЯТ СИГАРЕТЫ

Никотин — это наркотик, вызывающий привыкание, и, как и каждый наркотик, он вызывает зависимость и порабощает курильщика на всю оставшуюся жизнь.

Мы все должны умереть однажды, но половина курильщиков умирает из-за его вредной привычки, и они живут примерно на 20 лет меньше, чем некурящие.

В табаке содержится почти 50 химических веществ, признанных онкологическими препаратами.

Почти все случаи рака легких имеют место среди курильщиков

Табак связан с большой частью заболеваний органов пищеварения, дыхания, сердца и сосудов.

Самые низкие слои общества посвящают покупку сигарет — денег, которые необходимы для лучшей жизни всей их семьи.

Женщины старше 35 лет, которые курят и принимают противозачаточные таблетки, относятся к группам с высоким риском развития сердечных приступов, разливов мозга и сгустков в венах ног. Кроме того, они могут страдать от самопроизвольных абортов и давать детям с недостаточным весом.

КАК БРОСИТЬ КУРИТЬ

Любой достаточно образованный человек знает, что курение вредно для здоровья, и неизбежный вопрос:

Если они знают, что курение им вредит, зачем они это делают?

Они делают это, потому что они зависимы от никотина, который является очень сильным наркотиком, который находится в табаке.

Пристрастие к никотину так же сильно, как к кокаину и героине.

Тогда мы можем понять, что человек, который зависим, может найти серьезные трудности, чтобы освободиться от своей зависимости, но.

Если все знают, что курить вредно, почему они начинают курить?

Причины, по которым люди начинают курить, различны, для начала мы должны учитывать, что люди получают эту неправильную привычку в очень раннем возрасте, когда мы уязвимы во многих смыслах, но наиболее распространенными причинами являются:

Плохой пример кого-то из семьи, которая курит

Чтобы попытаться выглядеть больше возраста, чем у нас.

Чтобы показать больше безопасности и зрелости.

Потому что все друзья делают это, и мы боимся быть разными

Публичность это побуждает

Спортсмены, актеры и люди, которыми мы восхищаемся, делают это

Есть много причин, по которым вы можете начать, но для этого есть только одно последствие: вы присоединитесь к той человеческой массе, которая не может надлежащим образом заботиться о своем собственном здоровье и здоровье своих дорогих существ. Порочные люди, которые много раз пытаются бросить курить, но не могут этого сделать.

Наркоман сигареты не любит, когда его считают наркоманом, подобным тому, который потребляет кокаин или другие наркотики, и он обычно отрицает серьезность того, что он делает, или дает тысячу оправданий, чтобы оправдать свое потребление, поскольку наркотик добывает его сила воли.

Затем он говорит такие вещи, как:

Курить одно удовольствие

Я не чувствую, что это вредит мне

Курить успокаивает меня

Курить снимает аппетит

Я могу оставить сигарету, когда захочу

Это не собирается вредить мне

Я оставлю это позже

Все умирают от чего-то

Эти наркоманы будут ежедневно тратить свои деньги на отравление своего здоровья, семьи и окружающей среды, и они будут следовать этому, даже если сигарета серьезно повлияла на различные части их организма.

Мы также должны подчеркнуть, что эти физические зависимые от табака также страдают от двух других зависимостей:

Психологическая зависимость от сигареты

Социальная зависимость от курения в группе

ПОЧЕМУ ТАК СЛОЖНО БРОСИТЬ КУРИТЬ?

Бросить курить сложно из-за никотина. Никотин вызывает такую же зависимость, как и худшие лекарства, и это продукт, который является естественной частью табака.

Со временем курильщик становится физически и психологически зависимым от никотина, и для того, чтобы бросить курить, ему необходимо освободиться от обеих зависимостей.

Каждый раз, когда вы курите, никотин проникает в легкие и оттуда попадает в кровавый поток, который несет его по всему телу, он влияет не только на легкие, но и на сердце, сердечно-сосудистую систему, гормональную систему, обмен веществ мозг, материнское молоко, амниотическая жидкость, плацента и младенцы беременных.

Как и все наркотики, никотин вызывает ощущение удовольствия, и именно оно заставляет человека снова хотеть курить и нуждаться в большем количестве сигарет, поскольку это влияет на нервную систему (что, конечно, увеличивает количество никотина в крови). Наконец, после достижения высокого уровня никотина в крови курильщик должен курить, чтобы поддерживать этот уровень.

Когда порочный пытается отказаться от наркотика, от которого он зависит, он страдает так называемым синдромом воздержания. Этот синдром характеризуется разнообразными физическими и психологическими симптомами.

Психологически курильщик чувствует, что ему чего-то не хватает, это сильно повлияло на его поведение, и по этой причине иногда, чтобы чувствовать себя лучше, ему необходимо заменить настоящие сигареты пластиковыми сигаретами и другими вещами.

Физически, бросая курить, они могут чувствовать много разных симптомов, таких как:

Что касается повышения аппетита, я должен подчеркнуть, что это скорее миф, который является следствием, поскольку в тех случаях, когда аппетит повышается, происходящее увеличение действительно незначительно и исчезает за короткое время.

Когда появляются симптомы абстинентного синдрома, если человеку не хватает мотивации и он не практикует какой-то контроль над тревожностью, он снова начинает курить, пока не восстановит достаточно никотина, чтобы не чувствовать эти симптомы.

Сколько нужно курить, чтобы появились симптомы абстиненции?

Достаточно с курением значительного количества в течение нескольких недель

Когда будут представлены симптомы?

Симптомы появятся через несколько часов после того, как выкурили последнюю сигарету, и они достигнут своей интенсивности через 2-3 дня.

Сколько времени у нас могут быть симптомы воздержания?

Это зависит от каждого человека и от количества никотина в крови, которое каждый человек использовал, но физические симптомы обычно длятся от нескольких дней до нескольких недель, в то время как психологические симптомы могут длиться в течение нескольких лет.

Наркоманы табака не только отравляют и закладывают свою собственную жизнь, но и вызывают серьезное загрязнение окружающей среды и подвергают риску здоровье тех, кто их окружает.

У курящих матерей есть большие возможности иметь детей с астмой, особенно если они курят во время беременности. И у них также есть больший риск иметь курящих детей и детей с внезапной смертью, отитом, простудой и бронхитом.

МЕТОДЫ ОСТАНОВКИ КУРИТЬ

Есть много способов бросить курить, и среди самых известных я могу упомянуть

К которому следует добавить необходимую психологическую поддержку, чтобы противостоять синдрому абстиненции.

И это можно осуществить с помощью:

Релаксация и контроль сознания

Помощь курильщикам по телефонным линиям

Программы бросить курить

И, возможно, потребуется терапия для замены никотина никотиновыми заместителями, такими как:

Никотиновые жевательные резинки (их можно купить без рецепта)

Никотиновые пластыри (их можно купить без рецепта)

Таблетки никотина (их можно купить без рецепта)

Аэрозоли (рецепт обязателен)

Ингаляторы (требуется рецепт)

Когда лучше всего начинать заместительную никотиновую терапию?

Лучший момент, чтобы начать никотиновую заместительную терапию, это когда вы начинаете бросать курить.

Какой никотиновый заменитель лучше?

Статистические данные, собранные до сих пор, не показывают, что кто-то лучше других, выбор, который вы должны выбрать, зависит от вашего выбора и привычек, но важно подчеркнуть, что все они представляют какие-то неудобства, причину, почему даже когда вы Выберите один из тех, которые не требуют рецепта, всегда желательно проконсультироваться с врачом, который может даже назначить вам антидепрессант, помимо заменителя никотина.

Но, повторяя то, что я уже говорил ранее, чтобы иметь возможность бросить курить, необходимо иметь знания о том, что означает табачная зависимость (эта веб-страница была написана для этого), а также нужна помощь и соответствующая мотивация.

Если вы решили бросить курить, хорошо, что вы помните, что сказал Марк Твен:

«Бросить курить легко, я уже делал это тысячу раз»

По этой причине, если вы хотите бросить курить и не хотите проходить через опыт Марка, вы должны знать, что внезапное и сильное желание курить может появиться спустя месяцы или годы после отказа от вредной привычки, и чтобы иметь возможность преодолеть его, не падая снова в когти никотина, вам нужно знать, что:

Так же, как это происходит с алкоголиком, который не может принять ни одного стакана алкоголя без рецидивов, вы не можете курить ни одной сигареты, не рискуя снова попасть в плохую привычку. И вы даже не можете практиковать ни одного вдоха, не подвергая опасности все, что получили

Проанализируйте причины, по которым вы отказались от этой вредной привычки, и преимущества, которые вы нашли для себя и своей семьи, и продолжайте наслаждаться приятным ощущением того, что вы — человек, который покорил себя.

Что можно, а чего нельзя делать при отказе от курения

В каких ситуациях не стоит бросать курить

Например, когда ты планируешь сделать это резко. Каждый курильщик хотя бы раз, проснувшись утром, испытывал большое желание поставить крест на курении и говорил себе что-то в духе: «Сегодня новый день! Новый я!» Но как мы уже говорили, неправильный отказ может привести к серьезным последствиям.

Может появиться абстинентный синдром: жар чередуется с холодом, лихорадит и могут возникнуть судороги. Чаще всего это отклонение возникает именно из-за резкого отказа от курения. Есть и вероятность того, что обострятся симптомы хронических заболеваний и тех, которые протекали скрыто. Такие вещи здоровья не прибавят, согласись. Ну и из очевидного: настроение падает, страдает эмоциональный фон. Ученые уже подтвердили факт того, что к курению чаще всего возвращаются те, кто бросил это дело резко.

«Но как тогда бросить, — спросишь ты, — перейти на вейп или что-то еще?» Нет, не стоит. От них вреда, может, и меньше, но он всё же есть, и велика вероятность, что ты просто «пересядешь» с одного на другое. Существует также множество тематической мотивационной литературы (взять хотя бы бестселлер Аллена Карра). Этим можно воспользоваться, но не факт, что поможет.

Почему не стоит сменять сигареты на жвачку или никотиновый пластырь

Когда ты куришь сигареты, никотин проникает в мозг через легкие. На это требуется около 20 секунд. С использованием жвачки процесс попадания никотина в мозг становится более длительным, так как под языком есть довольно обширное сосудистое сплетение, и именно через него будет поступать никотин. Ждать придется по меньшей мере около 20 минут, и очевидно, что быстрого эффекта, как от обычной сигареты, не будет.

О пластыре. Есть люди, которые избавились от курения при помощи никотиновых пластырей. Но есть и те, кому помог гипноз, кодировка или что-то еще. Так что утверждать, что это действенный способ, нет смысла. Смысл в том, что никотинзаместительная терапия фундаментируется на одном простом убеждении:«Вся проблема только в никотине». Такая терапия предлагает контролировать поступление никотина в организм, а фактически — поддерживать. Это пустая трата времени, поскольку смысл тут тот же, что и при использовании жвачки. Если бы смена сигарет на пластырь или жвачку действительно помогала (напоминаем, что суть этих способов в снижении дозы), тогда можно было бы легко бросить, просто уменьшив количество выкуриваемых сигарет в день. Однако этого не происходит. Пачка пуста — ты идешь в магазин.

Важно понимать, что каким бы путем никотин ни попадал в твой мозг, он всё равно сохраняет токсичные свойства. Воздействие никотина вызывает сбой в работе многих органов, и может дойти вплоть до клеточных разрушений. Кроме этих причин частое использование жвачки наносит вред зубной эмали и может привести к язве желудка.

Что произойдет, когда ты откажешься от вредной привычки

В любом случае отказ от пагубной привычки положительно отразится на здоровье в частности и на продолжительности жизни в целом. Вырастет физический потенциал, увеличится выносливость. Длинные расстояния больше не станут проблемой — ты будешь легко их преодолевать. Ускорится работа мозга (как тебе такой бонус?), улучшится концентрация и качество сна. С отсутствием никотина в организме увеличится выработка эндорфинов, а значит, плохое настроение будет появляться реже.

Что можно сделать кроме метода пяти минут

Для начала определись с мотивацией. Ты должен точно понимать причину, почему хочешь избавиться от вредной привычки. Благодаря ясности, твое желание бросить курить станет прочным, и добиться желаемого результата будет проще, нежели без мотивации и четкой цели. Кроме улучшения здоровья это может быть финансовая экономия (нынче дешевых сигарет нет). А может, в качестве мотивации выступит какой-то человек, для которого очень важно, чтобы ты отказался от курения. Только не в том случае, если он требует. А когда ты просто знаешь, что он переживает за тебя и твое здоровье. Постепенно начни избавляться от всех аксессуаров — пепельниц, зажигалок, спичек, портсигара и любых вещей, предназначенных для курения.

Если у тебя есть проблемы с самоконтролем, обратись к врачу — пусть процесс отказа от курения контролирует он. Если имеются хронические заболевания, консультация специалиста обязательна. Кроме того, врач даст рекомендации по вспомогательным лекарствам, которые помогут восстановить работу организма быстрее.

Самое главное, не бойся распрощаться с вредной привычкой. Как бы банально это ни прозвучало, стоит только начать — и всё получится.

Можно ли резко бросать курить — что будет и как правильно

Курение – вредная привычка, с которой борются на протяжении нескольких десятилетий. Многие считают, что несколько выкуренных сигарет не принесет вреда, но даже 2-3 в день наносят удар легким, печени, кровеносной системе, сокращают продолжительность жизни. Во время одного перекура в организм попадает до 5000 химических соединений. Всё больше людей решает избавиться от вредной привычки и сталкиваются с вопросом: можно ли бросить курить резко?

Сигарета в руке

Можно ли бросить курить резко

Ученые в Германии провели исследования на тему курения, в которых принимали участие группы людей возрастом от 40 до 60 лет. Результаты показали, что люди в возрасте 60 лет, отказавшись от сигарет, имеют шансы прожить дольше курильщиков своего возраста. Продолжительность жизни тех, кто избавился от вредной привычки до 45 лет, вырастает на 5-10 лет.

Зачастую, наполненные энтузиазмом и решительностью курильщики хотят быстро отказаться от сигарет. Если человек курит до 5 лет, он может резко отказаться от них без последствий для здоровья. У курильщиков со стажем свыше 10 лет развивается зависимость от никотина, резкий отказ от которого вызывает физическое недомогание.

Есть ли правильный метод

Какой метод выбрать? Однозначного ответа быть не может, к каждому человеку нужен индивидуальный подход. Если молодые люди могут резко бросать курить, курильщикам со стажем подойдет поэтапная схема.

Когда курящая женщина узнает о беременности, отказ от курения не может быть постепенным. Будущая мама должна сразу же отказаться от сигарет. Некоторые считают, что резкий отказ вызывает стрессы и бросать лучше постепенно в течение первого триместра, это мнение ошибочно. Если беременная курит, у ребенка могут быть проблемы с легкими, сердечно-сосудистой и иммунной системами.

Обратите внимание! Если человек болеет, и курение угрожает здоровью или жизни, нужно сразу же отказаться от сигарет.

Мужчина и женщина

Последствия резкого отказа

Чтобы избавиться от вредной привычки, существуют резкий и постепенный отказы. У каждого способа свои позитивные и негативные последствия. Что будет, если резко бросить курить?

Положительные последствия

Как только человек прекращает курить, в организме происходят положительные изменения. В этот же день клетки начинают выводить вредные вещества. Каждые 50-60 дней происходит регенерация клеток, поэтому через 2 месяца организм полностью очищается от никотинового воздействия. Если раньше организму была необходима стимуляция никотином для выработки гормона счастья, после отказа от сигарет гормоны вырабатываются самостоятельно.

Важно! Несмотря на регенерацию клеток, 2 месяца без сигарет – маленький срок, чтобы забеременеть. Женщинам, бросившим курить, врачи рекомендуют планировать беременность не ранее, чем через 1 год.

Отрицательные стороны

Почему человеку нельзя резко бросать курить? Зачастую осложнения возникают у курильщиков с большим стажем (больше 10 лет). Человек больше нервничает, может устраивать скандалы, ухудшается самочувствие, ощущается упадок сил – это называется абстинентный синдром. Попадая в компанию курящих, есть риск вернуться к вредной привычке.

Синдром отмены

От нескольких недель до 3-4 месяцев может возникать желание закурить, привыкший организм сопротивляется из-за отсутствия никотина. В результате резкого отказа от курения возникает нехватка ацетилхолина, отвечающего за нервное возбуждение, в результате наблюдаются синдромы:

Тревожность и раздражительность. Связаны с физической и психологической привязанностью к сигаретам. Возникает, когда организм не получает того, к чему привык;
Бессонница;
Головокружение и головная боль, как ответная реакция на отсутствие стимуляции сосудов никотином;
Тошнота и отсутствие аппетита;
Сильный кашель. После длительного воздействия табачного дыма легким тяжело быстро перестроиться на нормальную работу;
Боли в горле и груди. Тело дает ответную реакцию, когда не получает привычную дозу никотина. В скором времени боли проходят;
Проблемы со стулом. Возникают редко, в результате снижения тонуса кишечника.

Обратите внимание! Дискомфортные ощущения не означают, что организму стало хуже в новых условиях и не должны быть причиной закурить снова.

График отказа от сигарет

Отказаться от сигарет можно моментально или постепенно. В зависимости от того, выбран быстрый или долгий путь отказа от вредной привычки, к поставленной задаче нужно подходить системно.

Постепенный отказ

Как человеку постепенно бросить курить:

Заменить обычные сигареты на «женские» меньшего размера и с большей фильтрацией, нельзя увеличивать их количество. В организм будет поступать в 2 раза меньше никотина. Например, 15 обычных сигарет в день заменяются на 15 «женских»;
Через 7 дней нужно постепенно снижать количество никотина. В этом поможет привычка выкуривать сигарету на 2/3, при этом их количество не меняется;
Спустя 7 дней, количество сигарет уменьшается до 10 в день. Каждую неделю их должно становиться на 1 меньше, выкуривается по 2/3. Через 2 месяца нужно сократить количество до 2 в сутки, выкуривать до 1/2 длины;
Через 2-3 месяца никотиновая зависимость слабеет, 2 сигареты выкуриваются наполовину по привычке, выработанной годами. Можно избавляться от привычки окончательно.

Если самочувствие позволяет, сроки можно уменьшать. Например, сокращать количество сигарет на 1 каждые 4-5 дней.

Резкий отказ

Резкий отказ от сигарет – решение, которое не растягивается на несколько месяцев. Несмотря на то, что способ считается быстрым, к нему нужно заранее подготовиться:

Определить точную дату. Нельзя назначать событие «на завтра», организм не успеет настроиться. Откладывать не 2 месяца тоже не стоит, чтобы не передумать. Лучше выбрать субботу или воскресенье, в рабочее время сложнее удержаться от курения;
Отделить сигареты от повседневных дел. Если раньше чашка кофе, завтрак, перерыв сопровождались сигаретой, сейчас нужно разделить их. Мозг перестанет воспринимать курение, как часть полученного удовольствия. Также нельзя выкуривать сигарету в качестве награды за работу;
Придумать, как погасить желание. Внезапно возникшее желание закурить длится 4-5 минут, за это время нужно успеть переключить внимание до того, как рука потянется к пачке. Например, сделать 10-20 приседаний, съесть овощ или фрукт, почистить зубы, пожевать жвачку;
Обновить рацион. Если есть привычка курить за завтраком, кофе и бутерброды можно заменить на кашу. С полезной едой сложнее сочетать сигареты. Аналогично можно организовать перерывы, во время отдыха делать несложную зарядку вместо перекура;
Заручиться поддержкой близких. Поддержка в социальных сетях, на форумах тоже подходит. Истории людей, которые смогли перебороть свою привычку добавляют решительности, можно воспользоваться их советами;
Заполнить свободное время. В среднем за день на курение тратится до 30 минут, свободное время нужно заполнить спортом, работой, можно делать домашние дела;
Включить в рацион молочные продукты. В результате исследований Университета Дьюка в США определено, что молочные продукты «портят» вкус табака;
Использовать заменители никотина: спреи, жвачки, леденцы, пластыри. Они применяются временно, чтобы облегчить тягу к сигаретам;
При необходимости обратиться за медицинской помощью к терапевту или психологу.

Подготовка проходит до назначенной даты, за это время тяга к сигаретам становится меньше. В выбранный день нужно полностью отказаться от сигарет. В течение 2-3 месяцев можно пользоваться заместителями никотина.

Обратите внимание! Электронные сигареты не относятся к заместителям никотина. Электронное устройство может нанести больший вред, поскольку наполнение картриджей не контролируется, и курильщик не знает, какие вещества попадают в легкие.

С точки зрения психологии

В среднем за 21 день вырабатывается привычка. Если человек имеет большой стаж курильщика, резкий отказ от сигарет вызовет «протест» со стороны нервной системы. Выкурить сигарету – ритуал, человек делает перекур перед важным делом, после его выполнения, во время перерыва. Если привычное резко исчезает, в повседневной жизни появляются «пробелы», которые нужно заполнить.

Правильный внутренний настрой обеспечивает 50% успеха, когда человек решился бросить курить. Не все готовы расстаться с вредной привычкой, в результате возвращаются к ней снова. Если курильщик убежден, что сигарета помогает успокоиться и снять стресс, попытки бросить окажутся безуспешными.

Распространенная сложность, с которой сталкиваются все, кто бросает, – проблема замкнутого цикла, когда у человека проблемы со здоровьем из-за курения, но он боится осложнений и ухудшения самочувствия, если откажется от сигарет. Проблема носит сугубо психологический характер, курящий говорит себе: «Могут быть последствия, не буду резко бросать». В результате мысли о возможных осложнениях превращаются в отговорку.

Полностью избежать стрессовых ситуаций не получится, их можно смягчить с помощью правильного настроя. Зачастую человек не хочет бросать, а делает это под давлением общества. Если принято решение отказаться от сигарет, потому что «надо», а не потому что он сам хочет, в скором времени человек закурит снова. Необходимо осознать:

сигареты не помогают решить проблему или избавиться от стресса;
каждая выкуренная сигарета ведет к проблемам со здоровьем;
отказ от вредной привычки изменит жизнь в положительную сторону.

Люди, настроенные серьезно, также сталкиваются с беспокойством, нервозностью и стрессом от недостатка никотина. Нервное состояние пройдет через 1-3 недели, в это время можно принимать глицин, таблетки или настойку валерьяны.

Мнение врачей: сразу или постепенно

В журнале Annals of Internal Medicine представлены результаты исследования, в котором принимали участие до 700 человек: первая группа из 350 человек бросила курить резко, во второй группе постепенно уменьшали количество сигарет. В результате в первой группе на 25% больше людей избавились от пагубной привычки. Спустя полгода, до 15,5% участников второй группы закрепили результат. Среди тех, кто резко бросил курить, свой успех закрепили до 22% испытуемых.

Важно отметить! Участникам эксперимента предоставлялись поддержка психологов и заменители никотина (пластыри, жвачки и т.д.).

Медики, утверждают, что, бросая постепенно, человек намеренно оттягивает время, чтобы сохранить хотя бы небольшое количество сигарет. Процесс может затянуться на много лет и не привести к положительному результату.

Другая статистика говорит, что, резко бросив курить, в 40% случаев люди возвращаются к вредной привычке через полгода. Чтобы этого не случилось, нужно переключать свое внимание на занятия спортом, чтение и хобби. Немаловажно заручиться поддержкой близких, также врачи советуют пересматривать видео и перечитывать статьи о вреде курения.

Обратите внимание! Существует ошибочное мнение, что нельзя принимать медикаменты, когда человек бросает курить. Отсутствие никотина не влияет на действие лекарств.

Можно ли резко бросать курить? Резкий отказ от сигарет физически не навредит организму, человек сталкивается в большей мере с психоэмоциональным дискомфортом. Бросать курить сразу или постепенно – каждый принимает решение самостоятельно, но в обоих случаях у человека должно быть желание избавиться от пагубной привычки.

Видео

Что нужно знать, когда бросаешь курить: 10 советов врача

Каковы шансы бросить курить и о чем нужно помнить, чтобы делать это правильно

Фото: Дмитрий Северин

Россия – одна из самых курящих стран мира: здесь курит каждый второй мужчина и каждая третья женщина, а по абсолютному потреблению сигарет мы уступаем только Китаю. Многие считают, что курение – просто привычка, отказаться от которой можно в любую минуту, если действительно поставить себе такую цель. В действительности это куда более сложный процесс, чем кажется. О том, почему это так, от чего зависит успех и что нужно знать всем, кто курит, рассказывает врач-пульмонолог клиники «Чайка» Василий Штабницкий.

Курение – агрессивный фактор риска для здоровья

Курение – не просто вредная привычка. Это серьезная, глобальная причина смертности. Если кто-то говорит о недоказанности вреда сигарет, знайте: это такой же миф, как миф о плоской Земле. Курение увеличивает примерно в 2 раза риск развития инсульта или инфаркта, которые могут привести к летальному исходу, в несколько раз увеличивается риск появления рака гортани, ротовой полости, желудка и до 40 раз – риск заболеть раком легких; курение также причина ХОБЛ – хронической обструктивной болезни легких. Не так давно одно исследование показало, что даже если иногда «баловаться» сигаретой, курить одну в день на протяжении долгого времени, эти риски тоже возрастают, то есть нет какой-то безопасной границы. Кроме того, курение – достаточно серьезная зависимость, физическая и психологическая. Она не такая, как от героина, но по силе сравнима со многими наркотическими зависимостями, а некоторые даже опережает.

Бросить – сложно

Большинство курильщиков говорят, что не собираются курить всю жизнь. Многие осознают, что это очень вредно для здоровья. Но даже при лучшей мотивации и самых эффективных препаратах все, кто курит, не смогут отказаться от табака. Одно из исследований показало, что в лучшем случае 40% смогут навсегда распрощаться с курением, а остальные сохранят его. Из тех, кто курит недолго, – 5 лет – большая часть никогда не расстанется с сигаретой, несмотря на все усилия, и, скорее всего, умрет от последствий курения. Самое опасное в том, что пока мы не ощущаем вреда, идет формирование зависимости, от которой потом будет очень сложно избавиться.

Если есть желание бросить, нужно обратиться к врачу

Помощь врача, который прошел обучение по отказу от курения, достоверно увеличивает вероятность бросить курить. Придя к нему, попросите его выявить какие-то сопутствующие заболевания. Очень часто курить мешает бросить депрессия или другие психологические проблемы, в этом случае врач направит к психотерапевту за препаратами для улучшения настроения, уменьшения тревожности. Есть данные о том, что при отказе от курения увеличивается интенсивность хронического болевого синдрома. То есть если у вас что-то болит – суставы, спина, нога – и вы бросаете курить, болеть будет сильнее и до тех пор, пока вы снова не закурите. Может начать болеть голова, пациенты принимают это за «синдром отмены», но это не так. В этом случае лучше попросить врача назначить обезболивающие препараты.

Есть препараты, которые помогают бросающим курить

Существуют два основных вида таких препаратов. Это может быть никотин-заместительная терапия: пластыри, жвачки, специальные ингаляторы, никотиновые спреи. Все это позволяет сымитировать никотиновый фон, который был до отказа от курения, и перевести человека с опасного курения на «безопасное» потребление никотина с постепенным уменьшением дозировки. Альтернатива этому – специфическая терапия с использованием достаточно сложного препарата, который нужно принимать несколько месяцев. Он, во-первых, блокирует эффекты никотина (сигареты перестают приносить удовольствие), а во-вторых, снимает никотиновую «ломку». Когда человек перестает ассоциировать сигарету с удовольствием, ломается психологическая зависимость и уменьшается вероятность рецидива. Сейчас этот препарат считается «золотым стандартом» с самой высокой – хотя и не стопроцентной – эффективностью по сравнению с другими способами, но у него есть свои противопоказания, о которых должен рассказать ваш врач.

Профиль врача не так важен

Можно идти к наркологу, к терапевту, имеющему подготовку в отказе от курения, невропатологу; если есть сопутствующие заболевания со стороны легких или сердца – обращаться, соответственно, к пульмонологу или кардиологу. Главное, о чем нужно спросить врача, независимо от его профиля: готов ли он заниматься тобой полноценно. Отказ от курения чем-то похож на психотерапию, нужно будет многое обсудить, может быть, страхи, психологические проблемы. На все это нужно время, и если у врача его нет, придется найти другого. В клинике «Чайка» многие врачи окончили или сейчас оканчивают курсы по помощи в отказе от курения, и большинство терапевтов готовы принимать и консультировать пациентов по вопросам табачной зависимости.

Есть то, что зависит от вас

Прежде всего, нужно убрать все зажигалки, спички, сигаретные пачки, пепельницы из дома, с работы и отовсюду, где они есть. Убрать все атрибуты, которые для вас ассоциируются с курением, – вплоть до любимой чашки, из которой вы пьете кофе, выкуривая первую сигарету. Большинство покупают сигареты в привычных местах, и очень важно поменять маршрут на работу/с работы и прочие таким образом, чтобы обходить места продажи табака, в которые вы обычно заходили. Если родственники курят, договоритесь бросать одновременно; коллегам и друзьям расскажите, что вы бросаете, попросите, чтобы они при вас никогда не курили и никогда не звали вас курить с собой. Расскажите знакомым, что сейчас идет процесс отказа от курения и объясните, что в ближайший месяц вам будет очень плохо и очень нужна их поддержка, даже просто словесная, это важно. Когда никто рядом не курит, бросить проще, чем когда курят все вокруг. Имеет смысл сходить к психотерапевту, потому что курение часто сопровождает какие-то психологические состояния, которые могут быть незаметны врачу-неспециалисту.

Назначьте дату начала жизни без сигарет и найдите способ отвлечься

Иногда можно посоветовать пациенту сменить одну пагубную привычку на другую, менее пагубную – допустим, грызть семечки, играть в игру на телефоне, то есть найти то, что займет руки и хотя бы немного отвлечет от мысли о сигарете. Острое желание курить длится 5–10 минут, а потом ослабевает, и в это время нужно попытаться переключиться на что-то другое. В этот момент неплохо работают никотиновые жвачки или спреи, которые сразу снимут потребность в никотине. Физическая активность, упражнения тоже должны помочь бороться с привычкой – это способ выработать какой-то набор «гормонов счастья»: дофамина, серотонина. Вообще любое времяпрепровождение, которое приносит бывшему курильщику удовольствие, – это хорошо.

Фото: Дмитрий Северин

Лучше бросать сразу, чем постепенно, и с врачом, а не самому

По всем исследованиям, которые неоднократно проводились на этот счет, однозначно считается, что лучше бросать сразу. Шанс преуспеть при радикальном отказе гораздо выше. При постепенном отказе от курения и сокращении числа ежедневных сигарет курильщикам никогда не удается дойти до нуля – как правило, через какое-то время они возвращаются к прежнему количеству. Что касается самостоятельного отказа от курения, то в этом случае шансы, к сожалению, минимальны. Такое бывает, но редко: чаще всего у тех, кто сумел бросить сам, был какой-то сильный мотиватор, обычно это проблемы со здоровьем. Поэтому эффективнее будет обратиться к специалисту.

Электронные сигареты не помогут бросить

Всемирная организация здравоохранения не считает электронные сигареты безопасной альтернативой курению, – они рассматриваются как один из вариантов поставки никотина в организм, и сложность в том, что электронная сигарета не предусматривает постепенного отказа от ее использования. Первые исследования об электронных сигаретах, которые сейчас появляются, говорят о том, что они могут оказаться не менее, а может быть, даже более вредными, чем обычное курение.

Успех будет зависеть не только от желания

Он зависит от сочетания нескольких факторов. Это генетика: есть гены, которые делают человека более склонным к зависимости – любой, не только от никотина. Еще это факторы внешней среды: курение во многом социальная проблема и зависит как от уровня жизни и психологического состояния, так и от окружения: в курящей семье шанс бросить меньше. Играет роль и интенсивность курения, и возраст начала: большинство из тех, кто не смогли бросить, начали курить до 18 лет. Наконец, важна поддержка врача и близких, которые должны разделить вашу цель.

Надо ли бросать курить, когда курить негде

Читайте также

С 1 июня вступили в силу изменения в антитабачный закон, которые существенно усложнили жизнь курильщикам. Минздрав надеется таким образом увеличить продолжительность жизни россиян, но что будет, если любители покурить за чашкой кофе вдруг разом откажутся от сигареты, как это скажется на состоянии их здоровья? На эти вопросы отвечает д.м.н. Ольга Титова, главный пульмонолог Петербурга, директор НИИ пульмонологии СПбГМУ им. Павлова.

Европа с начала века борется с курением – антитабачные законы там работают с 2003-2004 годов. На последнем совещании Минздрава сообщили, что за это время в странах старого света число курящих сократилось до 25%. В России отчасти заработал год назад, а полностью – с начала лета свой закон: самый жесткий в Европе. Например, во всех аэропортах там, в отличие от РФ, есть места для курящих, у нас их нет уже с прошлого года.

А теперь вообще курить можно только у себя в квартире, в автомобиле и на улице. Видимо, в Минздраве решили, что чем жестче ограничения для курильщиков, тем быстрее они расстанутся с пагубной привычкой. И поставили цель – за год снизить число курящих с прошлогодних 40% населения до нынешних европейских 25%. Умиротворяющие опросы ВЦИОМ и Росстата говорят о том, что цель достижима – по их данным только с момента частичного вступления в силу закона (1 июня 2013 года) число курильщиков уменьшилось на 16% и 12% соответственно. Данные явно сомнительные.

Антитабачный закон – это забота о здоровье нации. Но какой ее части – активно курящей или пассивно подвергающейся влиянию табачного дыма? Что будет, если любители покурить за чашкой кофе вдруг разом откажутся от сигареты, как это скажется на состоянии их здоровья? На эти вопросы отвечает д.м.н. Ольга Титова, главный пульмонолог Петербурга, директор НИИ пульмонологии СПбГМУ им. Павлова.

– Ольга Николаевна, многие курильщики считают, что антитабачный закон – это дискриминация их прав, а не забота. Мол, мое здоровье, что хочу, то с ним и делаю. Нельзя же пытаться сделать человека счастливым насильно?

– Зато можно создать ему такие условия, что он захочет сделать себя счастливым сам: чем меньше у человека возможностей покурить, тем меньше табачного дыма и никотина поступит в его организм. А не только отказ от курения, но и сокращение числа выкуренных сигарет организму – польза. Если со временем он и вовсе решит отказаться от этой зависимости, то эту пользу преувеличить невозможно: доказано, что если человек отказывается от курения возрасте до 40 лет, то его продолжительность жизни увеличивается на 6 – 10 лет, если бросает курить после 40 лет, риск преждевременной смерти снижается на 49%.

Уже через два часа после последней выкуренной сигареты из организма начинает выводиться никотин, через 12 часов он освобождается от угарного газа (СО), того самого, что активирует процессы старения и поступает с каждой выкуренной сигаретой, накапливаясь в организме. Через два дня нормализуются вкусовые и обонятельные ощущения. Через 12 недель человеку становится легче ходить и бегать – улучшается функциональное состояние сердечно-сосудистой системы. Через 9 месяцев уходит одышка. Через 5 лет риск инфаркта миокарда уменьшается вдвое.

– Почему говорят, что беременным нельзя резко бросать курить, якобы ребенок пострадает от никотинового голодания или от неожиданного переизбытка кислорода?

– Никакого никотинового голодания у ребенка не произойдет, как и кислородного отравления. Это мифы. Беременным курить нельзя, и двух мнений здесь быть не может.

– Хорошо бросать тем, кто курит недолго, а если человек большую часть жизни прожил с этой зависимостью? Попытки бросить курить приводят и к физическому недомоганию, и к психологическому дискомфорту и даже к стрессу.

– Действительно, у человека, который курил много лет, попытка расстаться с этой привычкой может сопровождаться физическим недомоганием. Дело в том, что со временем никотин становится неотъемлемой частью обменных процессов, которые происходят в организме.

Учитывая, что СО, вдыхаемый курильщиком, устойчиво связывается с гемоглобином (в норме с гемоглобином связывается кислород, который необходим для работы всех органов и тканей), у человека может развиться гипоксемия – недостаток кислорода. И это становится причиной для развития самых тяжелых болезней, особенно бронхо-легочных. При этом с одной стороны, эти люди должны бросить курить, чтобы убрать причину заболеваний, с другой, сделать им это труднее, чем кому бы то ни было. Наши исследования говорят о том, что пациенты с тяжелейшим заболеванием – хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) безрезультатно бросали курить до 13 раз. И они как никто боятся, получить выраженный синдром отмены и обострение заболевания. И небезосновательно.

– Астматики тоже тяжело бросают курить – жалуются, что начинают задыхаться, кашлять…

– Никотин в первую очередь влияет на бронхо-легочную систему, он стимулирует процессы выведения мокроты: табачный дым является раздражителем и вызывает гиперсекрецию мокроты и в то же время никотин стимулирует процесс ее отделения. Когда человек бросает курить, воспалительный процесс не уходит и мокрота продолжает образовываться.

Из-за проблем, которые возникают при попытках бросить курить у людей с бронхо-легочной патологией, мы рекомендуем это делать под наблюдением врача. Потому что надо параллельно, с одной стороны, назначить человеку лечение по основному заболеванию, с другой, – антитабачную лекарственную терапию.

– Но отказавшись от сигареты, плохо чувствуют себя не только страдающие бронхо-легочными заболеваниями.

– Резкое исчезновение никотина из организма может «растревожить» нервную и сердечно-сосудистую системы. При поступлении его в организм учащается сердцебиение, сужаются сосуды, повышается давление, человек чувствует себя работоспособным. Без него – появляются слабость, головокружение, снижение работоспособности, потому что из организма убрали патологический стимулятор.

Если отказ от курения переносится тяжело, то помочь может заместительная терапия, при которой никотин поступает в организм через пластырь, ингалятор или жевательную резинку все в меньшей и меньшей дозе, и организм постепенно привыкает сначала к уменьшению концентрации в крови этого патологического стимулятора, а значит, и к уменьшению числа активированных их рецепторов, а затем и к его полному исчезновению. Важно, что при этом мы убираем вредное воздействие табачного дыма.

Кому-то рекомендуются агонисты и частично антагонисты никотиновых рецепторов (таблетки «Чампикс», «Табекс»): они вызывают легкую стимуляцию с выбросом дофамина, но недостаточную, чтобы вызвать эффект привыкания. Если человек закурит, удовольствия он не получит, но и выраженный синдром отмены не разовьется.
То есть бросать курить нездоровым людям лучше все-таки под наблюдением врача, который может назначить при необходимости лекарственную терапию. Она показана, во-первых, пациентам с выраженным синдромом отмены, с которым он не может справиться. Во-вторых, имеющим тяжелую сопутствующую патологию – сердечно-сосудистой, бронхолегочной системы, органов пищеварения. В-третьих, тем, кто хочет комфортно бросить курить и не может позволить себе снижение работоспособности.

– К сожалению, «противоядия» от развития ожирения для бросающих курить нет. А это для многих – основное «осложнение» отказа от табачной зависимости.

– Когда человек, бросивший курить, не увеличивает калорийность пищи и ее объемы, но все равно поправляется, это говорит о том, что замедлились обменные процессы в организме. Никотин вызывает выделение адреналина, а адреналин стимулирует обменные процессы – у курящего они протекают быстрее, чем у некурящего. А когда никотин перестает поступать, организму требуется время на адаптацию, чтобы восстановить нормальный уровень обмена веществ. Обычно период адаптации совпадает с периодом синдрома отмены.

Но «вклад» в прибавку в весе, возникающую из-за изменений обмена веществ, люди склонны преувеличивать. Как правило, человек, который бросил курить, начинает больше есть, иногда даже не замечая этого: заменяет одно удовольствие (от выкуренной сигареты) другим (вкусной едой) или «заедает» таким образом стресс, сопровождающий отмену.

Справиться с этим легко – диета и физические нагрузки помогут сохранить фигуру. А через некоторое время обменные процессы восстанавливаются.

– Можно ли ускорить искусственно обмен веществ?

– Его ускоряют спорт, чашечка кофе (без сигареты!), активный образ жизни – летом его организовать не так уж сложно, поэтому сейчас самое удобное время бросать курить.

– Синдрома отмены боятся все, кто задумывается о необходимости избавиться от никотиновой зависимости. Иногда о человеке, бросившем курить, окружающие говорят: «Лучше бы курил».

– Обладая стимулирующими свойствами, в том числе психоактивными, никотин раздражает определенные рецепторы, которые приводят к выбросу гормона дофамина – гормона удовольствия. В результате головной мозг регулярно требует получения новых положительных сигналов. По мере привыкания требуется большая доза никотина, чтобы получить это удовольствие, потом доза растет, а удовольствия – все меньше и меньше. А чем больше человек курил, тем выше у него риск развития синдрома абстиненции. Для курильщика он может протекать, как для человека, находящегося в зависимости от других психоактивных веществ – алкоголя, наркотиков. Его симптомы – беспокойство, раздражительность, бессонница, депрессия… и сильнейшее желание закурить.

Но эти явления длятся не долго, как правило, 2-4 недели, потом тоже могут появляться мысли о сигарете, желание курить, но они будут уже не таким острым, с ними можно легко справиться. Когда мы сталкиваемся с сильной никотиновой зависимостью, назначаем лекарственные препараты. Очень ждем, когда на рынке появится вакцина от никотиновой зависимости: американская проходит уже третью фазу клинических испытаний, отечественная пока только вторую. Ее основное назначение, как раз – профилактика рецидива.

Очень важно, конечно, чтобы человек принял твердое решение бросить курить и при этом не настраивался на то, что его ждет трудный период в жизни, не впадал в уныние в ожидании синдрома абстиненции. Боязнь только провоцирует его развитие. Чтобы этого не произошло, хорошо бы поддерживать тесный контакт с врачом.

– Каким? У нас врачи не успевают в карточку болезни записывать, им не до душеспасительных бесед о вреде курения.

– На самом деле считается, что за помощью в отказе от курения можно обратиться к вашему участковому терапевту, семейному врачу, тем, кто работает в кабинетах и отделениях медицинской профилактики, в Центрах здоровья, специально созданных кабинетах по отказу от курения. Но, к сожалению, на сегодняшний день трудно сказать, скольким обратившимся курильщикам она помогла, кому было достаточно только беседы, кому потребовалось назначение лекарственной терапии, сколько петербуржцев смогло отказаться от вредной привычки.

Единственная служба, которая предоставляет точные данные – наркологическая. Но если мы говорим о том, что 42% населения Петербурга курят, то у наркологов ежегодно лечатся 160-190 человек.

Очень хочется верить, что созданная в городе система медицинской помощи при отказе от курения работает эффективно, ведь хорошо известно, что даже после 1 квалифицированного консультирования врача 2-5% обратившихся могут избавиться от вредной привычки. Если пересчитать на число петербуржцев обратившихся на амбулаторном приеме с респираторными жалобами, получится около 22 тысячи человек. А если врач назначает грамотное комбинированное лечение с применением лекарственных средств, и при этом проводит необходимое наблюдение, то эффективность вырастает до 34-40 %.

Все наладится, только когда будут приняты единые общероссийские стандарты медицинской помощи при отказе от курения, их сейчас разрабатывает Минздрав. И хорошо, если бы этот вид медицинской помощи был включен в систему обязательного медицинского страхования. Нам тогда не только удалось выполнить 17 статью антитабачного закона, но и справиться с эпидемией курения в России.

Но тут есть еще одна проблема – в этом случае каждый медицинский работник должен уметь оказать помощь в отказе от курения. Поэтому надо наладить систему образования в этой области медицины хотя бы для врачей терапевтических специальностей. В комитете по здравоохранению обсуждается сейчас возможность создания городского научно-практического Центра помощи в отказе от курения. Лучше его открыть при профильной больнице, где есть и амбулаторная и стационарная службы. Его специалисты, с одной стороны, взяли бы на себя организацию помощи пациентам клиники, с другой – учет, и анализ эффективности этой работы в масштабах города. Кроме того, такой центр может стать отличной клинической базой для обучения врачей оказанию этого вида медицинской помощи.

– Врачам трудно заниматься этим делом – многие из них и сами заядлые курильщики.

– К сожалению, процент курильщиков среди медицинского персонала не намного меньше, чем среди населения в целом. Но 60% из них все-таки не врачи, а средний медицинский персонал. Мы проводили исследования, которые показали, что 70% курящих врачей считают, что бросить курить можно самостоятельно усилием воли. На самом деле этот процент гораздо ниже – 5-7 (по данным результатов глобального опроса населения о потреблении табака 2009 года, который проводился по заданию министерства здравоохранения – 11,2 %). Ученые Великобритании доказали, что некурящий врач вдвое чаще и эффективнее курящего проводит профилактическое медицинское консультирование пациентов, обратившихся к нему за помощью. Значит, надо пропагандировать отказ от курения и в медицинской среде.

– Вы верите в последние результаты соцопросов, по которым до показателя в 25% распространенности курения уже рукой подать?

– Не знаю, насколько цифры, которые приводят статистические центры точны, но то, что курить стали меньше – факт: в Петербурге количество продаваемых сигарет снизилось на 1 млрд штук.
Министерство здравоохранения скоро примет так называемую единую методику оценки эффективности реализации антитабачного законодательства. Думаю, тогда мы и получим объективные данные о том, сколько человек из 43,4 млн курящих в прошлом году избавились от этой зависимости. Но уже сегодня говорят о 16-процентном снижении распространенности табакокурения среди россиян, за период начиная с 2008-2009 годов.

– Так ли уж страшно пассивное курение, как его рисуют? Спрашиваю, чтобы курильщики знали, что их страдания, связанные с отказом от курения хотя бы в общественных местах, стоят оздоровления их некурящих сограждан.

– Страшно. 600 тыс человек в год умирают в мире от пассивного курения, как причины развития сердечно-сосудистых, бронхо-легочных, онкологических заболеваний. В 2014 году был проведен социологический опрос петербуржцев, который показал, что только чуть больше 4% горожан совсем не подвергаются влиянию табачного дыма. А по данным наших исследований, 84% подростков подвергаются воздействию табачного дыма 5 часов в неделю (в помещении или рядом с курящим). У них, как правило, снижен иммунитет и чаще, чем у других развиваются аллергические и простудные заболевания.

– В Петербурге, как в любом отечественном мегаполисе, жители дышат всей таблицей Менделеева: в воздухе – те же тяжелые металлы и опасная двуокись азота… Какая разница, чем дышать табачным дымом или загрязненным воздухом?

– Не так велика концентрация вредных веществ в воздухе, как нам это представляется, это во-первых. А во-вторых, не надо усугублять плохое еще худшим. В-третьих, доказано, что табачный дым – это многокомпонентная гремучая смесь из более 4000 вредных веществ, 50 из них – опасные канцерогены, вызывающие рак легкого, пищевода, ротовой полости. В таком количестве в воздухе их точно нет.

Как бросить курить после 20 (30, 40…) лет стажа?

Возможно ли это? Конечно, возможно! Даже Барак Обама, как бы к нему ни относиться, смог бросить после тридцати лет стажа.

Может быть, для меня бросать уже вреднее, чем курить дальше?

Это не так. Немецкие ученые (обобщив результаты семнадцати долгосрочных исследований) показали, что даже в группе бросивших курить после 60 и после 70 лет средняя продолжительность жизни была больше, чем у тех, кто продолжал курить. Что же касается тех, кто бросил курить между 40 и 50 годами, то в их группе продолжительность жизни почти не отличалась от никогда не куривших.

Может быть, просто попытаться курить меньше?

Если у вас никотиновая зависимость, вы просто не сможете это сделать и вскоре вернетесь к своей дозе. Бросить курить труднее на коротком промежутке, но легче в долгосрочной перспективе. Даже если вы относитесь к тем людям, которые курят много лет менее чем полпачки в день и с перерывами (например, могут не курить во время беременности), — это все равно серьезно увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний и рака.

Можно ли бросить курить резко?

Считается, что бросать курить резко можно только если ваш стаж не превышает 3-5 лет. В этом случае никотиновая зависимость еще не настолько сильна, никотин не настолько прочно встроился в психофизиологические механизмы, чтобы резкий обрыв цепочки нанес серьезный вред. Но если ваш стаж превышает 10 лет и вы курили много, пачку или более в день, то резко бросать курить без какой-либо замены не рекомендуется.

Сколько длится ломка, чем она обусловлена и как проявляется?

Ломка после отказа от курения длится от недели до нескольких месяцев. Длительность её зависит не только от стажа и количества сигарет в день, но и от индивидуальной предрасположенности человека. Механизм ломки обусловлен дефицитом ацетилхолина (медиатора нервного возбуждения) и проявляется головокружениями, тошнотой, тревожностью или раздражительностью и другими недомоганиями. Упорный кашель свидетельствует о том, что лёгкие с трудом, но начинают перестраиваться на жизнь без табака. Может болеть голова — ведь сосудистая система тоже привыкла к постоянной никотиновой стимуляции.

Как можно помочь себе перетерпеть ломку?

Существует множество средств, помогающих на данном этапе. Основных групп две: никотинозаместительная терапия (пластыри, спреи в нос и другие формы) и препараты, уменьшающие тягу к курению. Уникальный в этом отношении Бупропион, известный также как Велбутрин и Зибан, относится к группе антидепрессантов, но применяется именно для лечения никотиновой зависимости.

Почему некоторые начинают курить снова через много месяцев после отказа?

Здесь срабатывает уже не наркотическая зависимость от никотина (помним, ломка даже в тяжелых случаях заканчивается уже через несколько месяцев), а психологическая. Курение встраивается не только в наши физиологические процессы, но и в социально-психологические: кто-то с помощью сигареты снимает стресс, кто-то не мыслит общения без табака, для кого-то с курением тесно связаны кофе или спиртное.

Стоит подумать, какой другой привычкой можно заменить ту или иную функцию курения. Кроме того, помогает соблюдение общих принципов здорового образа жизни: нормальное количество сна (не менее 7 часов в сутки), полезная питательная еда, физическая активность и свежий воздух. Некоторое время, возможно, вам придется избегать привычных «курительных» ситуаций, чтобы не провоцировать себя (заменить перекуры в офисе — совместной чашкой чая).

Мой знакомый бросил курить и сильно располнел. Почему?

Во-первых, сигареты подавляют чувство голода. У курильщиков выделяется гликоген, сахар в крови повышается и есть уже не хочется. Кроме того, никотин ускоряет метаболизм, и пища должным образом не переваривается. Когда же человек курить бросает, то и голод он ощущает теперь острее, и пища переваривается должным образом. Поэтому он ест столько же, а вес растёт. Существует некоторый «естественный» набор веса после отказа от курения, и он не превышает 3-5 килограммов.

Во-вторых, нередка ситуация, когда человек меняет одну зависимость на другую. Многие бывшие курильщики отмечают, что в первый год после отказа от курения начинают больше употреблять спиртного, кофе, сладкого. Мозг ищет способы снять стресс, вызванный отказом от курения, «добрать» удовольствия из других источников. Поэтому некоторые бывшие курильщики действительно поправляются сильнее, чем на 5 кило.

Как с этим быть? Не стоит садиться на жесткую диету, это только усилит стресс и разбалансирует организм еще сильнее. Лучше проследить за тем, чтобы потреблять меньше мучного и сладкого и больше здоровой белковой пищи. Если очень хочется «зажевывать» стресс, выбирайте семечки, ржаные сухарики или морковные палочки.

Что еще помогает не возвращаться к курению?

Сильная мотивация. К сожалению, часто люди бросают курить уже после того, как у них находят опасное заболевание. Зато в этом случае о «силе воли» речь уже не идет, скорее это спасение собственной жизни.
Бросаем вместе. Если курят супруги или близкие друзья — гораздо эффективнее отказываться от вредной привычки вместе. Вам предстоит придумать, чем полезным можно заменить совместные перекуры.
Ален Карр. Да, многие говорят, что когда они уже решили бросить курить — эта книжка действительно поддержала и помогла.
Психотерапия. Если вы курите много лет и побочные эффекты после бросания слишком сильны (устойчивое снижение настроения, тревожность, раздражительность зашкаливают и не проходят) — возможно, вам поможет психотерапевт. В этом случае нужно выбирать врача, практикующего в рамках когнитивно-бихевиорального направления — именно они эффективно и быстро работают с вредными привычками.
Форумы и общение. Когда затеваешь трудное дело — всегда приятно знать, что ты не один. На форуме можно попросить совета, поделиться впечатлениями, да и просто — похвастаться.

Если вы решили бросить курить, клиника Euromed желает вам удачи! Пусть ваш отказ будет легким, а решение — бесповоротным.